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妊娠期高雪病脾大外科治疗1例报道
1临床资料患者女,24岁,因停经38+5w,上腹疼痛伴见红2+h.患者自幼贫血病史,否认有相关家族性遗传病史.孕前出现上腹部胀满,乏力,食欲不振,入院时无明显诱因下出现上腹疼痛,伴阴道流血,量少,色鲜红,无阴道流水,无下腹阵痛.检查:体温36.6℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg中度贫血貌.左侧臀部、双手背及右足背打针部位瘀斑5个,稍隆起皮肤.双侧球结膜可见对称梭形黄斑,未见明显淋巴结肿大.心肺无异常.腹膨隆,肝肋下2cm,剑下2cm,质韧、触痛.脾肋下3cm,质韧,表面光滑,无压痛.胎位:LOA,胎心音:165次/min,规则.肛查:宫口扩张0cm,第2d患者呼吸急促,腹痛剧烈,查:脉搏130次/min;呼吸26次/min,血压:140/90mmHg,心肺听诊正常,板状腹,胎心音:0次/min.辅助检查:白细胞计数6.97×10 9/L,中性粒细胞比值71.3%,淋巴细胞比值71.6%,单核细胞7.1%,红细胞计数3.93×10 12/L,血红蛋白测定72g/L,平均红细胞体积70.1 FL,平均血红蛋白定量19.1PG,红细胞发布宽度CV值15.4%,血小板计数311×109/L.肝肾功能正常,HIV(-),RPR(-),HCV(-),乙肝两对半(-+---)酸性磷酸酶升高,心电图无异常.食道钡餐造影未见异常.骨穿增生性贫血,未查到高雪细胞.术前未能确诊.查彩超示:腹腔内见积液,厚4.6cm,透声差.发现母肝脏肿大.脾脏轻度肿大.
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人精液中NO和ACE、HYD、ACP的检测
目的:探讨男性不育精液中一氧化氮(NO) 和顶体酶(ACE)、透明质酸酶(HYD)、酸性磷酸酶(ACP)的关系.方法:参照WHO标准方法,进行精液常规分析,按精子密度、活动率不同分为4组.采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐(NO-3).用改良的Kennedy法检测精子ACE活性.用Singer法测HYD活性.采用磷酸苯二钠法检测ACP.结果:72例不育各组NO含量明显高于,而ACE、HYD、ACP活性则明显低于已育组(P<0.01),随精子密度、活动率减少和畸形率增高而NO含量升高,ACE、HYD、ACP活性降低.结论:精液酶检测是评价精子受精能力的重要指标,NO对精子酶活性有抑制灭活影响精子的受精能力.
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一氧化氮对人精子获能及顶体反应的影响
探讨一气化氮(nitric oxide,NO)对人精子获能及顶体反应(acrosome reaction,AR)的影响.方法:在48例健康生育男性的精子悬液中加入不同浓度的NO供体硝普钠(SNP),于37℃孵育1h获能,用孕酮诱导AR15、30、45、60min,采用磷酸苯二钠法分别检测精子获能前后扩AR各时间点的精子悬液上清中酸性磷酶(ACP),同时用CASA分析精子运动参数,观察NO对精子获能及AR的作用.结果:NO浓度在50~100nmol/L时精子悬液中ACP活性增高,精子运动参数明显增强、150~200nmol/L时ACP活性及精子运动参数变化不大、250~300nmol/L时精子悬液中ACP活性和精子运动参数明显降低.结论:NO对精子获能和AR具有双重性,在低浓度下有促进精子获能、AR和精子运动参数增强,而在高浓度下有抑制作用,这对精子受精能力的研究有一定的价值.精子ACP检测对精子群体获能和AR状态的评价是种较为客观可靠的方法.
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吸烟对小鼠睾丸酶的影响
目的观察吸烟对小鼠睾丸酶活性的影响,探讨吸烟致睾丸损伤的可能机制.方法用分光光度法检测睾丸组织匀浆中酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)和一氧化氮合成酶(NOS)的活性.结果长时间吸烟可引起睾丸组织匀浆中酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性显著下降,一氧化氮合成酶(NOS)的活性显著升高. 结论吸烟对睾丸中一些酶活性的影响可能是其引起雄性生殖损伤的机制之一.
