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生长激素临床应用研究的新进展
生长激素(GH)是人体内由垂体前叶嗜酸细胞产生的一个重要的同化激素,它在儿童的生长发育中起作重要的作用;亦与衰老的多种病理生理变化有关.随着医学科学的发展和对GH的深入研究,发现GH不仅对GH缺乏症有治疗作用,而且GH的变化与人体的免疫功能,循环系统、泌尿系统、抗衰老、调节血糖等都有重要的影响.现在以生物合成或DNA重组的GH(r-hGH)用于临床,取得了良好的疗效,为GH的临床应用开拓了新的领域.本文就近几年上述诸方面关于GH的研究和应用以及存在的问题等的一些进展做一简要的介绍.
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肝硬化肝细胞生长激素的信号传导与治疗
生长激素(GH)是一种由垂体前叶嗜酸细胞分泌的多肽激素,对机体生长发育、新陈代谢具有重要的调控作用.在某些疾病,GH的信号分子发生病理性变化,导致或促进机体生长发育异常、代谢紊乱.目前,靶向细胞信号传导的研究已为一些疾病的诊断、治疗提供了新措施.本文拟对肝硬化时GH的信号分子的变化与肝硬化的治疗模式作一概述.
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血液透析患者血浆Ghrelin测定的初步分析
1999年日本学者Kojima利用免疫组织化学的方法首次在小鼠和人的胃内分泌细胞中发现了一种新的多肽,命名为Ghrelin.其后又明确其受体是一种孤立的G蛋白耦联蛋白-促生长激素分泌受体(GHS-RS),存在于下丘脑和脑干.Ghrelin与GHS-Rs结合后可以刺激垂体前叶释放生长激素,促进胃酸分泌,增加食欲,调节能量平衡,因而被认为是一种脑肠肽激素.我们观察了39例维持性血液透析(血透)患者血浆Ghrelin水平,报道如下.
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经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后的MRI改变
MRI已广泛用于垂体腺瘤的影像学评估,但目前主要侧重于对垂体腺瘤侵袭性、质地、血供等研究,对经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后的相关MRI改变研究较少.术后MRI改变对于判断手术疗效及术后并发症有重要意义.本文对经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后垂体与蝶窦改变的MRI特征等进行综述.
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雌性Wistar-Furth大鼠动情期间垂体前叶内源性neuregulin-1的表达变化
目的 研究雌性Wistar-Furth大鼠发情期不同时段垂体前叶neuregulin-1(Nrg1)的表达变化.方法 采用RT-PCR观察雌性Wistar-Furth大鼠不同发情期间垂体Nrg1亚型及其内源受体ErbB-2及ErbB-4mRNA表达变化;应用Western blotting检测蛋白质水平垂体前叶及后叶Nrg1亚型表达变化.采用免疫荧光染色明确表达Nrg1的垂体细胞,并观察垂体前叶Nrg1及磷酸化ErbB-4的分布.此外,研究雄性恒河猴垂体前叶Nrg1及ErbB-4共表达.结果 结果显示在大鼠动情周期Ⅰ(E1)和动情周期Ⅱ(E2),部分Nrg1亚型,尤其是Ⅲ型Nrg1mRNA表达水平较高,与E1 and E2期垂体前叶Western blotting结果一致.免疫荧光染色表明促性腺激素细胞是垂体前叶Nrg1的主要来源.E1 and E2期垂体前叶Nrg1分布广泛,同时伴有ErbB-4受体磷酸化激活.此外,可观察到雄性恒河猴垂体前叶部分Nrg1与ErbB-4毗邻分布.结论 雌性Wistar-Furth大鼠垂体前叶有多种Nrgl亚型表达以及Nrg1/ErbB-4信号通路的存在,且与动情周期相关.在雄 性非人灵长类垂体前叶存在以Nrgl1/ErbB-4为基础的邻分泌机制.
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席汉综合征伴发精神障碍的观察及护理
席汉综合征临床较少见,它是指脑垂体前叶各种激素分泌不足引起的一种精神和神经障碍,又称脑垂体前叶机能减退伴发精神障碍.常见病因是产后大出血休克引起脑垂体前叶发生缺血性坏死,机能减退.
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儿童性早熟
正常性发育过程受下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)控制,下丘脑以间歇性脉冲形式分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体前叶细胞分泌促性腺激素(Gn),包括促黄体激素(LH)和促卵泡生成素(FSH),卵巢或睾丸分泌雌二醇或睾酮,上述激素组成了复杂的网络系统,调控着人体性腺、性器官的发育及生殖功能的成熟.
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空泡蝶鞍致垂体前叶分泌功能减退1例
患者女 ,66岁 ,4个多月前因情绪激动后,开始出现食欲不振、不思饮食、情绪淡漠,感全身乏力,不能从事体力活动,并间断出现恶心、呕吐和自发性低血糖 (具体不详 ),导致短暂的意识丧失,后就诊于外院.
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Houssay综合征1例报告
Houssay综合征即糖尿病并发垂体前叶功能减退症,临床罕见,现将我院近收治的1例报告如下.
