首页 > 文献资料
-
口腔外复位法治疗颞颌关节脱位61例
颞颌关节脱位在骨科是一种常见病,一般说来,人在极度张口时,由于下颌小头移至关节结节而处于不稳定状态,此时如果咀嚼肌过分收缩或下颌骨过度下降时,下颌小头与关节盘可从关节囊薄弱的前壁移至关节结节的前方形成颞颌关节前脱位,在前脱位中又分为单侧脱位和双侧脱位两种.自1998年以来笔者采用口腔外整复法治疗颞颌关节脱位61例,取得满意疗效,现将情况报告如下.
-
维生素B12封闭治疗颞颌关节损伤87例
颞颌关节损伤在临床上较为多见,常规疗法为理疗、封闭,但疗效不稳定或有一定后遗症。1995年以来笔者对87例颞颌关节损伤患者采用维生素B12与普鲁卡因混合液分层封闭方法治疗,效果显著,现报告如下。1 一般资料 本组87例中,男54例,女33例;年龄小28岁,大78岁,其中45~60岁占82%。单纯关节后区损伤58例,伴咀嚼肌损伤22例;单纯关节前区损伤4例,伴咀嚼肌损伤2例;关节前后区损伤1例;单侧75例,双侧12例。咀嚼肌受累24例中,翼外肌18例,嚼肌4例,颞肌2例。87例中曾行理疗65例,未经理疗22例。发病一周内54例,一周以上33例。87例经X线检查TMJ结构均未见改变。
-
稳定型咬合板对咬肌和颞肌横断面尺寸的影响
目的 探讨稳定型咬合板对咬肌(MM)和颞肌前束(TA)横断面尺寸的影响.方法 使用稳定型咬合板治疗因牙严重磨耗引起咀嚼肌紊乱的患者.在戴入稳定型咬合板前和半年后,运用高频超声波探头测量和比较双侧MM和TA横断面在正中轻咬(牙合)时尺寸的变化.结果 使用稳定型咬合板后,患者的肌紊乱症状明显好转,双侧MM的大厚度明显降低(P<0.05),双侧TA的大厚度变化不明显(P>0.05);使用稳定型咬合板前后双侧肌肉厚度不对称指数分别为MM(7.71±10.54,3.92±7.44);TA(5.63±19.36,2.46±8.12)肌肉厚度的不对称性明显降低(P<0.05).结论 使用稳定型咬合板能有效提高双侧MM和TA的肌肉左右对称性.
-
单侧后牙缺失对咀嚼肌影响的研究与进展
咬合与颞下颌关节、口颌系统肌肉及牙周组织等同处于一个功能系统之中,正常情况下它们功能协调一致,保持一种协调的生理平衡关系.牙齿和咀嚼肌作为口颌系统中重要的组成部分,对牙合平衡和咬合功能有重要作用[1].
-
除皱术SMAS的松解、提升和固定原则
1 SMAS的松解和提升SMAS的游离范围应当是能达到使衰老组织瓣无张力悬吊的小游离范围.若SMAS瓣游离不完全,施加的张力可以使SMAS瓣扭曲.未断离咀嚼肌前缘皮肤韧带,会阻碍面中部的垂直上提,而未离断外眦韧带区域韧带,垂直牵拉眼轮匝肌皮瓣时,将产生斜行皱折.
-
综合康复疗法治疗假性球麻痹32例分析
假性球麻痹是临床上脑血管疾病的严重并发症,是一组以舌、咽喉为主的证候群,主要表现为舌、咽喉、软腭、颜面和咀嚼肌的中枢性麻痹.它是由双侧大脑皮层脑干束受累所引起的,故又称中枢性假性球麻痹、上运动神经元性球麻痹或核上性球麻痹.我科自2004年以来采用中西医综合康复疗法治疗脑卒中后假性球麻痹32例取得了满意疗效,现报道如下.
