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阔韧带子宫肌瘤的B超诊断
本文报告近4年来经手术病理证实的11例阔韧带子宫肌瘤的超声图像特点并分析了误诊原因,以提高超声对本病的定性定位诊断率.资料与方法本组11例,年龄25～57岁,平均40岁,患者均因发现盆腔或腹盆腔肿物就诊.病程短40天,长3年,均无腹痛.有月经改变2例,3例伴有腰痛,2例伴有尿频.使用仪器为SONOLINE Prima,SAL-38B灰阶实时扫查仪,频率3.5MHz,扫查前适度充盈膀胱,对盆腔及腹腔作常规扫查.
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腹股沟区肿块的超声诊断
1992年12月～1999年3月,我们应用超声对46例腹股沟区肿块进行检查,现将结果报告如下.资料与方法46例中,男38例,女8例.年龄3～71岁.使用LOGIQ 400MD及STN 2200型超声诊断仪,探头频率3.5～7.5MHz.患者仰卧,暴露肿块处,并对其常规超声扫查,扫查时注意观察肿块部位、大小,内部回声特点,与周围组织及腹腔内脏器的关系,获得佳图像后停帧,测量其大小,并摄片保存.
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超声检查在原位肝移植术后的应用
一、检查方法和时间患者取仰卧位或左侧卧位,选用3～5MHz凸阵探头.术后早期由于各种管道、敷料及切口的影响,肋缘下扫查比较困难,多采用肋间扫查.探头及偶合剂需消毒以减少切口感染机会.患者难以控制呼吸运动甚至使用人工辅助呼吸,更增加了扫查难度,好由操作熟练,临床相关知识丰富的医师进行[1,2].
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宫内胎物残留的B超诊断
本文对我院从1990年1月以来,B超诊断为宫内胎物残留并经刮宫病理证实的82例资料,进行回顾性分析,旨在探讨超声对本病的诊断价值.资料和方法本组82例均系我院门诊及住院病人,年龄18～39岁,发生于人工流产后38例,自然流产后30 例,中孕引产10例,晚孕分娩4例,主要症状为产后下腹痛及不规则阴道出血.使用仪器SAL -32B型超声诊断仪,频率5兆赫,膀膀适量充盈,经腹壁在耻骨联合上扫查,重点观察宫内膜回声及宫腔内变化,清宫后如仍有出血较多的,再行B超复查.
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胃癌淋巴结转移B超诊断的临床研究
胃癌发病率较高,占消化道恶性肿瘤及男性肿瘤患者之首位,亚洲是高发区.当前主要应用气钡双重造影、纤维内镜检查诊断胃癌.联合应用虽然提高诊断率, 但尚不能对胃癌侵犯深度、周围脏器是否累及,特别是淋巴结转移情况作出判断.为此,应用胃声学造影剂对临床确诊的胃癌患者行术前B超检查.主要探查有无转移肿大淋巴结,为手术方案的制定提供依据.资料与方法胃癌68例中,胃窦癌58例,胃体癌8例,贲门癌2例.其中男51例,女17例,年龄30岁～73岁 ,平均49岁.应用Aloka 256、500型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.检查前患者禁食8～12小时.取仰卧位,常规探查贲门、幽门、腹腔诸实质脏器及腹主动脉周围.发现肿大淋巴结,在同一大切面测量其纵、横径,计算比值(L∶S).然后饮服胃声学造影剂(上海朝珲药厂产)400～6 00 ml,取各种体位,侧动探头,在胃的体表投影区纵向、横向扫查.观察癌肿形态大小、侵犯胃壁的深度(层次)、与邻近脏器的关系,特别注意扫查胃周、腹腔大血管周围有无转移肿大淋巴结.发现肿大淋巴结测量计算纵、横径比值(L∶S).
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腹部闭合性损伤超声检查的临床价值
本文回顾性总结了我院1992,1～1998.12腹部闭合性损伤151例超声检查与手术结果对照分析,旨在提高超声对腹部闭合性损伤诊断的临床价值 .资料与方法本组151例病人男112例,女39例,年龄7～68岁,平均年龄32.6岁,均为我院急救中心住院病人,受伤原因:车祸挤压伤105例,坠落伤23例,击伤5例.受伤后就诊时间在0.5～72小时之间.使用仪器:美国产Diasonic DRF-250及英国产Concept/MC超声诊断仪,探头频率3.5MHz .方法:常规做腹部扫查,扫查顺序为:①受伤区和疼痛部位;②实质性脏器;③空腔脏器, 隔下;④肝肾,脾肾隐窝;⑤盆腔和腹膜后间隙.
