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实施统一定价管理对医院收入的影响
长期以来的统一价格,已给医院造成了巨大的损失我国大多数医院均采取单病种统一的价格体系,患者入院治疗没有选择的权利,这与长期医院为主导的机制相符合.随着新医疗体制的建立,各类医疗机构的蓬勃发展,满足各类患者的需求成为医院提高竞争力的必要条件.长期统一的价格对医院控制,使医院失去了大量的潜在收益.如图中所示:△ABC的面积表示医院能获得的利润的总数.在本例中,患者感觉的价值在1~100元之间,平均价值为60元.假定某种医疗服务的单位成本为20元,如果医院采取单一价格策略,那么就需要在20~100元之间确定一个价格,以便获得高的利润,其利润额就等于△ABC中某个矩形的面积.这个矩形之宽等于单价与20元单位成本之差,这个矩形之高等于服务的患者人数.医院为了获得更多的利润,可以制定较高的价格,增大矩形的高度;但宽度与高度同时增长是可能的.在本案中,医院制定60元的医疗服务定价,可大程度增大矩形的面积.
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医院院长:丫鬟拿钥匙当家不做主
板子不应这么拍"看病贵"现在是老百姓不满意的事情之一.医院的药贵,主要不是医院的事情:首先,一种药品生不生产、由一家或几家药厂生产,谁有资格生产耗材,谁有资格生产医疗器械,都由国家食品药品监督管理局来管;其次,药品定价由国家发改委来定;第三,医院药价是高是低,卫生厅、局、物价部门会经常来医院检查,正规医院根本不会乱来.现在将所有的板子全都拍在卫生部门、医院身上,这有些偏颇,医院也是不合理价格体系的受害者.
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谈住院天数
住院天数反映住院病人在医疗机构一次连续接受治疗时间的长短.病人的住院期大致可分为治疗准备段、集中治疗段和康复段.对住院天数影响的因素较多,主要包括:疾病的种类及严重程度、治疗方法、住院前的准备、出院后的服务、医疗服务质量、医院的管理水平、社会总卫生资源的拥有水平、医院经济效益的刺激以及其它因素.我们试图分析住院天数与治疗强度的关系,医院、患者和保险部门对住院长短的不同要求,住院天数与社会效益的关系,提出缩短住院天数的方法.一、住院天数与治疗强度住院天数是治疗强度的反映.一般而言,对于某一特定病人,假设他的病情一定,随着住院时间增加,他所接受的治疗的总量也增加,而反映单位时间内接受的治疗量的床日费水平则下降.在一个稳定的价格体系下,如果各科病人的比例和医疗服务的价格相对不变,可以用床日费表示医院治疗强度.一般说来,三级医院的床日费高于二级医院,二级医院的床日费高于一级医院,教学医院的床日费高于非教学医院.因此,得出二个推论:①随着住院天数的增加,治疗强度下降;②对同一病人,在高级别医院就医的住院天数应该小于在低级别的住院天数.
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改革护理服务价格体系的思考与建议
护理服务价格低及护理收费项目不全难以补偿护理服务成本的问题,随着"优质护理服务"活动的深入再次浮出水面成为焦点.护理服务价格过低,不仅使医疗机构难以收回成本,更重要的是导致了护理人力资源不能合理配置、护理人员工作热情受挫,使患者难以得到周到的护理服务,终将成为困扰"优质护理服务"普及与持续开展的瓶颈.因此,系统地开展护理服务项目及成本研究,完善护理服务价格体系,对保证优质护理服务可持续发展意义重大.
