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专科相对固定与记分制在手术室管理中的应用
手术中护士的配合质量直接影响着手术的顺利进行,只有熟悉各类手术的程序和步骤,了解不同医生的特殊习惯,及时准备好所需的器械物品,才能保证手术配合默契.
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社区医疗服务中对病人隐私权的维护举措
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,社区医疗卫生服务正逐步展开.小病在社区,大病上医院,在家享受医疗、保健服务,正成为越来越多的人理想中的现实.社区卫生服务与居民家庭拉近了距离,有利于建立相对固定和朴素的新型医患关系,对促进医德、医风的建设也将起到良好的推动作用.但是,一些医务人员常常因忽视病人的隐私权而引发纠纷,给刚刚起步的社区医疗蒙上阴影,在社会上造成一定的负面影响.本文拟结合社区医疗服务实际,探讨如何采取科学、有效措施,自觉维护病人的正当权益,以促进社区医疗服务的健康发展.
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体表定位斜刺法在早产儿采集血标本中的应用
早产儿血标本采集是新生儿科护理工作中难度较大的操作之一,首选采血部位是股静脉,因为股静脉相对固定,管径比较粗,能快速取足血标本量;但早产儿股动脉搏动弱,穿刺成功率较低,且早产儿病情变化快,如何在短时间内成功完成穿刺采血是新生儿科护理人员面临的一道难题.成功的静脉穿刺既要做到一针见血,又要减轻在患儿穿刺时的疼痛[1].2007年4月-2008年2月我科采用常规直刺法和体表定位斜刺法对120例早产儿进行股静脉穿刺采血比较.现介绍如下.
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周仲瑛治疗肾脏病常用药对分析
所谓药对,又称对药,即是将两种单味药加以配合运用,并形成一种相对固定的搭配,作为简单而又基本的配伍用药形式,在中医临床中的应用已有漫长的历史。它们是历代医家宝贵经验的结晶,并且经过长期临床实践的验证,其组成蕴含深意,临床疗效显著,因而得以沿用至今。许多脍炙人口的著名方剂,实际上就是药对。如张仲景的“芍药甘草汤”,李东垣的“当归补血汤”,朱丹溪的“二妙散”,《和剂局方》中的“失笑散”,《医方集解》的“二至丸”等等。
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经外周静脉置入中心静脉导管相关性压疮的研究进展
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其穿刺成功率高,维护操作简单、留置时间、安全性高、感染发生率低等优点,目前被广泛应用于临床需要中长期输液及肿瘤放化疗患者[1]。PICC定期的维护及位置的相对固定,极易引起局部压疮,因此,正确的维护及导管固定方式尤为重要。
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太原市无偿献血者的心理调查及分析
自1998年献血法实施以来, 我市自愿无偿献血取得了非常瞩目的成绩,无偿献血工作在逐渐由计划指标向自愿无偿转变的过程中,献血者构成、献血形式、献血者招募方式和采血方式都相应有了改变.随着医患对用血安全意识的加强,以及无偿献血招募工作的进一步深入, 建立相对固定的、自愿低危的无偿献血队伍至关重要, 本研究对不同人群无偿献血者的心理进行分析并对他们采取不同的招募技巧,并尝试探讨开拓建立和完善长效机制是保障无偿献血工作持续、稳定、健康发展的有效措施,使无偿献血工作持续、和谐、健康地发展, 确保临床用血安全.
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苏州市职业健康教育模式研究
随着我国经济体制改革的深入,人才流动日益频繁,在原来计划经济时代,人的一生工作相对固定的状态已完全打破,职业健康教育的模式也急待改变,以适应新的就业形势.
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男性劳教人员性病艾滋病健康教育效果评价
劳教人员的思想改造一般为1~3年.因此,在关押期间,他们既是相对固定的人群,又是不断流动的人群,利用关押期间对他们进行预防艾滋病的健康教育等干预,对预防控制艾滋病可取得较好的效果.针对该人群特点,我们自2001年以来,于每年4~5月,在司法机关的配合下,在青岛市劳教所集中对劳教人员进行预防性病、AIDS的健康教育.现将干预效果分析如下.
