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尿毒症患者高通量血液透析治疗对营养状况的影响
目的 探讨尿毒症患者高通量血液透析治疗对营养状况的影响.方法 选取我院收治的尿毒症患者65例作为研究对象并随机分组,对照组(32例)例予以低通量血液透析治疗,观察组(33例)实施高通量血液透析治疗,观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者白蛋白、血红蛋白及甲状旁腺激素指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食、消化道症状、活动能力评分以及总分均明显低于对照组(P<0.05).结论 尿毒症患者采用高通量血液透析治疗对营养状况影响小,值得推广.
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长期高通量血透对血浆同型半胱氨酸及β2-微球蛋白和炎症因子的影响
目的:探讨长期高通量血透(HFD)对维持性血透患者血浆同型半胱氨酸(tHCY)、β2-微球蛋白(β2-MG)和炎症因子的影响.方法:选取20例透析病程半年以上、病情稳定患者进行持续HFD;另选20例年龄、性别相匹配的常规血透患者及20例健康体检者作为对照.HFD持续进行2年后,测定所有入选患者透析前以及健康对照者的血tHCY、β2-MG、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等.结果:HFD组透前的血浆tHCY水平略低于HD组,但无统计学差异(P>0.05),两组均显著高于健康对照(P值均=0.000).HFD组透前的血浆β2-MG水平明显低于HD组(P<0.05),但两组均显著高于健康对照(P值均=0.000).HFD组的血hsCRP和IL-6水平明显低于HD组(P值均<0.05),与健康对照无统计学差异(P值均>0.05),而HD组明显高于健康对照(P值均=0.000).HFD组、HD组和健康对照组之间的血TNF-α均无统计学差异.结论:长期持续HFD安全有效,有利于降低血透患者的血浆β2-MG水平和改善微炎症状态,但对血tHCY的影响无显著优势,需进一步观察.
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高通量透析改善尿毒症血透患者心功能的临床研究
目的:观察高通量透析(HFHD)对尿毒症血透患者心功能的影响.方法:64例患者随机分为高通量透析组(A组)与低通量透析组(LFHD,B组),每组各32例,入选时两组患者在临床指标和心功能指标方面差异无统计学意义.于初始治疗前、治疗12个月后分别测定患者心脏结构和功能指标:左心室舒张末期容积(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度比值(E/A)、左室射血分数(EF)和左心室心肌重量指数(LVMI)及抽血检查生化指标:血红蛋白(Hb)、肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2MG)、血磷(P3+)、B型利钠肽(BNP)、血浆白蛋白(Alb)等.结果:透析1年后,HFHD组对PTH、P3+清除明显高于LFHD组(P<0.05),BNP水平明显低于LFHD组(P<0.05).HFHD组心功能较LFHD组有明显改善(P<0.05).结论:HFHD能更好的改善透析患者的心功能状态,可能与HFHD能清除一些不易被LFHD清除的中大分子毒素、明显改善贫血、微炎症等有关.BNP水平可作为慢性肾衰竭并发心血管疾病患者危险的重要指标之一.
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联机在线尿素清除率监测对高通量血透充分性评价的研究
目的:通过血液透析机的在线尿素清除率监测系统(OCM)动态监测以比较高通量血液透析和低通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者的透析充分性以及对中分子物质清除的疗效.方法:80例患者随机分为高通量血液透析组(HFHD组)和低通量血液透析组(LFHD组),HFHD组使用FX60高通量聚砜膜透析器,LFHD组使用F7低通量聚砜膜透析器,同时使用OCM进行动态监测,比较两组到达设定的Kt/V目标值所需的时间及透析结束时的Kt/V值,同时检测治疗前后血磷(P3+)、甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)等指标,透析治疗1年后复测并比较上述指标.结果:HFHD组对P3+、PTH和β2-MG清除明显高于LFHD组(P<0.01),一年以后两组比较差异有统计意义(P<0.01).结论:HFHD行维持治疗的透析充分性与LFHD差异无统计学意义,但HFHD组对P3+、PTH和β2-MG的清除效果较LFHD组效果好,HFHD优于LFHD.
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高通量透析治疗维持性透析病人合并不安腿综合征1例
临床资料患者男,46岁,诊断:(1)慢性肾衰竭(尿毒症期);(2)慢性肾小球肾炎.近1年半来在我院门诊做规律血液透析治疗,每周2次,每次4.5h,碳酸氢盐透析.应用透析器为德国B.Braun的HE1400透析器,超滤系数7.4 Ml·h-1·mmHg-1,有效面积1.4m2.
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应用SELDI-TOF MS技术筛选卵巢癌早期血清标志物研究
表面增强激光解吸电离子行时间质谱(SELDI-TOF MS)技术具有高通量、高灵敏度等特点,能对样品中蛋白质进行全景式分析,已被广泛地用于肿瘤标志物的筛查等研究[1].我们利用SELDI-TOF MS技术对不同分期(早期:FIGO Ⅰ期、Ⅱ期;进展期:FIGOⅢ期、Ⅳ期)的卵巢癌患者的血清蛋白质进行前瞻性测定,以寻找能够用于早期诊断的差异蛋白质峰.
