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超声诊断宫颈腺囊肿
资料与方法我院自2001年1月～6月共诊断宫颈腺囊肿52例,其中39例来自门诊,13例来自住院病人.年龄17岁～53岁.使用仪器为阿洛卡SSC-390,GE公司Logiq 200,探头频率为6.5MHz.常规充盈膀胱后,院横、纵切扫查子宫、附件区,观察欠清晰时,可排空膀胱,取截石位,行经阴道超声检查.结果52例宫颈腺囊肿中,单发29人,多发23人.多囊肿数目5个,大小直径0.4cm～2.6cm,形态圆形或椭圆形,内呈无回声(图1).分布在宫外口表面向外突出有24人,分布在较高位置18人,高低位均分布10人,伴有宫颈肥大者32人.13例住院病人因其他病因行全子宫切除后,均经病理证实.
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B超检查在药物流产中的应用
资料和方法本组女性336例,平素月经周期正常,均无妇科疾病,年龄18～45岁,停经34～56天.使用AlokaSSD-1100超声诊断仪,频率3.5MHz.在膀胱适度充盈下行B超妇科常规扫查,观察子宫内有无孕囊及孕囊大小与停经时间是否相符,有无宫外孕及药流后宫内情况.
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B超诊断先天性无子宫、异位融合肾1例
患者,女,24岁.以未来月经就诊.查体:一般情况可,精神状态佳.妇科检查:先天性无阴道.B超检查:常规充盈膀胱,于子宫区未探及子宫回声,双侧卵巢未见明显异常,于膀胱右侧见一9.6cm×4.5cm似肾实质回声肿块,边界清,形态规则,其中间可见一低回声峡部.CDFI示其内可见肾血流信号.于常规扫查双侧肾区及其它部位,均未探及左右侧肾脏回声.B超诊断:①先天性无子宫(图1);②异位融合肾(图2),后经核磁共振及造影均示异位融合肾.
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超声心动图在MVR术后远期心功能不全病因诊断中的应用
目的:探索超声心动图在二尖瓣置换(MVR)术后远期心功能不全诊断中的作用.方法:超声追踪随访44例MVR术后3个月至13年半,并根据手术的远期效果,分为康复组(A组)和心功能不全组(B组).除注意人工瓣和自然瓣的病变外,还分析了这两组手术前后左房、左室及EF值的差异.结果:超声显示B组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常5例,其它自然瓣明显病变11例.术后B组的左室内径明显大于A组(P＜0.05),EF值明显小于A组(P＜0.05).超声提供的信息为36.4%(4/11)心功能不全代偿期和66.7%(8/12)失代偿期患者找到导致心功能障碍的主要原因.结论:MVR手术前后超声追踪扫查,对其术后远期心功能不全的诊断具有很大临床实用价值.
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超声诊断肾盆腔异位并多囊肾1例
患者,女性,35岁.因下腹部隐痛伴血尿3天来我院就诊.超声检查:右肾纵横切扫查:右肾长12.3cm,厚5.2cm.边界清晰,包膜光滑,形态不规则.其内见多个大小不等的液性暗区,各暗区互不相连,未见肾盂分离,肾实质回声增强.左肾窝未见正常肾声像图.盆腔扫查:于膀胱左后方见10.0cm×4.0cm的肿物,类似肾回声,边界清晰,包膜光滑,其内见多个液性暗区,各液性暗区互不相连.该肿物位置固定,不随体位移动.子宫附件探查未见异常回声.超声诊断:左肾盆腔异位并多囊肾(双侧).
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超声诊断双侧输尿管囊肿1例
患者,女, 23岁.既往史与家族史均无异常.查体:未见异常.超声检查:双侧肾脏切面形态大小正常,包膜光滑完整,实质回声正常,双侧肾盂呈窄带状分离,右肾盂分离内径12 mm, 左肾盂分离内径8 mm;双侧输尿管上中段扩张,右侧输尿管上段内径8 mm, 左侧输尿管上段内径6 mm.盆腔扫查见膀胱充盈良好,膀胱壁层次结构正常,内壁光滑完整.膀胱区尿液暗区清晰,于膀胱三角区双侧输尿管开口处分别可见凸向膀胱内的囊性包块(图1、2),右侧囊肿大小为18 mm×27 mm,左侧囊肿大小为7 mm×12 mm;囊壁纤细,内液清晰,囊肿与输尿管相通;延时扫查可见大小变化显著,周而复始.超声诊断:双侧输尿管囊肿,双侧输尿管轻度扩张,双肾轻度积水.经膀胱镜检查证实,并手术治疗.
