首页 > 文献资料
-
肺结核短程化疗中立复欣应用的临床观察
本组报道在肺结核病人经短程化疗之强化阶段应用立复欣治疗病例166例.痰菌在3个月内阴转;肺部病灶吸收较快;少数(11/166)病例轻度GPT升高,并末影响治疗,毒副作用小,尤其立复欣作为抗痨治疗主力药物,利福霉素类唯一的静脉注射剂型,应用在抗痨治疗的强化阶段,能达到迅速杀灭生长旺盛的敏感菌群,使病灶内含菌量显著降低,活力减弱,对机体侵害较快缓解及大限度地减少耐药菌株的形成.认为立复欣在抗痨治疗中有着积极的临床意义.
-
痰标本的采集处理方法及可能发现的细菌
痰标本的采集:以清晨好,因为此时病人的痰量多,含菌量能更准确的反映病人的病情,标本收集前病人好用清水漱口数次,除去口腔内大部分杂菌,然后用力自气管深部咳出痰液,吐入无菌的广口瓶或无菌培养皿内,及时送检.咳痰时应尽量防止唾液及鼻咽部的分泌物混入,以减少污染.若病人痰量较少,需要检查结核杆菌时,则应收集24小时痰液,以提高阳性率.作结核杆菌培养的痰液,如不能立即接种,应放入冰箱贮存,以防杂菌生长,支气管分泌物内含的杂菌常能正确地反映出下呼吸道中的病理变化,所以标本的采集好由专科医师采取.
-
增菌法分离嗜肺军团菌的研究及应用
嗜肺军团菌(Legionella pneumophila, LP)常引起人类军团菌肺炎散发和暴发.在临床诊断和流行病学调查中,病原体LP的分离较重要. 国内外常用分离方法[1,2]操作过程复杂、酸预处理抑制LP生长、标本中含菌量少、杂菌抑制等诸因素导致阳性检出率低.本实验建立的增菌法分离LP和研制的选择性增菌培养基(ABYE),可提高阳性分离率和减少常规分离方法实验步骤.
-
Xpert MTB/RIF试验在结核病诊断中的研究现状
据世界卫生组织统计,2010年全球新发结核病约880万例,结核病患者总数约1200万例,耐多药结核病约65万例[1].我国结核病患者的耐药情况非常严峻,总耐药率为27.8％,耐多药率为10.7％[2].一直以来,结核病的诊断主要依靠痰涂片抗酸染色,但由于痰涂片对标本的含菌量要求高,导致其诊断结核病的敏感度较低,在MTB培养阳性的标本中敏感度仅为45％～80％ [3-4].诊断结核病的金标准是MTB培养,该方法对实验室的生物安全级别要求很高,在资源匮乏的国家或地区尚不能普及.此外,由于MTB生长缓慢的习性,导致MTB培养所需时间较长(2 ～6周),仅用MTB培养诊断结核病可能延误治疗,从而导致疾病恶化[4].
-
医院中药制剂生产含菌量检测与管理
中成药染菌问题直接影响药品的质量,同时也影响经济效益.为了对生产过程中的含菌量有所了解,寻找影响卫生质量的因素及细菌污染的途径与程度,并为制定标准、改进生产工艺提供参考依据,为此就本制剂室生产问题比较集中的三个品种,在文明生产和普通生产两种条件下同时进行对比实验,从原料、半成品、成品对清咽爽喉丸、宁神清脑丸、胃佛丹丸按卫生部药品卫生检验法检验,进行卫生学检验调查.
-
2000份晨痰即时痰厚涂片检查抗酸杆菌结果分析
痰结核杆菌检查是结核病确诊、发现传染源、判定化疗效果及监测结核病疫情的可靠手段, 在结核病防治工作中具有重要意义. 笔者对2000份经胸透筛选的可疑肺结核病例, 取晨痰、即时痰各1000份进行厚涂片检查, 并对涂片阳性病例的晨痰、即时痰含菌量进行分析, 现将分析结果报道如下.
-
家庭抹布含菌量可观
香港大学一项调查显示,1块用了5天的家庭抹布,每克总含菌量近3.9千万粒,比新抹布高出170倍～1.3万倍;另外从居民中收集的抹布中发现,1/3的样本中含大肠杆菌,含量5 000粒～260万粒不等.
-
覆盖无菌器械法减少空气污染的探讨
WHO调查,手术室空气中的含菌量与切口感染发生率呈正相关,游浮菌总数达700 cfu/m3～1 800 cfu/m3时,感染率显著增高[1].手术室中病人的血液、分泌物、呕吐物有时暴露于空气中,可直接造成空气污染,空气飞沫、尘埃等携带病原菌、带菌微粒落到器械、敷料上面污染伤口.普通手术室一般采用普通空气消毒机及紫外线灯空气消毒,紫外线照射后0.5 h～2 h后空气中的细菌含量可恢复至照射前的水平[1].2007年6月-2007年12月对手术包打开后器械受空气细菌的污染情况进行了实验分析,探讨在现有条件下减少污染的方法.现将结果报告如下.
-
水溶性润滑液使用天数与染菌情况及润滑效果研究
众所周知,对于可重复使用的医疗器械,一经使用必须清洗、润滑及消毒后再灭菌处理.但在实际操作中,虽然对器械按照标准要求的环节进行了处理,仍检测到相对光单位值(RLU)＞2000(据报道RLU值能反映实际含菌量[1,2])的现象,分析原因,有人为因素、环境因素、清洗用具、流程等,还与润滑液反复使用[3]有关.
