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成人无症状尿检异常45例临床分析
肾病可导致肾衰竭和尿毒症,是患者生活质量下降和死亡的重要原因[1]。但部分肾病患者缺乏典型的临床表现,仅尿检异常,给肾病的诊断带来困难。本文回顾分析45例无症状尿检异常成人患者的临床资料,分析其诊断要点。
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小儿变应性亚败血症12例误诊分析
在儿科,因发热而就诊的病人较多.由于引起发热病因较复杂及小儿的临床症状不典型,常常给临床诊断带来一定困难,以致延误诊断.我科自1984年至1998年收治的发热患儿中,变应性亚败血症27例,其中12例曾因多种原因造成误诊,现分析报告如下.
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小儿内、外科急腹症的诊断与区别
小儿内,外科急腹症表现较为复杂,有时二者并存,有时又互相转化,给正确诊断带来诸多困难.我院于1998至2005年间因小儿急腹症经会诊转入儿外科手术治疗72例,现就其诊断及两者的区别探讨如下……
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C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比率在感染性疾病中的诊断价值
感染是临床常见疾病之一,以细菌感染居多,也有病毒感染,两种病原学感染临床相似,给早期鉴别诊断带来一定困难.
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急性肺栓塞的临床表现及检查
急性肺栓塞的临床表现呈多样变化,较为复杂,从临床上完全无症状出现到猝死的发生,疾病程度变化大,没有固定的临床表现,为正确诊断带来难度,这主要是由于:栓塞后血栓的自身溶解在时刻进行;治疗过程中再梗所造成的不同病期混同一起;堵塞血管床的大小不同;合并肺梗死;既往心肺疾病史等.
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襁褓中的微创医学
如何对待人、病人和对待疾病?这是一个历久弥新、简单又复杂的问题,更是一个不断带来困惑和反思的问题.医学的发展史几乎就是对这个问题不断考问和提出答案的历史.
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肺结核与肺结核合并肺癌的对照分析
肺结核合并肺癌在临床表现上,分布部位、X线表现,以至纤维支气管镜下的某些改变与肺癌或者肺结核有许多相似之处,给肺癌的诊断带来困难,误诊时有发生.随着有效抗结核药物的应用,肺结核患者的生存年龄延长,使中老年肺结核者所占比例增多,而中老年又是肺癌的好发年龄,故两者并存病例逐渐增多.由于大部分患者有明确的肺结核病史或者痰结核菌检查阳性结果,故易于确诊肺结核而忽视肺癌的表现,导致漏诊肺癌.本文就本院1996~2006年住院病人确诊为肺结核合并肺癌者35例,与同时期、同数目肺结核加以对比分析,借以总结肺结核合并肺癌的临床表现和诊断要点.
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23例肺结核不典型表现分析
改革开放以来,由于城市流动人口急剧增加,特别是打工人群密集的地方感染结核机会增多,导致肺结核发病率增高,加上治疗和用药等不规律原因,因此在临床经常发现一些影像学和临床不典型肺结核病例,特别是老年性肺结核,其症状不典型,影像学表现多种多样.所谓不典型病例指:(1)发病部位不在结核常见部位;(2)影像表现在病灶形态密度等方面更接近于非特异性炎症或肿瘤,或两者兼有之.常给影像诊断带来困难,甚至造成误诊.
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被告律师郑雪倩:医院要承担"无限"责任?
鉴别:强直性脊柱炎与股骨头坏死1.强直性脊柱炎:一种病因未明的关节疾病,在我国的发病率约为0.4%.因发病原因不明,故对该病尚缺乏特异治疗.临床对该疾病的诊断标准为晨僵、腰痛、腰骶部发板、脊柱活动不同程度受限、血沉快、X光片有典型的强直性脊柱炎表现症状.该疾病发病缓慢,可以在疾病的任何一个阶段隐匿,没有任何表现,过一阶段再发展,故常不为病人所注意,也给诊断带来了极大的困难(吴阶平:<实用脊柱病学>、方圻:<现代内科学>).
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溃疡型胃癌癌组织分布在胃镜检查中的意义
纤维胃镜是目前诊断胃癌的一个重要手段,但在胃镜取材过程中,时常出现漏取现象,给胃癌的病理诊断带来一定困难.我们对160例溃疡型胃癌标本的癌组织分布进行了研究,旨在探讨如何提高胃镜对胃癌的检出率[1],报告如下.