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多发性骨髓瘤白血病及淋巴瘤中全基因组关联分析计量和热点研究
全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)是利用高通量基因芯片技术,对人类全基因组范围内常见遗传变异--单核苷酸多态性(single nucleotide poly-morphism,SNP)和拷贝数变异(copy number variation,CNV)进行总体关联分析的研究方法[1]。它基于DNA是可遗传的且和临近的等位基因从上一代传递给下一代这一理论。国际人类基因组测序完成,单体型图谱工程的完成和经济高效的高通量基因分型技术的开展,使得全基因组范围内筛检与疾病相关的序列变异成为可能,它可以在病例和对照中比较全基因组范围内所有变异的等位基因频率,从中发现与疾病相关联的序列变异[2,3]。GWAS研究设计类型有单个阶段研究、2个阶段研究和多阶段研究设计[2],其统计分析的基本原则是减少系统偏倚和加大研究强度,譬如进行强有力的SNP设定分析。
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高通量透析治疗尿毒症顽固性高血压效果研究
目的:研究尿毒症患者存在顽固性高血压症状在高通量透析治疗下的临床效果.方法:根据透析器通量大小的不同将60例尿毒症高血压患者分为高通量观察组及低通量对照组,透析疗程为12周,每周12h的透析时间,对比指标为两组患者的疗程结束后舒张压、收缩压、平均动脉压的改善情况.结果:经过12周时间的治疗,观察组患者的血压各项指标改善情况相比对照组改善效果明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论::尿毒症患者出现难治性高血压在高通量透析联合优质护理治疗下得到缓解,有一定的临床推广价值.
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全自动酶联免疫吸附试验法测定肺炎支原体抗体免疫球蛋白G免疫球蛋白M在临床诊断中的应用
目的 比较全自动酶联免疫吸附试验(ELISA)和日本富士明胶凝集法对检测肺炎支原体(MP)特异性抗体免疫球蛋白(Ig)G、IgM的效价与特异性,旨在寻找一种高通量、高特异性的检测MP的方法.方法 在我院确诊MP感染患者中,分别留取MP抗体IgM和IgG同时阳性标本80份和单纯IgM阳性标本80份,通过金标准凝集法再次检测Ig总抗体,计算阳性符合率;收集100份体检血清,通过全自动ELISA检测MP抗体,进行特异性评价.结果 全自动ELISA检测出的MP抗体IgM和IgG同时阳性标本的阳性符合率为100%;单纯MP抗体IgM阳性标本的阳性符合率为95%;全自动ELISA检测MP抗体的特异性达99%.结论 全自动ELISA法检测MP抗体不仅具有被动凝集法的高特异性的优点,而且还具有特异性检测IgM抗体、高通量、耗时短、可定量检测的优点,为临床提供更全面更快速的实验室检测信息.
关键词: 肺炎支原体 全自动酶联免疫吸附试验 特异性 高通量 -
高通量滤器F50复用对血透患者生存质量的改善
目的:探讨使用复用高通量滤器F50对血透患者生存质量的影响.方法:回顾性分析我院60例血透患者,复用高通量滤器F50治疗,3年前后血肌肝、尿素氮、血红蛋白、促红细胞生成素的使用量、体重及血压情况等资料.除血液透析治疗外,根据血钙、磷情况部分病人应用罗钙全或碳酸钙,根据血压情况使用降压药,根据血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)情况应用促红细胞生成素皮下注射,HB 110~130 g/L,为靶目标值.结果:复用高通量滤器F50 3年后病人体重、血红蛋白及血浆白蛋白均较3年前有明显升高,85%病人血红蛋白达到靶目标值,促红细胞生成素使用量降低,患者的血压、干体重达到治疗目标;患者的生化指标如白蛋白、血钙、磷均纠正在正常值范围内.结论:复用高通量滤器F50治疗可使病人营养状态指标包括体重、血红蛋白及血浆白蛋白均较前有明显改善,促红细胞生成素用量减少,生存质量得到明显改善.
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微量全血法高通量彗星试验方法的研究与应用
目的 建立一种简易快捷,适合大样本人群生物监测的微量全血法高通量彗星试验技术方法.方法 选择1名不吸烟男性,探索微量全血法的彗星试验条件,建立了微量全血法的高通量彗星试验方法.并在柴油机尾气(diesel engine exhaust,DEE)暴露人群中进行验证.结果 经过对铺胶量和细胞上样量的探索,发现30μl细胞悬液能够均匀铺设到彗星玻片的小孔中,胶片表面比较平整,细胞基本为单层,经裂解液处理后也不易脱落.上样量中发现5μ1抗凝全血与200μl琼脂糖凝胶混合,细胞分散均匀,间距适当,电泳后无细胞重叠,图像清晰容易分辨,对比度较高.在方法学的验证中,高通量彗星试验的结果显示,在DEE暴露组较对照组的彗星尾长、尾矩和尾部DNA百分含量均明显增加,板间及板内变异度小于10%.结论 全血法高通量彗星实验适用于化学致癌物和污染物遗传损伤的检测.
