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他莫昔芬体外促进HepG2细胞脂肪变性观察
目的：研究他莫昔芬（TAM）对体外培养的HepG2细胞脂肪变性以及脂类代谢调控关键因子表达的影响。方法应用油酸（50μmol/L）处理HepG2细胞，诱导细胞脂肪变性体外模型，同时给予不同浓度的TAM （5～20μmol/L）干预72 h；采用油红O染色和甘油三酯含量测定检测HepG2细胞内脂质聚集情况；应用蛋白印迹法检测固醇调节元件结合蛋白-1c（SREBP-1c）、脂肪酸合成酶（FAS）、硬脂酰辅酶A去饱和酶（SCD）、肉酯软脂酰基转移酶（CPT1）和微粒体甘油三酯转移蛋白（MTP）的表达；采用细胞活性检测试剂盒测定细胞活性。结果在干预72 h后，模型组细胞内甘油三酯含量为（16.53±0.17） mg/100 mg蛋白质，在5μmol/L TAM处理细胞内甘油三酯含量为（17.77±0.05） mg/100mg蛋白质，与模型组无显著性差异，但在10μmol/L和20μmol/L TAM处理组较模型组分别增加了31%[（21.57±0.16） mg/100 mg蛋白质]和44%[（23.82±0.44） mg/100 mg蛋白质]，（P<0.05）；TAM上调细胞内SREBP-1c、FAS、SCD和MTP蛋白表达，但并不改变CPT1蛋白表达；TAM在5～20μmol/L范围内不影响HepG2细胞活性。结论 TAM可促进油酸诱导的HepG2细胞脂肪变性，其主要机制可能是通过上调SREBP-1c及其下游基因，如FAS和SCD的表达而增加了脂肪酸的合成。
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几种生化指标对酒精性肝病早期诊断的分析
长期过度饮酒可使肝细胞反复发生脂肪变和坏死终导致肝纤维化,直至肝硬化.在西方国家中,酒精性肝病是青壮年死亡的主要原因之一.在中国,虽然各种肝病中,仍以乙肝病毒感染为主,但酒精性肝损伤与乙肝的协同作用会造成更为严重的后果[1].本文报道39例酒精性脂肪肝和24例酒精性肝炎的TG、ALT、AST、GGT、ALP测定结果有助于临床医生对酗酒病人的早期发现.
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新生儿寒冷损伤综合征护理现状与展望
新生儿寒冷损伤综合征系指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下.发病率为6.8%,病死率高,严重影响新生儿健康.自90年代以来,新生儿寒冷损伤综合征的治疗及护理进展较快,现综述如下.
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病毒性肝炎与脂肪肝
脂肪肝是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变为主的临床病理综合征.根据病因分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类.
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老年人脚痛的常见足部疾病
有些老年人走路时间稍长,便可引起脚痛.其常见原因是由于随着年龄的增长,脚部发生退行性变化所致.尤其是年老体弱的人平时走路较少,脚底板的皮肤肌肉变软,皮下脂肪变薄,走路时脚步骨骼紧挨着地面,更易引起疼痛.
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山莨菪碱局部按摩佐治新生儿硬肿症
新生儿硬肿症是指新生儿期由于寒冷、早产、缺氧、感染、入量不足等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿为特征,同时伴有嗜睡、拒乳等全身症状,是新生儿死亡的重要疾病之一.本病预后严重,病死率高达25%～75%[1].新生儿硬肿症患儿血液黏稠度高,并伴有不同程度的微循环障碍[2].现报告我院新生儿科在常规综合治疗的基础上,采用山莨菪碱注射液涂抹进行硬肿部位局部按摩,在体温恢复、硬肿消退时间、住院时间以及食奶量恢复等方面均取得了显著疗效.