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超声导向回纳宫腔内腹腔容物的临床价值
近几年人流手术增加,由于操作不当等因素,导致子宫穿孔,腹腔内容物吸入宫腔,造成嵌顿已不少见,为此本文收集1994～1998年10月期间本院及基层医院转入我院 15例,采用在超声导引下经宫腔回纳腹腔内容物予以报道.资料及方法本组15例患者,年龄21～40岁,初孕4例,经产妇11例孕周为6～14周,平均年龄30.5岁, 使用仪器Aloka SSD-630探头频率3.5MHz.患者适度充盈膀胱,探头置耻骨联合上方扫查子宫,行纵横断切面图像,观察子宫及腔内回声,确定是否腹腔内容物宫内嵌顿.确定处理方法,明确诊断后,在B超导引下取膀胱截石位,术者无菌操作双合诊式右手经阴道固定子宫 ,左手在下腹部按摩式向上推腹壁,右手将子宫往下牵引,使子宫与腹腔容物分离.在徒手复位失败情况下,常规超声扫查腹腔无明显积液(积血)血压稳定时可行经宫腔回纳术,术前按常规依次进行消毒,术者持手术器械在超声引导下沿腹腔内容物吸入反方向推回腹腔,如人流术未净可继续在超声导向下手术,动态观察指导术者宫腔操作全过程.
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超声诊断在急诊中的应用价值
我科开展24小时急诊超声检查病人,自93年至今共检查患者1127例,其中腹部849例,妇产科143例,外伤135例,还检出恶性肿瘤15例.为临床诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据.资料和方法仪器使用日产ALOKaSSD-256型,EUB-26型及美国ATL超9型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,除盆腔检查需要充盈膀胱外,由于是急诊检查,其余病人均无须做准备.按次序对全腹进行纵横、斜切检查,对疾病部位做重点扫查.
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超声诊断甲状腺腺瘤71例报告
甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,约占甲状腺疾病的60%,为进一步探讨超声对其诊断价值,我们分析了71例经手术和病理证实的甲状腺腺瘤,现报告如下:材料和方法71例甲状腺腺瘤,男11例,女60例.年龄13～75岁,平均40.56±15.69岁.病程1月～10年.使用东芝SSA-140型及AloKa SSD-1700型彩色超声诊断仪,探头频率为5-7.5MHz.常规甲状腺扫查,打印图像供分析记录.
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63例卵巢冠囊肿的超声图像分析
用腹部B超(TAS)结合阴道B超(TVS)诊断63例卵巢冠囊肿,就卵巢冠囊肿的声像图特征进行分析.一、材料与方法63例卵巢冠囊肿,年龄22～78岁,平均39岁,妇检均诊断为卵巢囊肿,术前病人常规B超检查,用日本ToshibaSSA-250实时超声显像仪,探头频率3.5MHz(腹部),5.0MHz(经阴道),经腹超声检查(TAS):患者膀胱适度充盈后仰卧位,在中下腹部作纵、横、斜多切面扫查,观察子宫、卵巢和宫旁组织.经阴道超声检查(TVS):患者排空膀胱后截石位,阴道探头表面涂适量耦合剂,外套避孕套(注意排空气体).将探头放于子宫颈或阴道穹窿不同部位,利用旋转、倾斜等手法作纵、横、斜多切面扫查,观察子宫、卵巢、宫旁组织.
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超声诊断胎儿腹裂1例
孕妇,19岁,孕1产0,孕39+1周,之前未做任何孕期检查.超声所见:胎儿颅骨光环完整,胎儿双顶径约86 mm,股骨长约68 mm,脊柱排列连续、整齐,胎儿心率158次/min;胃泡液区透声差,宫腔内几乎无羊水,于胎儿腹股沟区见两条并行的肠管回声,仔细扫查胎儿腹腔可见肝脏回声正常,未见明显肠管回声,于腹腔外见迂曲的团状中强回声,类似肠管回声,周围无膜样回声,管腔内透声差,呈密集的团状中强回声与胎盘回声很接近(图1).超声提示:①胎儿肠管外翻,考虑腹裂;②羊水过少.
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急性阑尾炎的B超诊断
现将我院应用 B超诊断 25例急性阑尾炎的各期表现报道如下 . 1 资料与方法 本组 25例患者 , 男 14例 , 女 11例 . 大年龄 54岁 , 小年龄 12岁 , 平均年龄 33岁 . 患者均为腹痛 , 发冷发烧来院就诊 . 血常规化验 WBC、中性白细胞均增高、尿常规化验 ( - ) . 应用仪器为东芝 340A彩色超声诊断仪 , 探头频率 3.5MHz. 患者仰卧位 , 常规右下腹麦氏点扫查并测量 .
