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支具外固定治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
腱鞘炎是临床上常见的疾病,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因腕部和手指反复单一操作所致.2006年5月-2008年4月,我们对45例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者采用支具外固定治疗,效果良好.
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狭窄性腱鞘炎的微创治疗
狭窄性腱鞘炎为临床常见病、多发病,好发于手部劳动较多的人群,少数为先天性患者.手掌及手腕部较人体其他部位更容易发生狭窄性腱鞘炎,一般保守治疗无效后大多采用手术治疗.1996年6月-2006年3月,我院采用钩割器微创治疗狭窄性腱鞘炎400例,术后疗效满意.
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部封闭致手指坏死一例
[编者按]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是手外科的常见病,治疗方法以局部封闭为主,疗效可靠,稀有并发症.本期报告一例局部封闭致示、中、小指末节远端坏死,实属罕见.
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手部封闭治疗后并发血管危象一例报告
患者女,50岁.因右手患桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,于1 d前在外院行局部封闭治疗(2%利多卡因加醋酸确炎舒松A混合液),术后10 min右手色泽渐由红润转为苍白,伴各指指端疼痛,尤以拇、示、中指为甚.即给予低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注,病情未见明显好转.
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手掌骨外软骨瘤误诊一例报告
患者男,48岁,因右手掌侧肿物伴环指屈伸活动受限1年而入院.患者1年前右手环指无明显诱因出现伸屈活动不利,先后就诊于当地医院,诊断为狭窄性腱鞘炎,予局部封闭、理疗处理,症状好转.近期因再次复发来我院就诊,以狭窄性腱鞘炎收住入院.
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局部封闭致拇伸肌腱腱帽损伤一例
患者女,43岁.2003年11月,因右拇伸肌腱狭窄性腱鞘炎,在外院行局部封闭治疗后(4次)出现拇指屈曲、伸指不能而来院就诊.临床检查:右手拇指屈曲位,拇长伸肌腱滑向内侧,掌指关节不能主动伸直,被动活动正常,手指感觉正常.诊断:右拇伸肌腱腱帽损伤.局麻下行伸肌腱复位、腱帽修复术.术中即能主动活动患指,活动时拇伸肌腱无滑脱现象出现.术后采用石膏固定,3周后去除,开始进行掌指关节屈伸功能锻炼.术后随访1年,患指功能正常.
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右手良性间叶瘤一例
患儿 男,7岁.1年前无明显诱因下右手掌出现绿豆大小的包块,无明显疼痛及功能障碍,未就诊.近1个月来发现肿物迅速增大并影响右示指屈伸活动而入院.临床检查:一般情况良好,右示指屈肌腱Ⅱ区与鱼际纹交界处可触及约3 cm×2 cm大小肿物,质地较硬,无压痛,表面及基底部稍有粘连;右示指屈、伸活动受限,末梢感觉、血运无异常.诊断:右示指狭窄性腱鞘炎.于臂丛神经阻滞麻醉下行肿物切除术.术中发现肿块呈分叶状,与皮肤及腱鞘内壁粘连,切开时有黏液流出.术后肿块送病理检查,报告为良性间叶瘤(肿瘤为无包膜的三叶状肿块,质硬,表面及切面为半透明的胶冻状,为粗细不一的纤维组织分隔呈小结节状.镜下肿瘤成分以黏液组织为主,呈不规则巢状,内含星形黏液细胞,周围有粗细不一的条索状纤维组织间隔,并夹杂有小片状的脂肪组织.肿块内富含静脉样血管,部分血管壁除可见厚层纤维组织及平滑肌外,尚可见少量软骨组织).
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推切刀治疗狭窄性腱鞘炎35例疗效观察
目的:探讨推切刀治疗狭窄性腱鞘炎的疗效.方法:收集2014年3月至2015年10月门诊收治的狭窄性腱鞘炎患者67例,随机分为观察组35例,采用推切刀治疗,每月1次,治疗1~2次;对照组32例,采用齐刺温针治疗,隔日1次,10次为1个疗程,间隙1周,共2个疗程.治疗结束后采用视觉模拟评分比较两组疗效.结果:治疗结束及治疗4个月后的疼痛程度视觉模拟评分与治疗前评分差值相比,观察组分别为(5.63±0.73)分和(5.63±0.73)分;对照组分别为(1.66±1.07)分和(1.69±1.03)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论:推切刀治疗狭窄性腱鞘炎的疗效优于温针治疗.
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小针刀加封闭治疗狭窄性腱鞘炎108例
笔者自1997年3月以来用小针刀加封闭治疗狭窄性腱鞘炎108例,效果显著,现报告如下.1一般资料本组108例中,男性15例,女性93例;年龄小23岁大65岁;病程短期2个月,长5年;桡骨茎突腱鞘炎43例,屈指肌腱鞘炎65例.
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冷空气疗法治疗狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎临床较为常见.我院1999年~2000年采用冷空气疗法治疗狭窄性腱鞘炎28例,取得较为满意的疗效,现报告如下.
