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硫磺熏蒸中药是否安全
媒体曝光涉及的浙贝母性味苦寒,归肺、心经,具有清热化痰、散结解毒的作用,可用于风热犯肺、痰火咳嗽、肺痈、乳痈、瘰疬、疮疡肿毒的治疗.临床上部分治疗咳嗽、乳腺增生的中成药处方中也有浙贝母.根据中成药日服用的剂量来看,其中浙贝母的服用量低于20克/天,按临床治疗风热犯肺、痰火咳嗽疗程7天左右来计算,短期服用上述中成药的安全风险还是可控的.
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从清热化痰法论治急性脑梗死后睡眠障碍
睡眠障碍是急性脑梗死的常见并发症之一,是病症较重的标志,提示神经功能缺损严重,甚至会升高病死率.其根本病机是在中风脏腑失和、气血失调的基础上进而出现阴阳失调.正气虚衰、气机逆乱为发病之本,外邪、饮食、情志、劳倦是发病诱因,痰热内蕴为重要病机,痰热上扰是常见证型,出现不寐、睡眠不安或早醒、心烦易怒、多梦、痰多胸闷、头重目眩等特征性临床表现.治疗上急则治其标,厘定清热化痰之大法,方选黄连温胆汤,临证加减疗效满意.
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中药"痰火方"对脑血管造影患者血Fib、CRP、PAgT的影响
目的 探讨中药"痰火方"对脑血管造影(digital subtraction angiography, DSA)患者血纤维蛋白原(Fib)、C反应蛋白(CRP)、血小板聚集率(PAgT)的影响.方法 将77例接受DSA检查的患者随机分为治疗组37例,对照组40例.对照组于入院时给予常规治疗,治疗组在上述基础上于入院第2天留取静脉血标本后给予中药"痰火方",疗程5天.两组患者均在入院第2天及第6天(出院前1天)清晨空腹取静脉血进行Fib、CRP、PAgT检测,同时记录中医证候学中火热证的评分.结果两组患者行脑血管造影检查前,组间火热证评分的比较,P ＞0.05;行脑血管造影检查前后的火热证评分的组内比较,P ＜0.01;行脑血管造影后对照组火热证评分明显高于治疗组,P ＜0.01.两组患者入院时血Fib、CRP 、PAgT的组间比较,P ＞0.05.对照组行脑血管造影后Fib、CRP明显升高,P ＜0.05;治疗组行脑血管造影后Fib、CRP亦有升高趋势,但P ＞0.05.对照组行脑血管造影检查后PAgT明显升高,P ＜0.05;治疗组行脑血管造影检查后PAgT明显下降,P ＜0.05.两组患者行脑血管造影检查后Fib、PAgT、CRP的组间比较P ＞0.05.结论脑血管造影检查后患者可能产生一系列变化,火热证表现明显,血Fib、CRP、PAgT升高;并提示"痰火方"具有一定抑制炎性反应以及抗血小板聚集作用.
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清热化痰、活血散结法治疗结节囊肿性痤疮疗效观察
目的：观察清热化痰、活血散结法治疗结节囊肿性痤疮的临床疗效。方法将78例患者随机分为两组，治疗组48例，内服中药清热化痰、活血散结方；对照组30例，口服异维A酸胶丸。治疗3个月后评定疗效。结果治疗组总有效率85.42％；对照组总有效率86.67％，治疗组和对照组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论清热化痰、活血散结法治疗结节囊肿性痤疮疗效肯定，且不良反应少。
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清热化痰法序贯治疗 AECOPD 疗效观察
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）给予痰热清注射液序贯治疗的临床疗效。方法将120例AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例，观察组在对照组基础上给予痰热清注射液序贯治疗，重点比较两组患者的症状改善情况、肺通气功能、降钙素原等相关临床指标，同时对比两组患者住院时间和住院费用。结果观察组的总有效率及临床症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组FEV1／FVCF、EV1％预计值等指标治疗前后的差值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组hs－CRP、PCT等指标治疗前后下降的幅度明显高于对照组，并且差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组住院时间及住院期间的费用较对照组均有明显降低。结论痰热清注射液序贯治疗AECOPD可促进临床症状缓解，改善通气功能，显著降低PCT及超敏CRP水平，临床疗效显著；同时可以缩短住院时间及减少住院费用，极大地减轻了患者的经济负担。
关键词： 清热化痰 序贯治疗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 -
中药自拟方治疗顽固性频发室性或室上性早搏36例
顽固性频发室性或室上性早搏多历时较长、反复发作、顽固不愈.笔者近10余年遵循祖国医学理论,结合现代药理学研究成果,自拟中药以益气养阴、清热化痰、活血通络、安神定悸为法治疗36例患者,取得满意疗效,现报告如下.
