首页 > 文献资料
-
首诊于耳鼻咽喉科的胃食管反流病768例
目的:探讨与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)相关的耳鼻咽喉科疾病的临床表现和治疗方法.方法:回顾2005年6 月-2011 年5 月我科25687 人次的门诊患者,对首诊于耳鼻咽喉科的GERD 患者768 例,约占(768/25687)3%.其中咽炎422 例,喉炎236 例,小儿分泌性中耳炎36 例,鼻炎24 例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50 例.常见症状是:咽痒、咽堵、咽烧灼感;声嘶、刺激性咳嗽(包括哮喘);口苦、口臭、口干;鼻塞、流涕;(小儿)听力下降;打鼾;伴随GERD 的症状是:打嗝、胸骨后疼痛不适,烧心和反流;只给予正规的治疗GERD.结果:治愈672 例占87.5%(672/768);好转有36 例占4.7%(36/768);无效有60 例占7.8%(60/768).结论:GERD 在耳鼻咽喉科的表现多样,且有时会因耳鼻咽喉科症状首诊于耳鼻咽喉科,是耳鼻咽喉科一些疾病的常见病因.只要给予正规的治疗GERD,就会很好的疗效.
-
耳鼻咽喉真菌感染208例诊治分析
目的 探讨耳鼻咽喉真菌病的诊断和治疗.方法 回顾分析2002年2月至2009年2月我院所治疗的单纯与合并存在的真菌感染208例,所有患者均采用真菌培养、病变组织病理活检及影像学检查等综合诊断方法而确诊.采用局部清洁,清除肉芽及分泌物,保障引流通畅,并结合药物治疗及手术治疗.结果 208例患者中鼻及鼻窦真菌感染152例,咽部真菌感染40例,喉部真菌感染1例,耳部真菌感染15例.结论 真菌感染的危害不容忽视,真菌感染的诊断和治疗需采取综合措施.反复多次真菌培养是减少漏诊与误诊的好方法.
-
注射用血凝酶在耳鼻咽喉头颈部术中的应用研究
注射用血凝酶(Reptilase,商品名:立芷雪/立止血)是由巴西矛头蝮蛇(Bothrops atrox)蛇毒经分离、提纯而得的酶性止血药.其含巴曲酶(Batroxobin)和磷脂依赖性凝血因子X激活物(FXA)2种成分,具有安全、高效、速效、使用方便等特点.本文拟就近年来注射用血凝酶在耳鼻咽喉头颈部术中的临床应用综述如下.
-
耳鼻咽喉头颈外科研究生思想道德培养探讨
医学研究生教育质量如何,关系到人们的健康及生命安全,关系到国家医疗卫生事业的发展和提高[1],不仅是医学院校教学水平及医院综合实力的体现,还对医院医、教、研水平的提高发挥着重要作用[2]。思想道德教育是提高教育质量的前提,是教育的核心及灵魂[3]。为了适应社会的需求,通过临床医学研究生培养出的医师应是德才兼备的高素质人才,作者结合本院实际情况就耳鼻咽喉头颈外科研究生的思想道德素质培养作一探讨。
-
皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的观察护理
头颈部特别是耳鼻咽喉,口腔颌面部为语言、咀嚼、吞咽,呼吸及维系面容的重要解剖部位,肿瘤切除后的缺损,尤其是较大的缺损将给患者带来相应的功能丧失和容貌破坏,严重影响病人生活质量,随着显微外科技术的发展,临床上已成功的运用各类皮瓣修复口腔颌面部组织缺损[1],吻合血管的皮瓣可一次完成大面积复杂缺损的修复,扩大了手术适应证,为广泛切除肿瘤提供了可能性[2].2001~2004年12月,我科对34例颌面部组织缺损实施了皮瓣移植修复重建术,配合完善的护理措施,34例病人术后皮瓣除1例部分坏死,其余全部成活,成活率达98.5%,在有效提高患者生存率的同时提高其生活质量,取得了满意的临床效果,现将护理体会报道如下.
