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我国卫生行政执法理论体系、现状及对策研究(之六:完善卫生行政执法的对策)
1 借鉴国外卫生行政执法有效机制优秀的经验总是值得人们学习.学习、借鉴好的经验能让本国的卫生行政执法体系更加合理,更加完善.美国的卫生领域也是由多个部门负责,但各部门分工明确,职责具体详细,不易形成多头执法、执法空白现象,每一领域均有相应执法部门负责监管;英国的卫生行政执法机关独立于卫生系统之外自成体系,因此卫生行政执法体系中对内部的监督到位,不易受到外界干扰,能保证执法的公平公正;法国的卫生行政执法体系机构设置、人员配置精炼,使得卫生资源得到合理利用,充分发挥了卫生体系的作用;日本公共卫生管理体系比较发达,层层递进,环环相接,中央与地方在卫生行政执法职能方面既有明确的分工,又有相互协调与合作,形成一个统一的完整体系.地方的管辖范围是以地域管辖原则而划分,无论是中央还是地方,其卫生行政执法体系在职能上与公共卫生管理与服务体系相互配合、协调一致.以上各国都有其先进的、值得借鉴的经验,我们应虚心学习,充分吸收,为我所用,使得人民群众的卫生得到更好的保障.
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关于县(区)级疾控中心提高突发公共卫生事件处置能力的探索
突发公共卫生事件(PHE)是指突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业以及其他严重影响公众健康的事件[1].随着全球一体化进程的加快、资源的极度开发、生物病体的变异、城市人口的过度密集、环境污染的日趋严重以及极端民族主义和宗教势力的扩张、加上公共卫生服务能力的相对滞后,全球已进入突发公共卫生事件的高发期[2].美国的"911"、欧洲的疯牛病、2003年春的"非典",突发公共卫生事件已成为世界关注的焦点.特别是2003年的在我国发生的"非典"SARS事件,在彰显我国处置突发公共卫生事件能力的同时,也揭示出我国公共卫生领域存在的深层次问题.本文选取全国有代表性的8个县(区)级疾控中心(CDC)为研究对象,开展了县(区)级城市疾控中心应急防控能力现状的调查,并提出提高突发公共卫生事件处置能力的建议与对策.
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院内感染基本知识培训对护理工作的影响分析
院内感染已成为当今公共卫生领域常见并且被广为关注的热点问题之一,已经引起卫生行政监管部门的高度重视[1].院内感染基本知识的培训是预防和控制院内感染的直接有效的方法.由于护理人员直接接触患者,护理工作与院内感染的防控有着直接的关系.因此,院内感染基本知识培训对护理工作的推进具有实际意义.
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国家卫生和计划生育委员会副主任崔丽赴法国、俄罗斯参加中法、中俄人文交流机制活动
本刊讯2016年6月29日-7月6日,国家卫生和计划生育委员会副主任崔丽赴法国、俄罗斯分别出席中法高级别人文交流机制第三次会议和中俄人文合作委员会第十七次会议卫生领域等相关系列活动。
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公共卫生硕士研究生培养的探索与实践
公共卫生硕士(master of public health ,MPH)有卫生行业的MBA之称,是国际公认的公共卫生领域的主流学位。M PH 教育早起源于美国,旨在为公共卫生部门和政府有关部门,包括疾病预防控制中心、社区卫生机构、检疫机构、医疗服务部门、咨询部门和国际卫生组织等培养高素质、应用型的高层次公共卫生专门人才。
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美国全日制公共卫生硕士课程研究及启示
公共卫生硕士(MPH)是国际公认的公共卫生领域主流学位,它是高等院校为公共卫生部门,包括卫生行政部门、疾病控制机构、各级医疗机构和社区等,培养高素质、复合型、应用型的公共卫生专门人才。美国是世界上早培养M PH的国家,通过培养M PH为美国输送公共卫生人才。M PH毕业生通常会从事医疗、健康、卫生领域的管理和领导工作,具体岗位涵盖国家机关、医疗机构、卫生组织、制药公司、保险公司等行业。美国国家疾病防治与控制中心(CDC )的历任主管也大多都是M P H学位的获得者。我国M P H教育起步较晚,2000年初卫生部组织了《公共卫生专业学位培养方案》的论证,2001年国务院制订了《公共卫生专业学位试行办法》,2002年开展了M PH专业学位的试点工作,其目的是培养高层次卫生管理与疾病预防应用型人才[1]。
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基于公共课《卫生经济学》的教学探索
卫生经济学是卫生事业管理专业重要的专业课程之一[1],是综合性、实践性很强的学科.大多数医学院校为了提高医学生的综合素质,向非卫生管理类专业的医学生开设了卫生经济学选修课.21世纪以来,卫生经济学的理论发展迅速,被越来越多地广泛应用于卫生领域的各个方面,对世界各国卫生事业的发展发挥了巨大的积极作用.