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向“妈妈手”说byebye
什么是"妈妈手" ?"妈妈手"的学名是屈指肌腱腱鞘炎,亦称弹响指,是腱鞘炎的一种.发生于拇指,则称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,主要发生在桡骨茎突处,也就是拇指下方手腕处突起的那个地方.腱鞘包裹于肌腱外侧,内有腱鞘滑液,能起到固定、保护和润滑肌腱的作用.如果肌腱长期过度摩擦,就会发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,这种情况便称为腱鞘炎.
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改良局部阻滞疗法治疗狭窄性腱鞘炎80例
狭窄性腱鞘炎是疼痛门诊常见病,治疗方法较多,如局部阻滞、针灸、小针刀等.笔者采用改良的阻滞方法,提高注射的成功率.
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微创手术治疗手部狭窄性腱鞘炎
我院于1995年6月~2004年10月,对163例狭窄性腱鞘炎患者进行微创手术治疗,收到良好疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎多发于桡骨茎突部或是手掌指关节处,后者又称为"板机指",是骨伤科临床常见病之一.笔者应用中西医结合疗法治疗狭窄性腱鞘炎150例疗效良好,现报道分析如下.
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小针刀治疗慢性顽固性疼痛48例
笔者自1999年8月以来共诊治慢性顽固性疼痛48例,采用针刀疗法加术后口服非甾体类止痛药,消炎药以及局部制动,口服通筋活血中药,外贴膏药等综合治疗,效果良好,现报道如下。1 临床资料 48例中男26例,女22例,年龄20~60岁。均无高血压、活动性结核灶、糖尿病、局部感染,无晕针史。部位:肩关节炎5例,肘后滑囊炎2例,网球肘6例,狭窄性腱鞘炎8例,腰三横突综合征4例,腰椎小关节紊乱4例,腰臀部条索状痛点7例,股骨大转子滑囊炎3例,踝关节慢性韧带损伤5例,大小腿软组织顽固性痛点4例。所有病例均经多次封闭或单纯服止痛药无效。
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"五门十变"配穴法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎25例
笔者根据"五门十变"配穴法治疗桡骨茎突腱鞘炎25例,效果满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:25例患者于2016年1月至2017年6月就诊于浙江省台州市立医院针灸科,其中男9例,女16例,年龄20~65岁,病程0.5~6.0月.患者主诉以腕关节外侧肿胀、疼痛,拇指外展及背伸时活加剧,查体表现为握拇尺偏试验阳性.所有患者经X线检查排除骨折及骨裂可能.
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苯海拉明注射液局封治疗痛症60例临床观察
各种原因引起的痛症是门诊常见病,过去传统封闭治疗的药物多用普鲁卡因加强的松龙等,自1998年下半年开始应用盐酸苯海拉明注射液20~40mg加等量注射水稀释成1%溶液加地塞米松作局部封闭治疗各种痛症共60例,这是一新的尝试,通过半年多的随访观察疗效满意,未见不良反应,现报告如下:1 临床资料 本组60例中,男35例,女25例。年龄17~80岁。跟痛症10例,网球肘15例,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎8例,梨状肌综合征3例,膝关节囊炎10例,肩关节周围炎10例,踝关节陈旧性扭伤2例,肘关节损伤2例。
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药刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎136例报告
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎俗称"板机指"或"弹响指".是手部软组织损伤的常见病症之一,多见于拇、中、环指,好发于50~60岁的妇女.笔者自1983-2005年用药刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎136例,获满意疗效,现总结如下:
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局封注射治疗无菌性炎症的康复护理
无菌性炎症是骨科门诊常见病、多发病,分布在人体各个部位。其中肩周炎、肱骨外上髁炎、桡骨茎突腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎患病率较高,临床大多采用醋酸确炎舒松A与1%的普鲁卡因的混悬液进行局封。以往大多以医生为主在门诊进行局部封闭,缺乏系统康复护理程序,自成立封闭室后,一般以护士为主,对病人进行局封。这样医生有更多的时间为病人诊治,而护士也有时间给病人做系统康复指导,使局封后的复发率大大减少,效果满意。
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醋酸曲安奈德和利多卡因腱鞘内封闭加注射针头应用小针刀原理治疗狭窄性腱鞘炎疗效观察
目的:探讨醋酸曲安奈德和利多卡因腱鞘内封闭加12号注射针头应用小针刀原理治疗狭窄性腱鞘炎的疗效。方法58例狭窄性腱鞘炎患者,按治疗方法不同分为两组,治疗组35例,采用腱鞘内封闭加12号注射针头应用小针刀原理治疗;对照组23例,采用单纯腱鞘内封闭治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组、对照组有效率分别为97.14%、73.91%,两组差异有统计学意义(χ2=5.038,P <0.05)。结论醋酸曲安奈德和利多卡因腱鞘内封闭加12号注射针头应用小针刀原理治疗狭窄性腱鞘炎疗效显著,值得推广。