首页 > 文献资料
-
黄藤在外科化脓性感染中的临床疗效观察
外科感染是手术医生十分重视的一个问题.笔者1993~1998年将收治的外科感染患者106例随机分为2组:一组是用黄藤生理盐水清洗创面(治疗组);而另一组是用双氧水、利凡诺生理盐水清洗创面(对照组).
-
表皮葡萄球菌并结核杆菌致乳腺脓肿一例分析
患者,女,29岁,已婚已育,因发现左乳肿块15 d,红肿痛7 d,破溃流脓1 d入院。查体:体温38℃,左乳红肿伴压痛,范围约10 cm ×12 cm,但仅内中、内上象限局部有波动感,皮肤部分破溃,其余范围质韧偏硬,皮温高。右乳未见异常。双腋及锁骨上下区未扪及肿大淋巴结。既往史:2006年曾患“肺结核”。乳腺彩超提示:左乳脓肿部分破溃至皮下。血常规示WBC 10.76×109/L。临床诊断:急性左乳腺炎伴脓肿形成。按常规选用头孢唑啉钠抗感染治疗,并行左乳脓肿切开引流术,术后病检提示:左乳慢性化脓性感染,肉芽肿形成。抗酸染色未查见阳性杆菌。脓培养查见表皮葡萄球菌(耐药菌株),未查见抗酸杆菌及厌氧菌。根据药敏实验改用克林霉素抗感染治疗,但患者仍持续低-中度发热,WBC 15.28×109/L,左乳不断有新生脓肿形成。入院第18天在床旁行左乳外上象限脓肿切开引流术。第21天再次手术,探查见左乳内上象限、乳晕深面、外上、外下象限、乳房后间隙形成巨大脓腔,但中上象限局部组织仍硬,有大量脓栓形成。彻底引流后未再使用抗生素。病检示:左乳结核。予四联抗结核治疗(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇),用异烟肼注射液外用换药。术后第3天患者血常规及体温恢复正常,转门诊换药及抗结核治疗后脓腔愈合。5个月后,患者左乳再次出现一处新生病灶,考虑结核菌耐药可能性大,将抗结核治疗调整为二线药物(对氨基水杨酸异烟肼片+利福喷丁胶囊+丙硫异烟胺肠溶片)1周后病灶吸收,随访至今,无复发、无新生病灶出现,疗效好。
-
髂骨翼急性化脓性骨髓炎合并病理性髋脱位1例
血源性髂骨骨髓炎是一种少见的松质骨化脓性感染疾患,临床症状凶险,早期误诊率高,急性期合并病理性髋脱位更为罕见.患儿:男,10岁.因畏寒、发热,右臀及髂部疼痛,活动受限,经抗生素等治疗无效,于发病后20天转入我院.
-
小儿感染、免疫与多器官衰竭
小儿体表软组织非特异性化脓性感染,是小儿外科的常见病.严重者可引起多系统器官功能衰竭而致死亡.
-
小儿感染期血浆皮质醇值的变化
糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏及抗休克的作用.因此,感染期糖皮质激素浓度可反映机体的抗病能力和应激功能.人体中糖皮质激素以皮质醇为主,测定血浆皮质醇可作为肾上腺皮质分泌功能变化的指标.本文目的是了解化脓性感染患儿手术前后,肾上腺皮质功能的变化规律及临床意义.
-
绵白糖治疗组织间隙化脓性感染20例报告
我国民间流传用绵白糖治疗溃疡和褥疮的方法,国外有局部应用蜂蜜促进创伤愈合韵动物实验报告.自1981年以来,我们用绵白糖治疗组织间隙化脓性感染20例,效果良好,报告如下:制备及用法将市售色泽洁白、干净,无受热结块的精制绵白糖,铺在医用方盘中,厚度2~5mm,紫外线照射1小时后备用.