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丹东市疾病预防控制领域成本核算管理初探
成本核算管理是指按产品成本法将总成本分摊到各服务单项中去,从利润中拿出适当比例(按国家规定为50%)作为员工的绩效工资的管理方法.其目的有二:一是为了通过单位成本核算实现绩效工资,以加强内部的运行管理,激励和调动员工的积极性,提高组织的绩效;二是通过项目成本核算了解技术服务和咨询过程中的成本消耗水平,为制定科学合理的卫生服务价格体系提供依据.丹东市疾病预防控制中心是丹东市卫生局下属的全额事业单位,由6个管理科室和12个业务科室,附设1个慢性病医院共计19个科(院)组成.现有在职职工192人,担负丹东地区的疾病预防控制工作.为进一步强化经济管理,建立灵活高效的公司化运行机制,制定科学合理的价格体系,合理补偿技术服务的劳务和物质消耗,提高公共卫生和疾病预防控制的绩效,在卫生监督体制改革的同时,尝试将成本核算管理应用到疾病控制领域.
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联盟新渠道:因商业之名
联盟作为"新渠道"的功能正在凸显.目前已经有品牌工业考虑把药店联盟当做二级分销商对待,原因在于联盟整合了旧通路,一些联盟还通过建立自有批发配送公司提高了"搬运"能力,传统医药商业所能做到的,联盟也能实现,何况它还有商业公司大都欠奉的终端服务功能?联盟的"类商业"特点,使得上游工业不得不重新打量这个新伙伴:或许联盟可以帮助自己进一步打造扁平化,垂直模式的渠道,或许可以借助联盟的网络影响力更深入地掌控终端,所以,不妨把联盟视为产品的新通路,为其量身打造一套产品线、价格体系及服务体系.现实中,这些想法已在实施.
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渠道创新"内外有别"
外企的"傲慢与偏见"?与供应商进行了多次的沟通之后,"我们发现反馈过来的信息是,国内的企业非常支持我们的提议,专门拿出应对南京的政策和方案出来.但合资企业却表示什么都不能变,甚至于在药房托管过程中,个别合资企业表示,即使你遵循我的价格也不能卖到托管药房去--因为托管药房的价格体系更低."南京医药告诉记者,外资的联合主体,中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会(简称RDPAC)也向他们多次声明,第一,价格是死的,不能谈;第二,渠道是死的,也不能谈.
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天诚"变脸"
"变脸"是川剧中的绝活,而有意思的是,作为四川绵阳的药品零售业老大,四川天诚大药房也会"变脸".它不像其他药房,要求统一标识、统一价格、统一门面,而是分别以绵阳桐君阁大药房、同德堂大药房、天诚大药房三张完全不同的面孔迎接着不同的消费群体.更令人惊讶的是,在天诚为数不多的21家直营店中,竟分别执行着六套不同的价格体系.
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平价卖场艰难转身
平价药房的转型,与其说体现在经营模式、商品结构、价格体系等要素的变化上,不如说体现着经营理念的调整.
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糖尿病管理的18个质控点
糖尿病管理是系统工程,难度就在于节点选择与掌控,本文将在项目商业督导运作中的18个质控点总结如下.企业基础保障质控点企业意愿 企业对项目认知深刻,意识到专业服务的重要性.执行力、资源配置、激励措施到位,列入一把手工程.销售基础 糖尿病品类(口服降糖药、胰岛素与耗材、血糖仪与耗材、指定并发症与预防保健品种)销售占比3%以上.低于3%,说明缺少基础客流,糖尿病品类的产品结构、价格体系存在严重缺陷.
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药企发力与药店争控价格体系
医药零售终端的价格火并,尤其是平价药房的遍地开花,似乎大大惹恼了医药生产商,其纷纷出来维护其价格体系,以控制市场.
