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连续性血液净化在急性呼吸窘迫综合征中的应用
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于各种严重基础疾病引起的肺毛细血管炎症性损伤致急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性Ⅰ型呼吸衰竭.2006年3月~2011年11月收治ARDS患者43例,其中23例在机械通气及PEEP设置等基础上加用连续性血液净化(CBP)治疗,动态监测血气指标及PEEP水平等综合救治措施,获得了较好的效果.
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血乳酸代谢及其清除率对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由严重感染、创伤、休克、误吸等多种肺内或肺外的严重疾病引起肺泡和肺毛细血管膜炎症性损伤,通透性升高,继发非心源性肺水肿和顽固性、进行性的低氧血症.急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和ARDS是性质相同但程度不同的连续病理过程,ALI代表早期阶段,ARDS代表晚期阶段.
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中西医结合论治疗反流性食管炎
反流性食管炎是指胃和十二指肠内容物反流进入食道引起的食管黏膜组织的炎症性损伤,是一种常见的消化道动力障碍性疾病,中医对此病也有论述,虽无具体病名但与"心、痞、痛"相似.本病主要症状表现不尽相同且复杂难辨,轻者表现为胸骨后烧灼样疼痛伴反酸嗳气,严重时疼痛剧烈酷似心绞痛发作,易与此病相混,鉴别诊断在于心绞痛多有高血压心脏病史,发作时心电图多有异常改变.胃镜和食管钡餐检查可资鉴别.由于此病反复发作病程长还可引起食管癌变,所以日益引起临床医生重视.
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复方仙草胶囊对原发性慢性肾小球肾炎患者血清转化生长因子表达β1水平的影响
原发性慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病.一般认为其病因主要是肾小球对某些致病原的免疫反应,导致肾小球免疫性炎症性损伤.
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神经肌肉接头的信号转导与重症肌无力
神经肌肉接头(NMJ)主要是由特化的运动神经轴突末梢和骨骼肌细胞膜组成.在NMJ形成过程中以及NMJ结构的维持、功能的执行过程中,有许多重要的信号转导系统参与.NMJ诸多信号转导系统中的任何一个环节受损,包括先天性基因缺陷、自身免疫反应、炎症性损伤等,都可以引起信号转导障碍,导致某种疾病的发生,重症肌无力(MG)就是其中一种.普遍认为,MG的发生主要是由于乙酰胆碱受体(AchR)的破坏、功能丧失所致,但许多资料表明,从神经轴突至骨骼肌细胞的整个信号转导通路均可能受累.本文就NMJ信号转导与MG的关系做一综述.
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儿童闭塞性细支气管炎
闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是与小气道炎症性损伤相关的慢性气流阻塞综合征,在儿童中是一种相对少见而严重的慢性阴塞性肺病.
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闭塞性毛细支气管炎
闭塞性毛细支气管炎(Brochiolitis obliterans)是与小气道炎症性损伤相关的慢性气流阻塞综合征。BO病变通常局限于终末细支气管,1901年德国病理学家Langge首次报道首次报道并命名了BO,距今已有一百多年的历史,以其严重的并发症,越来越引起人们的重视,BO 的发病有逐年增多的趋势。
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痤疮治疗的全球共识(续)
4微粉刺在痤疮中的核心作用4.1 Alan Shalita教授(美国)对于微粉刺作为痤疮和炎症性病损的前驱病变在痤疮中的重要作用进行了综述Prof Shalita说,微粉刺是非炎症性和炎症性痤疮的主要损伤途径.对于非炎症性损伤途径来说,角蛋白聚积在毛囊皮脂腺,形成微粉刺,然后慢慢进展为成熟期粉刺;微生物定殖并不是微粉刺形成的先决条件.
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急性肺损伤与Th1/Th2失衡
急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(Ⅰ型)[1].ALI和ARDS是一种疾病发展的不同阶段,ALI是早期阶段,ARDS则是其严重阶段.
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急性呼吸窘迫综合征病死危险因素分析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于各种严重基础疾病引起的肺毛细血管炎症性损伤致急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性Ⅰ型呼吸衰竭,病死率高达50%~80%[1].本文调查了我院1990~2001年住院确诊的71例ARDS患者,分析其病死的危险因素,以期对临床诊治有所启示.