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做好统计工作的探索思路
统计信息工作在临床医疗、医院管理和领导决策有着重要作用,统计工作的深入开展提高了我院的经济效益和经济效益。 一、人员相对固定,有利于统计工作的开展 在新一届领导班子的领导下,统计人员相对固定,由原来二人兼职缩减为一人,人员少变为效率高,专职的统计人员,有利于统计工作的开展,设立医院十二个科室日报表,进行打印、复印、装订,发放到临床科室,每天上午收集各科室日报表进行核对、汇总,每日出一份全院临床工作日报表,让院领导掌握医院工作动态。每月出一份院内工作月报表,为院领导决策提供参考的依据。按广东省《医院统计工作管理程序》产出的数据,产生统计的月、季、半年、全年数据报表,进行复核、检查有无超常的数据,确定各种数据准确。按时将统计报表和数据软盘上交市卫生局,并复印上交院领导及医务科,并存档。改变了原来日报表不全,无院内月报表的状况。 二、健全统计制度,完善统计表格 我院设立了22种统计表格,建立了新的资料档案,防止数据的多报、漏报,特别注意挂号处与门诊量要相符合,确保数据来源的真实性,做好原始资料的保存,保证统计资料的连续性和完整性。 三、严格数据录入,为科室效益提供依据 原始数据录入必须保证真实性、准确性和实用性。每次上交每一份报表时都要认真严格复核,各种医疗指标,如:(门诊诊疗人次,出、入院人数,手术人数,病床使用率等)直接与科室效益工资挂钩,不达标的科室按签定的目标管理进行扣分,按分值扣发科室效益工资。 四、书写分析报告,汇编统计资料 根据各种报表产生的数据,进行月、季、半年、年度的数据比较。每季做一次医疗统计指标汇总,并写出专题分析报告。年度的各种数字表格以彩图并茂,做好本年度与上年度的主要数对比为院领导决策提供科学的数据信息。在全院大会上,通报各项指标,提高各个科室的竞争意识。
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原生殖细胞的研究进展
原生殖细胞是来源于胚胎原始生殖嵴的一种具有多向分化潜能的干细胞,原生殖细胞的形态、标志及体内外分化潜能都类似于胚胎干细胞,而且也具有其种系传递能力.研究表明,原生殖细胞在胚胎发生中有其相对固定的迁移途径,细胞的迁增殖和分化受许多细胞因子的调控,原生殖细胞可表达某些特异的抗原,据此可对其进行鉴定,目前许多种属的原生殖细胞已建系,这必将有助于原生殖细胞的深入研究.原生殖细胞作为一种多能干细胞,对于体外研究胚胎发育、基因研究、基因组学研究、药物筛选等有重要意义.
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精神分裂症患者的社交技能训练小组活动方案
目的:通过社交技能训练让精神分裂症患者明确正确的沟通方式,锻炼自己的交谈能力,学会社会交往技巧,体会人与人之间的关系,学会分析解决社交过程中出现的问题,从而掌握社会交往的技能,防止或延缓发生严重的社会功能衰退.方法:选择早期精神分裂症患者(5年内),在住院治疗达到临床治愈出院后立即开始训练.活动以小组为单位(10人1组)进行,小组成员相对固定.前3个月每个月1次,以后每3个月1次,持续1年.活动过程中以游戏为主导,让组员在游戏中领会人际交往过程中的要领.具体训练方案包括6个方面:①训练一:语言表达能力,正确的沟通方式.②训练二:如何寻找帮助.③训练三:指导患者学习人际交往的基本技巧.④训练四:如何与人打交道.⑤训练五:合作.⑥训练六:社交问题的解决.结果:通过增加对社交时恐惧的暴露及社交技巧训练,对精神分裂症伴发社交恐惧症有效;但对精神分裂症意志活动减退所致社交时主动性不足效果较差.结论:对精神分裂症患者的社交训练应尽早进行,同时在设计精神分裂症社交训练时应加强对患者主动性不足的针对性.
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暖箱内早产儿股静脉穿刺方法的比较
早产患儿采取血液标本,是儿科难度较大的操作之一.股静脉相对固定,比较粗,穿刺后并发症少,是临床上首选的穿刺部位.早产儿因置于暖箱,给股静脉穿刺带来不便.近2年来,我病区对100例暖箱内早产儿分别采取直刺法和斜刺法采取血标本进行比较,现将经验介绍如下.
