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组织嗜酸细胞染色化学研究
组织嗜酸细胞是正常骨髓中少见的一种网状细胞,细胞大小形态具有一般网状细胞特点,唯一区别在于胞浆中含有多量、粗大的桔红色嗜酸性颗粒.这种细胞占健康人骨髓有核细胞总数的0.001%.现通过以下几种细胞化学染色方法进行染色观察,证明这种细胞的颗粒中含有多种酶类,糖类和脂类,这对了解组织嗜酸细胞的细胞化学的特点有一定参考价值.
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中西医结合治疗恶性淋巴瘤40例
恶性淋巴瘤是网织细胞瘤,其临床表现为无痛性淋巴结肿大,或伴有发热、盗汗、脾肿大、体重进行性下降.从组织学的角度,视其有无巨网状细胞,分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤两大类.
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青蒿鳖甲汤加味治疗光化性类网状细胞增生症17例
光化性类网状细胞增多症为一顽固性皮肤病,治疗困难。笔者自1994年4月~1999年6月间用青蒿鳖甲汤加味治疗本病17例,取得了满意疗效,现总结如下。
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纤维母细胞性网状细胞肉瘤1例报道并文献复习
纤维母细胞性网状细胞肉瘤(fibroblastio reticular cell neoplasm,FRCN)是非常罕见的恶性肿瘤,由Tumer于1984年首先报道,国内尚未见报告,本文报道1例并做文献复习.
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富于间质透明血管型Castleman病的病理形态、增生间质细胞组织起源和临床并发症关系探讨
目的 对透明血管型Castleman病滤泡间区内间质细胞的病理形态、免疫表型以及组织来源进行深入研究,在此基础上,对间质细胞在疾病形成以及副肿瘤天疱疮发生过程中的作用进行初步探讨.方法 选取透明血管型Castleman病23例,收集详细临床资料,分析组织病理形态,对全部病例进行免疫组织化学染色,抗体有CCL21、肌特异性肌动蛋白(MSA)、CD21、CD35、S-100蛋白和CD34.按照Danon等的标准进行分类,将滤泡间区占淋巴结面积大于50%的病例归入富于间质型,其余为普通型.结果 23例中,富于间质型14例,普通型9例.富于间质型病例伴副肿瘤天疱疮11例,普通型无一例伴副肿瘤天疱疮,两者差异有统计学意义(P<0.01).滤泡间区内间质细胞免疫组织化学染色结果:普通型9例,CCL21、MSA均为阳性,CD21、CD35、S-100蛋白、CD34均为阴性;富于间质型14例,CCL21阳性13例,MSA阳性13例,CD21、CD35、S-100蛋白、CD34均为阴性;组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 透明血管型Castleman病在病理上存在普通型和富于间质型两种表现,两者在副肿瘤天疱疮的发生率上存在显著差异.纤维母细胞性网状细胞是透明血管型Castleman病滤泡间区内主要的间质细胞,其特征性的免疫表型为CCL21~+/MSA~+/CD34~-/CD21~-/S-100~-.富于间质型患者易于伴发副肿瘤天疱疮,可能与纤维母细胞性网状细胞的过度增生有关,详细的机制有待进一步研究.
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组织细胞/树突状细胞肿瘤的分类和进展
20世纪70年代以前病理界对组织细胞来源的肿瘤诊断过多,如中线恶网(中线坏死性肉芽肿)、恶性组织细胞增生症(组织细胞性髓性网状细胞增生症)、肠道恶性组织细胞增生症以及凡是淋巴结原发性大细胞肿瘤均称组织细胞肉瘤(网状细胞肉瘤)等等.随着免疫组织化学、电镜和其他辅助诊断技术的应用,目前上述种种所谓的组织细胞肉瘤或组织细胞增生症等均已证实为T或B细胞淋巴瘤或噬血细胞综合征,而真正的组织细胞来源的肿瘤极少,仅占淋巴瘤的1%左右.
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蒙古族网织红细胞参考范围研究
目的 探讨内蒙古地区蒙古族人群网织红细胞的参考范围,为内蒙古少数民族血液细胞学研究提供相关数据.方法 选择无直接血缘关系的健康蒙古族人575例,其中男276例,女299例,平均年龄(53±23)岁,采用SYSMEX XE-2100血细胞仪测定网织红细胞数值,并以x±1.96s计算其参考范围.结果 内蒙古地区蒙古族人群,男、女性别组网织红细胞绝对数(RET#)比较差异具有统计学意义(P<0.05),男性RET#参考范围为:15.78×109/L~102.42×109/L;女性RET#参考范围为:13.20×109/L~91.20×109/L;网织红细胞百分数(RET%)男女性别组比较差异无统计学意义(P>0.05);RET%参考范围为:0.21%~2.25%.与汉族人群相同性别组RET#和RET%检测结果比较无统计学意义(均P> 0.05).结论 中国蒙古族人群RET#、RET%与汉族人群RET#、RET%比较没有统计学差异.