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清热化痰法联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的支气管炎临床疗效研究
目的 探讨以清热化痰为主的中药汤剂联合西药阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的支气管炎的有效性和安全性.方法 选取2013年3月-2014年6月期间收治的98例小儿肺炎支原体感染的支气管炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组(49例)和对照组(49例).对照组49例患儿给予口服西药阿奇霉素常规治疗,而治疗组49例患儿在对照组治疗基础上加服清热化痰法中药汤剂联合治疗,1剂/d,400 ml水煎服,1次/d,7 d为一疗程,两组均持续治疗两周.分别于治疗前后记录两组患儿退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、肺部体征消失时间及炎症因子水平影响比较,并对两组总有效率进行对比分析.结果 两组患儿治疗两周后,临床症状均有显著改善,其中对照组总有效率为83.67%,治疗组治疗后的总有效率为97.96%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、肺部体征消失时间均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿炎症因子水平均得到明显改善,且治疗组与对照组比较,炎症因子水平下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者对两种药物具有较好耐受,未曾发现严重肝肾等不良反应.结论 清热化痰法联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染所引发的支气管炎临床效果显著,治疗后效果明显优于单纯使用阿奇霉素治疗,安全性高,且中西药合用起到内外协同,标本兼治的作用.
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清热化痰法治疗痰热蕴肺型急性肺损伤的临床研究
目的:探讨从炎症因子角度分析清热化痰法治疗痰热蕴肺型急性肺损伤的效果.方法:选取2010年6月至2013年1月的68例符合中医痰热蕴肺型急性肺损伤患者进行回顾性分析,对其中34例患者给予常规的西医处理(对照组),另外34例则在西药基础上加用具有清热化痰的痰热清治疗(观察组),从中医疗效、血气分析、炎症指标等方面比较两者的差异性.结果:对照组治愈率26.5％,总有效率58.8％,死亡率20.6％;观察组治愈率52.9％,总有效率82.3％,死亡率5.9％,2组比较差异有统计学意义;2组在MMP-9、IL-6、TNF-α等炎症指标以及心率、氧合指数、呼吸机使用时间、Murray肺损伤评分上比较差异有统计学意义.结论:清热化痰法治疗痰热蕴肺型急性肺损伤临床效果显著,可降低死亡率,提高治愈率.
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天麻钩藤饮加味治疗小儿多动症50例疗效观察
儿童多动症是一种较常见的儿童行为异常问题,其全称为脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征.这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,临床症状以学龄儿童较为突出,男孩患病率较女孩多,早产儿患此病较多.
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化痰醒脑液治疗急性脑血管病111例
笔者于1996年以来,根据脑血管病急性期内风、邪热、痰浊、瘀血等标实症状突出,针对邪热、痰浊、血瘀等,自拟清热化痰、醒脑开窍、活血通络之化痰醒脑液口服或鼻饲治疗急性脑血管病111例,整体上纠正气血运行的紊乱,促进神明恢复,使中风病理状态迅速得到改善,取得了比较满意的疗效,现报道如下.
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温胆汤临床应用体会
温胆汤出自<备急千金要方>(后世多加入茯苓、大枣),具有清热化痰、和中止呕之效.笔者以本方加减治疗多种内科疾病取得良好疗效,现报道如下.
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小陷胸汤临床新用
小陷胸汤出自<伤寒论>,由黄连、半夏、瓜蒌三味药物组成.本方为痰热互结心下,按之则痛的小结胸病而设,具有清热化痰、宽胸散结之效.现将笔者运用本方治疗内科杂病的点滴体会介绍如下.
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十味龙胆花颗粒辅佐治疗下呼吸道感染40例
十味龙胆花颗粒具有清热化痰、止咳平喘的功效.我院内科从2000年1～12月应用十味龙胆花颗粒辅佐治疗40例院内下呼吸道感染的住院病人,与常规治疗40例病人对照,对临床疗效和安全性进行观察,现报道如下.
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黄山栝楼挥发油的成分分析及其生物活性的初步研究
黄山栝楼Trichosanthes rosthornii Harms var.huangshanensis S.K.Chen属葫芦科多年生草质藤本,产于黄山、歙县(清凉峰),生于海拔600～800 m的山坡灌丛和乱石堆中,是安徽特有的药用植物[1].其根有清热解毒、生津和止渴的功效,根中的天花粉蛋白有抗病毒、抗肿瘤的作用[2];其果实、果皮和种子有宽胸散结、清热化痰、润肺止咳等功效;其籽粒营养丰富,经过炒制加工,清香可口.
