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应用持续质量改进预防食管癌术后吻合口漏的发生
吻合口漏是食管癌手术的严重并发症,一期手术的发生率较高.传统的手法操作吻合口漏的发生率5%～10%.使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降2.5%～6.6%.医院质量的焦点是患者安全.医疗卫生体制改革的深化,使医院面临新的挑战.医院必须适应改革新形势,通过医院质量管理和持续质量改进,提高医院效益、效率和竞争能力.
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适应改革大局发展卫生产业企业
在我国,医疗服务行业属第三产业,医院内部兴办的第三产业是除医院主业以外的产业.发展医院"三产"是医疗卫生体制改革的一项重要内容,即适应市场经济体制的经济体制发展的各项要求,充分、合理地利用卫生资源,有利于加快医院人事制度和后勤管理体制的改革步伐,还可以补偿医院事业经费不足,是一项对社会、对患者、对医院及医院员工都有利的事业,应大力发展.
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上海市级公立医院全面预算管理体系构建
全面预算管理凭借其国际通用性和成熟的理论体系，已成为公立医院管理的重要工具之一。其主要特点是强调全方位、全过程、全员参与，即全部经济活动均纳入预算体系，各项经济活动的事前、事中、事后过程要纳入预算管理，各部门、单位、岗位、人员共同参与预算编制实施。但经文献梳理发现，现有的实践与研究多局限于微观的医院内部层面，未能结合宏观政策环境，易引起医院与政府目标的冲突与背离。随着医药卫生体制和公共财政预算体制等改革的深入推进，以及医院财务、会计、决算报告等制度的相继修订，只聚焦微观层面的预算模式难以适应改革需要，亟需由主管部门或办医主体建立中观层面的全面预算管理体系，衔接政府目标和医院需求。
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以两个效益为杠杆促医院跨越式发展
随着医疗卫生事业的深化改革,作为市级医疗卫生单位能否在激烈的市场竞争中生存与发展,成为全院职工关注的焦点问题.为了适应改革的需要,争取尽快跨入"二级乙等"医院的行列,我院结合实际制定了建院"三步曲",通过实施取得了一定的成绩,现报道如下.
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永靖县村级卫生机构现状调查
为了解我县村级卫生机构的发展现状,制定出适应改革需要的村级卫生机构考核管理办法,我局组织人员对全县村级卫生机构(包括个体诊所)进行了调查,现将情况报告如下.
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实行院务公开是卫生事业发展的重要举措
1院务公开是当前医院发展的必然要求1.1院务公开是深化医疗机构改革的需要.医院将面临着全面实施城镇职工基本医疗保险制度改革及前所未有的严峻挑战与考验.作为医院管理者,只有实行院务公开、民主管理和监督,才能激发广大职工积极参与医院管理和建设,集思广益,主动适应改革,使医院走上持续健康发展之路.
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适应改革,积极作为——新常态下国境卫生检疫工作定位与发展的思考
国境卫生检疫工作已经走过了一百多年的风雨历程,在抵御疾病入侵,维护国门卫生安全方面起到了巨大的、无可替代的作用.[1,2]改革开放30多年来,特别是党的十八大以来,社会生产、生活、国内国际环境均发生了重大的变化,国境卫生检疫工作也要顺应时代潮流、积极作为、勇于改革,在新时期、新常态下有所作为.国境卫生检疫工作要充分吸取先进的科学技术和管理理念,采取严格的管理措施和有效的管理手段,以前无古人,后无来者的决心和魄力推动国境卫生检疫工作向前发展.笔者认为国境卫生检疫工作可以在以下几个方面做好文章.
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在病理教学实验中培养实用型人才
病理学实验课在培养学生医学综合素质及实用型人才方面,有其不可替代的作用,通过实验教学,可使学生的操作能力、观察能力、分析论证能力、知识掌握的深化和灵活运用等方面,都得到显著的提高.所谓实用型人才就是:打破在教学中旧的传统模式,把中等医学教育从类同于高等医学教育的学院型,改变成实用型,以适应改革后的城乡医疗卫生工作对中等卫生技术人才的需要,培养社会需要的实用型人才.
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职业卫生技术服务管理
职业卫生技术服务是指职业卫生技术机构为预防和控制职业危害而向企业提供的技术性服务工作,主要包括:建设项目职业危害预评价和竣工验收评价、作业场所职业危害检测和评价、防护设施和个人防护用品防护效果检测和评价、化学品毒性评价、职业健康检查、职业病诊断和治疗等.长期以来,职业卫生技术服务工作主要由各级职业卫生、职业病防治等医疗卫生机构承担.职业卫生技术服务应当依法予以规范,以适应改革的需要,保证服务质量.`
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模拟演示法在儿科教学中的应用
模拟演示法是目标教学中一种重要的教学形式,是加强儿科实践性教学,提高教学质量有效方法.它通过把直观、生动活泼的教学媒体展示在学生面前,激发学生的求知欲,调动学生的学习潜能,强化学生动手操作及语言表达能力,培养良好的职业素质,达到培养实用性人才的目的,以适应改革后城乡医疗卫生工作对中等卫生技术人才的需要.