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B超诊断脐带绕颈334例分析
现将我院1996年1月～2001年9月,经B超诊断脐带绕颈而住院的产妇随访结果进行了回顾性分析如下:1资料和方法本组334例均为住院产妇,年龄21～28岁,平均年龄23.2岁,孕龄36～42周,平均39周孕.采用汕头CTS-305型3.5MHz线阵探头检查,受检者取仰卧位,常规扫查后沿胎儿脊柱纵径扫查,着重观察胎儿颈部.
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超声误诊原发性胆囊癌6例分析
我们回顾性分析2001年4月～2002年10月间,经手术及病理证实B超误诊的6例胆囊癌,旨在探讨超声误诊胆囊癌的原因.1 资料与方法本组6例,其中男性4例,女性2例,年龄40岁～73岁,平均年龄53.5岁.6例均有上腹不适症状.使用仪器为RTFINO、SIEMENS,探头频率3.5MHz.受检者禁食8小时以上,常规取仰卧位、左侧及半坐位.在右肋缘下及肋间对胆囊纵横切面扫查.观察胆囊的形态大小、壁的厚度、轮廓及胆内外胆管有无改变等.
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高低频超声结合扫查在96例急性阑尾炎诊断中的应用
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，临床诊断阑尾炎仍主要依靠临床体征和实验室检查，随着超声技术的不断改进，特别是高低频超声联合运用对阑尾炎及其周围病变的显示已成为现实。本文就我院96例经手术病理证实的急性阑尾炎声像图特征进行回顾分析，旨在探讨超声检查对诊断急性阑尾炎的临床应用价值。
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超声诊断乳腺癌并腋下淋巴结转移1例
1 病历资料患者,女,54岁.因发现左乳肿块1+月伴疼痛2012年来院就诊.查体:左乳外上象限扪及一包块,大小约2.5 cm×2.0 cm,压痛,质硬,基底宽,黏连,活动度可.超声检查:于左侧乳腺外上象限探及1个低回声包块影,大小约3.1cm×1.3 cm,边界不规整,呈"蟹足样".内部为低回声,欠均匀,并于其内见点状钙化灶.彩色多谱勒血流图示其内有较丰富血流.其余象限扫查,可见数个低回声结节散在分布,其中一个大小约6 mm×5 mm,回声特点同前.左侧腋窝下扫查可见3个低回声结节影,呈椭圆形,边界不规整.CDFI可见血流信号.右侧乳房及右侧腋窝处扫查未见明显结节影.超声诊断:左乳腺癌并左腋窝下淋巴结转移.手术病理证实并行左乳癌根治术.
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超声诊断左侧肾上腺囊肿1例
患者,女,67岁.上腹部不适,来本院就诊超声检查发现左侧肾上腺区大小约14mm×15mm的囊性暗区,边界清楚,后方回声增强(图1).多切面连续扫查和嘱病人深呼吸,可见肿物与肾和胰腺不相连,左肾图像基本正常.超声诊断左侧肾上腺囊肿.
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经胸超声心动图对室间隔缺损介入封堵治疗的价值
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在室间隔缺损(VSD)介入封堵术中的应用价值.方法:术前经胸超声心动图扫查选择适合封堵治疗的VSD患者,然后监测导管引导Amplatz-er封堵器治疗VSD的全过程,在监测过程中要认真观察导管及封堵器的位置,配合封堵器的释放,观察封堵器是否已封堵好室间隔缺损处,周边有无残余分流.
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颌面部肿瘤的超声图像表现
我院自1993～2000年使用彩色多普勒超声诊断仪,对119例颌面部肿瘤患者进行术前超声诊断,部分病例行术后离体标本探查.发现不同类型的肿瘤各有其声像图特征.现回顾分析如下:1 仪器和探测方法使用ACUSON 128型及ALT 3000型彩色多普勒超声诊断仪,选用探头频率5～12 mHz.患者取仰卧位或侧卧位,使颈部伸展平直,暴露病变部位.探查用直接接触法,行纵横扫查.取显示出肿瘤图像清晰的大面测量,注意观察肿瘤声像图特征及其与周围组织、血管的关系.对表浅部位的囊肿探头作压放试验.
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小儿腹膜后原始神经外胚层肿瘤1例
患儿 男,3岁6个月,以纳差10 d,腹痛4 d求诊.查体:精神反应差,腹部膨隆,左中上腹部触及一约7 cm×6 cm×4 cm大小的类圆形肿块,质地中等,表面光滑,边界清楚,活动度差,无压痛.无移动性浊音.呼吸、循环及神经系统未发现异常.血、尿、便常规及血液生化检查无明显异常改变.B超扫查提示左中上腹混合性包块影.
