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从"二号管"案例看举证责任倒置的有限性
2001年12月21日高人民法院出台了一则司法解释要求医疗机构就医疗侵权诉讼承担无过错和无因果关系的举证,即举证责任倒置.在现实工作中有些患者要求医院在任何诉讼中都承担举证责任,我认为这种观点是错误的,下面从一则案例看一下举证责任倒置的有限性.
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医疗损害赔偿基金制度研究
现有医疗损害赔偿模式存在着赔偿风险的高度集中性和赔偿能力的有限性特点.我们在借鉴国外经验和国内相关行业做法的基础上,考虑在医疗机构内部或医疗机构之间设立医疗损害赔偿基金,用于赔付在医疗过程中可能发生的损害赔偿.我们通过对医疗损害赔偿基金三种模式的比较,认为我国适合在医疗行业内设立互助性医疗损害赔偿基金.
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我院牙体牙髓病学专业10年医疗纠纷案例分析
医疗纠纷的实质是医患双方对诊疗行为的需求、采取的手段、期望的结果以及双方权利义务在认识上产生的分歧.尽管科技的进步为临床医学提供了更好的检测方法和手段,但人类认知、技术本身、个体差异以及医患在诊疗过程中信息传递的有限性等都是医疗纠纷发生不可避免的重要原因.通过对我院牙体牙髓病学专业近10年来医疗纠纷的发生例次、特点和处理等情况的综合分析,旨在总结和为有效预防口腔门、急诊医疗纠纷提供有益的启示.
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蛋白质组学研究与中医药学的原创性发展
基因数量的有限性和基因结构的相对稳定性,与生命现象的复杂性和多变性存在着巨大反差,使得人们对于生命活动的直接执行者--蛋白质的重要性有了更深刻的理解.因此,对蛋白质的数量、结构、性质、相互关系和生物学功能进行全面和深入的研究,成为生命科学研究的迫切需要和重要任务."蛋白质组"的概念提出后几年,已成为现今世界范围内生物学领域研究的热点[1~6].
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加强中药资源管理的建议
中国是一个资源大国,也是一个人口大国.从资源总量上看,我国是资源富国,但从人均占有量上看,我国是资源不足的国家.随着中国人口不断增长和经济的不断发展,我国将有可能全面进入资源匮乏时代.《吕氏春秋·义赏》说:"竭泽而渔,岂不得鱼,而明年无鱼;焚薮而田,岂不获得,而明年无兽."明确地指出了资源的有限性及保护与合理利用开发资源的重要性.
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川崎病冠脉损伤高危因素分析(附152例病例报告)
川崎病(KD)是一种急性、有限性的全身血管炎,主要累及婴儿和年幼的儿童[1].心血管损害在血管炎活动期表现明显,冠脉损伤(CAL)及严重程度是决定其预后的主要因素.目前KD已取代急性风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因[2],因此,研究KD合并冠脉损伤的危险因素具有重要意义.
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缝隙连接与干细胞移植后心律失常
由于目前药物和消融治疗心律失常的有限性,使研究者欲开辟一种基于生物方法的非药物治疗手段.近年来,心脏疾病的细胞治疗越来越受到心脏病医牛的关注,尤其是干细胞治疗在缺血性心脏病的作用.然而,惟独十细胞对心律失常的治疗却处于"沉默"状态,这是因为干细胞治疗后的致心律失常作用所带来的危害.
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积极健康地发展我国的微创脊柱外科
随着工业技术和临床医学水平的进步,以及现代外科发展的有限性、显微化、替代化和人工智能化等高新技术,大大促进了微创脊柱外科技术的发展.
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论有限政府下的保健食品监管
有限政府理论发端于西方自由经济下的资本主义国家.对于我国由全能性政府向有限政府过渡具有特殊重要的意义.一切关于改革的实质就是个人(包括企业)与政府之间权利义务"边界"的重新定位.而将有限政府理论引入到在目前保健食品安全监管中.是监管领域一次有益的探索和尝试.本文从保健食品监管的现状出发.探讨了保健食品市场监管有限性.论述了有限政府下保健食品监管的必要性和可行性.
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液体通气:未来的出路
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是致使危重病人病情复杂化或死亡的一个主要原因,对其治疗往往需要机械通气.常规机械通气的缺陷不仅在于其可能的并发症,还在于其改善严重ARDS病人氧合及总体预后的有限性.尽管已有许多新的通气模式和通气支持技术,ARDS死亡率仍高达50%左右.
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蛋白质组及其在医学研究中的应用
人类基因组序列图谱初稿的公布,在揭示基因组的精细结构的同时,还凸现出基因数量的有限性和结构的相对稳定,这与生命现象的复杂性和多变性之间存在着巨大反差.这种反差,使人们更加清醒地认识到:基因只是遗传信息的载体;要研究生命现象,阐释生命活动的规律,仅仅了解基因组的结构,还远远不够.这也使得我们对于蛋白质,这一生命活动的直接执行者的重要性,有了更加深刻的理解.