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噬血细胞综合征
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是一种单核巨噬细胞系统的反应增生性疾病,亦称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistocytosis),又称噬血细胞性网状细胞增生症(hemophagocytic reticulosis).1979年首先由Risdall等报告.
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成纤维细胞成骨潜能的研究进展
在体内组织中,有两类生成骨细胞的前体细胞:成骨前体细胞(DOPC)和可诱导的成骨前体细胞(IOPC).前者主要存在于骨髓的基质细胞中,具有干细胞的特点,能自身复制分化成一定类型的细胞,此种基质细胞可分化成为成骨细胞、成纤维细胞、网状细胞等,即基质细胞中只有一部分属于骨祖细胞,能自发地分化为成骨细胞,骨髓多能干细胞在体内外的成骨潜能已证实,成骨类型可能和骨折愈合过程、植入材料有关.目前认为骨内膜细胞、骨外膜细胞、骨衬细胞及骨细胞均属于此类;后者广泛存在于机体大部分的结缔组织中,自身并不能分化成熟,仅在特定因素如BMP等的刺激作用下,才能分化成软骨细胞及骨细胞,间充质细胞可能属于此类.
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骨原发性恶性淋巴瘤的诊断治疗和预后
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤.根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分,可将恶性淋巴瘤分为以RS细胞为特征的霍奇金病(Hodgkin disease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL)两大类.骨原发性恶性淋巴瘤又称骨原发性非霍奇金淋巴瘤(PrimaryNon-hodgkin's Lymphoma of Bone)指起源于骨髓腔的淋巴瘤,同时不伴区域淋巴结或内脏受累,是一种很少见的结外淋巴瘤.1932年Oberling等将此瘤命名为网状细胞肉瘤以区别于Ewing肉瘤;1939年Parker等[1]首先报告17例骨网状细胞肉瘤,从临床病理角度确立了本瘤的诊断;2002年WHO骨肿瘤组织学分类为骨恶性淋巴瘤,属于造血组织肿瘤[2].由于它的多样性或称异质性,造成诊断困难,个别病例的诊断在国内不同单位之间也有分歧.本文搜集了近年来国内外相关报道,对本病的诊断治疗加以综述.
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脊柱原发性恶性淋巴瘤2例误诊分析
恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)是发生于淋巴组织网状细胞的恶性疾病.淋巴组织在全身分布广泛,任何部位的淋巴组织均可作为原发部位或在病程中受到侵犯,使临床表现多样化和缺乏特异性,容易误诊.李桂凤等报道误诊率高达81.1%[1].ML一般首发于表浅淋巴结,首发于淋巴结以外的任何器官或组织者称为淋巴结外型恶性淋巴瘤.骨原发性恶性淋巴瘤(primary lymphoma of bone,PLB)一种非常少见的结外淋巴瘤,其发病率约为恶性骨肿瘤的3%,仅占结外非霍奇金淋巴瘤的5%和骨原发性肿瘤的7%[2,3],其中原发于椎体者更为罕见,国内外文献报道较少,因而更易误诊或漏诊.我院2003年收治了经手术病理证实的脊柱原发性恶性淋巴瘤(primary lymphoma of spine,PLS)误诊2例,现分析如下.
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骨髓基质细胞体内成骨研究进展
骨髓分为造血和基质两大系统,其成骨能力主要来源于骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells, BMSC).BMSC所含的少量多能基质干细胞,是多种细胞的前体细胞,具有多向分化潜能,能够向成骨系细胞、成纤维系细胞、网状细胞、脂肪细胞和内皮细胞等分化[1].BMSC在适宜的培养条件下增殖分化为成骨细胞具有较高的碱性磷酸酶活性,可分泌骨钙素,合成并分泌Ⅰ型胶原等[2].由于BMSC来源充足、取材方便、使用安全、成骨能力确切、便于临床应用,将其作为骨组织工程的种子细胞来源,研究其体内成骨作用,受到了广泛的关注.
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噬血细胞综合征的骨髓像特征分析
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),或称噬血细胞性淋巴细胞组织细胞增生症(hemophagoeytic lymphohistocytosis,HLH),亦称噬血细胞性网状细胞增生症(hemophagocytic reticulosis),是一组以在骨髓或淋巴组织/器官中出现异常增生的组织细胞,伴活跃吞噬自身血细胞现象特征的病症.
