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非小细胞性肺癌中Ezrin蛋白的表达及临床意义
目的:研究非小细胞性肺癌(NSCLC)患者Ezrin蛋白的表达及临床意义.方法:对44例NSCLC患者癌组织(观察组)及癌旁正常组织(对照组)采用SP免疫组化法检测其Ezrin蛋白的表达水平.结果:NSCLC患者癌组织Ezrin蛋白表达阳性率70.5%,癌旁正常组织Ezrin蛋白表达阳性率45.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).癌组织Ezrin蛋白的表达与病理分型和分化程度无关,差异无统计学意义(P>0.05),与TNM分期和淋巴结转移有关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:NSCLC患者Ezrin蛋白的表达可作为判断其预后及其转移的敏感指标.
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细胞角蛋白片段19等指标在非小细胞肺癌诊断中的应用
目的研究胸水和血清细胞角蛋白片段19(CK-19)等指标在非小细胞性肺癌(NSCLC)实验室诊断中的应用价值.方法采用ELISA法检测45例NSCLC、50例良性肺疾病患者血清和胸水中CK-19水平,30例健康体检者血清CK-19水平,同步测定了乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、免疫球蛋白E(IgE)水平,进行显著性检验及相关性分析.结果 NSCLC组血清和胸水中CK-19、CEA和LDH水平均明显高于良性肺疾病组(p<0.05),而血清ADA水平均低于良性肺疾病组和健康对照组(p<0.05).良性肺疾病组血清和胸水CRP水平明显高于NSCLC组(p<0.05).胸水中CK-19水平与血清CK-19水平高度相关(NSCLC组r=0.868;良性肺疾病组r=0.5462).胸水和血清CK-19对肺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为93.3%和71.1%、91.7%和87.5%、92%和81.6%.结论胸水和血清CK-19检测对NSCLC的诊断是一个较好的指标,联合检测相关指标有助于临床诊断.
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原发性非小细胞性肺癌胸腔镜微创治疗效果及影响因素分析
目的探讨原发性非小细胞性肺癌( NSCLC)行电视胸腔镜( VATS)微创切除术的临床疗效以及影响疗效的相关因素。方法将2011年1月至2013年1月间收治的90例原发性非小细胞性肺癌患者,采用随机分组对照方法分为观察组(胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术)45例,对照组(传统的开胸肺叶切除术)45例。两组间采取Kaplan-Meier法及Log-rank检验估计各组生存时间的生存率以及中位生存时间,胸腔镜微创治疗效果的影响因素分析采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果全组患者中位生存期为27个月。观察组的中位生存期为29个月,1、3、5年生存率分别为77.8%、51.1%以及37.8%;对照组中位生存期为22个月,1、3、5年生存率分别为80.0%、46.7%以及33.3%,两组患者生存率差异无统计学意义( P =0.294);单因素分析显示病灶长度、肿瘤分期、组织分化、支气管切缘情况、清扫的淋巴结数目以及术后是否辅助化疗对NSCLC预后有影响,Cox比例风险回归模型分析显示清扫的淋巴结个数与肿瘤分期是NSCLC的独立影响因素。结论胸腔镜下微创外科治疗NSCLC与传统开胸手术疗效相当;清扫的淋巴结个数和肿瘤分期是预后的独立影响因素。
关键词: 非小细胞性肺癌 胸腔镜手术 疗效 Cox回归多因素分析 -
P27蛋白在非小细胞肺癌中表达的预后意义
P27蛋白具有限制性调节细胞周期进程的作用,这一作用主要通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKS)复合物的功能来实现。P27蛋白表达与预后的关系在乳癌、淋巴瘤、前列腺癌以及消化道肿瘤已有报道[1],而在肺癌中的研究甚少。我们运用免疫组化法检测P27在非小细胞性肺癌组织中的表达水平,从而探讨其在非小细胞性肺癌中的意义。 对象和方法 1.对象:56例非小细胞肺癌(NSCLC)病例均在本院接受治疗及随访。其中男42例,女14例,年龄39~77岁,平均60岁。中位随访时间2年(1~5年),56例NSCLC中,腺癌36例,鳞癌18例,腺鳞癌2例。高分化12例,中分化20例,低分化24例。第1、2年每3个月随访一次,以后每半年一次。2.方法:(1)试剂:鼠抗人P27单克隆抗体(G173-524)购自美国Pharmingen公司。羊抗鼠IgG、链菌素亲生物蛋白和过氧化物酶、3,3-二氨基联苯胺盐酸盐(DAB)均购自丹麦DAKO公司。(2)染色流程:5 μm石蜡切片脱蜡水化→过氧化氢室温处理20 min→甩干后微波抗原修复2次,每次10 min→鼠抗人P27单抗(1∶10)湿盒孵育过夜→生物素标记羊抗鼠IgG(1∶200),37 ℃湿盒温育40 min→DBA显色、复染、封片。用已知P27表达阳性的胰腺癌作阳性对照。用缓冲液(PBS)取代一抗作阴性对照。(3)染色结果判断:观察染色切片中10个具有代表性的高倍视野,其肿瘤细胞阳性数在50%以上为(+),低于50%为(-)。3.统计学方法:采用第二军医大学统计教研室统计软件SPSS软件包,运用Logistic逐步回归对P27表达与临床及病理指标的相关性进行分析;应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,时序检验(log rank test),根据寿命表各随访年份生存率作生存曲线。
