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米索前列醇预防产后出血的临床分析
产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.产妇一旦发生产后出血,休克较重持续时间较长,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视作好防治工作.我院自2000年以来于第三产程早期给产妇口服米索前列醇,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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低场磁共振成像平扫及增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值与临床分析
垂体微腺瘤是指位于垂体前叶、直径≤10 mm 的鞍内肿瘤.其临床发病率远远高于垂体大腺瘤.磁共振成像(MRI)对垂体微腺瘤的诊断具有极其重要的价值.现收集我院2004年1 月至2010 年1 月经MRI 检查,并经手术病理或临床证实的38 例40 个垂体微腺瘤的临床及影像资料,现报告如下.
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产后出血的临床分析与护理对策
产后出血是指胎儿娩出后2 h内出血量≥400 mL或胎儿娩出后24 h内出血量>500 mL.产后出血是分娩期严重并发症之一,至今仍居我国孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%[1].如果抢救不及时后果十分严重,不仅影响产妇的身心健康,也可继发如垂体前叶功能减退等并发症.近年来,随着剖宫产率的逐渐上升,产后出血的发生率也呈现增高趋势[2,3].对我院2009年1月至2010年1月收治的86例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结产后出血患者的护理对策和防治措施,以降低产后出血发生率,现报告如下.
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希恩综合征冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症患者一例的护理
希恩综合征是内分泌常见病,由于分娩大出血引起的脑垂体前叶缺血坏死,引起的内分泌功能减退的一种疾病[1]。垂体功能减退主要表现为各靶腺(性腺、甲状腺、肾上腺)功能减退[2]。心脏是希恩综合征易损坏的重要脏器之一,长期的甲状腺激素或肾上腺皮质激素缺乏,导致心肌细胞变性、萎缩、心肌复极异常,使心脏发生心绞痛或心肌梗死[3]。抑郁症是以精神功能全面性抑制为特征,具有自我否定与自我毁灭倾向的严重精神疾病。我院于2016年2月收治1例希恩综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并抑郁症患者,现将护理报告如下。
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化学发光免疫分析法测定垂体泌乳素及其临床意义
垂体泌乳素(PRL)是由脑垂体前叶细胞分泌,由199个氨基酸残基组成的一种多肽链激素,相对分子质量为23 000.它受下丘脑催乳激素抑制激素(PIH)的调节,在人体内可能还存在其他一些刺激或抑制因子,如促甲状腺素释放激素(TRH)、雌激素与5-羟色胺等对其均有促进作用.
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包头地区女性成人血清泌乳素、促黄体生成激素、促卵泡成熟激素、雌二醇正常值与临床意义
泌乳素(PRL)是由垂体前叶细胞分泌的一种蛋白激素.PRL不通过靶腺就可直接引起生物效应.在雌激素、孕激素、皮质类固醇和胰岛素作用的基础上,PRL对泌乳的开始和维持起着重要作用.
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产后缺乳八因素
情绪紧张现代医学研究证明,当乳母受到不良的精神刺激,情绪失去平衡时,可通过中枢神经系统使垂体前叶分泌的泌乳素减少,造成乳汁的减少或中断.
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母乳喂养条件及失败原因浅析
近年来,母乳喂养的优点已被大多数产妇所了解,母乳喂养也成为当今社会的热门话题,然而,进一步提高母乳喂养率仍是妇幼保健工作者的努力方向.本文就母乳喂养的条件及失败原因进行分析,旨在指导实际工作.1 母乳喂养成功条件1.1 心理因素 充足的乳汁是母乳喂养成功的前提,母体泌乳受垂体前叶催产素所控制,排乳则受垂体后叶催产素所调控,而泌乳和排乳过程均受乳母心理、精神、环境因素所影响.
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经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除4例围手术期的护理
垂体腺瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤,表现为月经紊乱、闭经、溢乳、头痛、视力减退、双侧视野缺损等[1].随着显微外科技术的发展,经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术是常见的治疗垂体腺瘤的方法.它具有手术时间短、创伤小、并发症少等优点.现将我科2009年5月至2010年10月4例经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者围手术期的观察与护理报告如下.
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妇女更年期综合征的中医药治疗
更年期综合征,又称绝经期综合征,因卵巢功能衰退而致体内雌激素水平逐渐下降,不能反馈抑制垂体前叶分泌促性腺激素的功能,导致体内促性腺激素增高,引起内分泌失调和植物神经功能紊乱的症状.临床主要表现为月经紊乱,白带异常,性欲减退,潮热汗多,头晕目眩,失眠健忘,倦怠乏力,食欲减退,恶心,便秘,腹痛腹泻,胸闷心悸,烦躁易怒或抑郁多虑等.
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产后出血的原因分析及护理
产后出血是分娩期严重的并发症,为产妇主要死亡原因之一,严重威胁着产妇的生命.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,休克时间过长,可使产妇在短期内死亡,即使抢救成功也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低下(席汉综合征),严重影响妇女健康.本文通过对产后出血病例进行分析,探索其发病原因,寻找对策,以降低产妇死亡率,现报道如下.
