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肿瘤流行病学研究资料的统计分析第五讲相对生存率的估计方法
率的标准化[1]是古老、简便的方法,目的是为了避免直接比较粗率而有可能导致的错误结论.在比较地区或人群间癌症病人生存率水平高低、大小时,同样也必须寻求一个客观合理的指标,而不宜直接比较反映研究人群实际生存水平的观察生存率.这就是国际上广泛应用的相对生存率指标[2~5].本讲就癌症生存随访研究中相对生存率的估计作一介绍.
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肿瘤流行病学研究资料的统计分析第六讲相对生存率的统计学检验
相对生存率定义为研究人群的观察生存率与假定其为一般人群时的期望生存率之比,校正了诸如性别、年龄、年代等因素对研究人群生存情况的影响[1,2].在分析比较时,两组或多组研究人群相对生存率的估计可以采用多种方法.但它们各自所代表的总体相对生存率是否相等,这是研究者经常需要回答的问题.本讲将结合实例分析就相对生存率假设检验的若干问题及统计推断作一介绍.
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近十年我国肿瘤流行病学研究现状分析
肿瘤流行病学(cancer epidemiology)作为一门分支学科,其形成和发展的历史并不长,只有半个多世纪,但对人们认识肿瘤的病因和和肿瘤预防,它却做出了很大的贡献[引自:世界卫生组织所属国际癌症研究中心(IARC)出版的<肿瘤流行病学:原理与方法>].
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肿瘤流行病学和病因学研究对转化医学的重要贡献
进入21世纪以来,世界大多数国家肿瘤研究策略发生了重大调整,实行了战略性转移,更加强调将基础研究成果尽快转化为临床应用,即转化医学.例如,美国国立卫生研究院(NIH)成立了转化医学研究中心,强调从分子影像诊断技术到血清标志物的临床应用,从基因组学研究到寻找肿瘤化学治疗、放射治疗的分子靶点,取得了可喜成效.注重转化医学,加强基础应用性研究,从卫生经济学角度出发,可以将有限的资源大限度地投入到解决实际问题中.
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肿瘤分子流行病学和病因学的新启迪
自2007年肿瘤流行病学和病因学专业委员会在大连共同举办研讨会以来,两个专业的研究工作又取得了突出进展.本期选择刊登了其中部分研究结果,其他研究结果已发表在国内外主要杂志上.这些结果反映了肿瘤流行病学和病因学在人群流行病学、分子流行病学、肿瘤发病机制等方面的研究进展,从不同层面探讨了肿瘤发病的危险因素、易感性和癌变机制,以寻求更加有效的预防策略.
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我国肿瘤流行病学研究的进展
20世纪70年代中期,我国老一辈肿瘤流行病学家周有尚、高玉堂、黎钧耀、俞顺章、戴旭东教授等在李冰教授的组织和领导下,在全国范围内开展了全人口1973至1975年全死因调查,初步明确了我国恶性肿瘤死亡状况并绘制出恶性肿瘤分布地图,为以后开展肿瘤流行病学研究奠定了基础.
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潮汕沿海地区食管癌样本库的建立及其应用
食管癌(esophageal cancer,EC)是全球常见八大恶性肿瘤之一,位居恶性肿瘤死亡率第六位[1-2]。依据组织病理类型分类,食管癌主要包括食管鳞癌和食管腺癌。食管鳞癌主要集中在亚洲的中东部和非洲等地区,而食管腺癌则在欧美等国家地区多发[3]。我国是世界上主要的食管鳞癌高发国,食管鳞癌病例占全部食管癌病例的90%以上,并呈现明显的地理性分布差异,主要分布在河北、河南和山西三省交界的太行山地区,闽粤交界的潮汕沿海地区,鄂皖交界的大别山地区,四川北部地区,新疆哈萨克族居民居住地区和苏北地区等[4-5]。肿瘤流行病学调查结果表明,潮汕地区是我国唯一的沿海食管癌高发区,与我国其他内陆型食管癌高发区相比,其地理位置与气候条件,以及当地居民饮食生活习俗等均明显不同。1995–2004年的流行病学调查结果显示,该地区食管癌的标化发病率为74.47/105[6-7]。在潮汕当地,食管鳞癌的发病率一直高居各类恶性肿瘤之首。在此背景之下,毋庸置疑,建立潮汕沿海地区食管癌样本库是十分重要的工作,对揭示食管癌,尤其是食管鳞癌的病因,阐明这种特殊恶性肿瘤发病的分子机制,寻找其早期癌变特异性分子标志物,以利于早期发现、早期诊断和早期治疗,以及监测治疗后患者病情发展转归、预警预后等均有着十分重要的意义。
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老年恶性肿瘤流行病学、病因及预防
恶性肿瘤是影响老年人生命和健康重要的因素之一.65岁以上人群容易患癌症,其癌症发病率和死亡率高.美国国立癌症研究所1994-1998年癌症发病死亡监测数据显示,将近60%新诊断的恶性肿瘤和全癌死亡的70%都是65岁以上人口.
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浅谈胃癌的防治——与患者及相关人群交流
目前,在世界范围内,胃癌在肿瘤流行病学中排在第4位.对于中国来说,消化系统肿瘤如胃癌、结直肠癌,都是常见的病种,尤其是胃癌,更是严重影响人类生存的主要隐患.