-
颈深部化脓性感染的临床诊疗及相关因素分析
颈深部化脓性感染是指邻近区域深部的感染源,如牙、咽、扁桃体、食管、呼吸道等处的感染,发展至颈深筋膜深层以下的组织所引起的脓肿形成或较广泛的蜂窝织炎的总称[1].随着抗生素的发展与应用,其发病率有所下降,但因其解剖位置特殊,感染易沿筋膜迅速发展,特别是小儿和伴有全身基础疾病(如糖尿病)者[2-3],可出现一系列严重并发症,甚至导致死亡,死亡率高达20%[4].现整理2000-01-2013-12期间我科收治的57例颈深部化脓性感染患者的临床资料,并结合文献探讨该病的临床特点、诊疗方法,对年龄、病程等相关影响因素进行统计学分析,期以此提高临床医师对该病的诊疗水平.
-
急性肺栓塞的急救护理体会
急性肺栓塞是一个严重危及生命的疾病,一旦发生很难抢救成功,约11%的患者在发病1 h内死亡,仅20%的患者可得到明确诊断,病死率达8%;而得不到明确诊断的病死率高达30%].1 临床资料本文收集的4例患者,均为男性年龄12~53岁.1例29岁男患者诊断为左下肢软组织损伤,另1例51岁为左膝关节化脓性感染术后,第3例53岁为左手血栓闭塞性脉管炎,均并有肢体深静脉血栓形成.第4例为右髋关节疼痛.症状均为突然出现呼吸困难,面色紫绀、烦躁不安,继而神志丧失,血压为下降,脉搏呼吸减慢,严重者呼吸心跳停止,本组4例发生呼吸心跳停止,1例发生急性呼吸窘迫综合征.
-
肛周脓肿治疗心得
肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿,通称肛周脓肿.肛周脓肿行单纯切开引流后,大部分将形成肛瘘,需再次行肛瘘手术.2005年8月-2010年8月本院共收治肛周脓肿病人26例,均施一次性切开手术治疗,无一例肛瘘发生,效果较好,现报道如下.
-
甲沟炎的治疗
一·症状:指甲的生长部位称甲根,被皮肤覆盖,指甲的两侧与皮肤皱褶相接,形成甲沟,甲沟炎即甲板的两侧与皮肤皱褶结合部的化脓性感染,是临床常见的指(趾)部感染性疾病之一.甲沟炎刚开始是指甲的一侧轻度疼痛和红肿,之后加重化脓,脓液向另一侧或甲下蔓延,形成甲下脓肿.一般多无全身感染症状.
-
骨与关节化脓性感染细菌耐药与临床分析
目的 观察研究骨与关节化脓性感染得病原菌及耐药性演变情况,为临床抗生素治疗提供依据.方法 对我院骨科2008年3月-2011年3月期间收治的126例骨与关节化脓性感染患者的病原菌培养和药敏试验的临床资料进行回顾性分析.结果 骨与关节化脓性感染的主要病原菌为表皮葡萄球菌25.2%、金黄色葡萄球菌19.7%、大肠埃希菌18.9%.结论 骨与关节化脓性感染的主要致病菌为葡萄球菌.联合应用抗生素,可以提高疗效,避免诱导细菌产生耐药性,降低药物不良反.
-
1890例受检者的淋病流行病学分析
淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病.是一种古老而又常见的性病.近年来发病率居我国(中国)性传播疾病首位,笔者为了了解淋病的流行情况,有针对性地开展预防与控制工作,从2006年4月~2011年3月,就到我市性病监测机构就诊的1890例检查者,进行了淋球菌培养检查.
