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益生菌预防小儿支气管肺炎继发腹泻效果观察
小儿支气管肺炎是婴幼儿常见的感染性疾病之一.在我国,支气管肺炎患儿占住院儿童总数的1/3~1/2左右,严重影响了儿童的健康.在小儿支气管肺炎的治疗中,主要采用以抗生素治疗为主的综合治疗措施.大量、长期、广谱抗生素的使用带来了肠道菌群紊乱、抗生素相关性腹泻、霉菌感染等一系列并发症,进而影响了支气管肺炎患儿的康复,甚至继发的肠道菌群紊乱引起患儿免疫功能失衡,而致疾病迁延不愈.本研究拟通过口服培菲康散剂(益生菌制剂)对于预防小儿支气管肺炎抗生素治疗后继发腹泻的有效性进行前瞻性观察,报告如下.
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间断血液透析滤过对维持性血透患者血浆β2-微球蛋白浓度的影响
透析相关性淀粉样变是长期维持性透析患者主要并发症,大量研究证实该并发症与血液中β2-微球蛋白(β2-MG)浓度升高,在骨组织,特别是靠近关节处,以及滑膜、腕管等组织沉积有关.目前临床上对这一并发症还没有有效的预防治疗措施.有报道用高通透性透析器或血液滤过可降低血浆β2-微球蛋白浓度,但由于用高通透性透析器或血液滤过器透析费用高,目前尚没有广泛使用,临床上常采用普通透析(HD)和透析滤过(HDF)交替治疗,但其对血浆β2-微球蛋白浓度的长期影响尚不清楚,我们前瞻性观察交替性HD、HDF维持透析对血浆β2-微球蛋白浓度的影响,现报道如下.
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342例代谢综合征中医证候研究
代谢综合征是一种以多种心血管危险因素集聚为特征的临床综合征,已成为目前医学研究的热点.中医学对代谢综合征的研究也取得了一些进展,但在辨证分型方面由于缺乏对大样本病例资料的收集与分析,存在较大争议,严重影响了中医对本病治疗的规范化与疗效的评价.本研究力求通过对代谢综合征患者横断面、前瞻性观察,应用聚类分析方法和主成分分析方法探索代谢综合征中医基本证候分布及证候的主要症状组成,为代谢综合征的证候学研究提供临床依据.
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调脂口服液的制备与临床观察
中医认为高脂血症产生的实质是阴阳气血失和,脏腑功能失调,特别是肝脾失调,而产生浊阴等病理产物流注血脉而成.针对此,我们研制了调脂口服液,并以血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)为指标,对60例高脂血症患者进行前瞻性观察,现报道如下.
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自然单胎妊娠多囊卵巢综合征孕妇的围生结局
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的一种妇科内分泌疾病,患病率约为5%~10%[1]。近有荟萃分析显示,PCOS患者妊娠后产科并发征和不良新生儿结局增加[2]。但55%~75%的PCOS患者合并不孕,需通过辅助生育技术(assisted re原productive technology,ART)受孕,ART增加不良围生结局发生风险[3]。为此,我们选择了140例自然妊娠PCOS孕妇,对其围生结局进行了前瞻性观察研究,现报道如下。
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炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndmme,PCOS)是以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为特征的内分泌代谢性疾病,在妇科内分泌临床中十分常见,其中肥胖型PCOS患者的IR更为明显.口服避孕药达英-35(炔雌醇环丙孕酮)可调整月经周期,降低高雄激素血症,改善内分泌紊乱.但长期口服避孕药可能影响肥胖型PCOS妇女的外周IR和糖耐量.二甲双胍通过增强周围组织对葡萄糖的摄入,抑制肝糖原产生并在受体后水平增强胰岛素敏感性,改善IR.因此两者联合用药可能具有改善代谢的优点.我们前瞻性观察了两种药物联合应用的临床效果及内分泌改变,现报道如下.
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轮替方案治疗肺结核的理论与实践
经前瞻性观察,结核病全疗程期间,定期、主动、多方案轮替应用(轮替方案)即每4个月换一个全新方案与全疗程固守一个方案(传统方案)比较,对初治菌阳肺结核远期复发率有明显降低作用[1].
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精神药物对心电图的影响
现代精神药物发展迅速,自氯丙嗪问世以来,相继合成了许多药物,并广泛应用于临床.有关精神药物对心血管系统的毒性作用,虽文献报道较多[1~5],但未引起足够重视.笔者前瞻性观察了346例住院精神病人EKG动态变化,对临床常用的几种精神药物对EKG的影响进行分析.
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速读
低尿pH值或可预测糖尿病肾血管性疾病
Ogawa S, et al. BMJ Open Diabetes Res Care,2015 Jun 30,3(1):e000097.
