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我国医院医学装备的建设和管理第二十讲医学装备上市后的监督管理
1 概述医学装备不良事件报告制度和对医学装备进行再评价是医学装备上市后监督管理的重要环节,制度和管理办法是否有效实施,将直接影响到患者的健康利益和医学装备临床应用的安全性和有效性.
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5434例损伤与中毒患者的外部原因分析
近几年来,意外损伤已成为威胁人群健康的公共卫生问题.本文通过对我院三年来5434例损伤与中毒住院患者的外部原因进行分析,旨在探讨其住院例数、结构特征及发展变化的规律,为有效实施预防提供科学依据.
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影响新生儿疾病筛查有效实施的障碍及对策研究
卫生服务系统是一个复杂系统,该系统由结构、过程、结果三个部分构成. 结构反映了卫生系统提供服务的能力,主要包括卫生服务提供者的技术配备、资源分布结构和组织结构等.结构特征的变化,对服务的量和质、服务的结果均产生影响.
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医药分业政策在我国不能有效实施浅析
2000年3月国务院八部委联合出台的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>中指出:"解决当前普遍存在的‘以药养医'问题,必须切断医疗机构与药品营销之间的直接经济联系,要在逐步规范财政补助方式和调整医疗价格的基础上,把医院门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税."这就是我国医药分业的由来,并成为医药卫生三项改革讨论的焦点问题.政策出台后,各利益相关集团有不同的反应,其中抵触情绪高的是医疗机构.2002年4月由国家计委牵头,确定了在青岛、柳州、西宁三城市进行试点工作,但均未能取得预期的效果[1].在此我们应用政策制定的实践原理,分析该项政策不能有效实施的原因,并提出几点建议.
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应用组织芯片技术检测抗体特异性和敏感性
免疫组织化学技术是病理诊断的重要辅助手段,正确选择抗体是有效实施这一技术的关键.只有充分掌握抗体的特异性和敏感性才能达到正确选择抗体的目的.通常这些只能来自产品说明书中有限的描述.我们将组织芯片技术应用于抗体特性的检测中,不仅克服了常规切片染色操作繁琐、耗费试剂、检测条件很难一致的困难,而且提高了检测的效率和准确性.现以CK20为例,介绍如下.
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我国病媒生物控制标准体系构建的研究
控制病媒生物是目前防制媒介生物性疾病暴发流行的有效手段,这一措施的有效实施需要相应的技术标准予以指导和规范.由于历史等诸多原因,我国病媒生物控制技术标准的研制工作异常缺乏,基础薄弱,可以说我国迄今仍未建立起一套完整有效、科学合理的病媒生物控制标准体系.为此,构建一个符合我国国情、适应我国卫生防病工作需要的病媒生物控制标准体系,不仅是开展所有病媒生物控制标准研究的基础,而更为重要的是可以从宏观和整体上为我国病媒生物控制标准今后的发展描绘出一个蓝图,指明发展方向.
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急性超容血液稀释对丙泊酚靶控输注下意识消失和意识恢复EC50的影响
急性高容血液稀释(AHHD)是减少输血的有效方法,但通常伴随着血容量、体液分布以及局部血流的改变[1-2].研究显示,AHHD期间丙泊酚的V1和V2值明显增大,而清除率增快[3-4];然而,血液稀释对丙泊酚的量.效关系,目前尚无研究.本研究旨在探讨血液稀释对靶控输注丙泊酚在意识消失和意识恢复时EC50的影响,并为在血液稀释条件下有效实施丙泊酚TCI技术提供理论依据.
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心理护理在临床实践中的实施
目的 了解护士对患者心理需要的理解与患者实际心理需要差异.方法 通过抽样调查260例住院患者和238名护士各自对心理护理的需求.结果 护士认为有必要对患者实施心理护理,而患者实际心理需要值普遍低于护士理解的心理需要值,差异有显著性(P<0.01).结论 护士对患者心理需要的理解与患者实际心理需要存在差异.护士要针对不同的患者扮演不同的角色,并根据患者的心理变化做相应的调整,才能满足患者真实的心理需求.
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影响基础护理质量相关因素的探讨
基础护理是衡量护理质量高低的重要标志,是护理人员综合素质的集中表现,做好基础护理,可以满足病员的需要,为病人解决实际需要,改善护患关系,增强相互信任及现情资料的收集,保证整体护理的有效实施,但是,由于诸多因素的影响,基础护理质量还不能完全达标,现作如下归纳.
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保证安全、有效实施胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症的几点体会
胶原酶溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症在国内已成为一项成熟的微创技术.由于该法安全、有效、操作简便且痛苦小患者易接受等特点,近几年该技术在全国各级医院,尤其是基层医院得到了广泛开展.但如何更好地保证和提高胶原酶化学溶解术的安全性和有效性一直是学术界关注的焦点.
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湖南省桃源县2009-2010年登记肺结核患者来源分析
结核病的发现与治疗管理工作是制约我国结核病防治规划有效实施的一个重要因素,成为结核病控制工作的难点之一.位于湖南省常德市的桃源县,是丘陵山区农业县,总面积4441.22km2,辖40个乡镇,人口97万[1].2003-2009年桃源县肺结核患者平均年登记率103.17/10万[2],现就桃源县2009-2010年结核病门诊登记肺结核患者来源情况进行分析,探讨早期发现患者并进行有效预防控制的可行措施.