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血液透析中心护士工作压力来源及应对策略
21世纪医疗技术的飞速发展,护士所承受的压力已成为一种职业性风险[1].怎样看待和处理好这些问题,将直接影响护理工作的质量、效率及社会效应.工作压力来源及分析1.职业因素.血液透析工作的特殊性,节假日仍要照常工作;护士紧缺,工作量增加;血透中心工作具有突发性、风险性大及不可预测性的特点;急诊透析例数增多需护士加班加点;床边连续性血液净化的广泛开展,护士的班次不能相对固定;护士要承受学习、晋升、照顾家庭等方面的压力.
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虚拟三维图像指导锁骨下静脉穿刺
锁骨下静脉于前斜角肌附着点前缘越过第一肋骨面向下进入胸腔,前斜角肌、第一肋骨与胸锁乳突肌形成一相对固定的间隙,这对指引锁骨下途径的中心静脉穿刺具有重要的解剖学定位意义.笔者根据三者之间的关系,采用虚拟三维图像分析的定位方法指导非常规体位的锁骨下静脉穿刺,取得了较好的效果.
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冠状动脉左优势型和右优势型左前降支的长度分析
左前降支(Left anterior descending artery,LAD)大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段:由起点至第一间隔支.第二段:位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段:第三间隔支至心尖之间.第四段:至心尖以外[1].约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部[2].以下,我们将对164例左优势[后降支动脉(The posterior descending artery,PAD)由回旋支供应]和705例右优势型(PDA由右冠状动脉供应)冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.
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探讨二次焦虑——对焦虑的焦虑
1 概念二次焦虑的概念是指对原发的焦虑反应及与此反应有相对固定联系的症状产生的,并使之维持和加强的焦虑.
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针刺治疗小儿遗尿症38例
小儿遗尿是儿科较常见病,对儿童的身心健康有很大的影响.小儿遗尿症又称尿床,是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉得一种病症,多见于10周岁以下的儿童,其临床表现为:遗尿常发生在晚上相对固定的时间.一般以上半夜较多,严重者每晚必遗,甚则每晚遗尿2~3次,遗尿后常继续熟睡,虽经频频呼叫而不易醒来.在多饮、疲劳、或者有其他疾病时可加重.也有轻者每周遗尿1~2次,尿后即醒来.排除泌尿系感染、畸形、寄生虫病等.1998~2005年,笔者采用针刺疗法治疗单纯性小儿遗尿症38例,效果满意,现报道如下.
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物品基数本在手术室管理中的作用和体会
我院是一所具有900余张床位的三级甲等医院,手术室承担着全院十多个科室的手术和急诊工作.手术室共有护士25名,护士长1名.每年手术例数约5000例,人员相对不足.在手术室的日常工作中,按照以往的管理方法,每天均需要安排一名相对固定的人员负责检查手术间的仪器和附设用物,以及补充各个手术间内消耗的各种必须物品,这种做法由于人力资源没有得到充分的利用,影响了手术工作的人员安排.我科自2002年初开始设立了手术间物品基数本后,明显地节约了人力资源,提高了工作效率和护理工作质量.
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医院呼吸机的科学化配置
医院年度设备采购是医院设备管理部门的重要任务.在众多的采购项目中,我院呼吸机采购方法是以主要使用科室设备相对固定,其他科室借用为主的原则.因此,哪些科室需要配置呼吸机,哪些科室不需要单独配置而仅需借用,以及配置的具体要求等,这些是采购决策性依据.为此,2001年我院建立呼吸机管理中心,全面负责医院呼吸机的调配工作,逐渐积累了一些数据资料,通过数据分析寻找依据,从而为今后的管理发展打下基础.
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组织学与胚胎学应注重传统教学和多媒体教学的结合
组织学与胚胎学是一门形态学科,其知识具有平面和立体、静态和动态、局部和整体相结合、结构细微的特点,其教学特点是需要大量图像、模型来说明和展示细胞、组织和器官的微细结构与功能的关系,其内容相对固定又抽象枯燥,缺乏相互联系,因而教学难度较大,学生的疑难点较多[1].传统的组织胚胎学理论课都是以讲述为主,并以挂图或投影作为辅助教学手段.近年来,我们组织胚胎学教研室实施了组织胚胎学理论课的多媒体教学.在此笔者结合自己的教学实践,粗浅地谈谈组织胚胎学的教学体会.