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人才租赁在医院用工中的实践
根据卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>,我院于2003年在新综合医疗楼启用、病房床位增加、急需增加医务人员的情况下,在门诊导医、护理、检验、放射、收费等部分技术岗位,尝试以人才租赁的形式进行用工.实践表明,人才租赁是深化人事制度改革,激活用人机制的一种具有广阔发展空间的新的用人模式.
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推行绩效工资考核制度完善医院内部分配管理
医疗机构具有知识密集、高风险、高复杂性特点,如何衡量医务工作者的体力劳动和脑力劳动并调动其工作积极性,一直是困扰各医疗机构的难题.根据<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>和<湖北省卫生事业单位内部分配制度改革指导意见>文件精神,结合笔者对湖北省襄樊地区的一些医疗机构调查发现:医院改革工资结构、施行绩效工资考核来确定奖金(效益工资)分配的方案对促进"双效益"的实现具有一定的实际意义.
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唐山市卫生监督体制改革的实践与思考
按照党中央、国务院<关于卫生改革与发展的决定>和卫生部<关于卫生监督体制改革的意见>要求,在河北省卫生厅和唐山市卫生局的统一领导下,唐山市制定了卫生监督体制改革的实施意见,明确了总体规划、分步实施、逐步到位、不断完善的改革思路,取得了一定进展,已形成了卫生监督体制的基本组织结构形态和良性运行机制.
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某些卫生改革举措未奏效原因分析
一、医院分类管理未发挥作用卫生部等四部委制定的<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>(以下称<实施意见>于2000年9月1日开始施行,要求依据医疗机构的经营目的、服务任务,以及执行不同的财政、税收、价格政策和财务会计制度,将医疗机构划分为非营利性和营利性两类,实施分类管理.
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落实县级公立医院综合改革的三个关键动作
为细化县级公立医院改革政策措施,提升综合改革的系统性、整体性和协调性,近日国务院办公厅再次印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》。其核心内容是落实政府责任,充分发挥市场机制作用,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。笔者认为,为增强政策的可操作性,有三个关键动作必须坚决落实。
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基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题与对策
基本药物制度是新"医改"的一项重要内容.卫生部等发布的<关于建立国家基本药物制度的实施意见>(以下简称<实施意见>)明确:"政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物."基本药物制度的实施有望减轻群众医药费用负担,提高基本药物的可及性,有助于转变医疗机构"以药养医"的现象.但是,基层医疗机构在实施过程中将会碰到一些具体问题,需要讨论和研究对策.
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泉州市农村卫生工作现状与对策初探
近年来,泉州市认真贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(以下简称<决定>)和<福建省委省政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见>,结合本市实际,探索农村卫生改革,在卫生院的生存与发展、改革与创新,乡村卫生组织一体化管理以及农村社区卫生服务的发展等方面初见成效.
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宁夏卫生补助政策执行情况分析
为了解卫生事业补助政策执行情况,笔者对宁夏回族自治区近年来的卫生补助情况进行了调查,现分析如下:一、调查情况(一)全区财政对卫生部门的总投入<宁夏回族自治区卫生事业补助政策实施意见>规定:"在动员社会广泛筹集卫生事业发展资金的同时,各级政府对卫生事业的投入水平要随着经济的发展不断提高.政府对卫生投入不低于财政经常性支出的增长幅度."1999~2002年,虽然我区财政对卫生部门的投入总量每年都有所增加,但占财政支出的比例却呈逐年下降趋势(见表1).
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保定市农村卫生事业费调查与分析
卫生事业费是评价政府卫生投入,研究政府对卫生事业承担责任程度的重要指标.为了解保定市农村卫生事业费情况,本文根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和保定市委、市政府<关于加强卫生工作的实施意见>( 1997)中有关卫生事业费政策标准,对保定市 22个农村县(市) 1997~ 2000年卫生事业费落实情况进行了调查,现分析讨论如下.
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改革分配制度推动职防事业发展
为了贯彻中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>,江西省劳动卫生职业病防治所于2001年开始进行人事制度改革试点.