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复方薤白滴丸和复方薤白胶囊的溶出度比较
复方薤白胶囊由薤白、黄连等中药组成，具有通阳宣痹，清热化痰的功效，用于治疗慢阻肺及肺动脉高压症，与对照组比较，对咳痰、喘息及哮呜音等症状和体征的改善有显著性差异，并有明显改善肺通气功能和降低肺动脉压作用。为改善药物的吸收，达到速效的目的，我们研制了复方薤白滴丸。为比较两种剂型的优劣，我们做了两者的溶出度试验。1 仪器和试剂溶出度测定仪，UV 755B型紫外/可见分光光度计(上海分析仪器总厂)；盐酸小檗碱，复方薤白滴丸，复方薤白胶囊。
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高效液相色谱法测定小儿清肺颗粒中黄芩苷的含量
小儿清肺颗粒是在小儿清肺散(卫生部中药标准第二册)基础上研制的新药(中药四类),由黄芩、百部、冰片、清半夏、川贝母、胆南星、石膏、沉香、茯苓、白前等10味中药组成,具有清热化痰之功效,临床用于感冒引起的儿童肺热咳喘病.黄芩苷为本品有效成分之一,且含量较高.本文采用高效液相色谱法对小儿清肺颗粒中黄芩苷进行了含量测定,方法简便,结果可靠,可作为该制剂的质量控制方法.
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土茯苓治疗农药中毒后遗症
土茯苓,甘淡性平,归肝、胃经.具有解毒,除湿,利关节之功效.临床常用于治疗梅毒及汞中毒.笔者在临床实践中,在辨证论治的基础上重用土茯苓治疗农药中毒后遗症,疗效甚佳.现举例如下.例1:郑某某,女,26岁.1997年9月21日初诊.患者1个月前误服农药杀虫脒急性中毒,致昏迷、呕吐、紫绀痉厥,经抢救治疗脱险,惟遗留头痛、眩晕、厌食,久治不愈.诊见:头痛如蒙,眩晕,夜眠多梦,胸闷气短,脘腹胀满,纳呆欲呕,小便淡黄,舌质淡红、苔微黄腻,脉弦滑.脑电图检查未见异常.证属余毒未肃,脏腑功能失调,聚湿生痰化热,上扰神明.治拟清热化痰,理气开窍.方用半夏白术天麻汤加味:天麻、白术、枳实、竹茹、陈皮各10g,茯苓、石菖蒲、天竺黄各15g,半夏12g,甘草6g.服药3剂,患者症状无明显改善.考虑到患者余毒未肃,于方中加土茯苓60g以利湿解毒.仅服2剂,头痛、眩晕即明显减轻.继服6剂,诸症全失.随访1年未见复发.
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浙贝母治胆汁反流性胃炎
浙贝母苦寒,入肺、心经,以清热化痰,开郁散结而功著,多用于风、燥、痰热咳嗽,以及瘰疬、瘿瘤、痈疡疮毒等证.笔者在临床实践中,以浙贝母为主组方,治疗肝胆郁热,痰浊内扰型胆汁反流性胃炎,每获良效.今举病案如下.
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清热化痰对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者氧化应激和炎症的影响
目的 观察清热化痰方(苇茎汤加减)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效以及对血浆氧化应激和炎症介质的影响.方法 74例AECOPD患者随机分为两组.对照组参照2004年美国胸科学会和欧洲呼吸学会在COPD全球防治倡议的方案进行常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用清热化痰祛瘀方治疗10 d.治疗前后分别记录和测定两组患者的症状和体征积分、肺功能、血浆丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、NF-κB、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素8(IL-8)水平,并进行临床疗效分析.结果 两组患者治疗后临床症状、体征积分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组.治疗组总有效率(86.49%)明显高于对照组(70.27%,P<0.05).两组患者治疗后MDA、GSH、SOD、GSH-Px、NF-κB、TNF-α、IL-8水平及肺功能较治疗前明显改善,且治疗组更优于对照组(P均<0.01).结论 清热化痰法可直接抑制AECOPD患者核转录因子和炎性因子释放,同时又可清除氧化剂,从而改善患者的临床表现和肺功能,有利于AECOPD患者的治疗.
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冬季养生话"茶疗"
为了弥补夏秋季津液的损耗,冬季应多补充液体,"茶疗"历来被人们所重视.1.萝卜茶白萝卜100克、茶叶5克,食盐适量.先将白萝卜洗净切片煮烂,加少许食盐,再将茶叶用开水泡5分钟后倒入萝卜汁内服用,每日2次,不拘时限.白萝卜清热化痰,茶清肺热.久服有理气开胃、止咳化痰之功.