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非酒精性脂肪性肝炎与酒精性脂肪性肝炎的异同--2004年美国肝病学会(AASLD)年会相关内容纪要
脂肪性肝炎是指在单纯脂肪肝的基础上合并了肝细胞的炎症性损伤,是临床常见病.根据其发病因素是否与大量饮酒有关将其分为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和酒精性脂肪性肝炎(ASH)两种,后者是因为摄入酒精过多所致,而和前者则主要与肥胖、糖尿病和血脂异常等有关.
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原发性胆汁性肝硬化患者外周血淋巴细胞维生素D3受体表达改变及意义
近来研究表明,维生素D3对免疫系统的影响是通过其生物活性形式--1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]与T淋巴细胞上维生素D3受体(VDR)结合而发挥作用.原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种有遗传易感性、由免疫介导的、以线粒体抗体阳性、IgM升高和小叶间胆管、分隔胆管的炎症性损伤为特征的慢性胆汁淤积性疾病.本文旨在观察PBC患者外周血1,25-(OH)2D3水平与淋巴细胞VDR表达的变化,探讨1,25-(OH)2D3及VDR改变在PBC防治中的价值.
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冬春须防小儿心肌炎
据医学观察,小儿冬春季感冒,多因病毒感染所致,其中呼吸道的柯萨奇病毒、埃可病毒与心肌组织具有较强的亲和力.小儿反复感冒时,这些病毒就会"乘虚而入",经呼吸道进入血液循环,直接干扰心肌细胞的新陈代谢,从而造成心脏炎症性损伤.
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单疱病毒性角膜炎的基因诊断探讨
单疱病毒性角膜炎(Herpes Simplex Keratitis.HSK)是人体感染单疱病毒Ⅰ型(Herpes Simplex Virus.HSV-1)引起的角膜炎症性损伤.其发病率高,易于复发,可造成严重的视力障碍.目前临床上主要根据病史和角膜病变形态作临床诊断.本文应用聚合酶链技术(PCR)对临床HSK患者的角膜病变组织及泪液HSV-1 DNA检测,探讨其在HSK诊断中的临床应用价值.
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急性呼吸窘迫综合征41例护理体会
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory ditress syndrom,ARDS)是由于肺内外严重疾病(严重感染,休克,烧伤,严重创伤,DIC,大手术等)引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭.以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为特点.
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冬春季须防小儿心肌炎
据医学观察,小儿冬春季的感冒多是由病毒感染所致,其中呼吸道的柯萨奇病毒、埃可病毒与心肌组织具有较强的亲和力,小儿反复感冒时,这些病毒就会"乘虚而入",经呼吸道进入血液循环,直接干扰心肌细胞的新陈代谢,从而造成心脏炎症性损伤.此外,小儿冬春季好发的麻疹、风疹、腮腺炎等传染病,如未及时治疗,也容易引发病毒性心肌炎.
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缺血性脑血管病患者血清TNF-α和IL-10检测及意义
脑缺血后,在缺血损伤区有多种细胞因子的表达和炎症细胞的浸润,构成了缺血性损伤向炎症性损伤转变的基础.本研究通过动态观察缺血性脑血管病患者血清TNF-α和IL-10的变化,来进一步阐明细胞因子在脑缺血后炎症反应中的作用机制.
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低潮气量、呼气末正压机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病理改变为肺毛细管炎症性损伤,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭[1],机械通气是其主要的治疗手段.1999年8月~2003年6月,我院对24例ARDS患者采用低潮气量、呼气末正压机械通气治疗,取得良好效果.现将护理体会报告如下.
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细胞因子与缺血性脑损害
目前, 无论动物实验还是临床研究均支持炎症反应参与了缺血性脑损伤, 但炎症反应本身及其对缺血性脑损害的影响都相当复杂.脑缺血后, 在缺血损伤区有多种细胞因子的表达和炎症细胞的浸润, 构成了缺血性损伤向炎症性损伤转变的基础.多种细胞因子形成一个网络, 它们之间相互作用, 介导一系列的连锁反应.为明确细胞因子在脑缺血中的作用, 本文就细胞因子与脑缺血的关系进行综述.
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儿童闭塞性细支气管炎4例临床分析
闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是由小气道炎症性损伤引起的慢性气流阻塞综合征,是一种相对少见而严重的慢性阻塞性肺疾病[1],由于其病情反复,预后不良的特点,使得标准化的临床诊治路线成为了广大医务工作者共同探讨的热点.现将本院儿科近来收治的4例BO患儿的临床特征、影像学特点、治疗及转归进行归纳并分析,以期为BO的诊断和治疗提供更多临床依据.