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miR-22靶向SIRT1促进人脂肪肝细胞中脂肪沉积的机制研究
目的 探讨正常人肝细胞株L02肝脂肪变时miR-22的表达变化及其靶向SIRT1促进脂肪沉积的功能机制研究.方法 用油酸和棕榈酸混合物诱导法建立L02脂肪变肝细胞株模型,验证建模成功后,PCR检测miR-22的表达变化,Western blotting检测SIRT1蛋白表达变化;生物学预测miR-22靶基因;过表达miR-22和抑制miR-22表达,观察油红0染色、油红脱色含量测定、甘油三酯和肝酶比,Western blotting检测SIRT1蛋白表达变化.结果 成功建立脂肪肝细胞模型,miR-22在脂肪肝细胞表达显著增加(P＜ 0.05);SIRT1在脂肪肝细胞中蛋白表达显著减少(P＜0.05);生物学预测SIRT1是miR-22的靶基因;过表达miR-22后脂滴明显变大、增加,TG含量和AST/ALT显著增大(P＜0.05),SIRT1表达减少(P＜0.05),抑制miR-22后脂滴明显减少,TG含量显著减少(P＜0.05),SIRT1蛋白表达呈增加趋势(P＞0.05).结论 miR-22在肝细胞株脂肪变时表达显著增加,miR-22表达上调负调控SIRT1的表达,促进脂肪性肝病中脂肪沉积.
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口服布洛芬治疗新生儿寒冷损伤综合征
新生儿寒冷损伤综合征是引起新生儿死亡的重要原因之一,由低温、感染、饥饿和早产等多种因素引起,主要表现为低体温、皮肤和皮下脂肪变硬、水肿,重者并多脏器功能损害,病死率高.本院新生儿科NICU应用布洛芬治疗新生儿寒冷损伤综合征,疗效显著.
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山茛菪碱软膏局部抚触治疗新生儿硬肿症86例
新生儿硬肿症主要是由寒冷、感染、窒息等多种原因引起的以皮肤、皮下脂肪变硬伴水肿的一组症候群,是新生儿期的危急重症,可并发多脏器衰竭,属中医学"胎寒"、"五硬"范畴.
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维生素E加丹参注射液配合按摩治疗新生儿硬肿症
新生儿硬肿症是由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,重症可出现多器官功能损害,原因多由于寒冷、早产、低体重、窒息、重症感染或缺氧引起.我院儿科自2001年1月至2002年4月共收治60例患儿,通过控制感染、对症治疗、支持疗法外,用维生素E加丹参注射液配合按摩,疗效显著,现将方法及效果报告如下:
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维生素E治疗新生儿硬肿症疗效观察
新生儿硬肿症是由于寒冷、早产、感染、窒息等造成的一种体温不升,皮肤发凉,皮下脂肪变硬并兼有水肿为症状的疾病.一旦发病死亡率高.我科自1994年～2000年共有4例新生儿出现硬肿症,经外用维生素E治疗均痊愈出院.现将其介绍如下:
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新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症是新生儿时期由于寒冷、早产、低体温、窒息、重症感染等引起的皮肤和皮下脂肪变硬.临床上以体温不升、皮肤冷凉、皮下脂肪变硬、吸吮能力弱为主要表现.我科近10个月对收治的新生儿硬肿症患儿,针对不同的病因,积极治疗原发病及并发症,并经过护理人员的精心护理,患儿均康复出院,现报告如下.
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大快朵颐生火腿
西班牙火腿店充斥于街头巷尾,无论超市、饭馆还是食品店,都有火腿高悬的身影及摆放在货架上的一盒盒色泽绯红、宛如大理石花纹的火腿切片.据导游介绍,伊比利亚火腿是这里流行的食物之一,用西班牙接近野猪的品种——伊比利亚黑蹄猪的后腿制成.这种猪从小定点散养,吃野生橡树果子长大,享有严格的产地认证和保护措施.伊比利亚半岛的橡树,在地中海特殊气候条件下生长.其树皮可作软木用,其果实富含淀粉,黑蹄猪吃后脂肪变得清洁、透明,胆固醇含量也相应降低,用来制作火腿,肉质细腻、香味独特.