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地方无烟立法先行先试:无烟环境促进项目成果评述
在彭博慈善基金会的支持下,“无烟环境促进项目”于2010年初在北京启动.启动之初,天津、重庆、哈尔滨、沈阳、兰州、南昌和深圳等7个城市参与到了项目中.“无烟环境促进项目”把推动各城市出台和有效实施无烟立法作为了主要目标.5年以来,哈尔滨、天津、深圳和兰州等4个项目城市先后出台并实施了无烟立法.而广州作为彭博慈善基金会在中国早支持的无烟立法试点城市,更是在2010年就出台并实施了无烟立法.评估调查表明,各城市在实施效果方面也取得了长足的进展.
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从“自我管理教育”到“自我管理支持”——一步之遥的距离,翻天覆地的变革
众所周知,糖尿病是一种慢性、终身性疾病,自诊断时即应开始进行饮食、运动、药物和监测相结合的、复杂的自我管理.如何进行有效的自我管理,这对于糖尿病患者和医疗保健系统来说,都一个巨大的挑战.糖尿病自我管理(Diabetes self-management,DSM)指糖尿病患者为应对病情所采取的行动和选择,包括使用一系列技能、知识和应对策略.简单地讲,患者自身为管理糖尿病所做的事情即为糖尿病自我管理.医护人员、医疗单位和卫生保健系统为患者掌握糖尿病自我管理技能所提供的教育,称为糖尿病自我管理教育(Diabetes self-management education,DSME);而为糖尿病患者掌握和有效实施糖尿病自我管理技能提供源源不断的帮助和支持,称为糖尿病自我管理支持(Diabetes self-management education support,DSMS)[1].
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经内镜鼻胆管引流术在治疗恶性梗阻性黄疸中的作用
恶性梗阻性黄疸的患者以黄疸症状就诊时,往往已失去根治性手术机会,主要采取姑息性治疗.内镜下胆道支架置入术作为姑息性治疗的首选,有效实施的关键是支架的通畅.单纯放置支架易发生支架堵塞,通过联合应用鼻胆管能有效解决这一问题,现总结经验如下.
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合并糠尿病的肿瘤患者围手术期的观察与护理
目前全世界有1.5亿糖尿病患者,我国的糖尿病发病率已由70年代的1%上升至3%以上[1],其中90%以上为Ⅱ型糖尿病.合并糖尿病的肿瘤患者在围手术期,尤其在腹部肿瘤手术期间,因禁食、应激等因素的影响,使原有的糖尿病治疗方案不能继续有效实施,血糖控制不稳定,术后并发症和死亡率增高[2],给手术和护理带来了困难,因此,围手术期的观察和护理至关重要.1995~2000年我科收治伴糖尿病的腹部肿瘤患者48例,现将观察和护理体会报告如下.
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听障儿童的好伙伴--亲子互动游戏活动“咿呀总动员”
“咿呀总动员”简介
“咿呀总动员”是一项以“亲子·游戏·社交”为主旨的亲子互动游戏活动,由北京听力协会主办,面向听障儿童家庭开展的公益项目。活动每期围绕一个主题开展,内容包括音乐律动、绘本阅读(或绘本舞台剧)、亲子游戏、手工素质课等,目的是让听障儿童摆脱机械、枯燥的语言训练,在丰富多样的游戏互动中产生自然社交和情感共鸣,更好地回归主流社会。该项目从2009年8月启动,已开展6年,覆盖北京市13家民办康复机构,共计93期,每期活动时长约90分钟。活动开展以来,一直由专业团队负责活动组织、项目管理、志愿者培训工作,保障了活动的有效实施。 -
你测过自己的"血管年龄"吗?
这时候千万不要简单认定是普通的心绞痛、胃肠疾病或普通的头晕,而应迅速拔打"120"求助电话,如果随身携带有远程心电监护仪,应立即放在胸前,纪录几十秒实时心电波形,并发送到监护中心,以便有效实施自我保护和自救,为"120"到来之后的抢救赢得宝贵时间,大限度地减少悲剧发生.
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糖尿病患者健康教育与心理护理
糖尿病是累及全身并需要终身治疗的慢性疾病,而高质量的治疗取决于对糖尿病患者的健康教育.糖尿病健康教育是护士运用现代护理观为指导,把满足患者身心需求作为护理工作的中心,也就是通过心理护理有效实施健康教育,从而提高糖尿病患者治疗水平,改善生活质量,减轻医疗负担,同时能够改善代谢控制[1],糖代谢控制较好,血糖就会明显下降.我院2011年对108例糖尿病出院患者实施健康教育及心理护理,通过6个月的跟踪回访,糖尿病患者焦虑、抑郁情绪明显改善,糖尿病知识水平、自我管理能力明显提高,胰岛素治疗依从性由教育前20.5%上升为76.3%.
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两招破解门店培训
几乎所有的连锁都认为,培训是必须做的.但同时,他们又都有些困惑:是外聘专家培训好,还是内部培训师好?内部培训师又如何才能有效实施培训?
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一心堂独掀购并潮
2001年成立至今,云南鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司巳拥有2300余家直营门店,年销售额近40亿元,网点主要分布在云南、广西、四川、重庆、贵州、山西市场,践行着自身“立足西南、面向全国”的发展目标.2012年5月,一心堂IPO通过证监会审核,成为业内NO.1.在做大、做强信念的指引下,近两年一心堂更是有效实施了多起行业内的兼并重组,企业的规模和竞争实力迅速提升.