关键词: 彗星实验 微量全血 高通量 柴油机尾气(DEE) DNA损伤 -
苏州市呼吸道传染病流行特征及动态分析
为了解江苏省苏州市呼吸道传染病的流行特征和趋势,为建立高通量快速检测方法提供流行病学依据,本文对苏州市1997~2006年呼吸道传染病流行状况进行分析.结果报告如下.
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高通量血液透析对慢性肾衰失代偿期患者的治疗作用
目的 比较高通量血液透析和常规血液透析治疗慢性肾衰竭(CKD)失代偿期患者的效果.方法 收集石岛人民医院2016—2017年收治的CKD失代偿期(CKD 4~5期)患者89例,依据血液透析方式分为观察组(高通量透析组)45例和对照组(常规透析组)44例,比较两组患者治疗1个月后的肾功能指标、血生化指标和炎症状态指标.结果 两组患者治疗后尿素氮、肌酐、血钙差异无统计学意义(P>0.05);β2微球蛋白、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肿瘤肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6、白介素-8、白介素-10差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析在清除中、大分子方面较常规血液透析具有明显优势,而二者在清除小分子方面效果相当.
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同一代谢通路上基因表达相关性分析
基因芯片技术是近年来发展起来的一种可以快速、高通量的探测基因在同一时刻表达水平的新技术.可用于研究生命体系中不同部位、不同生长发育阶段的基因表达,研究比较正常和疾病状态下基因表达及其表达的差异等.人们已经发展多种方法[1],包括多元统计分析、机器学习方法和模式识别方法等研究分析基因表达谱数据,探测基因表达调控网络及与疾病发生发展的关系等.
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基因芯片数据的标准化及分析方法
随着人类基因组计划的发展,编码人类全部染色体的约3~4万条基因被发现,人类基因组计划由此进入后基因组时代,研究重点由发现基因转向探索基因的功能,由此产生了用于基因功能分析的新技术和新方法[1].基因芯片是生物芯片中发展成熟的一种高通量处理技术,它提供了从染色体水平分析基因表达模式的手段,而它所产生的大量数据对数据的分析和信息的提取提出新的挑战,如基因芯片数据的标准化,差异表达基因的鉴别,基因功能的分类,基因间的网络调控模式的分析等.
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局部均值化方法在基因芯片标准化中的应用研究
基因芯片(gene chip,microarray)作为一种新型的高通量的检测技术方法,可以同时测量成千上万个基因的表达水平,已成为"后基因组时代"研究基因与基因间相互作用的一个强有力的工具[1].如何对该技术产生的海量实验数据进行准确而合理地分析,已成为有效应用该项技术的主要瓶颈问题,并已成为当前生物信息学的重要研究内容和主要研究方向.
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观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响
目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响,研究相关的疗效.方法:完整收集78例慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2015年8月至2017年2月.按照收治顺序对患者实施随机分组,其中对照组(38例)给予低通量血液透析,观察组(40例)给予高通量血液透析.结果:经检测与分析,与本组治疗前进行比较,两组的血清PTH水平均明显下降(P<0.05).观察组β2-MG水平下降(P<0.05),对照组β2-MG水平与前相仿.治疗后组间比较也存在统计学差异,观察组水平显著低于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者实施高通量血液透析效果确切,在清除患者体内血清PTH、β2-MG水平方面可以获得较之低通量血液透析治疗更好的临床效果.
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高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的临床效果分析
目的:探讨高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的临床效果.方法:将该院2015年5月至2017年5月期间收治的尿毒症患者作为研究对象,通过随机分组方式将入选的52例患者分为观察组与对照组,其中对照组采用低通量血液透析滤过治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组患者各指标清除效果.结果:治疗后两组患者血肌酐、β2-微球蛋白、血磷均明显降低,且观察组β2-微球蛋白、血磷显著低于对照组(P<0.05).结论:对尿毒症患者采用高通量血液透析治疗能够更好降低患者体内的血肌酐、β2-微球蛋白、血磷水平,临床应用价值较高
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生物芯片在多囊卵巢综合征研究中的应用
多囊卵巢综合征(PCOS)的生物芯片研究提示存在多种基因/蛋白质改变,然而这些基因的网络效应仍不清楚,研究这些调控变化可能为PCOS的诊治提供病因学基础,并且结合各种组学技术,这些高通量研究将有助于将基因改变和蛋白功能联系起来.笔者就芯片技术在PCOS研究中的应用作一综述.
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B细胞BCR CDR3受体库的高通量测序分析概况
B细胞是介导机体体液免疫应答的主要细胞群,其识别、结合抗原主要依赖互补决定区(CDR),它决定着抗体的特异性,而互补决定区3(CDR3)比CDR1、CDR2更具多样性[1],通过观察机体B细胞BCR CDR3受体库的多样性、重叠率的大小、CDR3区的基因/氨基酸组成特征、各亚家族的偏向取用等,可以观察生理及病理状态下机体免疫的相关情况.高通量测序能对一个物种的转录组和基因组进行全貌、细致的分析,目前在国外已开展并应用于B细胞BCR CDR3受体库测序.