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运动减肥六问
通过运动能把多余的脂肪变成肌肉吗?把脂肪变成肌肉是办不到的,这是人体中两种截然不同的成分:一个是纯脂肪组织,另一个是不含脂肪的组织.运动可以减少脂肪,使肌肉发达.如果一个人想在维持现有体重的基础上,使自己变得结实,就得在减肥的同时,使无脂肪的组织包括肌肉和骨骼等发达、增粗.
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浅谈辛温通阳法在脂肪肝中的运用
脂肪肝是一种病理学概念,系指肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5％,或组织学上每单位面积有1/3以上肝细胞脂肪变,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型[1].中医学中并无脂肪肝这一病名,根据其形态特点属于"肝着"、"肝胀"、"肝积"一类,根据其临床表现,可将其归属于"胁痛"、"痞满"等范畴,根据其病因病机则可命名为"痰浊"、"瘀血".若有饮酒史,还可根据病情发展归为"伤酒"、"酒癖"、"酒臌"等[2].现代中医认为脂肪肝多因饮酒过度,或嗜食肥甘厚味,过度肥胖,或情志失调,或安逸少动,或感受湿热疫毒,或久病体虚等而致肝脾肾三脏功能失调,痰浊、瘀血停积于肝引发本病[3].
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健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察
非酒精性脂肪性肝炎（ NASH）是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。近年来它逐渐成为欧美发达国家主要的肝病。据预测，仅需10年左右的时间。非酒精性脂肪性肝病将有可能成为终末期肝病和肝移植的首要病因。尤其对于伴有代谢综合征的患者，有着较高的心血管、肝病相关的死亡率［1］。目前，该病的治疗主要有降脂、护肝、胰岛素增敏剂等，但无法阻断NASH所致纤维化的进展［2］。笔者在临床中，自拟降脂汤联合常规西药治疗NASH，取得了一定效果，现报道如下。
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复合磷酸酯酶联合水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎30例
非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD ）是指除外酒精的因素引起的肝脏损伤病变，主要特征为弥漫性肝细胞脂肪变，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（ NASH）、肝硬化等。随着科技的进步生活水平的提高，我国的NAFLD患者群体正在逐年增加，且目前没有根治本病较为有效的药物，因此临床众多学者开发新型此类药物和合理的治疗手段为当前重要任务［1］。
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4例慢性乙型肝炎 ALT 升高误诊为乙肝活动期分析
慢性乙肝是我国的常见慢性病，病程短则数年长可数十年。非酒精性脂肪肝是随着我国生活水平的提高而出现的仅次于慢性乙肝的又一大肝脏疾病。慢性乙肝因肝脏受损，对蛋白脂肪的代谢能力下降，相比正常人更易发生肝细胞脂肪变或脂肪肝，导致两病重叠患病大幅上升。但由于治疗措施不同，慢性乙肝活动期要静养，脂肪肝应适度运动，因此必须明确鉴别诊断，而临床医生往往惯性思维将非酒精性脂肪肝所致ALT升高误诊为乙肝活动期，导致误诊误治时有发生。笔者曾接诊1例ALT升高患者误诊为慢性乙肝误治长达8个月，为此笔者关注并收集了4例不同医院误诊病例进行分析。
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脂肪肝的辨证论治
脂肪肝是多种原因和疾病引起的肝脏脂肪蓄积异常(肝内脂肪超过湿重5%或肝活检30%以上,肝细胞有脂肪变,而且弥漫分布于全肝),这是病理学的概念.而临床概念叫脂肪性肝病,以病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征.临床多分类为酒性性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.
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浅谈脂肪肝的中医治疗
脂肪肝是肝脏对各种代谢异常改变产生应激反应,引起脂肪在肝脏中过度蓄积和肝实质细胞脂肪变的一种临床病理综合征.其发病率不断上升,已占到平均人口的10%以上,且发病年龄越来越小.部分患者可进一步发展为肝纤维化,甚至肝硬化等肝脏的终末期病变.