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原发性嗜血细胞综合征一例
患儿男,12岁.因发热、头昏、乏力半月余,于2003年1月27日入院.近半个月来,患儿不明原因出现不规则发热,高体温40.4℃,感头昏,全身乏力,无咳嗽、呕吐、腹泻.在当地县医院查血常规示全血细胞下降,未见疟原虫;B超提示肝脾肿大;肥达氏反应(-);X线胸片:双肺纹理增粗,可见斑片状阴影;骨髓检查结果:反应性网状细胞增多.经对症治疗8天后,仍发热.过去曾有多次鼻衄史.
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再生障碍性贫血8年后转变为急性髓细胞性白血病M1型一例
患儿男,14岁.曾因皮肤出血点2个月伴间断发热19天于1995年6月26日入院.体检:重度贫血貌,皮肤散在出血点及瘀斑,淋巴结、肝、脾均无肿大.血常规:Hb 45g/L;WBC 1.4×109/L,中性粒细胞0.11,淋巴细胞0.88,单核细胞0.01;PLT 21×109/L;网织红细胞0.001.骨髓增生减低,M∶E为1.1∶1,粒、红两系增生减低,淋巴细胞、网状细胞、单核细胞等非造血细胞比例增高,巨核细胞全片未见.
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扑朔迷离的骨髓癌
深藏于骨内的骨髓,具有造血机能,人体内的绝大多数种类的血细胞,就是从这里生长出来的.如将血液比作生命之河,骨髓就是当之无愧的源泉.遗憾的是,恶性肿瘤也可能侵害此处,对人体造成威胁.骨髓瘤即是其中的一种,它来自骨髓内未分化性网状细胞,瘤细胞有向浆细胞分化的特性,具有浆细胞的形态特征,故又称为浆细胞性骨髓瘤.
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淋巴结结构与艾滋病发病关系的研究进展
CD4+T细胞是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的主要靶细胞.HIV感染后,CD4+T细胞数量在急性感染期急速下降后逐渐回升,在无症状感染期则缓慢下降,进入艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)期后再次迅速下降,除HIV对CD4+T细胞的持续感染、破坏外,HIV感染导致机体免疫系统内环境紊乱和免疫器官结构破坏也是重要原因之一.免疫器官是免疫细胞分化、再生的重要场所,淋巴结(lymph nodes,LNs)作为外周免疫器官,其正常结构对于维持机体自身内环境的稳定及免疫细胞在其中的生存、发育、增生非常重要.近年来,国外有研究发现胶原纤维在淋巴组织中T细胞区域的沉积可能是导致HIV感染者外周血和淋巴组织中CD4+T细胞减少的又一重要机制[1-3].本文对LNs结构改变与AIDS发病机制的关系进行综述.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征 淋巴结 网状细胞 -
CT诊断莱特勒-西维病肝脏浸润一例
患儿男,4岁,因间断发热,伴全身反复多发皮疹3年入院.入院时体检:体温38.1℃,心律100次/min,全身躯干和四肢皮肤多发痂皮样皮疹和色素沉着,双颌下淋巴结轻度肿大,双肺少许湿哕音,肝肋下5 cm,脾肋下2 cm,质硬.实验室检查:外周血涂片中可见多量网状细胞;肝功能:丙氨酸转移酶389 U/L,天冬氨酸转移酶367 U/L,胆红素正常.超声见肝硬化、脾大.骨穿见有核红细胞增生活跃,可见巨核细胞及网状细胞增生,皮疹印片可见多量组织细胞.肝穿刺活检病理可见大量组织细胞增生,正常肝小叶结构消失(图1).病理诊断:莱特勒-西维病(Letterer-Siwe disease).
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Langerhans组织细胞增生症26例分析
郎格罕细胞组织细胞增生症(Langerhans cellhistocytosis,LCH)系指单核巨噬细胞系统和网状细胞系统增生的一组疾病,其病因及发病机制不十分明确,发病率低,临床表现差异较大,易造成误诊和漏诊.为提高对本病的认识,现将本院2003年1月-2009年1月收治的26例LCH分析总结如下.
关键词: 郎格罕细胞组织增生症 单核巨噬细胞 网状细胞 -
黑热病3例误诊报告
目的 通过对黑热病误诊、漏诊病例的分析,探讨骨髓细胞形态检查对黑热病的病原学诊断价值.方法 回顾分析2011-2013年我院确诊的3例黑热病患者的病历资料,患者在外院误诊、漏诊,转诊我院后行骨髓细胞形态检查而及时得到确诊.结果 3例行骨髓穿刺检查,在网状细胞内及骨髓细胞间发现大量利什曼原虫,确诊为黑热病,及时转诊行专科治疗.结论 黑热病临床表现无明显特异性,极易误诊、漏诊,细致的骨髓细胞形态检查对该疾病的病原学诊断具有重要的意义.