日本东北大学病院的学者进行的研究旨在确定尿pH值(UpH)与糖尿病肾血管性疾病之间的关系。
该研究是一项为期10年的前瞻性观察性队列研究,纳入了符合标准的有350例门诊糖尿病患者,观察他们在2003~2013年间,UpH与肾脏血管损害之间的关系。
研究显示,患者在这10年门诊治疗期间,H bA1c、血压和eGFR均下降,但ACR、尿酸水平与IMT增加。并且,UpH与8-OHdG、BMI、尿酸、ACR呈负相关而与eGFR呈正相关。 -
克林霉素不良反应与合理用药观察
收集我院2002年11月~2004年5月间住院病人使用克林霉素出现不良反应的资料,对克林霉素的不良反应发生情况进行前瞻性观察,并对临床用药的合理性进行初步评价.
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速力菲治疗缺铁性贫血红细胞多项参数的变化
为了解红细胞参数:Hb、平均红细胞容积(MCV)、红细胞容积分布宽度(RDW)在速力菲治疗缺铁性贫血(IDA)的动态变化,前瞻性观察36例病儿,现报告如下.
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联邦止咳露不良反应与合理性用药的观察
目的:了解患者服用联邦止咳露的药物不良反应发生率和合理性用药.方法:前瞻性观察服用联邦止咳露的患者.结果:78例用药者止咳总有效率为89.7%,发生不良反应4例,药物不良反应发生率为5.13%:药物不良反应的发生与年龄、用药不合理有关.联邦止咳露不合理用药7例,不合理用药发生率为9.0%,其中60岁以上的老年人群有5例,主要问题为不合理的合并用药.结论:联邦止咳露在临床上应用是安全的,但老年患者应要注意合理用药.
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妊娠期糖耐量降低对妊娠结局的影响
妊娠后糖代谢改变是重要的生理变化之一.孕期异常的糖代谢已引起人们的极大关注.妊娠期糖尿病(GDM)对围产儿的不良影响非常明显,而妊娠期糖耐量降低(GIGT)对母儿的影响报道尚少,意见不一.本文采用国际上较为统一的诊断标准,对妊娠晚期糖耐量试验单项异常高的孕妇进行了前瞻性观察,对妊娠结局进行了比较,现报道如下.
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急性心肌梗死并发右束支传导阻滞与近期预后
急性心肌梗死(AMI)并发右束支传导阻滞(RBBB)通常是大面积心肌梗死的表现,常常伴有泵衰竭,完全性房室传导阻滞,心律失常和高死亡率,是影响AMI近期预后的一个重要因素[1].为此,笔者自1997年开始前瞻性观察AMI并发RBBB住院患者的血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)水平,严重并发症及死亡率.现报告如下:
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老年正常人与脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的比较
同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)是蛋氨酸代谢过程中形成的含硫基氨基酸,1969年Mc Cully首先提出高HCY血症可能是导致动脉粥样硬化性血管疾病的一个独立的危险因素.本文对我院老年人初发、再发脑梗死患者进行了血浆HCY水平的前瞻性观察,旨在探讨老年人脑梗死与血浆HCY变化的关系.
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气雾吸入防止婴幼儿喘憋性肺炎复发的临床研究
婴幼儿喘憋性肺炎(简称喘憋肺)有在短期内复发的倾向.为探讨防止复发的方法,我们前瞻性观察了60例婴幼儿喘憋肺患儿用不同方法治疗防止喘憋肺复发的结果,取得较好的临床效果,现将有关资料报告如下.
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阴道后穹窿放置米索前列醇与插管术在妊娠10~15周终止妊娠的效果观察
由于各种原因错过佳终止妊娠时机的孕妇很多,为了提高计划生育质量,减少受术者的痛若及住院时间,我们从2000~2002年要求终止妊娠的10~15周妊娠者382例,随机抽出米索前列醇阴道后穹窿放置及插管术者各50例(即观察组及对照组),前瞻性观察两组在钳刮术中的宫颈扩张程度、出血量、并发症等的比较.现将结果分析如下.
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糖耐量减低患者健康干预前瞻性效果评价
目的 探讨健康干预对糖耐量减低(IGT)患者的影响.方法 对114例IGT患者进行1~3年饮食和运动干预,并定期测定空腹血糖,餐后2h血糖,OGTY等.结果 1~3年饮食和运动干预后,IGT患者转变为糖尿病的发病率明显降低,糖耐量正常者明显增多,P<0.05.结论 饮食控制和适量运动可使IGT患者向糖耐量正常转归,降低糖尿病的发病率.
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芬太尼透皮贴剂不良反应观察
目的:了解住院患者应用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的疗效及不良反应,促进临床合理用药.方法:观察我院肿瘤科37例住院患者应用芬太尼透皮贴剂的情况,评价其止痛效果及不良反应发生率、程度和转归.结果:芬太尼透皮贴剂止痛效果确切,癌痛缓解率达100%;发生不良反应的有4例,发生率为10.8%.结论:芬太尼透皮贴剂应用于癌痛治疗的效果确切,但要注意监测药物不良反应,避免不合理用药.
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农村感染性腹泻的前瞻性观察
为进一步掌握农村自然人群腹泻病流行规律,摸清影响流行的主要因素,探讨有效控制措施,1987~1993年在山东嘉祥农村采用定群前瞻性观察的方法,对9个自然村居民进行感染腹泻的观测研究,现报告如下.