-
耳鼻咽喉头颈-外科医师专科培训制度的思考
专科医师培养制度已成为国际医学界公认的医学毕业后高等教育制度[1~3],目前国内尚无专科医师培训制度的情况,但国内的耳鼻咽喉头颈外科医师的现状,又要求对其从业医师进行有效培训.
-
咽鼓管吹张致颈部皮下气肿4例的护理体会
行咽鼓管吹张法已有近300年的历史,其主要用途是治疗因咽鼓管机能不良引起的分泌性中耳炎,也是了解中耳生理机能和中耳疾病及听力增进手术适应证的重要依据.我科2002年6月~2005年6月,采用耳鼻咽喉多功能综合治疗仪治疗107例患者,4例发生颈部皮下气肿,经及时处理,效果满意,现报道如下:
-
对耳鼻咽喉局解的认识及教学对策
我校与广东医学院联合办学,近两年招收了耳鼻咽喉专业的普专生,笔者先后担任了01级和02级的耳鼻咽喉局部解剖学教学工作.通过教学,对该门课程有了较全面的认识,取得了一些经验,但也有不足,以下就肤浅的认识和教学对策谈谈个人的体会.
-
突发性聋的治疗研究进展
突发性聋(sudden deafness,SD)是耳鼻喉科常见急诊之一,多见于中年人,以单侧发病居多,男女发病率无明显差异.近年来其发病率呈上升趋势,有研究报道其发病率每年约5/10万至20/10万[1].依据中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会突发性聋的诊断和治疗指南(2005年),突发性耳聋即突然发生可在数分钟、数小时、3d以内出现原因不明的感音神经性耳聋,至少相连的2个频率听力下降20 dB以上.突发性聋病因不明,目前,主要倾向于病毒感染、微循环障碍及免疫功能紊乱.
-
治疗支气管哮喘必须同时兼顾过敏性鼻炎
2001年由世界各国专家制定了过敏性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact onasthma,ARIA)指南[1],并成为世界卫生组织(WHO)创议的一部分,其中建议临床医生(包括呼吸科、耳鼻咽喉及变态反应科医生)对于支气管哮喘和过敏性鼻炎进行联合治疗和管理.目前对于上述两种疾病之间的关系已取得共识,即所谓"一个气道,一种疾病".Van Cauwenberge教授等[2]认为,变态反应性疾病其实是一种全身性疾病,如过敏性鼻炎与渗出性中耳炎、鼻息肉、上呼吸道感染、哮喘彼此相互关联(图1),他们估计80%的哮喘患者有过敏性鼻炎症状,而大约30%的过敏性鼻炎患者合并哮喘.
-
伴耳鼻咽喉疾病焦虑抑郁症的诊治体会(附20例报告)
目的:探讨伴发耳鼻咽喉疾病焦虑抑郁症患者的诊断和治疗.方法:对20例以耳鼻喉症状首诊于耳鼻咽喉科的患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(hamilton depression rating scale,HAMD)及焦虑自评量表(anxiety self-rating scale,HAMA)评分,轻到中度焦虑13例,中到重度焦虑合并抑郁7例,所有病例采用20 mg帕罗西汀治疗及心理干预,有明确躯体疾病的给予病因治疗.结果:所有患者症状明显好转,HAMD及HAMA评分差异有统计学意义.结论:提高耳鼻咽喉科医生对心理疾病的认识,有助于更好地识别心理疾病和身体疾病,提高诊断率,避免不必要的医疗纠纷.
-
鼻腔-鼻窦恶性肿瘤治疗的研究进展
鼻腔-鼻窦恶性肿瘤是一种耳鼻咽喉较常见的肿瘤性疾病.据国内统计,占全身恶性肿瘤2.0%-4%[1];国外报告占0.5%-2.5%[2,11].在我国,北方发病率高于南方,占耳鼻咽喉部恶性肿瘤的20%-50%[3].
