首页 > 文献资料
-
敌敌畏经皮肤吸收中毒致大疱性皮炎2例
敌敌畏是高度脂溶性物质,易被皮肤吸收,其对皮肤的作用主要为过敏性或原发刺激性.临床上因灭虱、灭虫等而将药液喷洒于衣服、被褥、炕席或因配制、使用时不慎药液污染皮肤引起.轻者引起局部皮肤损害,重者出现一系列全身中毒症状和体征.详细询问病史,迅速明确诊断,是抢救病人的关键,反之会造成漏诊或误诊.我院曾及时救治2例敌敌畏致大疱性皮炎病人,现将护理体会介绍如下.
-
急诊科护士的职业危险因素及防护对策
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题,随着科技的进步,护理人员越来越认识到临床护理中存在着很多职业感染的机会,而急诊科作为医院的一线科室,每天要接诊大量诊断不明确的急危重病人,同时由于工作的特殊性,会直接接触病人的开放性伤口、血液、体液等,存在着被感染的高度危险.另外,急诊科还存在大量危害急诊医生与护士身体、心理健康的因素,例如:抢救急性毒物中毒病人时可通过呼吸道、皮肤吸收到各种残留的毒物,电离辐射的影响,用电的安全及来自病人或家属的暴力等.因此,急诊科护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护,将危害降至低,大限度地保障急诊科医护人员的身心健康.
-
化疗配制中心的安全防护管理
20世纪70年代以来,国内外大量研究[1,2]证实,化疗药物可通过呼吸道、消化道、皮肤吸收等途径对操作人员产生潜在的职业危害,严重者发生脏器损害、致畸、致癌、致突变.目前国内越来越多的医院已经意识到并着手建立了配有生物安全柜的化疗配制中心,实行肿瘤化疗药物的集中配制和供应.因此,作为聚集了大量化疗药物的配制中心,其安全防护管理尤须加强,以避免成为巨大的污染源,对环境和操作人员造成损害.
-
急性有机磷中毒病人的护理
有机磷农药是目前我国使用广泛的农药,对人畜均有毒性,可经呼吸道、胃肠道及完整皮肤吸收,吸收后大多在肝脏进行生物转化,其中毒机制是抑制体内胆碱酯酶.我院急诊科对急性有机磷中毒病人,采用相应的护理措施,协助医生大限度地抢救了病人的生命.现将护理介绍如下.
-
多瑞吉治疗癌痛疗效观察及护理
疼痛是癌症病人的常见症状,有效的控制疼痛是提高肿瘤病人生活质量的重要环节.多瑞吉即芬太尼透皮贴剂,是一种新型麻醉性镇痛药,也是唯一含有阿片受体激动剂的透皮贴剂,是WHO 3阶梯止痛方案中第3阶梯用药.主要特点是通过皮肤吸收药物发挥疗效,持续时间达72 h.我科2006年3月-2006年6月,使用多瑞吉治疗30例癌痛病人,取得了较满意的止痛效果.现总结如下.
-
睾酮经皮吸收制剂的研究
大量的研究证明,药物经皮肤吸收可以避免肝脏对药物的首过效应以及药物对消化道的不良反应.此外,由于角质层储存药物并缓慢向毛细血管释放,可保持血浓度相对平 稳.由于乳膏是外用药物的常用基质.我们研制了睾酮经皮吸收乳膏.并对其制剂学以及药理学进行了研究.
-
灵仙痛消贴膏的制备及临床应用
灵仙痛消贴膏系根据本院传统验方的基础上改进而成,具有活血通络、宣痹止痛的功效,用于腰椎间盘突出症的治疗.原剂型系散剂,使用时将药袋放于患处,每次使用前在药袋中放50°白酒2~3匙,上敷热水袋加热,每日1次,每次40min [1].由于散剂外有布袋,药物不能直接与皮肤接触,且使用较为不便,笔者把其剂型改成贴膏剂,每日1贴,使药物在贴膏中缓缓释放后迅速透过皮肤吸收,有利于维持有效药物浓度,使治疗作用持续时间长.
