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自主经营,南辕北辙的连锁出路?
从粗放式向精细化转型的管理困惑,在近年来的药品零售行业几乎是个普遍问题.因为大环境变了,企业想要生存与发展,求变是唯一出路.因此从理论上讲,连锁总部必须不断且快速地发展出新的商品及服务,以满足顾客需求,同时吸引更多客源;另一方面,持续努力地研究出更适合门店运作的各项系统,以不断提高总部与门店之间的运作效率,保持及创造门店与总部双方的极大利益.
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英国与德国药品处方预算制度比较
药费支出的增长是各国面临的普遍问题,并带来越来越大的财政压力.为了控制药费支出,许多国家采取了价格控制措施.但药费仍会因量的失控而继续增长.为应对这种情况,英国及德国对医生开具的药品处方实行预算管理.本文对英、德的这一管理制度作一比较,评价其对药费增长的控制作用,为希望采取此项措施的国家提供一些借鉴.
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论"两链建设"在城市社区卫生服务发展与改革中的重要作用
"两链建设"是北京市药品监督管理局东城分局在社区卫生服务工作发展与改革中,为落实北京市市委市政府<关于统筹城乡卫生事业发展进一步加强社区卫生服务工作的意见>及北京市东城区区委区政府<关于推进社区卫生服务工作的意见>要求,针对目前社区卫生服务中存在的普遍问题及社区居民的实际情况,为确保社区医疗服务及居民用药安全、便宜、有效而建立起的"社区药品统一配送体系","药品网络实时监管信息体系".这两大体系的建设被形象地比喻为"药品统一配送供应链"、"药品实时监管信息链"建设.
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基于新快速药检系统的基层运行模式探讨
配备高科技设备的药品检测车在基层新快速药检系统中更加凸显出快检的基础性作用.在新的检验体系用于中药检验的过程中,根据中药的独特性,笔者结合具体抽验和基础测试的年度任务,在开展中药基础测试工作中实施"前期调研-锁定范嗣-重点抽查-分别处理"的运行模式,按可疑中药伪劣性质和存量不同,分抽回实验室检验、现场纠正、现场销毁三种方式进行处理,集中有限资源解决饮片存在的普遍问题,弥补了日常抽验的盲点,从而大大提高了快检的有效性和针对性.以北京市门头沟区药品检验所为例,近年来中药饮片基础测试任务仅40件,如何通过40件检品尽可能挖掘出不合格样品,解决市场中普遍存在的问题?
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保健食品市场存在的普遍问题及监管对策
保健食品市场监管是"三品一械"监管的重点,同时也是监管的盲区.以北京市海淀区为例,目前北京市海淀区共有保健食品生产企业60多家,经营企业1000多家.针对辖区保健食品生产经营企业数量多、分布广的特点,北京市药品监督管理局海淀分局制定了具体的保健食品整治实施计划,在整顿过程中发现此类投诉举报的案件呈上升趋势,仍是一个突出的问题.笔者就此对北京市海淀区保健食品市场存在的问题及监管对策进行了分析.
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依托信息化平台优化患者就医流程的体会
大型综合性医院患者多、挂号难、看病难、等候时间长是普遍问题,也是各大型医院着力解决的问题.我院新院区在2011年7月开诊以来依托信息化平台,重新设计了患者的就诊流程,经过一年的运行,患者看病"三长一短"的问题从根本上的得到了解决,现就我院就诊管理模式与管理体会汇报如下.
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两个层次的解决方案
案例中遇到的人才非正常流失问题是目前医院、尤其是公立医院面临的普遍问题.要解决这些问题,我认为应该从两个方面考虑,一是分析形成问题的原因,二是针对成因提出解决方案.
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应重视窒息性气体中毒的诊断、治疗与预防
窒息性气体中毒一直是困扰全球的普遍问题,其具代表性的化合物是一氧化碳(CO)和硫化氢(H2S).CO中毒和死亡人数在全球急性中毒中迄今仍高居首位.约有10%~ 40%急性CO中毒患者经数日到数周的"假愈期"后,还可能发生迟发脑病(delayed encephalopathy, DEP),病程长且治疗困难,给社会带来很大负担;而中毒死亡率则以H2S为高,我国近年的统计资料表明,其平均死亡率可达46%.因此,切实作好窒息性气体防治工作仍是当前医务卫生工作者的重要使命.就此本刊在本期组织了专题讨论,这对提升我国有关窒息性气体中毒的诊治水平、降低死亡率和后遗症发生率,无疑将发挥有力的推动作用.本文拟对窒息性气体中毒临床诊治中的一些常见问题及进展稍作讨论,供今后工作参考.
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目前中药材市场存在的普遍问题及监管对策
随着经济的发展、人民生活水平的提高,人们也更加追求健康和长寿.所以人们对环保及健康的意识也日益增强,全球崇尚自然的热潮正在兴起,"回归自然"、"绿色消费"成为时尚.由此可见,中药在绿色健康产品市场上将有更大的发展潜力[1].
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骨组织工程研究中整合素的意义
组织工程是骨科临床应用研究活跃的领域之一.目前,组织工程支架研究的前沿是细胞外基质如何通过细胞膜表面的整合素影响细胞的生物学行为[1,2].本文通过回顾不同组织来源细胞整合素研究的普遍问题及成骨细胞整合素研究的新进展,为骨组织工程支架的研究提供线索.