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深化人事、分配制度改革的几点做法
为贯彻<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>,磐安县人民医院在借鉴其他医院改革经验的基础上,从实际出发,用换位思考的方式,积极制定人事、分配制度改革方案,并付诸实施.
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实施医疗机构分类管理促进医疗市场有序竞争
<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>及<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>颁布以来,南京市卫生系统结合本地区的实际情况,认真贯彻上述两个意见的精神,积极探索医疗机构分类管理改革的路子,取得了较好的成效.
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医疗机构分类管理中的几个误区
<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下称<指导意见>)和<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>(下称<实施意见>)下发后,在卫生部门和社会各界引起了较大反响.然而,在医疗机构分类管理实施过程中,一些地区,一些人还存在观念上的误区.这些误区的存在,给分类管理工作造成了一些障碍,不利于医药卫生体制改革的进一步深化.具体表现有:
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医疗机构分类管理的经济政策研究
<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>指出:"将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理.国家根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务,制定并实施不同的财税、价格政策."按照这一规定,国家卫生部、中医药局、财政部、国家计委又发布了<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>,规定不同性质的医疗机构实施不同经济政策.经过一段时间实践看,笔者认为这些政策仍然是粗线条的,操作性较差,需要制定更加具体的医疗机构分类管理的经济管理办法,现提出九条看法,供讨论.
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科研机构改制中不可忽视的几个问题
2000年5月,国务院转发了科技部等12个单位的<关于深化科研机构管理体制改革的实施意见>,2001年8月中央又召开会议,进行全面动员和部署.全国科研究所打破了"铁饭碗",被推入了激烈竞争的市场中.
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对石油行业卫生改革的探讨
国务院办公厅转发国务院体改办等八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)明确指出卫生改革的目标是:"建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,提高人民的健康水平."同时指出,要"逐步实行卫生工作全行业管理".山东省人民政府批转的山东省体改办等部门关于<城镇卫生体制改革的实施意见>(以下简称<实施意见>也提出,工业和其他部门医疗机构是重要的社会卫生资源,要将其纳入社会卫生服务体系,纳入卫生行业管理范围.本文就属于独立工矿企业的石油卫生体制改革作一些探讨.
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关于当前深化卫生改革中有关政策性问题之探讨
(一)随着社会主义市场经济体制的建立和逐步完善,卫生事业如何融入市场经济之中并求得更快发展,是我们面临的一大课题,有许多深层次的问题需要研究和探索.其中一个重大的理论和实践问题是:医疗卫生机构是走经济成份多样化、投资主体多元化的路子,还是仍然沿袭计划经济体制下国有国营的老路?根据国家四部委、局<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>的要求,我们国家的医疗机构仍然是以非营利性为主体,也即现有的公立医院基本还是国有国营,同时规定对非营利性医院国家还要实行专项补助,免交各种税费;而对营利性(股份制、合作制、独资、中外合资)医院不仅不享受政府补助,还要征收土地、车辆使用税、所得税.
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试论农村医疗机构的分类管理
作为<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>的配套政策之一,<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>已于1999年9月1日开始实施.各地根据这一政策,制定了实施细则,正在紧张有序地进行城镇医疗机构分类管理的各项具体工作.城镇医疗机构进行分类管理,那么农村医疗机构需不需要分类管理?若需要又如何进行分类?城镇和农村医疗机构又如何划分?对诸如此类的问题,笔者进行了一些思考.
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医养护一体化智慧医疗服务模式的探讨
2014年5月杭州市人民政府办公厅发布的《关于推进医养护一体化智慧医疗服务的实施意见》明确提出了家庭型医养护一体化智慧医疗服务,由社区医院的全科医生与居民签订一定期限的医疗服务协议,积极引导居民到全科医生首诊,逐步建立疾病分诊机制,让签约居民享受到“社区首诊、双向转诊、康复回社区”的分级诊疗服务。在我国现有医疗服务体系下,这一做法具有前瞻性和突破性。但是想要不流于形式,还有一些问题要解决。
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对卫生机构人事分配制度改革的探讨
根据<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>、国务院八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>的精神,对我县部分卫生事业单位人事分配制度进行了改革.主要做法有以下几方面.