-
腹腔镜阑尾切除术的护理
阑尾为盲肠后内侧的蚓状盲管,属淋巴免疫器官.阑尾炎是由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染.急性阑尾炎属于常见的急腹症,好发于青壮年.近年来,随着腹腔镜在普外科手术中的应用,腹腔镜阑尾切除术已广泛应用于治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎,该技术具有安全、创伤小、痛苦轻、恢复快,住院时间短,并发症少等特点,良好的护理对手术的顺利进行及术后迅速恢复有着重要的作用.腹腔镜阑尾切除术(LA)自1983年问世,已经在不同级别医院开展.尽管如此,腹腔镜阑尾切除术相对于开腹阑尾切除术(OA)并没有质的优势.支持腹腔镜阑尾切除术的作者认为,对一些特定的人群,如诊断不明确者、女性患者、肥胖患者和老年患者,LA优势明显.
-
1例拟诊断为Kartagener综合征病例临床分析
不明原因的反复呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心的儿童收住儿科病房.需高度警惕Kartegener综合征的诊断.现1例病例在我们诊疗中应注意Kartegener综合征的漏诊.
-
浅谈口腔颌面部间隙感染130例临床分析
目的:对颌面部间隙感染者进行分析,重点讨论其发病因素.方法:对130例病例探讨其感染的来源治疗及并发症.结果:感染源以牙源性居首位,共84例(64.91%),其次为腺源性感染28例(22.80%),外伤性及其他18例(12.28%).结论:颌面部感染以混合性感染为主,要做到预防其并发症的发生.
-
封闭式负压引流治疗1例双臀深部脓肿患者的护理
糖尿病患者皮肤含糖量高,细菌易于生长繁殖,且机体代谢紊乱,蛋白质分解加速,免疫机制下降,皮肤失去自身抵抗力,易造成组织缺血、缺氧[1,2],易合并皮肤软组织急慢性化脓性感染,如脓肿形成,治愈困难.我科采用封闭式负压引流治疗了1例老年肥胖糖尿病合并双臀深部大脓肿感染患者,取得了较好的效果,现报道如下.
-
从循证医学的角度探讨液体复苏在外科严重脓毒症患者治疗中如何趋利避害
外科脓毒症(sepsis)常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染,如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、静脉导管感染、肠源性感染和原有免疫功能下降的患者如糖尿病、尿毒症等.脓毒症感染的入侵部位主要有呼吸道、胃肠道、泌尿道、创伤创面等.脓毒症如得不到控制,可因炎性介质失控,发生级联或网络反应,导致因感染所致的全身性炎性反应综合征(SIRS)、脏器受损和功能障碍,严重者可致严重脓毒症(severe sepsis)和多器官功能不全综合征(MODS).
-
双套管引流治疗高位肛周脓肿48例体会
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙内的化脓性感染,占肛肠疾病的8%~25%[1].高位肛周脓肿为肛提肌以上间隙的脓肿,治疗棘手.南京中医药大学第三附属医院全国中医肛肠专科医疗中心应用双套管引流脓肿,疗效理想,介绍如下.临床资料 48例患者均为本中心2008年10月至2010年1月住院患者,符合肛周脓肿诊断及分类标准[2].排除有手术禁忌者,分为治疗组、对照组,各24例.治疗组男性21例,女性3例;年龄(43.9±10.8)岁,病程(8.3±6.6)d.对照组男性20例,女性4例;年龄(33.7±9.9)岁;平均病程(6.2±3.1)d.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
-
颅骨成形术后20年皮瓣化脓性感染一例报道并文献复习
颅骨成形术是神经外科常见且操作相对简单的手术,但仍不可避免的存在各种各样的并发症,其中多见的是切口感染,术后3~10个月多见.颅骨成形术后20年并发皮瓣感染、溃烂及皮瓣下积脓罕见报道.本文报道1例颅脑外伤颅骨成形术后20年并发皮瓣感染、溃烂及皮瓣下积脓的病例,并复习相关文献,对颅骨成形术后切口感染的可能原因、相关危险因素及临床预防措施进行分析.
-
开颅手术后颅内化脓性感染12例临床分析
颅内化脓性感染是神经外科术后严重并发症之一,虽然少见但危害较大,应重点加以预防.有文献报道其发生率为1.8%~8.9%,病死率为3.8%~30%[1-3].