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基于德尔菲法的医院感染管理负面影响因素研究
随着医学技术的不断发展和医学模式的转变,医院感染的预防与控制面临更多的挑战。同时,医院感染已成为全球关注的一个重要的公共卫生问题,如何避免医院感染恶性事件的发生、降低医院感染发生率已经成为医疗机构质量管理工作中的重要议题。本文采用德尔菲法,旨在探寻影响医院感染管理的主要负面因素,以对医院感染管理措施的制订提供理论依据。德尔菲法是由美国兰德公司(Rand Corporation)在20世纪50年代初创立的,初被应用于国家防御事务中,由于国家安全保密原因,该法被开发12年后才被兰德公司公布并用于其他非军事领域。如今,德尔菲法以其适用性强和简单易行的特性逐渐被众多研究者应用于公共卫生领域[1]。德尔菲法是一个重复进行的专家咨询过程,以整合一组专家个人意见成群组共识为目的的主观评价和预测的方法。该法具有重复性、匿名性、收敛性和统计性的4大特点[2]。由于德尔菲法运用了反馈控制法,在对专家反馈意见进行处理时运用了定量统计分析方法,因而得到的结论可信程度较高。
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我国健康管理师核心胜任力的研究现状及探讨
健康管理师作为一个卫生行业特有的新型职业,受到社会的广泛关注。2007年国家劳动保障部颁发的《健康管理师职业标准》中将“健康管理师”定义为从事个体或群体健康的监测、分析、评估,以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员[1]。培养一支高质量、高层次、规范化的健康管理师职业队伍是我国当前急需解决的研究课题。建立基于胜任力的健康管理师评价标准,将胜任力模型广泛应用于人才选拔、培训考核、绩效管理等人力资源管理的各个环节,将有着广泛而重要的应用价值。本文通过对卫生领域胜任力研究相关文献的回顾分析,对健康管理师核心胜任力的初级架构提出探讨。
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某医科大学几所教学医院临床医师岗位胜任力研究
1973年美国心理学家 David McClelland首次在美国心理学刊物上发表了 Testing For Competency Rather Than Intel‐ligence《测量胜任力素质而非智力》一文[1],正式提出了“胜任力”一词。他将“胜任力”定义为能够将某一工作中有卓越成就者与业绩普通者区分开来的个人的深层次特征[2]。世界上先开始对胜任力进行研究的是美、英等西方国家,中国对其研究早可追溯到20世纪90年代末。2001年,我国学者开始在卫生领域进行岗位胜任力研究,但研究对象单一,多集中在护理人员、卫生机构行政管理人员,真正针对临床医师岗位胜任力的研究较少。截至目前,中国尚无用于评价临床医师岗位胜任力的权威标准。
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中国药物临床试验规范性操作的探究及建议
药物临床试验既可促进人类健康事业的发展也能造成负面的影响,因此对待临床试验需要严谨科学的态度.药物临床试验质量管理规范(GCP)规定,药物临床试验是指在任何人体进行的药物系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及(或)试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定试验药物的疗效与安全性.随着中国卫生领域的发展,药物临床试验的重要性愈加明显.但目前中国药物临床试验各方面的监管存在诸多缺陷,暴露出参与试验人员素质参差不齐、临床试验检查只注重试验中的“真实性”常忽略了试验操作“规范性”等重要性等问题.