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遗传性脊髓小脑型共济失调一例家系SCA3基因突变研究
遗传性脊髓小脑型共济失调 (spinocerebellar ataxia,SCA)是一类包括Machado-Joseph病(MJD)等多种亚型共济失调在内的进行性神经系统变性疾病,多为常染色体显性遗传.由于不同的基因型所表现的临床症状与病理表现存在相当的重叠性,而且同一患者在病程发展的不同阶段表现也不尽相同,因此给临床诊断带来很大困难.近年来,国外学者先后克隆了SCA1、SCA2、SCA3/MJD、SCA6、SCA7和DRPLA的致病基因,发现均与CAG三核苷酸异常扩增突变[(CAG)n]相关[1].我们对1例临床诊断SCA的家系进行了SCA3/MJD (CAG)n检测分析,现将结果报道如下.
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肺血栓栓塞症的临床表现
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)的临床表现多种多样,且缺乏特异性.从完全没有症状和体征到出现严重休克表现,甚至可发生猝死.由于病情严重程度差异较大,且其主要临床表现又可以同时见于其他多种疾病,给诊断带来很大困难.
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48例肾错构瘤的彩超诊断体会
肾错构瘤为一种较常见的肾脏良性肿瘤,由血管、平滑肌、脂肪构成,由于三者组成的成分不同给超声诊断带来困难.现将我院近年来由超声首先检出,而后由CT、MRI、手术及病理证实的48例患者总结如下,以期提高超声诊断的准确率.
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婴幼儿常见腹痛临床上诊断的技巧
小儿腹痛在儿科及小儿科上是常见的症状之一,一般较大的儿童配合检查不易误诊,可在婴幼儿期往往给诊断带来麻烦,其原因是此期病儿语言交流困难,加上患儿对医生的恐惧心理,难以得到第一手材料,易误诊,笔者通过多年临床经验摸索出婴幼儿常见腹痛诊断上的技巧,仅供临床上参考:
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脑钠肽在心力衰竭诊治中的应用进展
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,由于临床表现的非特异性,给诊断带来一定的困难,并给观察疗效、评价预后带来一定程度的不客观性。近年来发现脑钠素(BNP)可用于CHF的诊断、疗效评价和判断预后,并可以用于临床治疗,本文就此做一综述。
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急性阑尾炎的声像图诊断
急性阑尾炎为临床常见的急腹症之一,可发生于任何年龄,既往以临床症状、体征及实验室检查作诊断.由于部分患者的临床症状和体征往往不典型及其阑尾位置的多变性,给临床诊断带来了一定的困难,随着超声检查的广泛应用,为临床诊断急性阑尾炎提供了可靠依据.
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浓请蜜意巧克力
一提起巧克力,我们就想到了爱情,有人说,巧克力的滋味就是爱情的滋味;也有人说,巧克力是一个有味道的精灵,它的甜蜜总能不断带给我们惊喜,因此许多女孩子都被巧克力俘虏了.然而,她们贪吃的同时又觉得"危机四伏",似乎总觉得巧克力与糖尿病、肥胖、龋齿、粉刺等有着联系.其实,经过专家的新论证,巧克力不仅不会让你发胖,不会引发粉刺,还具备加强保护牙齿、降低胆固醇等功效,是利于健康养颜的营养食品.现在,MM们可以放心地和巧克力亲密接触了,干脆尽情享受几款浓情巧克力菜品吧,既可一饱口福,又能和美丽健康一起同行,何乐而不为?
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202型医用切片机的故障分析及维修方法
202型医用轮式切片机在使用中常出现切片不均匀,或者在石蜡片上出现振痕的情况,给医生的诊断带来了很大困难和不利因素.针对这种情况,我把这些年的维修经验提供给大家,以供参考.
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便携式野战真空注油设备的研制
X线机是部队野战医院和卫生队不可缺少的医疗诊断设备,而且价格是昂贵的.不论平时还是战时X线机出现了故障都会给诊断带来一定的困难.重要的部件X线管球出现了故障,平时大部分医院是找专业维修机构解决,时间长,费用高,而且影响诊断.
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结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤组织学、免疫表型和诊断
结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)是一种特殊类型的B淋巴细胞性肿瘤,其组织学特征是在大的小淋巴细胞结节的背景上散在分布数量不多的大B细胞[1-4].但是这种形态学也可见于其它病变,如富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤(LRCHL),富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤(TCRBCL),生发中心进行性转化(PTGCs),滤泡性淋巴瘤(FL)以及结节性富于B细胞滤泡树突网状细胞肿瘤(NBRFDCT),这给病理诊断带来了困难.我们对近年来收集的NLPHL病例,进行较为全面分析研究,试图提高对于这种类型淋巴瘤的认识.