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以针灸及食疗为主综合治疗失眠症58例
1 临床资料1.1 一般资料本组58例单纯性失眠症患者,男性26例,女性32例,年龄22~66岁.以入睡时间、整晚睡眠时间、中间醒来时间及第2天精神状况作为主要观察指标.
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特殊超声表现的腹部囊状淋巴管瘤1例报告
1 临床资料患者,男性,39岁.右腹部包块10余年,左腹部包块1年,腹痛、腹胀20 d,以胰腺囊肿入院.外科查体:右侧肋弓下可触及一直径约15 cm肿物,脐下左侧可触及直径约10 cm肿物,质韧,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张.患者精神状况良好,体温、血压、心率正常,二便如常.血常规及生化常规检查未见明显异常.B型超声示:右中腹可见16.1 cm×11.2 cm囊性肿物,上界于右肋下,下界达脐下2.0 cm水平,右侧缘与右肾紧邻,将肾向外推挤,肿物边界清楚,包膜清晰光滑,可见规则分布的长绒毛状结构附着于囊壁,绒毛另一端呈游离状,绒毛长度可达5 cm,绒毛结构内可见血流信号(见图1);左下腹髂血管外侧另可见14.7 cm×11.8 cm囊性占位,与右中腹包块上界紧邻,分界清晰,内见分隔,未见血流信号.B型超声提示:右侧腹部与左下腹部囊实性肿物(考虑来源于后腹膜).
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对肿瘤患者进行心理护理干预的效果观察
目的:探讨对肿瘤患者进行心理干预的方法及临床效果。方法:对2012年我街道社区卫生服务中心在册的111例肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这111例患者分为常规组与实验组,其中,常规组有55例患者,为我社区卫生服务中心的普通肿瘤患者;实验组有56例患者,为我街道肿瘤俱乐部的成员。我们对常规组的患者进行常规访视,但未进行心理护理干预,对实验组的患者进行心理护理干预,即通过进行调查问卷、交流访谈,全面地了解患者的心理状态,然后针对其心理特征,采取不同的心理干预措施。观察两组患者的心理健康状况及精神状态。结果:在进行心理护理干预后,常规组患者的SDS评分为55.3±7.1,SAS评分为54.7±8.2;干预组患者的SDS组评分为42.1±6.8,SAS评分为41.3±6.9。干预组患者的SDS及SAS评分明显低于常规组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。常规组患者的并发症发生率为10.91%,干预组患者的并发症发生率为1.78%。干预组患者的并发症发生率明显低于常规组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:对肿瘤患者进行有效的心理护理干预可明显改善其精神状况,提高其恢复的效果及生活质量,降低其并发症的发生率。该方法值得在临床上推广使用。
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产后抑郁症的病因研究进展
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁症状,主要表现为激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理和照顾婴儿的能力,有时还会陷入错乱和嗜睡状态.产后抑郁症的概念由Pitt于1968年首次提出,当时研究的发病率为10.8%,美国加利福尼亚、圣地亚哥大学2003年的研究报道的发病率为10%~15%[1].进入新世纪,我国有关产后抑郁症发病率的报道为7.3%~37.14%[2-3].产后抑郁症严重危害产妇的身心健康,影响婴幼儿的发育及情绪、智力、行为的发展尤其是男孩的影响更加严重,将持续至4~5岁[4-5].同时,产后抑郁症可能在产后较长时间内影响一部分妇女的精神状况[6].产后抑郁症发病率高,病因复杂,目前研究认为,遗传因素、神经内分泌因素、社会心理因素均对产后抑郁症的发生有较大影响.产后抑郁症的病因比较复杂,本文仅从遗传因素、神经内分泌因素、社会心理因素对其发病机制的研究进展做一综述.
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风靡海外的奇异疗法
闻香疗法 心理学家发现,各种气味对人的情绪有明显的影响,利用气味可调节人体的精神状况和治疗疾病.有关专家曾进行过一项有关气味的试验,80%的被检测者闻到新鲜的苹果、芦苇、海盐的气味时,感到舒服;旅行者、渔夫和猎人特别喜欢篝火的烟味、烤土豆的香味,甚至火药味.潮湿发霉的气味、一潭死水的味道则会引起人们的厌恶和不安.测试结果表明,对气味的感觉虽因人而异,但也有一些规律,如小孩和老人的嗅觉比较灵敏,而中青年的感觉反而迟钝.人得了某些疾病,如血糖过高、肾炎或偏头痛时,对各种气味尤为敏感.
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疾病预防控制系统青年职工思想状况调查
目的 了解疾控青年职工的思想状况和需求,为更好地开展青年工作提供依据.方法 随机抽取了某市疾病预防控制系统650名青年职工进行问卷调查,了解其对疾病预防控制事业的认同度、对工作压力的认识和适应度以及自我激励能力等.结果 目前疾病预防控制系统青年职工对疾病预防控制事业认同度较高,能正确对待和处理工作中的压力,自我激励的主导需求偏好权力.结论 要进一步结合青年的特点和需求,强化思想与职业道德教育,寻找有效载体和途径,促进青年岗位建功、岗位成才.