-
19例行耳鼻咽喉手术的HIV/AIDS患者的临床治疗分析
目的 探讨HIV/AIDS患者合并耳鼻咽喉科疾病需手术治疗时的可行性及方法.方法 以2016年1月-2017年2月期间19例行耳鼻咽喉手术的HIV/AIDS患者作为研究对象.收集患者的一般资料(包括患者的年龄、性别、病程、手术前CD4+T淋巴细胞计数、疾病种类),总结临床治疗方法并对疗效进行回顾性分析.结果 19例患者手术均顺利完成,无医务人员发生职业暴露.1例患者术后病理检查结果为乳头状鳞状细胞癌未行进一步治疗外,其余18例患者均恢复良好,生活质量较前提高.结论 对HIV/AIDS患者合并耳鼻咽喉疾病有手术指征时,如术前完善相关辅助检查无明显手术禁忌证时,在严格掌握手术适应证时可行手术,术后可提高患者的生活质量,延长患者的生命.
关键词: 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 耳鼻咽喉 手术 -
鼻腔鼻窦鼻咽翼腭窝巨大神经鞘瘤1例
神经鞘瘤为神经鞘膜异常增生而成,多属于良性肿瘤[1].可发生于全身任何部位,好发于头颈及四肢屈侧面[2],发生于耳鼻咽喉器官者较少见,而发生于鼻腔、鼻窦、鼻咽、翼腭窝联合部位的巨大神经鞘瘤就更为罕见了,我科收治1例,现报道如下:
-
喉原发性神经内分泌癌1例
耳鼻咽喉原发性神经内分泌癌是一类独特的恶性肿瘤,临床少见.喉部恶性肿瘤以鳞癌为主,占85%.喉神经内分泌癌仅占0.3%~0.5%[1].1969年Goldman报道了首例喉神经内分泌癌[2].
-
ENF-P2型纤维鼻咽喉镜检查4558例分析
我院于1990年3月至今用日本Olympus ENFP2型纤维鼻咽喉镜检查耳鼻咽喉疾病患者4558例,效果满意,总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组4558例,男2218例,女2340例,年龄3~91岁.
-
耳鼻咽喉手术诱发迷走反射47例
近年对耳鼻喉与心肺等器官的反射关系已引起重视,但发病率尚无确切数字.我院耳鼻喉科1986年5月至1996年5月耳鼻咽喉局麻手术5313例,诱发迷走神经反射47例,现报告如下.
-
驻黎维和中国二级医院耳鼻咽喉疾病谱分析
目的 分析联黎中国二级医院接诊耳鼻咽喉疾病情况,为后续医疗队配备专科医师、准备专科药品和器材提供参考.方法 查阅联黎中国二级医院信息管理系统,对2009年11月~2011年10月到医院就诊的耳鼻咽喉疾病患者进行分析.结果 近3批医疗队共接诊耳鼻咽喉患者356例,占所有就诊人数的4.13%;位于前10位的疾病都是耳部疾病多,咽喉部和鼻部次之,与国内报道的疾病分布情况不同.结论 根据就诊患者特点,在以后任务期的药品准备中,应该增加耳部药物,减少鼻部药物,同时加强耳部疾病预防宣教.
-
耳鼻咽喉科围手术期发生意外的护理对策
围手术期是指护士在术前、术中和术后诊治时期中对病人的整体护理.如发生意外处理不当,可产生严重后果,危及生命.护理人员不但要掌握围手术期的常规护理,而且应了解和妥善处理一些意外情况,我科近四年来共行手术2 000余例,现将11例发生意外的处理和应急护理对策报告如下.
-
P3型纤维镜诊治小儿耳鼻咽喉疾病500例
小儿(本文主要指2月~5岁)耳鼻咽喉病变由于年龄及解剖特点,传统的耳鼻咽喉检查方法对喉部及鼻咽部检查有一定的难度及危险性,是本科医师长期研究的课题.