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酸性磷酸酶和锌在ⅢA型慢性前列腺炎合并不育男性精浆含量变化及意义
目的:探讨ⅢA型慢性前列腺炎(CPⅢA)男性精浆中酸性磷酸酶(PAP)和锌(Zn)水平与男性不育的关系. 方法:对30例正常生育男性、30例ⅢA型慢性前列腺炎可生育男性、105例ⅢA型慢性前列腺炎合并不育男性精浆酸性磷酸酶和锌分别进行检测.结果:①ⅢA型慢性前列腺炎可生育组酸性磷酸酶和锌含量均低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);②ⅢA型慢性前列腺炎合并不育组酸性磷酸酶和锌含量明显低于正常对照组和ⅢA型慢性前列腺炎可生育组(P<0.05).结论:ⅢA型慢性前列腺炎可导致精浆中酸性磷酸酶和锌水平下降,从而使精子质量下降,影响男性生育能力.
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原发性甲状旁腺功能亢进症--关于"全身疼痛、行走困难、骨盆变形"的病案讨论
1 临床特点①中年女性;②先天性脊柱侧弯;③病程2年余,主要临床表现为肋骨、右侧髋关节、双臀深部、双下肢肌肉疼痛,并伴有行走困难;④查体:双侧肋骨压痛,骨盆向左侧偏斜,四肢活动略受限;⑤实验室检查:血清钙正常高值,血清磷降低,PTH明显升高,碱性磷酸酶明显升高,酸性磷酸酶升高,24小时尿钙磷增加; ⑥B超示右侧甲状旁腺增生,ECT示右侧甲状旁腺可疑显影,骨扫描符合代谢性骨病,X线检查多发肋骨骨折,双手、骨盆骨质疏松样改变,骨盆变形,多个椎体楔形变;⑦按"风湿症"或"强直性脊柱炎"中药治疗效果不明显.
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酶电镜观察非机械性神经根损伤中神经细胞的变化
机械性压迫可导致下腰痛,但仍有很多下腰痛的患者病因不明.实验证明,髓核组织可在无压迫情况下诱发神经根传导功能下降,导致非机械性神经根损伤[1].在这种损伤机制中,神经根功能改变明显,而结构改变轻微[2].为此,笔者制作非机械性神经根损伤模型,以酶电镜技术对相应节段前角运动神经元及神经节细胞内乙酰胆碱脂酶(AchE)、酸性磷酸酶(ACP)进行观察,以分析结构与功能改变的差异.
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异烟肼对大鼠免疫功能影响的研究
目的 研究异烟肼对大鼠淋巴细胞因子表达和巨噬细胞功能的影响.方法 健康雄性SD大鼠,随机分为喂药1个月组、喂药3个月组、停药1个月(喂药3个月后)组,每组再随机等分为异烟肼组和对照组.异烟肼组给以120 mg/kg异烟肼,隔日1次ig给药,对照组给予生理盐水.于相应时间点,ELISA法检测血清白细胞介素-12 (IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)水平;琼脂平板法检测大鼠血清溶菌酶含量;硝酸铅(Comori)法检测腹腔液酸性磷酸酶水平.结果 在各时间点,异烟肼组IL-12、IFN-γ、溶菌酶水平与对照组比较,差异均不显著;喂药1个月,与对照组比较,异烟肼组酸性磷酸酶水平显著升高(P<0.05);喂药3个月、停药1个月,两组酸性磷酸酶水平差异不显著.结论 120 mg/kg异烟肼对大鼠免疫功能无明显影响,长期应用不会导致免疫功能的损伤.
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5a-还原酶抑制剂爱普列特诱导大鼠腹侧前列腺萎缩和细胞凋亡
目的:研究爱普列特是否通过诱导前列腺细胞凋亡来治疗前列腺良性增生.探讨以前列腺酸性磷酸酶作为前列腺萎缩标志的可行性.方法:光镜观察细胞形态变化.TUNEL法和琼脂糖凝胶电泳检测DNA断裂.测定前列腺酸性磷酸酶的活性.结果:去势和爱普列特均诱发前列腺细胞发生细胞凋亡.去势引发的细胞凋亡的程度大于爱普列特.爱普列特和去势均降低了前列腺湿重和DNA含量,升高了DNA浓度.大或接近大的抑制发生在给药后10天.爱普列特抑制了前列腺酸性磷酸酶的活性,其变化与给药或去势后前列腺湿重和DNA含量的变化一致.结论:爱普列特通过诱发前列腺细胞凋亡来治疗前列腺良性增生.前列腺酸性磷酸酶的活性可作为前列腺萎缩的标志.
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小鼠注射海洛因即刻死后体内ACP和SDH活性变化
目前,对海洛因中毒死亡的研究一方面是观察病理组织形态学改变,另一方面是对海洛因滥用者各系统的机能检查和体内活性物质检测.