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136例少年犯罪的司法精神病鉴定分析
近年来,少年犯罪在我国呈上升趋势,少年犯罪后的司法精神病学鉴定案例也逐年增多.他们大多位于14~18岁,很多是在学的初中和高中学生.少年的身心健康关系着国家和民族的前途和命运,研究少年犯罪的心理特征及精神状况,无疑会对预防少年犯罪提供很好的帮助.
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我国精神分裂症临床外科治疗的10年发展状况
自Moniz于1935年在临床上首次运用额叶去神经手术式治疗精神疾病以来,精神外科的发展历程始终充满了坎坷,或许还是精神科治疗领域里具争议的治疗方法,原因在于:(1)精神疾病的器质性基础,也就是神经系统的功能定位至今未成定论;(2)精神疾病的病因至今仍难以确定;(3)作为一种创伤性手术,术后对神经精神状况的远期影响,如智能、情绪表达、人格改变等人类所特有的心理影响研究还不甚清楚;(4)手术治疗时靶症状消失的程度和持续时间还未做过系统化的随访研究;(5)手术时对脑组织的靶点选择和相应靶症状关系的研究仍处于探索之中.我国的精神外科发展道路同样经历着起伏和不定.近10年来,国内不少精神病专科医院在引进和消化国外精神外科成就的同时,相当规模的在临床上进行了论证和研究.本文作者根据10年来在国内专业杂志上公开发表的精神分裂症外科治疗临床运用的研究文章总结分析如下.
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浅谈大学生民族精神的培养
民族精神是是思想政治教育永恒的话题.民族精神是民族进步和发展的动力来源.大学生是国家的未来和希望.对于一个民族或国家而言.如果大学生丧失了民族精神.就会陷入民族虚无主义的深渊,就不可能持久地存在和发展.[1]可以说,大学生的思想、精神状况事关国家的前途、民族的命运.
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护理干预在晚期肝癌患者介入治疗中的临床应用效果观察
目的:通过在晚期肝癌患者介入治疗中应用护理干预,观察其临床应用效果.方法:回顾性分析47例在我院进行诊治的晚期肝癌患者,均行介入化疗栓塞术治疗,分为对照组和观察组.对照组21例患者,在介入治疗前后给予一般护理方式,观察组26例患者,在对照组患者护理的基础上给予综合护理干预.对两组患者的护理满意度以及精神状况进行评价和比较.结果:对照组患者护理评价总满意13例,满意度为61.9%(13/21),观察组患者护理评价总满意24例,满意度为92.3%(24/26),两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组患者精神状况在SAS和SDS评分明显优于对照组患者,两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在晚期肝癌患者介入治疗前后进行护理干预,不仅具有较高的护理满意度,而且可以在一定程度上改善患者的精神状况,为后续治疗提供帮助,值得临床上推广应用.
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如何对手足口病患儿进行家庭护理?
Q:如何对手足口病患儿进行家庭护理?A:手足口病好发于儿童,尤其是3岁以下婴幼儿.由于儿童无法自主表达病情,因此监护人应特别注意.当孩子有发热、出疹等现象时,严禁家长自己给孩子服药,应马上送孩子去医院就诊.当孩子被诊断为手足口病时,也不用慌张,因为大多数孩子得的可能是轻症手足口病.轻症手足口病无需特殊治疗,只需在家隔离休息,按医嘱服用一些抗病毒药物,一般1周左右痊愈.但是,由于极少数患儿可能在短时间内发展为重症手足口病,病情进展快,会出现中枢神经系统损害,甚至导致死亡,因此监护人要密切观察患儿的精神状况、体温和食欲,一旦出现高热不退、精神差、恶心、呕吐、烦躁、嗜睡、惊跳、四肢抖动等,要立即去医院就诊,以免耽误治疗.
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慢性乙型肝炎合并遗传性球形红细胞增多症1例分析
患者,女性,24岁,因黄疸20年、贫血3年于2009年4月1日入住我院.患者于4岁时出现巩膜、皮肤黄染,因饮食、精神状况尚可未引起家长重视.2006年6月22日因乏力、纳差1月曾入住于我院,查肝功能:TBil 30.5 μmol/L,DBil 5.3μmol/L,IBil 25.2 μmol/L,ALT 23.8 U/L,AST 21.4 U/L,ALP32.5 U/L,GGT 169.2 U/L,CHE 5 676 U/L,BS 4.28 mmol/L.HBsAg(+),抗HBc(+),余阴性;HBV DNA<1.0×103拷贝/mL;血常规:WBC 13.2×109/L,RBC 1.60×1012/L,Hb 55 g/L,PLT 325×109/L,ESR 15 mm/h,血型A型.腹部彩超提示:肝脾肿大,脾肋间厚4.5 cm,门静脉管径1.1 cm.胸片、心电图正常,心率94次/min.
