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感染性心内膜炎
1感染性心内膜炎(IE)的病因分类IE常由一种微生物感染心脏内膜面或大动脉内膜,常见病原体为细菌、立克次体和其他微生物也能引起.
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感染性心内膜炎诊治和预防的再认识
感染性心内膜炎指心内膜的感染,发生于心脏各瓣叶、先天性或后天性的病变处、脱垂的二尖瓣、心腔壁或人造瓣膜周围的组织.感染可以是急性或亚急性(慢性),过去称之为细菌性心内膜炎,后来发现除了细菌外,许多不同的微生物,如真菌、病毒、立克次体、寄生虫亦可引起本病,因而改称为感染性心内膜炎(IE).
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Real-Time PCR及其在立克次体定里检测中的应用
立克次体病是由立克次体(Rickettsia)引起的严重威胁人类健康的人兽共患自然疫源性疾病.
关键词: Real-time PCR 立克次体 定量检测 -
浅谈小儿肺炎的治疗
肺炎是小儿时期世界范围内的常见病、多发病.四季均可发生.以冬春寒冷季节及气温突变时发病率较高.本病是婴幼儿主要死亡原因之一.按病理可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、病毒性肺炎、毛细支气管炎等.常见的是支气管肺炎;按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、原虫性肺炎、立克次体肺炎、吸入性肺炎及过敏性肺炎等.临床以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部中细湿音为特点.重症肺炎常引起循环系、消化系、神经系系统功能障碍.实验实查;细菌性肺炎外周血象白细胞总数升高.中性占60~90%;病毒性肺炎白细胞数正常或偏低.X线示:早期肺纹增多,随病情以展可见两肺中、下野大小不等点片状阴影.
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发烧咳嗽是征兆六项措施早预防
非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的.症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效.非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,治疗病毒性肺炎抗菌素无效.
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感染性心内膜炎患者的治疗体会
感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎.
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老年肺炎的临床特点分析
老年肺炎是由细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、病毒或原虫等引起感染性肺部疾病.随着社会人口的老龄化,老年肺炎越来越受到临床医学界的重视.有统计表明,65岁以上老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的发病率为1.6‰,而75岁以上老年CAP的发病率为11.6‰,而老年肺炎占老年感染性疾病的54%[1].老年肺炎临床表现不典型、并发症多,且症状多变,无特征性表现,常伴有基础疾病,易造成误诊、漏诊,若治疗不及时,可增加老年病人的死亡率.现对我院2005-2009年收治的76例老年肺炎的临床特点进行分析,以提高对老年肺炎的诊治水平.
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肺炎治疗的药物应用
肺炎是一种常见病、多发病,引起肺炎的病原体有细菌、真菌、衣原体、支原体、立克次体、病毒等微生物以及较少见的原虫、吸虫、涤虫等多种寄生虫,其中细菌性肺炎占全部肺炎的半数左右.
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感染科护士血源性感染危险因素与应对对策
感染科主要诊治各类细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫所致的各系统感染病,绝大多数感染性疾病具有传染性,其中诊治血源性传播疾病的病人占较大比例,科室护士经锐器刺伤等感染血源性传播疾病的机会多,血源性职业暴露的风险对护理人员造成了极大的危害,严重影响护理人员的职业安全和人身健康.有资料显示,美国医疗机构中每年发生的针刺和其它锐器伤达38万人次,我国医院感染科医护人员的H B V感染率高达37%.因此,加强感染科护士血源性感染疾病的防护显得十分必要.
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急诊1例Q热病患者的护理体会
Q热是由一种叫做Q热立克次体的病原体引起的人兽共患性疾病, Q热病潜伏期2~38d,通常为12~19d。起病急骤,恶寒战栗,体温迅速高达39~40℃,呈驰张热,体温持续5~14d后下降,有时发热与无热期可交替出现。伴有恶心呕吐,剧烈头痛,腰肌和腓肠肌痛,眼眶、关节、胸部疼痛也时有发生。较少伴发肝炎、肺炎,个别有腹泻,或偶见皮疹。可并发脑炎、脑膜脑炎、心包炎、心肌炎、心内膜炎等。本病流行病学特征,呈散发,男性青壮年多见,没有明显的季节性。多在牧场、屠宰场、皮革或肉食品工厂暴发流行。2014年4月7日我科收治一位Q热患者,经过3天的检查治疗及护理后于4月11日转入309医院继续治疗。
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鼠类对我国国境口岸危害与防制对策
啮齿动物种类多、分布广、繁殖力强,与人类关系十分密切,对人类可以造成严重危害.据统计全世界有1 800种啮齿动物中携带病原体的约达200多种.其中使人致病的有细菌12种、病毒31种、立克次体5种、寄生虫7种.