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医疗纠纷成因分析及对策
一、医疗纠纷产生的主要原因1.快速发展导致医患关系趋干复杂近些年来,医院在快速发展的同时,也遇到了医疗服务体制、发展模式等带来的问题,由此引发的“看病难、看病贵”等医疗现状加重了医患关系的复杂性.2.医疗技术的有限性当今,医疗技术的发展较之以往取得了巨大的进步,人们对于疾病的预防和治疗能力大为提高.但同时应当看到,目前医学的发展远未达到完美”,很多疾病的病因和病理生理机制尚未研究清楚,对不同疾病和疾病不同阶段的治疗效果存在很大差距.
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疾控中心后勤资源开发利用大化思考
党的十六界三中全会完整地提出了坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观.发展是硬道理,资源的有限性与资源开发利用大化的完整统一就是可持续发展,就是实践科学发展观的一个重要体现.目前,国内人力资源开发利用课题、自然资源开发利用课题、经济资源开发利用课题等已蔚然成风、硕果累累,国外有关资源开发利用的课题更是意识超前、技术先进.
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超声造影在肝移植术后血管并发症诊断中的应用
自1963年Starzl实施首例肝移植手术以来,人体肝移植已在世界范围内广泛开展.40多年间肝移植已经成为治疗终末期肝病的有效手段,其5年生存率由早期的59%提高至72%.然而肝移植术后多种血管并发症的发生,仍是影响患者生存及移植肝存活的重要因素.尽管彩色多普勒超声成像具有较高的敏感性、特异性,已成为肝移植术后常规而不可缺少的检查方法,但仍然受其对血流检测的有限性及超声仪器条件的影响,加之肝动脉的位置较深和内径较细,移植肝的血管并发症的早期诊断还是受到一定限制[1].
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医院如何控制债务资金成本
近年来,为适应社会和经济的发展,各医院都在以各种方式走自己的发展之路,而资金紧张成为困挠医院发展的重要瓶颈.由于医院积累资金的有限性,于是债务资金成为各医院解决资金瓶颈的主要方式.与债务资金相伴随的是资金成本的积聚增加,本文就如何有效地控制债务资金成本,谈一些粗浅的看法.
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骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤研究
引言
脊髓损伤(spinal cord injury ,SCI)的高发生率、致残率使其成为全社会关注的焦点。由于神经元本身再生能力不足以及缺乏适宜的再生微环境,脊髓损伤的治疗成为医学界研究的难题。 SCI后早期给予外科干预虽可为损伤的脊髓神经恢复及早期康复创造条件,但 SCI的病理变化决定了单一外科干预的有限性与间接性。许多研究者进行了不懈的探索,临床疗效仍难尽人意,它已成为全球性的医疗棘手难题[1-4]。而近年来,在脊髓损伤的实验性治疗中引入了细胞移植,显示了良好的应用前景。随之而来的多种细胞被研究用来治疗脊髓损伤,尤其是骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells ,BMSCs)由于其来源充足,具有强大的自我更新和增殖能力[5],低免疫原性,耐受更大程度上的 HLA 配型不符,且无伦理学问题等优势。因此探索BMSCs移植治疗 SCI具有重要的临床意义。 -
运用市场营销理念实现企业医院社会化服务的实践
1对市场营销的认识市场营销是在企业发展和商业营销中为寻找目标市场而形成的经营观念,也就是在市场竞争中找到你的顾客群.其产生的理论依据主要是顾客需求的异质性和企业资源的有限性以及所进行的有效竞争,因而运用市场营销可以起到分析机会、选择市场、合理利用资源、变劣势为优势的作用,并利用自身的优势在市场竞争中生存、发展、壮大.这种营销观念不仅适用于企业,也适用于在市场中寻求发展的企业医院.
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有限性选择性颈椎前路减压融合术治疗老年多节段颈椎病
颈椎病作为一种退变性疾病,随着人均寿命的延长,在老年病人中发病率逐渐增高.老年人颈椎病往往表现出起病隐匿,就医晚,症状重,多节段受累的特点,而且老年病人合并慢性内科疾病的比例非常高,故老年人颈椎病的手术治疗有其独特的规律[1].现回顾分析本中心有限性选择性颈椎前路减压融合手术治疗老年人多节段颈椎病17例的治疗情况.
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动脉粥样硬化治疗药物--抗氧剂AGI-1067
AGI-1067是具有抗氧化作用的降血脂药物普罗布考的单丁二酸酯.普罗布考能降低冠状血管成形术后的再狭窄,后因能引起心电图Q-T间期延长等一系列不良反应,以及口服生物利用度的有限性和多变性而撤出美国市场.研究人员对普罗布考的结构进行修饰,开发出具有抗氧化作用和降低LDL胆固醇水平双重作用机制的化合物AGI-1067.
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健康:人与自然的和谐之道
今年的春光依然明媚,春风依然和煦,而一场突如其来的灾难却打破了我们的正常生活,一个小小的变异冠状病毒搅得整个人类社会手忙脚乱.在这个春夏之交,我们都曾面临出乎意料的威胁,这种威胁来自病毒、来自传染、来自人自身的有限性."非典"的冲击波也碰撞甚至粉碎了人们对生命和健康的淡漠,健康不再像平常只是一个概念而缺乏关注,人们开始认真考虑如何防范以保护健康与生命安全,我们的生活方式、行为方式该有哪些改变……