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1例席汉综合征合并脑桥中央髓鞘溶解症患者的护理
席汉综合征是指脑垂体前叶各种激素分泌不足引起的一种精神和神经障碍,又称脑垂体前叶机能减退伴发精神障碍.由于在妊娠期脑垂体发生增殖,分娩后急剧呈现萎缩,还由于分娩时大出血和休克引起脑垂体前叶发生缺血性坏死,从而导致精神障碍的发生.
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母婴同室对产妇产后泌乳情况的影响
乳腺分泌乳汁称为泌乳,泌乳是各种激素作用于已发育的乳腺而引起的.乳腺的发育除营养条件外还需要雌性激素(动情素和孕激素)的作用,婚后由于这些激素分泌增多,所以可加速乳腺发育[1].母婴同室是婴儿产出后将母亲和新生婴儿24h安置在一个房间里,由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等.在住院期间母婴一直生活在一起,护理和其他的操作每天分离不超过1h.泌乳的维持需要一系列刺激,通过神经通路,经丘脑下部作用于脑垂体前叶,促进上述激素分泌,同时使后叶释放催产素,催产素到达乳腺以促进排乳.
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席汉病伴发精神障碍的护理7例
席汉病是指分娩大出血或休克致垂体前叶发生坏死,功能下降,使各种促激素分泌减少,导致患者基础代谢减弱,第二性征消失,闭经,乳房、外阴萎缩,阴毛及腋毛脱落,性欲减退,血压、血糖偏低,甚至昏迷.席汉病伴发精神障碍,虽然临床较为少见,但病情特殊而严重,且护理质量的高低与治愈率有着密切的关系.我院1998-2001共收治席汉病伴发精神障碍患者7例,积累了一定经验,现报道如下.
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生长激素与糖尿病
生长激素(Growth Hormone,GH)是垂体前叶生长激素细胞分泌的一种多肽激素,由191个氨基酸组成,其分泌受下丘脑生长激素释放激素(Growth Hormone Releasing Hormone,GHRH)及下丘脑生长激素释放抑制因子(Somatostatin,SS)的控制.
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多发性内分泌腺瘤病
多发性内分泌腺瘤病分为1型(MEN1)和2型(MEN2),其中MEN2又可分为MEN2A和MEN2B.MEN1主要临床表现为甲状旁腺腺瘤、胃肠胰肿瘤(以胃泌素瘤和胰岛素瘤常见)和垂体前叶瘤(以泌乳素瘤常见).
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介入治疗在产后出血中的应用
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mL以上,称为产后出血;分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血称为晚期产后出血。产后出血为产妇死亡的重要原因之一,在我国仍居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克重且持续时间长者,即使获救仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症。大部分的产后出血经保守治疗可治愈,但少数难治性产后出血患者,为挽救生命需行子宫切除术,切除子宫不但意味着生殖功能的永久丧失,而且会导致严重的并发症。自从1979年介入治疗成功地应用于产后出血的治疗后,这种情况得到彻底改善。下面详细阐述产后出血介入治疗的有关问题。
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继发性生长激素缺乏与小儿恶性肿瘤长期生存者相关研究进展
生长激素(GH)是由脑垂体前叶分泌的,它通过促进软骨细胞增生,促进蛋白质合成,分解脂肪组织等方式,促进人体生长.随着当今放疗、化疗技术不断发展,小儿恶性肿瘤长期生存率大大提高,但随之而来的后遗症也日渐增多,其中内分泌失常较多见.据美国Sloan-Kettering癌症中心从1991年起对650例小儿恶性肿瘤长期生存者的多年临床观察发现:其中约40%的患儿被诊断至少有一项内分泌功能失调,而主要的是生长激素缺乏(GHD)[1].
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P物质对培养的大鼠垂体前叶细胞IP3含量影响的研究
目的探讨SP对大鼠AP培养细胞中IP3的水平是否有影响,进一步阐述SP产生生物学效应的机制.方法原代培养成年雌性S-D大鼠AP细胞48h,[3H]-肌醇标记36h,加入不同浓度的SP孵育30min,超声震碎细胞,用AG1-X8阴离子交换层析树脂提取分离[3H]-IP,应用液闪测定样本计数率(cpm).结果孵育时间为30min时,SP以浓度依赖的方式使AP细胞内IP3的水平增加.结论兴奋AP细胞SPR后的生物学效应至少有一部分是通过第二信使IP3来完成的,在信息转导途径上为SP对生殖轴调控的理论进行进一步证明和补充.
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P物质对大鼠垂体前叶细胞内Ca2+浓度的影响
目的 研究P物质(SP)对大鼠垂体前叶(AP)培养细胞内Ca2+的影响,进而阐述SP的作用机制.方法 原代培养成年雌性S-D大鼠的AP细胞48h后.加入不同浓度的SP孵育30min,采用Fura-2/AM作为细胞内钙离子的荧光探针负载培养的AP细胞,结合阳离子测定系统检测AP细胞[Ca2+]i.结果 孵育时间为30min时,SP使AP细胞内Ca2+的水平增加,且呈剂量依赖性.结论 Fura-2/AM结合阳离子测定系统可以精确的反映细胞内游离钙离子浓度,SP通过SPR产生的生物学效应可通过第二信使Ca2+来完成,在SP对生殖轴(下丘脑-垂体前叶-卵巢/睾丸)调控的理论中进一步证明了第二信使转导途径的作用.