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气候变化与蜱等媒介传染病关系研究进展
媒介传播传染病(vector-borne infection,VBI)由吸血节肢动物(主要是蜱和蚊)叮咬后携带的寄生虫、细菌或病毒传播.由于二氧化碳等温室气体的大量排放,20世纪70年代至今的全球气温升高了大约0.4℃,温度升高使原来能够限制VBI扩散的"天气屏障"受到重大影响[1],随着疾病及其宿主、媒介的地理分布、流行状况和病原体的性质改变,新发疾病随之出现,比如在加拿大部分地区莱姆病(Lyme disease)作为一种新发疾病出现;一些已被消灭或者减弱的疾病如Q热立克次体等又重新流行.现有研究显示,气候变化对莱姆病、蜱传脑炎(TBE)、土拉菌病等蜱传疾病,利什曼病(Leishmaniasis)等白蛉(Sandfly)类传播疾病,锥虫病等舌蝇传播疾病的流行病学产生了影响.上述疾病在不同地域如欧洲、北美等地的分布,受气候变化影响的程度和特点也有不同.
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口岸地区非典型肺炎的防治
非典型肺炎(Atypical pneumonias)是相对典型肺炎而言的.典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起,症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室血常规检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效.一般来讲,肺炎没有传染性.非典型肺炎是指一组由病毒、支原体、衣原体、立克次体和军团菌等引起的肺炎,具有类似肺炎临床表现、胸部X线特征,相对典型肺炎来说不典型.其临床特点为隐匿性起病,多为干性咳嗽,偶见咯血,肺部听诊较少阳性体征;X线胸片主要表现为间质性浸润;其疾病过程通常较轻,患者很少因此而死亡.
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立克次体肺炎结节样表现1例
1 病历简介男,23岁.因咳嗽、咳痰2周,伴发热1周,于2002年4月28日入院.
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内毒素血症急性肝损伤的特点及致病机制
内毒素即细菌脂多糖(LPS),广泛存在于革兰阴性(G-)菌、螺旋体、立克次体等微生物细胞壁中,病原菌裂解后LPS释放入血,超过了肝脏的清除和解毒能力,形成内毒素血症。肝脏作为清除内毒素的场所,同时也是内毒素血症、休克过程中易损器官之一。过去几十年的研究已经证实,肠道内毒素是肝损伤中重要的因子,而内毒素血症时急性肝损伤机制尚未完全阐明,现就近年来相关研究进展综述如下。
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几种常见耐药菌的抗生素治疗
抗生素耐药可为内源性,也可为获得性.内源性耐药(又称天然性耐药)是指超越了抗生素活性谱的耐药(如:克林霉素固有的无抗需氧性革兰阴性菌的活性);获得性耐药限见于几种革兰阳性菌和革兰阴性菌,在厌氧菌、非典型肺炎病原体、立克次体等微生物中并不常见.
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抗菌药物在传染病中的合理应用
1 传染病医师要熟悉抗菌药物的合理应用传染病是由病原微生物(病毒、细菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体等)和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病.
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什么是疫苗
疫苗是指用微生物或其毒素、酶,人或动物的血清、细胞等制备的供预防、诊断和治疗用的生物制剂,接种后可以引起肌体对特定疾病产生免疫力的作用。预防接种用的生物制品包括疫苗、菌苗和类毒素。其中,由细菌制成的为菌苗,由病毒、立克次体、螺旋体制成的为疫苗,有时也统称为疫苗。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。
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羌虫病13例误诊分析
羌虫病是通过携带羌虫病立克次体的羌螨幼虫叮咬媒介传播的急性传染病,易造成误诊. 我院1997年5月-2000年10月共收治64例,其中误诊13例,分析如下.1 临床资料
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恙虫病80例临床分析
恙虫病是由恙虫病立克次体以恙螨幼虫为传播媒介所引起的一种自然疫源性疾病. 夏秋季节, 在我地呈散发流行. 现将我院1990年7月-2000年12月经治的80例患者情况分析介绍如下.