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通过医患沟通引导病人就医行为:美国的做法
随着我国国民素质和病人维权意识的提高,对医嘱盲目服从的病人已不再多见了,主动参与到自己疾病诊疗决策中的病人越来越多.如何积极影响病人,提高病人的依从率,使其积极配合,从而达到治疗有效率的提高,这已是当前我国医生所面临的一个普遍问题.积极的医患沟通是惟一的解决办法,在美国,医患沟通是医生必备的临床技能之一[1],也是医学生的必修课程[2].多因素统计分析亦证明了沟通在医患交互作用中的积极效果[3].本文对美国医生如何利用沟通来扩大对病人良性或积极的影响作一介绍,希望对国内医生有所启迪.
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胰岛素规范注射九步骤
2002年我国的糖尿病患病率只有2.6%,而今,这一数字却已经飙升至9.7%.在中国糖尿病患病率高,血糖达标率却较低.胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一,但即使是已经使用胰岛素的患者,血糖达标率也只有37%,对注射技术掌握不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一.调查显示,我国仅11%的胰岛素治疗患者每次都用新针头,近30%的患者每个针头使用10次以上.重复使用注射笔用针头、注射部位轮换不规范、注射手法错误等不规范注射是目前患者在胰岛素注射中存在的普遍问题.以注射笔用针头为例,目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的,胰岛素注射治疗中,应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换.
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被蚊子叮咬后的十个止痒妙招
夏天来了,困扰大家的一个普遍问题也来了,那就是蚊子随之孳生,尤其是雨季,蚊虫的幼虫在大水中大量繁衍.蚊虫的叮咬使人难以入眠,而且还会传播疾病.可是要想彻底消灭蚊虫,并非易事,被蚊虫叮咬在所难免.被蚊虫叮咬后,奇痒难忍,怎么办呢?下面的这些蚊子咬后去痒妙方和驱蚊妙方,一定能帮到你!●在家庭中用浓肥皂涂抹可迅速止痒,或用香皂蘸水在红肿处涂抹.原因是肥皂高级脂肪酸的钠盐水解后显碱性(含OH-),蚁酸水溶液中含H+,因为肥皂水中的OH-与蚁酸的H+中和成H2O因此可迅速消除痛痒.
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“医生荒”背后是体制梗阻
据报道,陕西宁陕县医院盖起了9层的豪华大楼,仅有28名正式医生,大批骨干医生离开;一些乡镇卫生院因缺少会操作的医生,医疗设备静静地躺在墙角.当前,基层“医生荒”成为一个普遍问题.中国医院协会日前完成的《县医院人才(流动)流失情况调研报告》显示,超六成县级公立医院专业技术人才数量难以满足医疗服务需求,“人荒”迹象日渐加剧.在本次调研的86所县级公立医院中,5年间共有9392名医务人员流出,平均每所县医院每年流出20至30人.流出人员以临床医生为主,其中70%以上流向上级医院或经济发达地区.流失人才以中高级职称的青年医生为主,使得原本就处于人才劣势的县级医院雪上加霜.
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临床营养被遗忘的角落
多年来,住院病人的营养不良一直是医学界探讨的一个普遍问题.国外在20世纪70年代的研究数据表明,在发达国家里,40%以上的患者在住院期间发生多种营养不良,死亡人数中约40%是由于营养不良造成的.现在尽管已进入21世纪,但我国的情况还是如此,营养问题严重影响着病人的康复.
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团体生物反馈治疗在考试焦虑中的运用
生物反馈治疗作为一种新的行为疗法,是利用各种技术,以视觉、听觉的形式显示体内某些生理活动,并通过指导和自我训练有意识地控制自身心理、生理活动,以达到调整机体功能并促进其机能恢复的目的.考试焦虑是在一定的应试情景激发下受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约的以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同的情绪性反应所表现出来的一种心理状态[1].考试焦虑是困扰大多数学生学习的一个普遍问题,本研究将生物反馈治疗运用在考前焦虑中并将情况总结如下.
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《医学统计学》教学动画的设计与实现
信息技术与学科课程的整合已经成为教育信息化进程中的一个热点和发展趋势[1].《医学统计学》是一门理论抽象、方法繁多、应用广泛的课程[2],目前教学过程中存在的普遍问题是:课时少,重点、难点内容多.动画作为信息技术中的重要组成部分,具有善于表现抽象的内容、以形喻理、深入浅出等特点.因此,在医学统计学教学过程中运用教学动画不仅是信息化教学改革的要求,更能提高知识传授的有效性.
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超体质量减肥手术后体形塑造术的并发症:术后处理和治疗
体形塑造患者适当的术后管理对术后远期的满意结果是必不可少的.普遍问题,如引流管处理、营养和活动限制,与所有患者均相关.尽管术后并发症十分罕见,但本文描述的处理轻度并发症的有效措施也是非常有价值的.
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给宝宝加营养安全是保障均衡才健康!
家里添了宝宝,本来是皆大欢喜的事情,可很多家庭又在喂养上犯了愁.市面上各种"补锌"、"补钙"、"补铁"的产品的广告宣传让人眼花缭乱,咱家孩子到底缺不缺这些东西,要不要补,怎么补?年轻的父母们常常一头雾水.营养缺乏是普遍问题"在儿科就诊的婴幼儿中,钙、铁、锌缺乏的确是常见的"北京大学第一附属医院梁芙蓉教授说,"这大多与喂养不当有关".除婴幼儿外,学龄儿童的营养状况也不容乐观.中国学生营养与健康促进会、中国疾控中心营养与食品安全所2006年联合发布的《中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告》显示,钙、铁、锌等微量元素缺乏是我国城乡学龄儿童普遍存在的问题.
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供需双方博弈拉升费用
医疗费用上涨是个世界性的普遍问题,学者曾将医疗费用增长的共同原因归纳为不可控因素,如人口增加、老龄化、疾病谱改变、新技术应用和物价上涨等;以及可控因素,如过度服务、诱导需求等.