-
颞下颌关节骨关节病动物模型咀嚼肌肌电分析
①目的探讨颞下颌关节骨关节病对咀嚼肌肌电图的影响,为诊断和治疗该病提供依据.②方法以胶原酶注射法制备的兔颞下颌关节骨关节病动物模型作为实验组,另选10只健康兔作为对照组.两组分别于4、8、12周末行嚼肌和颞肌肌电图检查,分析对比两组兔在姿势位和牙尖交错位大紧咬状态下肌电电位变化.③结果实验组姿势位时嚼肌、颞肌前束及颞肌后束肌电电位均显著高于对照组(t=9.052~18.517,P<0.01);在牙尖交错位大紧咬状态下,实验组嚼肌、颞肌前束及颞肌后束肌电电位均显著低于对照组(t=16.602~25.028,P<0.01).④结论颞下颌关节骨关节病发展过程中伴随咀嚼肌功能紊乱,提示在诊断和治疗该病时应注意咀嚼肌功能状态的改变,调整咀嚼肌功能状态可能获得良好的治疗效果.
关键词: 颞下颌关节功能紊乱综合征 咀嚼肌 肌电描记术 兔 -
串珠素在咀嚼肌中的表达及意义
目的 通过对串珠素核心蛋白多克隆抗体的研究,探讨串珠素在咀嚼肌中的表达特点.方法将 串珠素片段插入到pET32a表达载体中,经EcoRⅠ+SalⅠ酶切鉴定后将正确的质粒转化DH5α大肠杆菌,挑克隆后接种于新鲜LB中.对数培养后经聚丙烯酰胺凝胶电泳及蛋白免疫印迹技术检测融合蛋白的表达,并通过免疫组化检测串珠素在咀嚼肌中的表达.结果 聚丙烯酰胺凝胶电泳结果显示在IPTG诱导组出现明显的蛋白表达,而未经IPTG诱导的大肠杆菌及pET32a空载体均未见表达条带.蛋白免疫印迹结果亦显示插入pET32a载体的序列表达成功.免疫组化示串珠素在咀嚼肌中有显著表达,在肌膜处呈带状聚集.结论 分子克隆技术可以对串珠素进行扩增,不同品系的串珠素蛋白间有交叉免疫原性,串珠素在咀嚼肌肌纤维中有广泛分布.
-
(牙合)重建对偏侧咀嚼大鼠咀嚼肌肌电图的影响
对40只大白鼠随机分为4组,实验A、B组间断磨除右上、下颌磨牙牙冠至龈下,并在第3、9周停止磨除牙冠,任其自行萌出,恢复咬(牙合)关系.对照A、B组未作任何处理.4组饲养条件相同.在磨除牙冠后10周末、16周末进行肌电图检测.认为早期(牙合)重建可恢复偏侧咀嚼大鼠咀嚼肌肌电图的损害.
-
脂质沉积性肌病1例报告
患者女,38岁,半年前出现双腿行走无力,逐渐加重;2个月前出现咀嚼、吞咽困难,颈部不能挺直,双上肢平举无力,起蹲困难;10 d前卧床不起(其妹32岁,有类似疾病表现3 a,现行走极度困难).体格检查:眼底正常,咀嚼肌肌力下降,张口伸舌及吞咽困难,双侧三角肌及冈上、冈下肌肌力Ⅱ级,双侧肱二、肱三头肌肌力Ⅲ级,伸屈手腕及手指肌力Ⅳ级,双侧髂腰肌肌力Ⅱ级,股四头肌、腓肠肌肌力Ⅳ级,四肢各肌腱反射均降低,病理反射未引出,肌肉无压痛,深浅感觉均正常.
-
发生在睡眠中的几种现象
工作或学习一天之后,能够安安稳稳睡上一觉,第二天就会精神焕发,工作和学习效率倍增.可是有些人却不能如愿,睡眠中常常发生一些令人不愉快的现象,如咬牙、打呼噜、做梦等,不仅自己休息不好,还可能影响别人的睡眠,虽然算不上什么大病,却着实令人烦恼.睡觉时咬牙有些人睡眠时咬牙,发出“咯喳咯喳”的声音,影响他人,自己却并不知道.咬牙动作是由面颊部的咀嚼肌在神经支配下收缩而引起的.
-
孩子晚上睡觉为何老磨牙
在儿科门诊中,时常有家长来询问:"孩子晚上睡觉磨牙是怎么回事, 会不会是肚子里有蛔虫呢? "还有的家长给孩子喂了驱虫药, 但仍然不见效,询问该怎么解决?孩子磨牙要根据具体情况做具体分析. 偶尔睡觉磨牙, 可能是由咀嚼肌的异常运动引起的,不属于病态;如果经常磨牙, 则是不正常的表现,应引起注意. 其原因目前还不十分清楚, 一般认为与下列因素有关.