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我国医师多点执业政策发展的宏观环境分析
鉴于我国目前长期存在的城乡和区域卫生事业发展不平衡,医疗人力资源总量不足且配置不合理的矛盾突出问题,卫生部于2009年9月出台了<关于医师多点执业有关问题的通知>,这也标志着在卫生领域讨论多年的医师多点执业政策正式进入了试行实施阶段.然而从广东、海南、云南、四川、江苏、北京等先期试点地区的开展情况来看,医师多点执业政策的实施并没有产生政策制定者所预期的效果.
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论我国卫生法律体系的构建
近几年来,我国卫生领域中颁布或修订的一系列法律、法规、部门规章及其它规范性法律文件,这对于依法管理卫生事业,规范卫生秩序,遏止违法行为,维护广大人民群众的生命健康权益起到了积极有效的作用.
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医院财务管理新理念
1科技创新与激励活动将成为财务管理的重心将科技创新成果引入卫生领域,形成可行的投资项目,后把经过详细论证的可行性投资项目提供给决策者,以其高额回报为条件筹集资金.因而对科技创新的支持和对其成果的利用将成为医院财务管理的重心.
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《现代医药卫生》稿约
《现代医药卫生》杂志为经国家新闻出版总署批准,重庆市卫生和计划生育委员会主管,重庆市卫生信息中心主办的国内外公开发行与交流的医药卫生综合性期刊。大16开本。内容涉及基础医学研究及临床各个学科,临床救治方法和经验。报道临床各科救治实践和科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究成果,此外,本刊还特别注重卫生防疫、疾控、血液等预防医学和公共卫生领域的拓展。本刊的办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针。反映我国医药卫生事业工作的重大进展,促进国内外医学学术交流。
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医院内部经济管理体制改革的思考
随着医药、医保体制改革的推进,外资进入中国医疗市场以及WTO的来临,使我国宏观卫生经济学的研究对象及范围和微观卫生经济理论与方法的研究和应用产生了重大影响,作为卫生领域中的医院进行全面改革和促使改革进程的加速已成为不以人的意志为转移的既成事实.由于不同来源的经济投入造成不同医院的经济核算和运作方式的差异,导致产生不同的供求性质和目的的医院,这是我国卫生经济转型中的特有现象[1].这一现象促使我国卫生决策者和医院管理者在思维方式和卫生经济的运作模式上产生重大转变,与时俱进,加速我国医院改革以适应和保证国家宏观经济的发展需要是我国医院改革的指导思想.
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卫生服务公平性及其影响因素研究综述
公平性是社会文明程度的重要指标之一,保证社会成员得到公平有效的卫生服务是政府在卫生领域追求的重要目标之一.卫生服务的公平性研究逐渐引起卫生政策研究者和决策者的重视,并渐渐成为卫生改革领域的研究热点.本文试通过文献检索,综述我国目前在卫生服务公平性方面的研究进展,为进一步研究提供参考与借鉴.
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政府介入心理卫生领域的理论分析
美国学者坎布斯(A.W.Combs,1962)指出,人们心理健康的4个标准是:积极的自我观念,恰当地认同他人,面对和接受现实,较清楚地认知周围的人和事.有专家指出,按照这样的标准,中国有70%左右的人处于精神"亚健康"状态.国外有心理学专家把心理问题比作精神上的"感冒",如此看来,中国人正陷入一场"集体感冒"之中.
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论卫生服务需求与社会供给能力
居民卫生服务需要是由居民健康状况所决定的,居民卫生服务需求量是指有支付能力的卫生服务需要[1.2].卫生服务需要通过患病频率如两周患病率、慢性病患病率来反映,卫生服务需求量通过就诊率等来反映,这是从社会学角度考察社会卫生服务需要量与病人疾病负担常采用的方法[3].1993年和1998年在全国范围内进行的两次"国家卫生服务总调查"就采用了这种方法来考察卫生服务需求强度.社会供给能力由国家卫生总费用来体现.卫生总费用是一个国家或地区的卫生领域在一定时期内(通常指1年)开展卫生服务所筹集或支出的卫生资源货币表现[4],包括政府预算卫生支出、社会卫生支出和居民个人卫生支出[5].
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政府在卫生领域中的作用研究
我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的公益性事业.卫生领域的特殊性,决定了政府发挥作用的独特性.文章介绍政府进入卫生领域的理论基础,对现阶段政府在卫生领域作用的现状进行综述,并提出政府在卫生领域的干预措施.