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EHC 圆桌论坛
要理解“分级诊疗”政策的提出,首先要从“看病难、看病贵”说起。其实,我们国家看病并不难,难的是“看名专家难”。这种现象是价格体系不合理、政策制定以及社会引导的问题而造成,老百姓发烧感冒都到大医院,大医院当然会人满为患。
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理想价格体系下的医生薪酬
任何一个国家医疗制度的核心都是医疗筹资和保障制度,而后者的核心则是医疗服务的定价和补偿机制.这不是一个简单的支付行为,它能直接影响具体的医疗行为,决定医疗资源的配置,对医疗的效率、效果和成本产生整体且长期的作用.政府医保引导合理定价包括中国在内的世界上大多数国家,各级政府往往为大多数民众提供医疗保障,成为医疗服务的大购买方和支付方.因此政府对医疗服务的定价和补偿方式,往往成为市场上的主导性定价和补偿方式.完全不由政府提供,也不由政府支付的医疗服务自由定价则变成辅助和补充;并且由于竞争,其在很大程度上间接地受政府定价和补偿的制约.因此,政府如何合理地设计定价和补偿机制,对整个医疗行业和各相关产业有决定性影响.
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价格体系和长效补偿机制成院长关注焦点
"2014中国医院论坛"于8月15-17日在北京举办,今年的主题是"医学、医院、医改".论坛主办方中国医院协会围绕主题安排了l场主论坛、2场专题论坛、8场分论坛和开幕式暨优秀院长表彰活动.今年论坛有三个鲜明特点:一是突出互动性.主论坛邀请行业和社会知名人士围绕"医学、医院、医生"开展互动交流.二是跨界经验分享.通过请企业家讲管理,促进医院创新管理.三是实战性.请6家著名医院讲医院质量传承、质量管理标准和医院文化建设.此次论坛邀请了近百位医学名家、社会知名人士、医院院长担任演讲人、主持人和点评嘉宾.论坛开幕式参会人员达5000人,反响热烈.
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对理顺广东省医疗服务价格体系的思考
医疗服务价格作为一只无形的手,在调节医疗服务的供给和需求、促进卫生资源的流动和配置等方面发挥着重要作用,理顺医疗服务价格体系已逐步成为医改的核心任务.目前,广东省医疗服务价格体系不容乐观,推进医疗服务价格改革已刻不容缓.文章通过摸清广东省医疗服务价格体系现状,梳理目前部分试点省(市)公立医院医疗服务价格改革情况,对理顺广东省医疗服务价格体系进行思考.
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医疗事业发展中价格扭曲现象的分析与对策
医疗卫生服务价格体系在卫生事业中占居重要的调节地位.而至今,医疗卫生服务价格体系还存在诸多问题,影响了医疗卫生服务市场的正常开发与运营.本文对医疗服务价格的扭曲现象及其危害作剖析,并提出初步的对策,以期望对政府有关部门尽快予以纠正之提供参考,促进本市的医疗卫生事业可持续发展.
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辉瑞因涉嫌不正当竞争而遭欧委会和制药协会联手抨击
据世界医药新闻杂志(Scrip)10月18日报道,欧洲制药协会(EAEPC)和欧委会(European Commission)日前联手将辉瑞公司告上法庭,状告其违反欧盟竞争法,实行双重价格体系,并阻碍西班牙向欧盟其它国家出口药品.
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世界制药行业及药品市场发展趋势
制药行业经过上世纪80年代到90年代的辉煌时期后,从21世纪开始进入了调整时期,制药企业面临着以下的种种运行困难:(1)各国政府部门医疗体制改革的巨大压力,包括药价控制、参考价格体系、药品价格改革、医生处方总量控制等.
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浅谈新形势下公立医院改革
新的医改方案出台,意味着新时期医药卫生体制改革的航向已经确定.在当前的形势下,对公立医院的改革要从6个方面科学、规范地进行.一要建立健全法律法规,确保公共财政投入到位;二要深化医院管理机制改革,建立公立医院法人治理结构;三要构建高效的内部运行机制,促进公立医院健康发展;四要设置科学合理的医疗服务价格体系,确保医院和社会共赢;五是因地制宜,推行公立医院改革;六要循序渐进,实行公立医院改革.
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潍坊市建立社区就医制度的探讨
一、社区卫生服务发展的主要问题前期的社区卫生服务机构改革未涉及体制和运行机制的改革,导致社区卫生服务发展中存在一些问题,如补偿机制不到位、卫生资源配置失当[1]、社区卫生服务价格体系不规范等[2].