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肝移植患者术后早期精神异常的护理
目的:探讨肝移植患者术后早期出现精神异常的护理对策.方法:对26例肝移植术后精神异常的临床资料进行回顾性分析,提出相应的护理对策.结果:精神异常11例,其中睡眠障碍5例,躁狂2例,焦虑6例,被害妄想4例,抑郁5例,幻觉3例.结论:肝移植术后精神异常的发生与多种因素有关,加强肝移植患者术前术后精神状态的观察和护理非常重要.
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100例癌症患者的心理护理
目前,恶性肿瘤已成为威胁人类健康与生命的主要疾病之一.随着医学模式的转变,癌症患者的社会心理问题,特别是其心理精神状况对其预后的影响,已越来越引起广大医务工作者的关注.
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阿立哌唑对精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响
目的 探讨阿立哌唑对精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢状况的影响.方法 根据治疗方案不同将156例精神分裂症患者分为研究组和对照组,研究组给予阿立赈唑治疗,对照组给予氯氮平治疗.比较两组患者治疗后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及糖脂代谢状况.结果 治疗后,研究组PANSS评分总分和阴性症状评分均低于对照组(均P< 0.05),研究组临床有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)与治疗前差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组FBG、TC、TG均较治疗前升高(均P<0.05),且明显高于研究组(均P<0.05).治疗后,对照组体质量指数(BMI)高于研究组(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,具有改善患者精神状况,对糖脂代谢影响不明显等特点,值得临床推广.
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果糖二磷酸钠在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用观察
目的 观察果糖二磷酸钠在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的作用.方法 将68例严重的CDPD患者(Ⅲ级或Ⅳ级)随机分成治疗组35例与对照组33例,治疗组在常规治疗的基础上加用果糖二磷酸钠注射液10克,静滴,1天2次,连用7天.人院后每日观察咳嗽、咯痰、呼吸困难、神志精神状况及血常规、胸片、肝肾功能等,同时观察治疗前后动脉血气分析pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)值.结果 两组临床疗效与动脉血气分析较治疗前有极显著性差异(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠在COPD(Ⅲ级和Ⅳ级)的治疗中起到积极作用,使患者的临床症状改善,疗效明显,适用于COPD患者的综合治疗.
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基层防盲中白内障超声乳化手术顺序安排原则与效果
随着我国经济发展和医疗条件改善,世界卫生组织对基层白内障复明工程的投入,使眼科进行白内障复明患者越来越多.我县开展白内障复明工程工作已5年,完成白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术400多例.一般情况下,门诊医生预约 5个以上符合白内障手术患者后,再集中安排好一天完成手术,多一批完成了 16例白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,少也有 4例,平均每批 7例,这样就涉及到手术安排顺序问题,哪一例患者第一个手术,哪一例后才手术,而且要使患者及家属对手术安排满意,手术主刀医生按手术顺序进行而不产生疲劳,精神状况良好,手术过程顺利完成,因此,手术安排顺序要讲究一定的科学性.
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恩丹西酮预防含DDP化疗方案中胃肠道反应的临床研究
恶心、呕吐是化疗中常见的不良反应,严重影响患者的身体和精神状况.近来报道[1]:5-HT受体阻断剂具有良好的止恶心镇吐作用.我们采用恩丹西酮与地塞米松联合应用预防化疗中恶心、呕吐,取得良好的疗效.
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综合护理干预对轻中度阿尔茨海默症患者日常生活能力及精神状况的影响分析
目的 探讨综合护理干预对轻中度阿尔茨海默症( Alzheimer's disease,AD)患者日常生活能力及精神状况的影响.方法 选取2017年1~12月绍兴市第七人民医院精神科收治的轻中度阿尔茨海默症患者62例作为研究对象,所有入选患者均给予综合护理干预.分别于综合护理干预前和干预后6个月评估日常生活能力量表( Activity of Daily Living Scale, ADL)和简易精神状态量表( Mini-Mental State Examination , MMSE).比较62例患者综合护理干预前和干预后6个月ADL评分与MMSE评分的变化.结果 综合干预6个月后,62例患者的ADL评分较干预前明显下降(36.85 ±4.28)分比(30.48 ±4.05)分,差异有统计学意义(t=8.512,P=0.000);MMSE评分较干预前明显升高(14.25 ±1.63)分比(18.77 ±1.92)分,差异有统计学意义(t=14.131,P=0.000).结论 对于轻中度AD患者,可以通过综合护理干预改善日常生活能力和精神状况,值得临床借鉴.
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肿瘤患者放化疗的护理
首先,要帮助患者树立康复的信心.肿瘤患者在诊断和治疗过程中,多数会出现肿瘤精神综合征,如焦虑、恐惧、不安、痛苦等等.肿瘤精神综合征对患者康复十分不利,在放化疗过程中,护理人员应针对患者的精神状况和心理顾虑,采取相应措施.