-
诺氟沙星软膏微生物限度检查方法的建立和验证
诺氟沙星软膏用于敏感菌所致的皮肤软组织感染,如脓疱疮、湿疹感染、足癣感染、毛囊炎、疖肿等.本品为氟喹诺酮类抗菌药.具有广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,本品为外用制剂,属局部用药,只有少量经皮肤吸收.由于本品有抑菌作用,所以我们通过验证来建立它的微生物限度检查方法,本试验采用4株细菌(枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌)、2株真菌(白色念珠菌、黑曲霉),采用平皿法、薄膜过滤法对诺氟沙星软膏进行细菌、霉菌及酵母菌计数方法验证;用薄膜过滤法对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌进行控制菌检查方法的验证,以考查该方法的可靠性.
-
百草枯中毒的急救护理体会
百枯草为联哔啶类除草剂,在碱性介质中不稳定,接触土壤后迅速失活.对环境无害,但是对人畜毒性极大,目前尚无特效解毒剂.百草枯可经呼吸道、消化道、皮肤吸收,经血液循环分布于全身各个器官.尤以肺中浓度高,常发生肺纤维化,常于口服百草枯后5~7 d发生,2~3周达高峰,患者终会因肺纤维化呼吸窘迫综合征死亡.
-
运用哈萨克医药汽疗薰蒸透皮治疗类风湿性关节炎 320例临床研究
目的:运用哈萨克医药汽疗仪透皮薰蒸吸收法治疗类风湿性关节炎,探索运用民族医药治疗RA的方法、途径及疗效.方法:采用HH-QL型中药汽疗仪熏蒸,分寒湿阻络型、寒热错杂型、痰瘀阻络型、肝肾亏虚型.借助热力和药力,通过皮肤作用于机体,达到治疗目的.结果:设立对照组100例,仅用独活、羌活两味药,疗程均为22天,有效率寒湿阻络型97.6%,寒热错杂型90.32%,痰热阻络型92.69%,肝肾亏虚型91.28%;对照组分别为75%,67.7%,72.22%,73.33%.显示哈药经皮吸收辨证用药总有效率为93%,对照组未超过75%,两组对比有显著差异(P<0.01或P<0.001).无严重并发症.结论:表明哈萨克医药经中药汽疗仪透皮吸收辨证用药治疗类风湿性关节炎的寒湿阻络型、寒热错杂型、痰瘀阻络型和肝肾亏虚型4个证型,该方法是有肯定疗效的新途径、新方法,且较安全,疗效好.
-
二甲基甲酰胺中毒2例
二甲基甲酰胺(DMF)常被用作工业溶剂,主要经呼吸道和皮肤吸收,进入机体后,主要由肝内代谢,排泄较快,其主要靶器官为肝脏.2005年11月28日我们受理了2例DMF中毒者的职业病诊断申请,现报告如下.
-
四乙基铅中毒临床研究进展
四乙基铅(tetraethyllead,TEL)为无色油状略有水果香味的液体,易挥发,易溶于有机溶剂、脂肪和类脂质,经呼吸道、消化道和皮肤吸收.TEL是1921年发现的,1923年开始在车用汽油中使用,直至1959年被人们用作唯一的辛烷值改进剂.1960年TEL进入抗爆剂市场,催化重整工艺的发展使其使用量迅速增加.目前,TEL及其化学混合物和物理混合物仍作为重要抗爆剂在某些地区广泛使用.
-
工作场所空气中α-甲基苯乙烯气相色谱测定
α-甲基苯乙烯属低毒类化合物,长期接触可产生神经系统的症状,如轻度眼睛和呼吸道刺激症状,皮肤烧灼感、皲裂等.α-甲基苯乙烯可经呼吸道、消化道和皮肤吸收.
-
低于高容许浓度TNT作业危害调查分析
某化工厂技改后12年生产车间空气中TNT浓度均在高容许浓度(MAC)以下.本文对其TNT白内障发病情况及在MAC以下剂量长期作用下肝脏的改变形式进行了分析.
-
职业性光接触性皮炎的诊断与处理
外源性光敏性皮炎(exogenous photosensitive dermatitis)通常是指继暴露于某些外源性光敏物(photoactive agents)和紫外线(ultraviolet,UV)后发生的一组皮肤反应,即在暴露于光敏物后同时局部皮肤受日晒或其他UV照射后引起的炎症反应.其发生必须具备两个条件,一是外源性光敏物经皮肤接触或内服吸收后到达皮肤,二是皮肤吸收一定能量和特定波长的光线.
