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席汉氏综合征合并感染性休克患者并发双硫仑样反应1例
席汉氏综合征患者由于垂体前叶功能减退,机体免疫力、防御和监护功能均较差,易发生感染,且容易进展为严重感染,甚至感染性休克。头孢菌素类抗生素具有广谱杀菌作用,广泛应用于感染性疾病的治疗。然而,使用头孢菌素类抗生素(尤其是头孢哌酮)时,若接触到乙醇,容易出现双硫仑样反应,可能加重危重患者病情,导致严重后果。本研究报道1例联用舒普深与氢化可的松治疗席汉氏综合征合并感染性休克且发生双硫仑样反应并抢救成功的病例。
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垂体腺瘤的CT及MRI诊断
垂体腺瘤起源于垂体前叶,是常见的鞍区肿瘤.本文报道1995年7月~2001年5月间CT及MRl诊断垂体腺瘤35例,就其检查技术与诊断作初步探讨.
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结节性甲状腺肿术后复发再手术22例分析
结节性甲状腺肿患者行甲状腺结节切除术后可因亚临床甲状腺功能低下,反馈性引起垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多,促使甲状腺滤泡过度增生,导致结节性甲状腺肿复发。我院1985年3月至2001年1月手术治疗结节性甲状腺肿476例,其中22例系复发再手术,现对诊治情况作一分析。……
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垂体腺瘤伽玛刀放射外科治疗现状
垂体腺瘤起源于垂体前叶腺细胞,是颅内常见的肿瘤之一.
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流行性出血热后遗腺脑垂体功能减退症1例
流行性出血热是具有多脏器广泛损害为特征的一种传染性疾病,其损害严重的是肾脏、右心室、脑垂体前叶及腹膜后组织,大多病理改变是可复的,且不留永久后遗症,但我们在该病的病后随访工作中,曾发现有极少数的患者病后劳动力不能恢复,而表现出无力、食欲不振、精神抑郁、毛发脱落、性机能低下等临床现象,对这种病例做进一步的随访和检查工作,现将一例较为完整的资料整理报告如下.
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糖尿病合并垂体前叶功能减退症12例临床分析
糖尿病合并垂体前叶功能减退症临床较少见,其表现隐匿,患者频发低血糖昏迷或休克而急诊就医,临床上易被疑为过量使用胰岛素或口服降糖药而误诊.我科自1995年1月至2005年12月共收治糖尿病合并垂体前叶功能减退症12例,现就本组病例结合文献报告如下.
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男性不育症患者泌乳素测定相关分析
泌乳素(Prolactin,PRL)是垂体前叶分泌细胞分泌的多肽类蛋白,其分泌受下丘脑双霞调节,其作用形式有两种--循环激素和细胞因子,有报道高泌乳素血症町引起射精功能丧失和逆行射精,大约3%的少精,无精症的男子伴高泌乳素血症,但在纠正高泌乳素水平后精子数量,质量可有不同程度的改善[1].本文总结了2005年6月~2008年8月不育症患者血清PRL值,现将分析结果报告如下.
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噪声影响优生
美国医学家在20世纪70年代末期就曾报告,机场周围居民畸形儿的出生率高于其他地区.由此,医学科学家们开始了噪声对优生影响的研究.研究表明,噪声能刺激母体丘脑下部一垂体前叶一卵巢轴系统,使母体内激素发生逆向改变,从而影响受精卵的正常发育.而日本科学家安藤在对大阪国际机场的噪声污染情况进行调查研究后指出,噪声的刺激还可引起母体神经细胞的改变,继而影响胎儿神经系统的正常发育.另有专家研究认为,噪声不仅可以间接干扰胎儿发育,而且能直接作用于胎儿的遗传基因,引起突变致畸.
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26例子宫收缩乏力性产后大出血的护理体会
产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1],而产后出血又以子宫收缩乏力性产后出血为常见.产妇一旦发生产后出血,预后不佳.若休克较重、持续时间较长,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征)后遗症,严重影响了妇女的生命和健康[2].
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产后出血的原因分析及护理干预
胎儿娩出后24小时内产妇阴道出血量超过500ml者,称为产后出血.产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位[1].产妇一旦发生产后出血预后严重.产后出血不仅影响孕产妇身心健康,增加经济负担,并可继发垂体前叶功能减退并发症[2].因此,提高产科工作质量,降低产后出血的发生率,仍为产科面临的重要课题.我院自2004年6月至2006年5月共发生产后出血84例,经过悉心护理,全部治愈出院.
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垂体功能减退危象4例临床护理
腺垂体功能减退症是由于多种原因造成垂体前叶损害,导致相应的垂体前叶激素分泌不足,并继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质的功能不足.由于垂体前叶功能减退症对于各种应激因素的反应能力低下,感染、腹泻、呕吐、脱水、饥饿、创伤、手术、麻醉、寒冷及安眠、镇静剂等均可诱使原有症状加重而出现危象.
