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腹腔镜下穿刺联合囊肿切除术治疗巨大卵巢囊肿的临床疗效评价
目的:探究腹腔镜下穿刺联合囊肿切除术治疗巨大卵巢囊肿的临床疗效.方法:选择2015年4月-2016年4月接受治疗的65 例巨大卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下穿刺联合囊肿切除术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的各项手术指标和治疗优良率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对巨大卵巢囊肿患者采用腹腔镜下穿刺联合囊肿切除术治疗能够有效优化患者的各项手术指标,提升治疗有效率,效果显著.
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曲安奈德与利多卡因混合注射致过敏反应一例
患者女,34岁,既往有链霉素过敏史,8年前曾在2%利多卡因局部麻醉下行胭窝囊肿切除术.本次因膝关节疼痛1周到本地一家私人诊所就诊(未行X线检查).
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曲安奈德与利多卡因混合注射致过敏反应一例
患者女,34岁,既往有链霉素过敏史,8年前曾在2%利多卡因局部麻醉下行胭窝囊肿切除术.本次因膝关节疼痛1周到本地一家私人诊所就诊(未行X线检查).
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硬膜外麻醉后出现右小腿及足后跟灼痛的1例报告
1资料患者,女,32岁.因患"卵巢囊肿蒂扭转"收入院.术前查体:一般情况可,无硬膜外阻滞禁忌证.随定于在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿切除术.病人取右侧卧位,选T1 2L1间隙正入法硬膜外穿刺.
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慢性囊肿样阑尾炎误诊为阑尾类癌一例分析
1.病历简介患者女性,35岁,因右下腹隐痛3天并可触及一活动性包块, 以右侧卵巢囊肿蒂扭转收住我院妇科.于入院当日即在硬膜外麻醉下行剖腹探查,拟卵巢囊肿切除术.(右下腹直肌外缘切口)术中见右侧输卵管有一约3×3×4cm3的囊性水瘤,行粘膜下分离切除.
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纵隔内支气管囊肿超声声像图一例
患者,平时无不适症状,2013年5月3日因体检来我科做心脏超声检查,胸骨旁左室长轴观及心尖四腔观(见图1,2):左房上方见一囊性结构,范围约44 mm×42 mm,囊壁薄,光整,其活动与心动周期不同步;心脏结构未见异常。随后行增强CT检查:显示纵隔内气管隆突下囊性占位,大小50 mm×45 mm,边界清楚,考虑食管或气管囊肿可能。入院后完善术前准备,行胸腔镜囊肿切除术,术中见气管隆突下囊肿4.0 cm×5.0 cm,包膜完整,充满液体。术后病理报告:支气管源性囊肿伴乳头状增生。
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阴道侵袭性血管黏液瘤临床病理观察
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是主要发生在女性外阴或盆腔的一种罕见的良性肿瘤,具有侵袭性及复发性等特点。目前国内报道较少,现将我院收治患者1例结合文献复习报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料:患者女,42岁,发现阴道壁肿块十余年,无压痛及外阴不适,于2013年8月18日入院治疗。妇科检查:外阴及皮肤黏膜:已婚已产式;阴道:畅,左侧阴道壁有一囊肿,直径3~4 cm,无明显波动感;宫颈:肥大;附件:双附件区未见异常包块及压痛。妇科B超:左侧阴道壁低回声团块。临床诊断:阴道壁囊肿。手术行左侧阴道壁囊肿切除术。切除物送病理检查。 -
硬膜外及静脉注入氟哌利多致椎体外系症状二例报告
例1:女性,35岁.因患卵巢囊肿在硬膜外麻醉下行囊肿切除术.麻醉用1.5%利多卡因与0.19%布比卡因混合液,术中生命体征平稳,术毕前经硬膜外导管注入吗啡2.5mg加氟哌利多2.5mg作术后镇痛.患者送返病区5h许,出现面部表情呆滞,两眼球上翻,双手抽搐样表现.考虑为氟哌利多所致椎体外系反应,给予安定10mg、东莨菪硷0.3mg肌注,约30min后症状始减轻,1h后症状消失.
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异位甲状腺误诊甲状舌管囊肿手术切除1例
1 病例报告患儿女,13岁,因发现颈部包块3年就诊.查体:颈前近舌骨处有一个 1.5 cm× 2.0 cm大小包块,质软,无触痛,活动度可.初步诊断:甲状舌管囊肿,于次日在局麻下行甲状舌管囊肿切除术,术中见肿物粉红色、实质性,有完整被膜,将肿物完整分离出,切除部分送病理,回报为甲状腺组织.为防止正常甲状腺部位无甲状腺组织,故将残存组织还纳术腔,缝合切口.术后1周拆线,行 ECT 检查,回报为颈部舌骨区可见摄取131Ⅰ组织,其它部位无摄取131Ⅰ组织,随访2年,无甲状腺功能低下症状.
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泌尿系完全畸形手术治疗1例
1病例报告患者男,4岁,因反复泌尿系感染,阵发性腹痛9天,发热2天,体温39~40℃,伴尿频、尿急收住院.经双肾B超及VIP检查:见右侧双肾盂、双输尿管重复畸形,左肾积水、左输尿管扩张迂曲.左输尿管下段膀胱入口处囊肿.转外科手术治疗,完善各种检查后于1999年3月5日在氯胺酮麻醉下行左侧双输尿管侧侧吻合术及左输尿管膀胱入口囊肿切除术.
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术的护理
腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势.该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受.