-
别为美丽牺牲了健康
增白面霜--白里不一定透着红据医学美容专家介绍,一些皮肤增白剂对人的面容有潜在的危险.特别是许多祛斑化妆品中含有无机汞和氢醌等有毒的化学药品.增白霜中的汞是氟化汞和碘化汞,也很容易被皮肤吸收导致慢性积聚,会引起局部或全身性的毒副反应.如皮炎、肌肉萎缩、粟粒疹,甚至过敏反应.专家建议,女性在使用增白剂的同时,应随时观察皮肤的反应,以便甄别品牌的好坏.实际的是要选择适合自身的品牌,并非价钱越高对健康的危害就越小.
-
芬太尼透皮贴剂治疗癌痛30例
芬太尼透皮贴剂 ( 多瑞吉 ) 为西安杨森制药有限公司引进的新型强效阿片类止痛剂 , 主要与 u-阿片受体相互作用 , 其特点为通过皮肤吸收药物进而发挥疗效 . 自 2000年以来 , 应用多瑞吉治疗各种癌痛患者 30例 , 取得满意疗效 , 现总结如下 .
-
常见中毒治疗的新进展
50年来中毒治疗有明显进展.毒理学、分子药理学、血液净化疗法、心肺复苏技术等是这种进展的推动力.1 毒物的清除清除接触的毒物仍然是治疗中毒时考虑的重点之一.眼和皮肤接触腐蚀性化合物和能由皮肤吸收的毒物要彻底冲洗和处理.大多数生活中毒多从口入,催吐、洗胃、泻下3种胃肠清除方法,在70~80年代经过多次评价.催吐虽然简便易行,但比较耗费时间.洗胃仍是重要措施,洗胃的禁忌证也并非一成不变,如昏迷患者洗胃可用带气囊的气管插管保护;吞服腐蚀性毒物的早期可小心翼翼地插管清洗;有机溶剂的溶质如果是剧毒物质如有机磷仍然需要小心洗胃.洗胃液用清水或淡盐水即可,每次150~200ml,并尽量回收.目前有人认为洗胃的效果并不比活性炭吸附好.50年代以前曾广泛使用"万能解毒药",后来发现效果并不好,因为其中活性炭吸附了另外的两种组分氧化镁和鞣酸而使吸附效果大减.近年经过研究,给予活性炭以较高的评价.活性炭表面结合面积有900~1500m2/g(非活性碳只有2~4m2/g),活性炭吸附化学物的高能力可达500~1000mg/g.多次给予活性炭,尤其对有肠肝循环的药物有"肠道透析"的作用.活性炭不能吸附的化学物有:醇、脂肪烃、强酸、氰化物、乙二醇、金属等.泻药可加速毒物由肠道排出.硫酸镁(钠)(30g)是有用的泻药,但效果不及山梨醇(70%50ml).1973年开始外科胃肠手术前服用电解质平衡溶液进行"全肠灌洗"(WBI),彻底冲洗肠道.80年代WBI用于治疗急性中毒.这种方法适用于清除活性炭不能吸附的化学物和缓释胶囊.
-
无创美容技术——现代美容技术的发展方向
所谓无创或微创美容技术是指不影响求美者身心健康、工作和生活的美容技术,包括微创手术、局部注射、皮肤护理以及一系列声、光、电等物理方法.目的是改善皮肤质地,减少皱纹,消除皮肤表面瑕疵,甚至起到减肥塑身的美容效果.事实上,人们很早就已利用物理方法进行美容治疗,如超声雾化冷喷、中频电刺激以及红外线理疗等.它们在收紧皮肤、改善皮肤微循环及促进皮肤吸收等方面均有一定的作用.但这些方法的效果,往往是短暂的,因此,没有受到广泛的重视.笔者仅就近几年来方兴未艾的无创与微创美容技术,作一粗浅的述评.
-
24例儿童皮肤吸收有机磷农药中毒误诊分析
1临床资料本文报道儿童皮肤吸收有机磷农药中毒24例,大部分是用有机磷灭虱蚤引起.其中辛硫磷中毒15例,敌敌畏6例,甲胺磷2例,1605 1例.年龄6个月~12岁.男13例,女11例.误诊为上呼吸道感染4例,急性胃肠炎6例,周围神经炎2例,急性支气管肺炎6例,病毒性脑炎3例,急性肺水肿3例.误诊时间:20小时~3天.