-
弹咬合板在磨牙症治疗中的应用
磨牙症是由于咀嚼肌产生的一种功能性收缩,使下颌正常生理休息位中断,表现为磨动牙齿或将牙齿咬紧.对人体可产生不同程度的有害影响,如牙列不正常的磨耗,
-
脑卒中吞咽困难的早期康复治疗
吞咽困难是脑卒中后常见并发症之一,摄食-吞咽困难患者易引起脱水及营养不良,误咽者可发生吸人性肺炎,甚至危及生命.早期对患者进行吞咽功能训练,加强舌和咀嚼肌按摩及运动,可提高吞咽反射的灵活性,并能防止咽下肌群发生废用性萎缩[1].方法如下:
-
老年人护养假牙学问多
护养假牙并非指假牙本身,而是牙槽骨、上下颌骨及咀嚼肌.假牙镶上后,如果护养没有跟上,会使牙槽骨萎缩吸收过程加快,造成假牙松动脱落.那么,老年人镶假牙后要关注哪些养护呢?有选择地吃硬质食物人们总认为,镶上假牙后,为了防止裂开或避免烤瓷牙崩瓷,好吃比较软的食品.其实,多吃一些有适当硬度和粗糙的食物,有利于对牙龈的按摩和增加口腔的自洁作用,这对加强牙周组织和牙体的抵抗力也是相当必要的,但需掌握适当的硬度,不可过硬.
-
超短波联合颞下颌关节阻滞疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效观察
颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorder,TMD)是咀嚼肌平衡失调,颞颌关节各组成结构之间运动失常而引起的疼痛、张口受限、弹响等综合征[1].由于TMD症状较为复杂,易反复发作,且病因尚未完全明确,故治疗有一定难度[2].我科采用超短波联合颞下颌关节阻滞疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征44例,取得了满意的疗效.报道如下.
-
微波辅助治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是因咀嚼肌平衡失调、颞下颌关节组成结构之间关系异常而引起关节运动异常、疼痛、弹响的综合症状,是口腔颌面部常见病、多发病.TMD病因复杂,治疗方法繁多,但效果并不太理想.2000年1月至2005年12月,我科采用微波辅助治疗TMD,效果较为满意,现报道如下.
-
超短波配合消炎痛治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察
颢下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病,累及颞下颌关节与咀嚼肌,主要表现为疼痛、弹响及张口困难等.据统计,约有20%~40%的人患有颞下颌关节紊乱综合征[1].此综合征的病因至今未明确,治疗比较困难.我们采用超短波配合消炎痛治疗颞下颌关节紊乱综合征患者30例,效果较为满意,现报道如下.
-
082咀嚼肌在静息和收缩时张力和肌电频谱分析
-
广泛型侵袭性牙周炎患者咀嚼肌肌电特征研究
目的:分析广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)患者咀嚼肌肌电活动,并以正常人为对照,探讨GAgP患者咀嚼肌肌电表现及对咀嚼肌功能的影响.方法:测量并记录正常组和牙周炎组双侧颞肌前束(TA)、咬肌(MM)、二腹肌前腹(DA)及胸锁乳突肌(SCM)在下颌不同位置时肌电值.利用配套软件进行肌电值分析,获得连续肌电值的平均值,计算肌电值不对称指数.比较两组咀嚼肌肌电值有无统计学差异;比较两组在大紧咬时,TA和MM肌电值不对称指数有无统计学差异.结果:在下颌姿势位时,牙周炎组的TA、MM、DA和SCM的肌电值均大于正常组;在牙尖交错位(ICP)大紧咬时,牙周炎组TA、MM肌电值均小于正常组(P<0.001);在下颌姿势位时,牙周炎TA、MM、DA和SCM均有微小肌电活动,其中TA> MM> DA;大紧咬时TA>MM;前伸运动时DA> MM> TA;后退位时DA>MM,TA>MM,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP大紧咬时,牙周炎组较正常组左右侧TA和MM肌电值不对称指数高,并且存在统计学差异(P<0.05).结论:GAgP患者因牙周组织受损而降低了咀嚼功能,存在咀嚼活动不平衡及肌肉功能异常.