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年龄老化对男子生殖系统的影响
1 下丘脑-垂体-性腺轴的相互调节在正常成年男子,下丘脑弓状核的促性腺激素释放激素神经元具有本能的自节律性,呈脉冲式释放促性腺激素释放激素,促性腺激素释放激素通过垂体-门静脉系统进入垂体前叶,兴奋垂体促性腺细胞分泌黄体生成素和促卵泡激素,黄体生成素和促卵泡激素经血液循环到达睾丸,黄体生成素兴奋赖迪细胞合成和分泌睾酮,促卵泡激素和睾酮共同作用支持细胞[塞托利(Sertoli)细胞],促进精子的产生.
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中药治疗席汉氏综合征1例
席汉氏综合征属临床难治之症.本病系产后大出血、引起垂体前叶缺血、坏死而致卵巢功能减退、子宫萎缩、继发闭经、毛发脱落、性欲减退、全身乏力等一系列综合症状,属中医"虚劳"范畴.临床治疗极为棘手,笔者应用中药治疗该病1例,临床效果满意,现报道如下:
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产后出血112例临床分析
产后出血是分娩期严重并发症,为产妇主要死亡原因[1].失血快而大量者可发生休克,休克较重、持续时间较长者还可能引起脑垂体前叶功能减退(希恩综合征)后遗症.故应重视防治产后出血.现对我院1996~2000年5年期间发生的112例产后出血病例进行回顾性分析.
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老年人垂体前叶功能减退症误诊分析
垂体前叶功能减退症是一种垂体前叶功能失常性疾病,可以表现为单一的(部分性)或所有的(完全性)靶器官机能减退,以老年人多见.临床表现多样,起病隐匿,临床上可表现为轻微的疲乏无力到严重的危象,甚至垂体功能危象出现,常被误诊为某种肿瘤所致的恶液质,而使患者失去被救治的机会.我院1999年12月至2003年2月误诊老年人垂体前叶功能减退11例,现报告如下.
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生长激素临床应用进展
人生长激素(hGH)是垂体前叶a细胞分泌的一种分子量为22000的蛋白质,由191个氨基酸组成的多肽,其生物效应为间接促生长作用和直接抗胰岛素作用,GH促生长作用需通过胰岛素样生长因子(IGF-I)介导.过去仅用于对儿童的促生长.随着基因工程重组人生长(rhGH)的开发应用,使rhGH在治疗上有突破进展,其效应可作用于全身各系统的靶组织.
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席汉病患者突发垂体危象1例的体会
席汉病是一种慢性疾病,因产后出血、休克和DICC所致垂体前叶功能减退,现将工作中遇到的1例报道如下[1].1 临床资料患者,女,29岁,生育2胎,生育第1胎时有大出血史,产后无乳汁分泌,渐进出现性征退化,眉毛稀疏,腋毛、阴毛脱落,闭经,贫血等症状,在当地医院按贫血治疗1年余.min;随之出现意识不清、呼之不应,送至本院急诊科进行抢救.
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高灵敏度血清促甲状腺素测定对诊断甲亢和甲低的临床评价
人体促甲状腺素(TSH)是一种垂体激素,是垂体前叶分泌的一种糖蛋白,它受下丘脑分泌的促甲状素释放激素(TRH)的作用,并通过下丘脑-垂体-甲状腺素轴系对血浆中有关激素进行调节.利用高灵敏度促甲状腺素(hs-TSH)测定血TSH含量,对轻度甲亢,亚临床甲亢有较大帮助,为此我们做了分析,现报道如下:
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脑外伤后垂体前叶功能减退的临床分析
1病例介绍患者,男,31岁.10年前因车祸致头颅损伤,行脑外伤手术,术后逐渐出现阴、腋毛脱落,毛发稀疏,声音嘶哑,性欲减退.平常素有倦怠、怕冷、自觉活动后气短;近3年,肤色渐白,偶有久坐站立时头晕,并出现心前区不适伴呼吸困难,同时出现颜面及周身水肿,曾诊断为“心肌炎”,多次诊治无效.
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低场MRI诊断垂体微腺瘤
垂体微腺瘤为起源于脑垂体前叶的直径小于10mm的肿瘤,临床主要表现为泌乳素升高、月经紊乱、泌乳、性功能异常等,由于肿瘤小,常规厚层MRI平扫很难发现病灶.
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催乳素的分子结构及分泌调节机制
催乳素(prolactin,PRL)是由垂体前叶嫌色细胞分泌的一种多肽,属蛋白类激素.早于1928年在牛垂体前叶中发现,1932年被纯化.上世纪60年代从羊垂体中分离、纯化和鉴定了羊的PRL,之后相继分离、鉴定了鱼类、两栖类及哺乳类等多种动物的PRL.1970年从人垂体腺中分离出人催乳素(hPRL),1971年Friesen采用放射免疫法在人血中检测出该物质.
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原发性闭经分类
闭经是妇产科的一种常见症状.按既往有无月经来潮,分为原发性和继发性两类.按生殖轴病变部位分类,可分为下生殖道及子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体前叶性闭经、下丘脑性闭经.按WHO分类,可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型.按第二性征发育情况,可分为第二性征存在、第二性征缺乏两类.按导致闭经病变性质分类有先天性、内分泌紊乱、肿瘤、损伤性、感染性及全身因素性闭经.此外,还分生理性闭经及病理性闭经;真性闭经及隐性闭经.