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中国北方7个群体3种酶型的遗传多态性
应用红细胞酸性磷酸酶(EAP)-腺苷脱氨酶(ADA)-腺苷酸激酶(AK1)同步电泳分型,从血型遗传学角度对内蒙古呼伦贝尔盟境内的鄂伦春族、鄂温克族、达斡尔族、蒙古族、布里亚特蒙古族,以及包头地区的蒙古族和汉族人血痕中EAP、ADA和AK1的表型分布、基因频率进行了调查,并计算出识别能力,现报道如下.
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P30试验阴性检出精子基因型1例
1 案例某男怀疑其女友有外遇,自行提取女友黑色三角内裤一件送检,要求检验是否含人精斑.接案后,按照精斑检验常规,进行酸性磷酸酶(磷酸苯二钠)预试验和胶体金P30抗原检测试剂条(购自公安部物证鉴定中心)试验,结果均呈阴性,阴阳性对照结果准确.沉渣涂片,HE染色,镜下见有大量精子,透明顶体明显,大小一致,未能见明显尾部;分步消化后用硅珠法提取DNA,经荧光标记STR复合扩增技术,检出样品中15个位点的男性DNA.
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酸性磷酸酶及P30试验阴性检出精子基因型1例
1案例某年3月14日,某县一女青年被害,现场在距公路数十米的田地里,死者头部被打出血,衣着不整,初步分析系拦路抢劫强奸杀人.现场提取的大量血痕、毛发经检验均与死者本人一致.提取死者阴道拭子,经酸性磷酸酶预试验呈阴性,经P30试验呈阴性,经PK消化后,离心,取沉淀物涂片,经亚甲基蓝酸性品红溶液染色,镜下检见个别精子,硅珠法[1]提取DNA,经荧光标记STR复合扩增技术,检出样品为混合DNA,其中有男性物质.分型结果见表1.
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106例不育症患者精浆生化检测结果分析
目的:探讨精浆果糖、柠檬酸含量及中性α-糖苷酶、酸性磷酸酶活性与男性不育的关系.方法:回顾性分析我院2006年1月~2008年12月106例男性不育症患者(不育组)精浆生化检验结果,同时与40名正常男性(正常组)精浆生化检洲结果对比分析.结果:不育组果糖含量明显低于正常组(P<0.05),柠檬酸含量明显高于正常组(P<0.05),中性α-糖苷酶及酸性磷酸酶明显低于正常组(P<0.05).结论:果糖、柠檬酸含量及中性α-糖苷酶、酸性磷酸酶活性异常与男性不育有密切关系.
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曲克芦丁脑蛋白水解物对大鼠脊髓损伤后神经功能保护与修复研究
目的 观察曲克芦丁脑蛋白水解物(TCH)注射液对脊髓损伤大鼠神经功能的保护作用,探讨其神经保护作用的可能机制.方法 180只Sprague-Dawley(SD)大鼠采用随机数字表法分为5组,每组36只.A组为假手术组,B、C、D、E为模型组,采用"标准脊髓损伤打击装置"建立T10脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠模型.A组不做干预;B组为空白对照组,术后1 mL生理盐水静脉注射,1次/d;C、D、E组术后分别使用曲克芦丁注射液、 脑蛋白水解物注射液、TCH注射液静脉注射,0.0009 mL/g,加生理盐水配置成1 mL注射液,1次/d,至观察终点.比较各组术后1、3、7、14 d SCI大鼠后肢运动功能;观察术后5、24 h及3 d的SCI大鼠脊髓组织病理变化;比较各组术前与术后1、3、7、14 d的乙酰胆碱酯酶(AChE)和酸性磷酸酶(ACP)水平.结果 术后7 d与14 d,E组与D组后肢功能评分显著增高,高于B、C两组(均P<0.05).术后14 d,脊髓组织苏木精-伊红(HE)染色显示,E组较其他各组炎性细胞浸润、水肿、坏死程度均轻微,神经细胞存活较多.术后C、E组伊文氏蓝(EB)含量和脊髓组织含水量显著低于B、D两组(均P<0.05).术后3、7、14 d,D、E组AChE含量恢复显著,高于B组(均P<0.05);术后7与14 d,E组显著高于D组(均P<0.05).术后3、7与14 d,D、E组ACP含量均显著低于B组(均P<0.05).结论 TCH可改善SCI大鼠后肢运动功能,保护损伤的脊髓神经并促进脊髓神经功能恢复.
关键词: 脊髓损伤 曲克芦丁脑蛋白水解物 神经保护 乙酰胆碱酯酶 酸性磷酸酶