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优质护理模式下的护患沟通体会
随着现代医学模式的转变,护理学已经从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理,全面照护好病人才是新的护理目标.2010年9月至2011年9月,我科通过对护理人员强化护患沟通意识、学习沟通技巧、开展病人满意度测评等活动,促进护患之间沟通的有效实施,从而为病人提供优质的健康服务.
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有效实施临床健康教育充分体现护理服务价值
多年来,护理工作为医疗的附属品,不被医院管理者重视,认为医生才是创造效益的主体.随着护理模式的转变,整体护理工作的深入发展,护理步入了"以病人的健康为中心"的新型护理模式,对患者实施健康教育是护理工作中的重要组成部分.
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门诊静脉输注常见问题及对策
由于医疗体制的改革,门诊静脉输注被越来越多的病人所采纳,具有快速有效、经济方便的优点.但因静脉输注从生产配置到输入,中间环节多,程序复杂,稍有疏忽即可造成感染,甚至危及生命.所以对门诊静脉输注常见问题的解决是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在.我院2000年成立门诊输液中心以来,输液量由每年的3001人次增至2004年的11035人次,现将工作中常见的问题及对策报道如下.
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护理人员急救知识和技能的调查分析
加强护理人员的急救技术水平是改善服务质量、保证病人安全的重要手段,也是有效实施医院服务流程重组的必备条件.本调查通过了解护理人员急救技能,为提高医院急救水平,护理人员整体素质提供依据.现将对我院护理人员进行问卷调查结果分析如下.
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护理质量管理的组织和控制
质量是医院管理永恒的主题,护理质量是护理管理的核心.质量改进已成为"现代质量经营管理体制的精髓"和"全面质量管理的重要支柱之一"[1].我院是一所三级甲等综合医院,为了使护理质量得到持续改进,我们注重发挥护理质量控制组织构架的职能与效能作用;注重加强护理质量过程的监控;定期对所制定的目标或标准的有效实施做出正确评价,使护理质量始终处于受控状态,使病人得到高效、优质、便捷、安全的护理服务.取得了良好的社会效益和经济效益,现将具体做法介绍如下.
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门诊静脉输液的质量控制
近年来,由于医疗体制的改革,门诊静脉输液被越来越多的病人所采纳,具有快速有效,经济方便的优点.但因静脉输液从生产配置到输入,中间环节多,程序复杂,稍有疏忽即可造成感染,甚至危及病人的生命.所以,加强门诊静脉输液全过程的质量控制是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在.我院自1991年成立了门诊静脉输液室,输液量由开始的每年4 745人次增至2004年的23 244人次.现将质控方法报告如下.
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人工全髋关节置换术病人的康复护理
人工全髋关节置换术目前已广泛应用于临床.作为髋关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其近期效果明显优于其他手术[1].该手术疗效的好坏不但与手术技术优劣有关,还直接与手术前后的护理和康复指导的水平密切相关.针对目前对康复护理重视不够,康复护理不能有效实施的现状[2],我科运用现代护理程序对51例施行全髋关节置换术的病人实施康复护理,取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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保密性弃血的引导开发与实施
随着无偿献血制度的健康发展,需要保密性弃血的献血者逐年增加,但高危献血者或具有临床病症献血者却大多没有主动要求保密性弃血,大大增加了受血者感染输血传播疾病的机会。针对目前的这种局面,就要求我们血液工作者,要引导献血者主动退出和主动延期献血。在已经捐献的献血者中作好保密性弃血工作的实施。笔者认为能够招募固定无偿献血者保证安全输血固然重要,但随着近年来我国用血量的不断攀升,固定无偿献血者队伍仍需不断壮大。对保密性弃血的有效实施也理应越来越受到重视。实行保密性弃血是为了确保血液质量,防止输血传播疾病的发生,保护受血者的健康,同时保护献血者个人隐私。