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腹腔镜胰腺囊肿切除术2例报告
在腹腔镜下进行胰腺肿物切除,国外有零星文献报道[1,2],国内尚未见报道.近年来,我们连续进行了2例胰腺体尾部肿物切除,均获成功.报道如下.1 临床资料
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肝内胆管囊腺瘤1例报告
病人女,55岁.发现右上腹肿块1年余,于2003年12月29日入院.入院后CT平扫及增强CT扫描发现肝脏右叶14cm×10cm×10cm占位病变,多房,边界清,囊实性,瘤组织无钙化.临床诊断:(1肝囊腺瘤?(2肝囊肿?于2004年1月7日行剖腹探查术.术中见肿瘤呈多房囊性,靠近第二肝门,囊内液体为茶色、无色、乳白色3种.行囊肿切除术,由于靠近第二肝门,少量囊壁不能切除.术后病理:肝内胆管囊腺瘤,伴出血坏死,部分细胞增生活跃呈乳头状结构.
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腋窝包虫囊肿1例
病人男性,16岁.以左腋窝包块1个月为主诉入院.病人自幼至入院前有与犬密切接触史,病程中无任何症状.入院查体:一般情况好,无营养不良,心肺无异常.左腋窝可触及约8cm×4cm囊性包块,扪之活动度好,表面光滑,轻压痛.听诊未闻及血管性杂音,胸片及肝、胆、胰、脾B超未发现异常.B超示:左侧腋窝6cm×3cm大无回声暗区,提示囊性肿块.于局麻下行囊肿切除术,术中可见约8cm×7cm×4cm囊性包块.包膜完整,囊液清亮透明,其有一内囊,完整切除.术后病理报告证实为左腋窝细粒棘球蚴病.诊断为左腋窝包虫囊肿.
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硬膜外腔应用曲马多术后镇痛的临床观察
国外有文献报道应用曲马多作术后镇痛[1].本文对硬膜外腔应用曲马多作术后镇痛进行临床观察和分析,探讨不同剂量曲马多的镇痛效果及不良反应,为临床术后镇痛工作提供参考.1资料与方法1.1一般资料ASA Ⅰ~Ⅱ级,妇产科行下腹部手术患者80例.手术种类包括子宫次全切除术、卵巢囊肿切除术、剖宫产术等.
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舌下腺囊肿手术治疗体会
舌下腺囊肿是口腔颌面外科的常见病之一,好发于青壮年,多由腺体及导管损伤排泄不畅,腺液外渗所致.目前临床上治疗方法有囊壁化学药物烧灼法,袋形术,单纯囊肿切除术,舌下腺及部分囊壁摘除术等.各有优缺点,且效果各不相同,现将我院近年来,应用舌下腺及部分囊壁摘除术治疗的40例报道如下.
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腹腔镜下穿刺术与囊肿切除术在卵巢囊肿治疗中的效果比较
目的:比较腹腔镜下穿刺术与囊肿切除术在卵巢囊肿治疗中的效果.方法:选取2015年4月~2016年7月我院收治的卵巢囊肿患者74例,并随机将其划分为观察组与对照组,每组各37例.对照组行囊肿切除术治疗,观察组实施腹腔镜下穿刺术治疗.比较2组患者临床疗效、手术指标及并发症发生情况.结果:2组临床疗效比较差异不明显(P>0.05);观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间较对照组短(P<0.05),术中出血量较对照组少(P<0.05);2组均未发生严重并发症,且观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论:在卵巢囊肿治疗中应用腹腔镜下穿刺术,临床疗效虽与囊肿切除术治疗相当,但此手术方案能明显缩短患者术后各项指标恢复时间,并减少并发症发生.
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32 例女性尿道旁囊肿的临床分析
目的:探讨女性尿道旁囊肿的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析32例女性尿道旁囊肿的临床资料.其中包括尿道旁腺囊肿30例,前庭大腺囊肿1例及尿道憩室1例.结果:30例尿道旁腺囊肿和1例尿道憩室行囊肿切除术,1例前庭大腺囊肿先保守治疗、后行囊肿切除术.随访3~60个月,没有发现囊肿复发、尿道狭窄和尿瘘等并发症.结论:触诊、B型超声波检查及MRI等综合检查方法是诊断的主要手段,尿道旁囊肿切除术是有效的治疗方法.
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1例胸腹腔镜同期切除肺大疱、腹腔囊肿的报告
近日,我院应用胸腔镜、腹腔镜联合同期行肺大泡+腹腔附件囊肿切除术,取得成功,现总结如下:1病例资料病人为女性,63岁,因突发胸闷、憋气5天后入院.入院胸片检查显示为左侧气胸,肺组织压缩约90%,即刻在局麻下行胸腔闭式引流术.查体发现其腹部有包块,行腹部CT检查,示腹腔有巨大囊肿.胸腔引流8天后仍持续漏气,无好转迹象,遂决定采用胸腔镜和腹腔镜联合的方法为该患者实施肺大泡切除术及腹腔囊肿摘除术.手术令病人先取侧卧位,胸壁胸腔镜观察孔位于腋中线第7肋间,再在腋后线第6肋间开一操作孔,借助锁骨中线第2肋间原插管处这两个操作孔进境探察,发现其左肺舌叶巨大肺大泡并破裂,将肺大疱应用一次性切割缝合器完整切除,注水膨肺无漏气,做胸膜粘连术,放上下两根引流管结束胸部手术.
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术的护理配合
2001年2月至2002年8月我院在腹腔镜下行卵巢囊肿切除术共12例。现将手术配合体会总结如下。 1 临床资料 22例中年龄小的16岁,大的45岁,平均年龄35岁,囊肿直径4cm~9cm,平均6cm。 2 术前准备 2.1 心理准备 术前,专科护士向病人及家属解释腹腔镜……