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C-erbB-2过度表达对乳腺癌术后化疗选择的影响
C-erbB-2为人类原癌基因,也称HER-2/neu,位于第17对染色体长臂21位(17q21),编码1255个具有跨膜酪氨酸激酶活性的生长因子受体,是表皮生长因子受体家族成员之一,分子量约为185 kD,因此又被称为p185.C-erbB-2在正常组织中不表达或微量表达,人类肿瘤组织如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、宫颈癌、前列腺癌、胃癌、唾液腺癌、舌癌、头颈部鳞癌、非小细胞性肺癌,C-erbB-2过度表达的约30%.
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卵巢上皮性癌组织中survivin与环氧合酶2的表达
卵巢上皮性癌(卵巢癌)起病隐匿,恶性度高,一旦发现,往往已是晚期,患者的5年生存率徘徊在20%~30%.如何早期诊断和治疗卵巢癌是妇科肿瘤工作者研究的热点.survivin是近年来发现的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosisprotein,IAP)家族新成员,具有调节细胞分化和抑制细胞凋亡的功能.对结肠癌、乳腺癌、非小细胞性肺癌、胃癌以及神经母细胞瘤的研究提示,survivin在这些肿瘤中的表达可以作为其预后不良的标志[1-2].
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新型抗肿瘤药物--吉非替尼
吉非替尼(gefitinib),商品名为易瑞沙(Iressa),是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,化学名为4-(3-氯-4-氟苯胺)-7-甲氧基-6(3-异构亚丙氧基)喹唑啉,由阿斯利康公司开发,2003年获FDA批准在美国上市,用于治疗非小细胞性肺癌(NSCLC),目前已在30多个国家获准使用,2005年2月在我国上市.其结构式见图1.
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华蟾素胶囊联合化疗对中晚期非小细胞性肺癌的疗效观察
目的 探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞性肺癌的临床效果.方法 将102例中晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各51例,对照组患者给予常规化疗方案进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用华蟾素胶囊进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 研究组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组随访1年生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 使用华蟾素联合化疗治疗中晚期非小细胞性肺癌患者效果确切,不良反应发生率低,患者生存率明显提高,可推广使用.
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乳腺癌组织中NF-κBP50的表达及临床意义
细胞核因子NF-κBP50是一类蛋白质,具有和某些基因上启动区的固定核苷酸序列结合而启动基因转录的功能[1].国外文献报道甲状腺、非小细胞性肺癌和大肠癌中NF-κB呈活化表达.目前国内尚少见到乳腺癌方面的研究报道.我们采用免疫组织化学和蛋白质印迹法检测了乳腺癌组织中NF-κBP50的表达,探讨NF-κBP50表达与临床意义,现将果报道如下.
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099 L-3-123I-α-甲基酪氨酸SPECT显像在非小细胞性肺癌中的初步观察
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男性常见疾病,远离烟草防肺癌
肺癌归类为两种病理学家根据癌细胞大小及形态对肺癌进行分类后,将肺癌归类为两种:一是非小细胞性肺癌,约85%的肺癌患者属于这类型.二是小细胞性肺癌,约15%的肺癌患者属于这类型.
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2例艾克宁给药重度不当致局部皮肤坏死的教训
艾克宁,又名注射用重酒石酸长春瑞滨,是主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管蛋白的形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物.临床主要用于非小细胞性肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌等,但其给药重度不当会引发局部皮肤坏死现象,报道如下.
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NP方案治疗晚期非小细胞性肺癌45例疗效观察
我院于2000年7月~2003年7月,采用盖诺(NVB)与顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)45例,取得良好疗效,现报告如下.