-
手术室空气细菌污染及防护对策
手术室空气质量直接影响手术的成败和病人的预后.据WHO调查,手术室空气中含菌量与切口感染呈正相关.近年来国内为预防手术室空气污染进行了大量的工作,现将净化手术室空气细菌卫生学评价、手术室空气污染调查和消毒防护对策介绍如下.
-
酸奶中乳酸菌含量的检测
目的:检测酸奶发酵前后以及贮藏期间的乳酸菌活菌数及酸度变化,以对酸奶的质量进行控制.方法:应用高层半固体琼脂试管法. 结果:酸奶中乳酸菌含量极高,达2.65×1010个/ml以上,并随贮藏时间的延长而发生变化. 糖对酸奶的含菌量无明显影响.双菌酸奶比单菌酸奶含菌量高,常可达到倍增,pH值随发酵和贮藏进程而下降.结论:高层半固体琼脂试管法操作简便、快速、准确、活菌检出率高.
-
双歧杆菌双元蛋白酸奶中特定菌含量及酸度的检测
目的:检测双歧杆菌双元蛋白酸奶中发酵前后以及在贮藏期间的双歧杆菌和乳酸菌活菌数及酸度的变化.方法:应用改良MRS琼脂平板法检测含菌量,应用吉尔涅尔度表示酸度(°T).结果:双歧杆菌双元蛋白酸奶中双歧杆菌含量为3.1×107CFU/ml,乳酸菌含量为4.1×108CFU/ml;°T为65±5.随着贮藏进程的延长,特定菌的含量随贮藏期进程而下降,第4～5天下降明显;°T随贮藏期延长而逐渐上升,保质期内°T为75～110之间.结论:双歧双元蛋白酸奶符合酸奶国家GB2746～1999标准.
-
人工气道内吸痰操作安全性分析及流程再造
目的 通过对使用中吸痰预吸罐中生理盐水进行含菌量测定,探讨人工气道内吸痰操作的安全性并进行流程再造.方法 随机采样使用中吸痰预吸罐中生理盐水进行含菌量测定,共采样68例,观察细菌生长情况并计算平均菌落数.结果 50％吸痰预吸罐中生理盐水内检测出细菌,无法保证100％无菌效果.结论 临床上吸痰预吸罐无法保证100％无菌,易造成介入性感染,降低了人工气道内吸痰的安全性,根据流程再造,可取消设置吸痰预吸罐.
-
优安净洗涤消毒剂能量试验效果观察
为了确定优安净洗涤消毒剂对多次消毒污秽物品的实用浓度,我们进行了能量试验,结果报告如下:1 试验方法1.1 菌悬液制备试验菌为大肠杆菌(8099).吸取大肠杆菌新鲜营养肉汤24 h培养物6.0 ml,加于含4.0 ml酵母液试管中,混匀,使菌悬液含菌量在106～107 cfu/ml之间.
-
接种卡介苗过深引起局部皮肤受损1例
1 病历摘要患者,男,19岁.入学后进行体检普查.在前臂曲侧中央处皮肤,以75%酒精由中心向四周螺旋式消毒,缓缓经皮内注入0.1ml的小圆凸疱,注后72小时查验反应,阴性,进行卡介苗接种.吸取每ml含菌量0.75mg菌苗0.1ml注射右……
-
84消毒液应用供应室喷雾空气消毒效果观察
供应室回收临床使用后的各类物品,为了减少回收室与器械洗刷室细菌含量,在各室工作结束均采用84消毒剂喷雾空气消毒,分别对回收室、洗刷室二室消毒前后的空气细菌含菌量进行统计,并且与传统紫外线照射空气消毒方法进行比较,现报道如下.
-
海水浸泡对创伤组织影响的研究进展
战伤合并海水浸泡是指海战中伤员受海水浸泡的一类特殊战伤.海水温度低、渗透压高、含菌量大,伤员落水导致海水浸泡伤口,给战伤救治带来很大困难,因此海水浸泡伤日益受到军事医学的关注.
-
纤支镜导管介入治疗肺结核空洞的护理
肺结核空洞是结核菌侵入肺部造成肺组织干酪样坏死,坏死物由呼吸道排出而形成.空洞内含菌量多,空洞周围纤维组织增生,抗痨药物不易渗入,治疗困难.纤支镜介入抗结核凝胶治疗肺结核空洞已成为重要有效方法.
-
对手术室吸引装置处理的探讨
我院手术室的吸引器瓶在1998年10月以前一直是手术完毕后用清水冲刷干净即可,未作任何浸泡消毒处理,通过细菌监测发现仅进行清水冲刷处理的吸引器瓶含菌量高,且种类繁多,瓶塞内肉眼观察易生长霉菌,不符合院控感染的要求,且易给手术患者带来隐患.1998年10月,我们对手术室吸引器瓶用250ppm次氯酸钠消毒液进行浸泡10分钟的处理,并对浸泡前后的吸引器瓶进行细菌监测,发现进行浸泡处理的吸引器瓶细菌生长情况明显低于未进行浸泡处理的吸引器瓶,并制定了一系列的处理对策,现介绍如下.
-
全自动血培养仪的临床应用评价
败血症能导致严重的全身中毒症状,死亡率很高,快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键.血培养是确诊败血症的主要依据,临床上很多败血症和菌血症患者血液中细菌数量很低,特别是早期或抗生素治疗后,血中含菌量通常<1cfu/ml[1],因此不易检出.