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超声诊断先天性巨输尿管1例
患者,男,16岁.因左侧腹部包块8年余,近日来腰痛伴包块明显增大、尿急、尿频、尿痛来我院就诊.查体:心肺未见异常,左中上腹触及大小约21cm×19cm包块.采用SSA-270A超声诊断仪,探头频率3.75MHz,患者仰卧位,探查腹部.超声所见:左肾体积明显增大,为22cm×19cm×16cm,形态失常,包膜光滑,肾实质萎缩显示不清,呈菲薄之条带状回声,各断面均呈巨大囊状"调色碟"状回声.输尿管上段内径2.6cm,沿扩张输尿管向下扫查,显示其下端高度膨胀,长约14cm,内径4.9cm(图1),管壁光滑,内为透声良好的无回声区,并可见输尿管无回声区在出口部与膀胱无回声区经由窄小的管道相通.超声诊断:左侧先天性巨输尿管.后经静脉尿路造影证实.
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双侧原位输尿管膨出伴输尿管积水扩张1例
患者,女,60岁.因"下腹胀痛伴尿频、尿急半年余"就诊.查体:下腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩击痛.超声检查所见:于膀胱充盈后,在膀胱三角区经双输尿管入口处水平切面扫查(图1),可见直径约1.0 cm(左侧)及0.5 cm(右侧)的囊状无回声,呈类椭圆形,囊壁薄而光滑,回声稍强.CDFI图像可见:随尿流的间断喷射而呈循环反复的节律性回缩及膨胀;沿输尿管长轴纵切扫查(图2),可见其分别与左、右输尿管相通,其近端输尿管分别呈不同程度积水扩张.
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X线不显影的阴性肾结石超声诊断探讨
目的:探讨X线不显影的阴性肾结石的超声诊断应用价值.方法:于检查前口服10%葡萄糖液300～500ml,30分钟后应用经腹或经背部的常规断面施行超声扫查.结果:85例X线不显影的阴性肾结石,超声诊断肾结石82例,占96.47%(82/85),肾肿瘤2例,占2.35%(2/85),肾结核钙化1例,占1.17%(1/85).82例肾结石中,50例采用中西医结合治疗,18例经体外碎石治疗,9例手术取石治疗均获成功,5例治疗失败.结论:超声检查前口服10%葡萄糖液300～500ml,对肾结石能得到较好的显示,提高了肾结石的诊断,是一种有价值的检查方法.
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巨大膀胱憩室内泥沙样结石并膀胱肿瘤1例
患者,男性,65岁.因血尿、排尿困难2周来院做超声检查. 检查方法:使用惠普1000彩色多普勒超声检查仪,探头频率3.5MHz.患者取仰卧位,于下腹部耻骨联合上做横切、纵切、加斜切扫查.
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马蹄肾的超声诊断(附25例报告)
目的:回顾分析25例马蹄肾患儿的声像图特征,总结超声诊断的技巧、准确性以及局限性.方法:多体位、多切面肾脏扫查,并于胰腺与脐间横断面确定肾峡部与腹部大血管的关系.结果:纵断扫查肾下极逐渐变窄延长,横断扫查双肾下极跨过下腔静脉、腹主动脉相融合,3例伴轻度肾积水和肾旋转不良.结论:超声检查对马蹄肾的诊断准确、简捷、迅速,但对合并症肾旋转不良的诊断尚存在一定局限,需进一步观察总结.
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超声诊断膀胱鳞癌1例
患者,男性,68岁.因无痛性血尿两月,伴尿频、尿急、尿痛半月,来我院就诊.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:应用百胜DU3及ATL 3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.患者取仰卧位,双下肢伸直,探头置于耻骨联合上方的腹中线上;然后左右移动,依次有规律地进行纵扫查.
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超声诊断巨大膀胱血肿1例
患者,女,45岁,哈萨克族.因急性尿潴留2小时来院就诊.查体:患者呈疼痛面容,下腹隆起,骨盆挤压试验阳性,门诊行盆腔超声扫查.超声显示:采用RT Fino型超声显像仪,探头为3.5 MHz,凸阵线型.患者取仰卧位,下腹部多切面扫查.声像图所见:
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使用利尿剂对输尿管结石超声诊断的价值
目的:探讨超声显像对输尿管结石的诊断价值.方法:采用口服10%葡萄糖300～500ml,于30分钟后施行常规断面超声加压探头扫查法.结果:75例输尿管结石,均经超声显像检查,X光平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影等检查确诊.超声诊断符合率94.66%(71/75)、X线平片诊断准确率81.33%(61/75)、静脉或逆行输尿管造影准确率86.66%(65/75).经手术治疗32例,中西医结合治疗自然排石43例,均获满意疗效.结论:使用利尿剂对输尿管结石的超声诊断,具有一定的临床应用价值.