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大同市居民健康教育情况调查
健康地生存是人生的第一需要。《世界卫生组织宪章》绪言中强调指出:“为了使人类达到充分的健康状况,就必须向所有的人普及医学的、心理的和其他有关健康的知识”[1]。为了解居民健康教育情况(居民对健康知识的掌握程度及其对居民行为的影响)便于有关部门有效实施健康教育,给予居民合理的帮助和指导,使居民主动参与决策自己健康的保健行为,提高健康水平,我们对大同市居民健康教育情况进行了调查。1 对象和方法1.1 调查对象:选择大同市年龄在18岁以上的常住(5 a以上)居民作为调查对象(不包括医学界人士);随机抽取225户1 050名作为调查对象。1.2 调查内容:选自中专护士专业教材《卫生保健》中的居民健康状况本底调查表[2]为调查内容。具体内容包括:(1)基本情况:主要有年龄、性别、职业、文化程度。(2)基础健康知识知晓调查:①四害指什么?②哪种疾病是蚊子传播的?③哪种疾病是夏秋季的传染病?④病毒性甲型肝炎是怎样传染的?⑤吸烟有害健康吗?⑥吃腐败不洁食物容易发生什么疾病?⑦保持皮肤清洁的主要方法是什么?⑧肺结核的传播和流行的原因是什么?⑨开窗换气、勤晒被服可以预防什么病?10饭前便后洗手主要目的是什么?共10题,题型为单项选择题,每题均有4个备选答案。(3)是基本健康行为形成调查:①你是否吸烟?②你的个人卫生行为,是否毛巾、牙刷、牙杯、茶杯专人专用?③你刷牙的习惯?④你刷牙的方法?⑤你饭前便后洗手吗?⑥你参加体育活动吗?共6题,题型为单项选择题,每题的备选答案分别为2~4个不等。
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临床腹腔积液标本检验前质量控制因素探讨
临床上很多疾病都可以引起腹腔积液的产生,如肝脏病、肾脏病、心血管病、腹膜病、营养障碍病、结缔组织病、恶性肿瘤腹膜转移等,全身或局部因素的影响导致液体从血管或淋巴管进入腹腔形成腹腔积液[1‐4]。检验科只有对标本进行准确无误的检测才能为临床提供有效的参考价值,而实验室质量控制是保证结果准确无误的重要前提[5],实验室腹腔积液生化检查项目中常见的两项为:乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA),本研究主要评估储存时间与储存温度对腹腔积液中LDH和ADA的影响,从而促进实验室质量控制的有效实施。
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重症监护病房护士关于气管切开患者吸痰的护理
气管切开是目前救治气管损伤急重症,解除上呼吸道梗阻的有效方法之一.由于气管损伤患者的耗氧量增加,体力、免疫力下降,无效吸痰、侵袭性的治疗和护理,易加重患者的肺部感染.目前,临床多利用中心负压吸引装置通过一次性吸痰管插入气道吸痰.通过临床护理观察,大部分患者在气管吸痰时都会产生一系列的不适反应,如憋气、呛咳、心悸、烦躁、大汗,严重时可发生呼吸暂停.通过心电监护仪比较吸痰前后,患者多发生血氧饱和度降低、心率加快、血压升高等现象.为此,我们对如何有效实施气管切开患者吸痰的护理方法进行探讨,现介绍如下.
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健康教育在护理实践中的有效实施
要建立信任、平等、相互尊重、同情的治疗关系,必须提高护理人员健康教育水平,加强护理人员综合素质培养,提高护理人员健康教育意识,拓展知识深度,提高思维能力,才能使健康教育在护理实践中得到有效实施.
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产房院内感染的原因分析及对策
产房是医院感染的高危科室之一, 给母婴及医务人员的生命安全带来一定的威胁,导致感染发生的原因很多,其中因预防措施未得到有效实施致感染的概率大,因此加强预防和控制措施的实施才能更进一步提高院内感染监控的质量,降低感染的发生,保障医疗质量和医疗安全.
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镇江市机电行业职工对《中华人民共和国职业病防治法》"知信行"的现状调查
职业病防治是一个复杂的系统工程,它的有效实施需要政府、用人单位、劳动者及职业卫生技术服务机构等多部门的协作,更需要强有力的法律保障.