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第1届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会暨学习班会议纪要
由中华放射学杂志编委会、中华医学会放射学分会胸组、山东省医学影像学研究会联合主办的"第1届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会暨学习班"于2006年6月1日至6月4日在烟台市举行,与会代表200余人.吴宁教授以专题报告为会议开幕,著名放射学家、我国乳腺影像学前辈鲍润贤教授出席大会并作了精彩的总结发言.大会精心安排了来自北京、上海、天津、山东、浙江等地的乳腺影像学专家就乳腺影像学各种影像技术和诊断方法及其质量控制进行交流,还特邀我国著名肿瘤流行病学家乔友林教授就乳腺癌筛查的流行病学基础和应该注意的问题作了专题报告.
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北京天坛医院神经外科一项研究显示——儿童神经系统易患五种肿瘤
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科和北京市神经外科研究所根据其开展的研究,日前公布了我国儿童神经系统肿瘤流行病学的新情況:星形细胞肿瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤及室管膜肿瘤等是我国儿童神经系统主要的肿瘤,且男性患病率高子女性.
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肿瘤流行病学数据可视化分析
为了更好地帮助医学科研人员分析肿瘤流行病学的发展趋势,使用自开发的基于HTML5的肿瘤流行病学数据可视化分析系统,结合肿瘤发病数据、科研文献数据(PubMed、SinoMed)与公众搜索数据(Google Trends)对肿瘤流行病学数据进行的综合分析和多维度分析,揭示了肿瘤流行病学的主要发病特点,男女前10位高发肿瘤类型、肿瘤发病与年龄的关系,发病与相关肿瘤研究、公众关注趋势之间的关系.
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进行全国性恶性肿瘤流行病学统计调查
迄今为止我国尚不能够经常性地提供全国性人群恶性肿瘤的流行病学资料,甚至省一级的较为准确的恶性肿瘤流行病学统计资料的整理也较为困难,而开展全国性恶性肿瘤的统计调查又受到诸多客观条件的限制,尤其在建立一个定期的恶性肿瘤流行病学统计调查工作系统,依照五、六十年代的工作模式,几乎是不可能的.在此方面充分利用现有的病理资料开展此项工作,能够收到事半功倍的效果.鉴于病理工作的特殊性,它不仅广泛接触到临床工作中的各个方面,而且临床工作中几乎全部的恶性肿瘤病例终都将通过病理得到诊断和验证,因此其统计数据具有较高的准确性和可靠性.
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儿童肿瘤与父母职业
国内外肿瘤流行病学近年来的资料表明,儿童肿瘤的发生与父母的职业有关.
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婴幼儿头颈部肿瘤的围手术期护理
世界肿瘤流行病学新资料显示,儿童恶性肿瘤的发病率呈现逐渐上升趋势.目前,恶性肿瘤已位居儿童死因的第二位,仅次于意外伤害.对于小儿头颈部肿瘤治疗,手术切除为首选, 因患者年龄小等原因给治疗和护理造成较大的难度.我科自2006年3月至2012 年12月共收治了11例头颈部肿瘤患儿行手术治疗,现将护理体会报告如下.
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肺癌生物分子靶向治疗研究进展
近年来,随着肿瘤流行病学及分子病理学的研究表明,肺癌的发病率及死亡率有着逐年上升趋势[1].通过对肿瘤基础研究发现肿瘤的发生及发展可能涉及到某些关键性靶分子的改变.加之,化疗和放疗在临床应用上的广泛副作用、手术切除的局限性以及现代生物技术手段的日渐成熟,使人们将目光投向涉及控制肺癌细胞分裂与分化、永生化与凋亡等某些生物靶分子特性的研究,寻求肺癌的临床诊治研究提供分子手段.
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HGP对部分流行病学科的影响
流行病学是现代医学发展快的学科之一.任何一次医学理论和技术的进步,都会对流行病学产生巨大的冲击.在这个过程中,流行病学与其他不同的学科互相融合,逐步形成不同的分支,如遗传流行病学、分子流行病学、移民流行病学、临床流行病学、药物流行病学、肿瘤流行病学等,反过来这些学科又促进了流行病学的发展.而今HGP的飞跃发展对流行病学同样产生不可忽视的影响.
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沉痛悼念代旭东同志
代旭东同志,我国著名肿瘤预防医学专家,哈尔滨医科大学肿瘤研究所研究员,肿瘤流行病学教授,硕士生导师,中共党员,因病医治无效,于2009年9月15日21时在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院逝世,享年77岁.
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上海市宝山区2002-2009年恶性肿瘤流行病学分析
我国城镇的恶性肿瘤发病率已超过心血管疾病而居于疾病谱的首位,成为一种严重影响人民健康的疾病.为此,我们对上海市宝山区2002-2009年的恶性肿瘤流行病学资料进行了分析,为政府决策部门制定区域卫生规划和采取疾病控制措施提供依据.
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《肿瘤防治杂志》更名
《肿瘤防治杂志》是经国家科学技术部、国家新闻出版署批准,由《齐鲁肿瘤杂志》更名而成。更名后的《肿瘤防治杂志》归属于中华预防医学会系列杂志。由季刊改为双月刊,由80页码改为112页码。《肿瘤防治杂志》将保持原《齐鲁肿瘤杂志》的办刊风格,设有专题笔谈、基础与临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、信息与广告等栏目。同时将对肿瘤流行病学及病因学的研究进行重点报道,欢迎广大肿瘤流行病基础研究工作者踊跃投稿。《肿瘤防治杂志》社全体工作人员衷心感谢作者、读者对该刊一如既往的支持与爱护。