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应用彩色多普勒血流显像诊断阴囊内疾病的价值
目的:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察62例阴囊内疾病,并显示其血供.方法:采用直接探测法对阴囊内结构进行扫查.结果:急性睾丸附睾炎7例,慢性附睾炎9例,睾丸肿瘤8例,睾丸扭转5例,阴囊及睾丸血肿7例,精索静脉曲张25例,睾丸肉芽肿1例.结论:CDFI在阴囊疾病的诊断中具有独特之处,有助于疾病性质的鉴别.
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B超诊断扁桃体周围脓肿32例
应用B超诊断扁桃体周围脓肿形成报道甚少,我院自1997年元月～2001年2月对32例扁桃体周围脓肿形成进行B超检查,均经临床穿刺切开证实扁桃体周围脓肿形成.其中女22例,男10例,年龄10岁～22岁,平均为16岁.临床症状均有咽痛剧烈、吞咽困难,伴有高热、寒战、白细胞高等.使用仪器为RTfino,凸形线阵探头,频率3.5MHz,受检者取头低颈高位或坐位,对扁桃体区进行纵横切面的扫查.
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高频超声及彩色多普勒血流显像诊断喉癌的初步探讨
目的:探讨超声及彩色多普勒血流显像诊断喉癌的应用价值.方法:经颈部直接扫查10例喉部癌肿,观察高频声像图中肿块的大小、形态、边界、内部回声,应用 CDFI观察肿块内部及周边彩色血流并根据其丰富程度采用半定量法分级.结果:10例喉癌中高频超声检出9例,肿块显示率90%(9/10),绝大多数肿块为不均质低回声(8/9,占89%).肿块血流信号显示率100%(9/9),血流丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主.结论:超声能够清晰显示喉部正常组织结构.肿块检出率较高,结合使用CDFI观察肿块的血流信号,对喉癌的诊断有较高的应用价值.
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超声诊断颈椎结核1例
患者,男,33岁.以颈部包块就诊.查体颈椎周围扪及条形隆起物,质软,位置固定,有压痛.行超声检查:双侧甲状腺形态大小正常,回声均匀.平卧位左侧颈部扫查,于颈椎4～6椎体前方软组织内可探及条状不均质低回声区,范围约6.2cm×1.4cm(图1);CDFI未探及明显血流信号.右侧卧位颈部扫查,于颈椎4～6椎突后方软组织内探及三个低回声团块,大小分别为3.6cm×1.4cm,1.9cm×0.9cm及1.7cm×1.6cm,边界尚清,内回声均匀;CDFI未探及血流信号.超声提示:颈椎4～6椎体左侧及后方软组织实性占位.手术后病理诊断:颈椎结核.
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糖尿病合并缺血性脑血管病的彩超诊断
本文将无神经系统临床表现的糖尿病患者26例,超9-HDI彩色超声诊断仪,探头频率10MHz,扫查其颈内动脉和椎动脉,发现18例病人均有不同程度脑动脉硬化,颈内动脉和(或)椎动脉管腔狭窄及血流量低的表现.
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B超诊断腮腺混合瘤1例
患者,男性,49岁.因右颌下逐渐膨隆伴压痛8个月而就诊.查体:于右侧颌下扪及一包块,按压有鸡蛋样感觉,张口时隆起明显,边缘光滑,推压时移动度小,余未发现异常.B超检查:于右侧耳下,下颌后窝内、外耳道前下方包块处用7.5 MHz频率探头作纵横切扫查.于距表皮下约0.9 cm处见一椭圆形液性无回声包块大小约5.8 cm×2.8 cm轮廓完整、边缘清晰、囊壁光滑,另于无回声区内分别显示两条强回声带,后方无衰减,形成分隔现象,两条强回声带基部增宽融合与囊底(后壁)相连续(见图1).囊肿向耳垂下后方膨性发展,B超诊断:右侧腮腺囊实性占位病变,(考虑腮腺混合瘤).