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抢救 Sheehan 综合征危象13例次的护理体会
Sheehan 综合征是由于分娩时大出血等原因引起垂体前叶缺血性坏死,导致垂体前叶激素如促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素(Gn)等分泌减少或缺乏,引起靶腺机能减退,从而出现各靶腺机能不全的临床表现.1984年1月~2003年5月,我院抢救Sheehan 综合征危象12例(13例次),现将护理体会报告如下.
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产后垂体前叶功能减退症危象并低血钠性昏迷1例
患者,29岁,经产妇,既往无产后出血史.因"产后子宫内翻复位术后伴发热2天"收入院.
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席汉氏病伴发精神障碍一例
1 病例资料患者,女,73岁,农民.因凭空闻语、哭笑无常、夜晚不眠半月入院.患者于36年前,分娩第8胎时,在家里由"接生婆"接生,产时大出血,多次昏厥.产后无乳汁分泌,体质一直虚弱、消瘦,整日畏寒,眉毛、腋毛、阴毛渐脱落,产后长期闭经,当时曾诊断"席汉氏病".长期服用强的松及甲状腺素片治疗,从未间断.一年前,因出现意识模糊,言语无条理,生活不能自理,在内分泌科治疗,诊断为"席汉氏病并发垂体前叶危象",治疗好转出院.
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席汉氏综合征1例报道
脑垂体前叶机能减退伴发的精神障碍(席汉氏综合征)临床上不很多见,作者遇到1例,报道如下.患者×××,女,39岁,因妄闻、乱语、烦燥不安半月余于2000年3月15日来院就诊.既往体健,性格开朗,无精神病家族史,无重大躯体疾病史.3年前在生第2胎时有大出血史,当时面色苍白,血压降低至90/60 mmHg.产后虽身体逐渐恢复,但一直闭经,无乳汁分泌,且身体日渐消瘦,眉毛脱落,伴头晕、疲乏无力、畏寒、食欲及性欲降低.近1年常无端心烦,坐立不安,夜问失眠、多恶梦.半月前因故与丈夫口角后出现明显精神失常,表现乱语,称有人要把她抓走,要害她全家,令家人快快逃跑;妄称听到村中的喇叭广播其子女被人打死了,今晚要来人逮她全家.情绪烦燥不安,恐惧,四处躲闪,不敢开门见人.
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Sheehan综合征合并垂体前叶危象误诊2例
例1,女,35岁,入院前1年因生产第2胎时胎盘滞留大出血,经输血等抢救脱险.产后无乳、闭经、怕冷、乏力、食欲差、消瘦.入院前2周因受凉后发热,咳嗽,恶心呕吐,昏睡,抽搐数次.在当地医院住院治疗,行颅脑CT、脑脊液检查均未发现异常.诊为"病毒性脑炎",用甘露醇等治疗后病情渐加重,出现昏迷,查血糖1.7mmol/L,急请我院会诊,疑诊垂体危象转来我院. 查体:T 40℃,P 88次/min,R 22次/min,BPl2/8kPa.
关键词: sheehan综合征 垂体前叶 病例报告 -
希恩综合征57例临床分析
希恩综合征是由于产后大出血导致的垂体前叶缺血坏死,进而导致腺垂体功能减退从而产生的一系列临床综合征.2003年2月~2009年6月,我院共收治希恩综合症患者57例.现分析如下.
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全麻复合胸部硬膜外阻滞与应激反应
应激反应是机体受到强烈刺激而发生以交感神经兴奋和丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质功能增强为主要特点的一种非特异性防御性反应.目前全麻复合腰部硬膜外阻滞(GCLEA)用于调控应激反应已被多数学者接受,而全麻复合胸部硬膜外阻滞(GCTEA)也已日趋成熟.现综述如下.
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垂体前叶病变性闭经
垂体前叶即腺垂体,以垂体门脉系统与下丘脑构成下丘脑-腺垂体系统,直接接受下丘脑神经内分泌激素的调控,可以分泌FSH、LH、PRL、TSH、ACTH和GH六种激素,即性腺六项.垂体前叶病变是引起闭经的重要组成部分.由于腺垂体器质性病变或功能失调引起其分泌激素异常,尤其是促性腺激素分泌异常,进而影响下游卵巢功能,引起闭经.
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垂体腺瘤的临床表现
垂体瘤是一组从垂体前叶和(或)后叶发生的肿瘤.早期即可出现内分泌功能亢进征象.随着瘤体的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及垂体、蝶鞍周围结构,出现内分泌功能低减及视功能随碍和其他颅神经受压等症状.