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3026例损伤与中毒住院患者的统计分析
近几年来,意外损伤已成为威胁人群健康的主要危险.本文通过对我院近6年3026例损伤与中毒住院患者的数据分析,旨在探讨其住院例数、结构特征及发生变化的规律,为有效实施预防提供科学依据.
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循证公共卫生决策数据库的发展现状与展望
随着医学科技的不断发展和人们对医学认识的逐渐深入,人们对公共卫生决策的科学性的要求也越来越高,循证的概念及思想逐渐被接受.循证公共卫生作为一个新的概念,日益突显于公共卫生领域,是现代公共卫生实践的前缘.循证公共卫生(evidence-based public health)是在循证医学(evidence-based medicine,EBM)的基础上发展起来的,它是指把以科学为基础的干预项目同社区的优先选择结合起来,以提高人群健康的过程.具体来讲,循证公共卫生是遵循现有好证据制定公共卫生项目和宏观卫生政策的决策模式,减少甚至消除无效的、不恰当的、昂贵的和可能有害的卫生实践,保证公共卫生决策基于科学证据并有效实施[1].而循证公共卫生决策(evidence-informed public health decision making),即慎重、准确和明智地应用现有的佳研究证据,结合当地情况和民众服务需求,制定出切实可行的卫生政策[2].其关键是获取证据,核心是评价证据,目的是提高决策水平,使决策更加科学可行[3].
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肠外营养支持程序化护理模式的临床应用
肠外营养支持是60年代后期发展起来的营养途径,经几十年的临床应用证实,它在危重病人治疗中发挥了主要作用,使许多难以救治的病人得以康复和生存[1].由于肠外营养(TPN)支持在临床中的广泛应用,与其相关的导管感染、发热反应等并发症时有发生.因导管感染与其穿刺口局部清洁消毒程度、无菌技术等操作的严谨性有关[2],故对TPN护理质量提出了更高的要求.我们在临床工作中发现,由于对TPN护理工作缺乏足够的认识,护理工作被动,方法不得当,操作不规范,使护理问题的发生率高达23.3%,影响了TPN的实施效果.对此,我们于2002年开始对118例行TPN支持的病人进行规范化、程序化护理,使护理问题发生率明显下降(1.7%),保证了TPN支持的有效实施,护理效果满意,现介绍如下.
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健康教育对冠心病患者的重要性
临床上冠心病是严重危害人民健康的常见疾病,是常见的心血管疾病,其主要是病变机理是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏供血不足所导致的疾病。冠心病的发生与人们不健康的生活方式,饮食,锻炼等密切相关。随着人们健康意识的提高,对冠心病的认识也逐渐加深。人们越来越意识到有效控制冠心病除了单纯用药物治疗得到缓解,更需要对患者实施健康宣教,贯彻健康教育的意义及其重要性。使患者不再是被动地接受治疗,而是渴望更多地了解相关知识及自我护理措施,更快更好的对疾病的治疗起到明显的疗效。2012年9月~2013年3月通过对我科室共收治冠心病患者102例的观察,对患者有效实施健康教育,对患者的疾病康复起到了良好效果。
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通榆县2000~2005年5岁以下儿童死亡分析
通榆县5岁以下儿童死亡率经过6年来卫Ⅸ项目工作的有效实施已逐年下降.为了全面准确地反映我县5岁以下儿童死亡情况,死因构成,动态变化,找出相关因素,积极探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径,巩固项目工作成果,现将我县2000~2005年5岁以下儿童死亡情况分析如下.
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莫力达瓦旗1997~2003年5岁以下儿童死亡分析
自治旗5岁以下儿童死亡率经过13年项目工作的有效实施,已经明显下降.但近几年呈徘徊趋势.为了全面准确地反映我旗5岁以下儿童死亡情况、死因结构、动态变化,找出相关因素,积极探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径,巩固项目工作的成果,将我旗1997~2003年5岁以下儿童死亡情况总结报告分析如下.