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异环磷酰胺治疗晚期非小细胞性肺癌的毒性反应及防护
近年来IFO以单药或联合化疗用于多种恶性肿瘤的治疗,并取得明显疗效.临床上以IFO为主的化疗方案治疗30例晚期非小细胞肺癌的临床观察证明.IFO为主的化疗方案,疗效显著,但也有一定的毒性反应.
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肺癌治疗的关键点文献可视化分析
肺癌是世界上常见的恶性肿瘤,也是发病率比较高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。其中非小细胞性肺癌(NSCLC )为常见。CitespaceⅡ是一款基于 Java 平台的信息可视化软件,在CitespaceⅡ的文献共被引图谱中,关键点是指具有较高中介中心性的节点,往往用紫色的圆圈来表示,连接着不同的文献聚类。关键点文献被认为是一个研究领域转向另一个研究领域的转折点,对其进行解读可以掌握该领域的研究轨迹[1]。本文通过对肺癌治疗相关文献进行共引网络可视化分析,解读关键点文献,分析肺癌治疗的研究进展。
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中西医结合治疗中晚期非小细胞性肺癌21例近期效果观察
2000年6月至2001年7月,我们用中西医结合方法治疗中晚期非小细胞性肺癌21例,取得较好效果,报告如下.
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1例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎行肺癌切除术患者的护理
ANCA相关性血管炎称为抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一组以小血管为主要侵犯对象的自身免疫系统疾病,主要造成所侵害血管的炎性反应和坏死,并导致相应器官的功能异常或衰竭,其中以肺、肾损害为主[1].目前肺叶切除或肺段切除术仍是治疗非小细胞性肺癌的佳方案[2].
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非小细胞性肺癌患者Runx3基因启动子区甲基化状态研究
目的:分析非小细胞性肺癌(NSCLC)中Runx3基因启动子区甲基化状态.方法:运用甲基化特异性PCR技术检测62例NSCLC组织和癌旁正常肺组织中Runx3基因启动子甲基化,并分析该基因启动子甲基化Runx3基因mRNA和蛋白表达的影响及其与临床特征之间的关系.结果:NSCLC组织中Runx3基因异常甲基化率(48.4%)显著高于癌旁正常肺组织中Runx3基因的异常甲基化率(17.7%,P=0.000);发生完全或者不完全甲基化的NSCLC组织或者正常肺组织中Runx3基因mRNA和蛋白表达显著降低.Runx3基因启动子区高甲基化和肿瘤分化程度及临床分期有相关性(P=0.041和0.009),而与NSCLC患者性别、年龄、有无吸烟史及肿瘤类型等临床特征无关(P=0.400,0.301,0.290和0.965).结论:Runx3基因启动子区异常甲基化是导致Runx3基因在NSCLC中表达下调的重要因素,有望成为NSCLC早期辅助诊断的分子标志物之一.
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全胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞性肺癌效果分析
目的:探究全胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞性肺癌效果.方法:选取笔者所在医院接受治疗的85例非小细胞肺癌患者,将所有患者分为观察组和对照组,观察组患者在全胸腔镜下行肺癌根治术,对照组患者实施传统开胸肺癌根治术.比较两组患者手术后各项临床指标、术后炎性反应.结果:观察组患者术中出血量、住院时间、下床活动时间、术后IL-6、IL-8.IL-10、hs-CRP水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用全胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞性肺癌能够有效改善患者手术临床指标、降低炎性反应,效果显著.
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血清可溶性分子B7-H4检测在非小细胞肺癌中的应用
目的:探讨血清可溶性分子B7-H4检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测NSCLC患者53例及肺部其他良性疾病患者43例血清B7-H4水平,并分析NSCLC患者手术治疗前、后血清B7-H4的水平变化及与性别、年龄、吸烟与否、肿块大小、病理类型、组织分化、TNM分期及淋巴结转移的关系。结果 NSCLC患者血清B7-H4水平为(51.62±12.95)μg/L,明显高于肺部其他良性疾病患者[(16.97±8.78)μg /L](P<0.01);NSCLC患者术后血清B7-H4水平为(37.61±7.98)μg /L,明显低于术前[(51.30±12.87)μg /L](P<0.05);NSCLC患者血清B7-H4水平与性别、年龄、吸烟与否、肿块大小及病理类型(鳞癌、腺癌、其他类型癌)无关(P均>0.05);与组织分化、TNM分期及淋巴结转移有一定关系(P均<0.05)。结论血清B7-H4检测对NSCLC与良性肺部疾病的鉴别诊断及手术疗效评估有一定的参考价值。
关键词: 可溶性分子B7-H4 非小细胞性肺癌 酶联免疫吸附试验