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浅谈护士工作中的道德问题
1 护理战线的形势任务提出护士之间相互道德关系的必要性为了适应改革的需要,加强社会主义精神文明建设,构建和谐的护士关系,提高医院的管理水平和医疗护理质量,护理工作是一项重要组成部分.随着社会科学技术和医学本身的发展,护理学也得到相应的发展和主富,根据现代的整体护理概念,护患关系既是一种全面的"责任关系",又是一种相互的"合作关系",并且还是系统的、连贯的,患者从入院到出院的全过程中,护士负责患者全面的、有计划的、有目的、有步骤的护理.
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护士长在提高疗区护理质量中的作用
随着医疗体制的改革,医疗市场的竞争日趋激烈,为了适应改革的需要,也为了能在医疗市场上站稳脚跟,抓好疗区护理人员的整体素质,抓好三基训练,抓好安全护理工作,全面提高疗区护理水平,尤为重要.
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课堂中应用CAI技术与教学改革初探
21世纪对人才素质提出了更高的要求,在人才培养模式、教育内容和课程体系的改革中,以前的黑板+粉笔的教学手段和以教师为中心,以传授知识为目的,以教师"满堂灌"的教学方法已不能适应改革的需要.这就迫使我们必须以多媒体教学为切入点大力推进教学手段各教学方法的改革.如何深入开展多媒体教学,笔者认为要深入有效地开展好多媒体CAI教学,必须解决好以下几点[1-2].
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关于预防性卫生学评价的探讨
随着卫生监督体制改革的深入,已有越来越多的卫生防疫站划分为监督所与疾病预防控制中心,按照卫生部有关文件及相关的规范要求,两部门的职责已基本界定清楚.疾病预防控制中心作为提供检验数据、评价的技术支撑,为卫生监督行政部门监督执法提供科学有力的技术服务.因此迅速提高自身业务素质水平,较深入地研究探讨业务工作,以适应改革的需要尤为重要.建设项目的预防性卫生监督与预防性卫生学评价是近年来预防医学中较新的分支,本文就预防性卫生学评价提出探讨.
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申请实验室国家认可过程中规范样品管理的做法与体会
为增强疾病预防控制中心的市场竞争能力,适应改革的需要,实现实验国家认可,必须按照实验认可评审依据即GB/T15481-2000<检测和校准实验室能力的通用要求>中的要求建立符合中心实际的实验室质量体系.
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适应体制编制改革优化护理队伍结构
军队体制编制调整,护理队伍构成发生了极大的变化,在编军人护士与合同制护理人员的比例倒挂[1].提高合同制护理人员的素质与学历层次是护理管理者当务之急的任务.医院护理部提出:采用人事代理制度,引进地方院校护理本科生,优化护理队伍结构.这一建议立即得到院党委的重视和肯定.
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医院如何应对医保改革
随着我国社会保障制度的逐步建立和完善,城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内全面执行.该项改革将彻底打破连续几十年的"劳保医疗"和"公费医疗"体制,建立一种新型的由医-保-患三方相互制约的医疗保障模式,医院成为此项改革的大承载者,为了抓住机遇,迎接挑战,医院必然要调整内部结构及运行模式,以适应改革的要求.我院作为首批医疗保险定点医疗机构,为了适应这一新要求,在医保前期和医保运行过程中不断进行调整和改进,取得了一定的成绩,其中主要是围绕以下几方面进行.
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对兴化市当前卫生工作相关情况的思考及建议
中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>,明确了推进卫生事业改革进程的相关政策和措施.随着卫生改革不断深化,卫生工作面临着新的挑战和机遇,如何适应改革,加强管理,促进卫生事业发展,对兴化市当前卫生工作相关情况作一分析,并提出几点建议.
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医院试行"托管制"前后的职工思想动态的调查与研究
今年我院成为市卫生局首批试行医疗服务、资产经营委托管理目标责任制(以下简称"托管制")的单位之一,这是进一步深化医院管理体制和运行机制改革的新举措,把医院建设、发展纳入了社会主义市场经济的运行轨道.为适应"托管制"的要求,一系列涉及职工切身利益的改革将逐步推开,各方利益将有较大幅度的调整,把握改革渐进过程中职工的思想动态,制订切实可行的改革方案,引导职工主动投身改革、自觉适应改革,对保障改革的顺利进行有着十分重要的意义.
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加强医院内涵建设 主动适应卫生改革
随着卫生改革的不断深入,卫生单位被推向市场,医院之间的竞争十分激励.但中小医院在规范、人才、技术、设备、财务等方面受到诸多限制,面临很多困难.
