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中药赤石脂治疗角膜溃疡二例
例1男，19岁。左眼畏光流泪十余天，曾在当地医院诊断为“树枝状角膜炎”，给予局部抗病毒药物治疗，时轻时重，反复不愈，开学第2天到我院中医眼科就诊。左眼仍有畏光流泪症状，伴睁眼不适。眼部裂隙灯检查：左眼球结膜混合充血，角膜表面于五点到七点处粗糙，荧光素染色角膜呈树枝状浸润。瞳孔对光反射良好。主述：口干舌燥，饮食欠佳，小便黄赤，脉弦数有力，舌质红薄，苔黄。中医辨证：风热之邪，上犯目窍，风轮受损成为花翳白陷。治疗原则：疏风清热，退翳明目。用自拟退翳障方加味。方药：赤石脂10 g，生大黄12 g，酒黄芩15 g，枳壳12 g，夏枯草30 g，柴胡6 g，薄荷6 g，生地15 g，赤芍15 g，木贼9 g，川芎9 g，白芷9 g，青箱子9 g，服药5付后，口干舌燥、脉数、舌红症状减轻，角膜浸润消失，花翳如前。前方减大黄、枳壳、柴胡、薄荷、加赤石脂10 g，密蒙花9 g，又服5付，畏光流泪症状消失，球结膜混合充血基本消失，角膜云翳未退。又加重退翳药，服10付，由每日1付改为2日1付。1个月复诊，云翳全消，亦未复发。
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肝病慎用赤石脂
赤石脂为硫酸盐类矿物多水高岭土,主含含水硅酸铝.粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹.质软易碎断面有的具蜡样光泽.吸水性强,具粘土气,味淡、嚼之无沙粒感.有涩肠收敛止血、收湿敛疮、生肌之功效.内服能吸着消化道内有毒物质及食物异常发酵的产物.对发炎的胃肠粘膜有局部保护作用,并对肠出血有止血作用.
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基于本草及古代医籍探析赤石脂的配伍应用
通过梳理历代本草对赤石脂的记载,系统地从五色五脏析其效,晓其用,介绍了赤石脂的使用指征、用量用法及使用注意,并有侧重地对该药在古代医籍的配伍应用进行了探讨.
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赤石脂X-射线衍射指纹图谱
目的 建立赤石脂X-射线衍射指纹图谱,并比较炮制前后其变化情况.方法 采用X-射线衍射技术分析7个产地生、煅赤石脂,并进行相似度评价和聚类分析.结果 11批样品指纹图谱中有13个共有峰,炮制前其相似度均大于95％,炮制后均大于90％,各批样品可以分为2类.结论 X-射线衍射指纹图谱可用于赤石脂的鉴定与分析.
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赤石脂、龙骨、铅丹的显微鉴别研究
赤石脂为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石,主含四水硅酸铝[Al4(Si4O10)(OH)8·4H2O].性温,味甘、酸、涩,归胃、大肠经.具有涩肠,止血,生肌敛疮之功效.
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ICP-MS法测定赤石脂煅制前后21种可溶性无机元素
目的 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定赤石脂Halloysitum rubrum煅制前后21种可溶性无机元素(Be、Bi、Mg、A1、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Zr、Cd、Sn、Sb、Ba、Pb)的含有量.方法 测定赤石脂煅制前后可溶物在水和人工胃液中的含有量,ICP-MS法对人工胃液溶出物中的无机元素进行分析,SIM-CA-P 11.5软件进行数据处理.结果 煅赤石脂可溶物的含有量高于生赤石脂,而且其在人工胃液中的含有量明显高于水中.赤石脂煅制前后可溶出无机元素含有量差异明显,载荷图筛选出差异显著的8种元素(Al、Zn、Cu、Mn、Pb、Sb、Ba、Ga),其溶出情况呈现不同的变化规律.结论 赤石脂常以煅制品的原粉形式内服而不入煎剂有着一定道理.
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肉桂和赤石脂合用对前列环素表达的影响
目的:探讨“相畏”中药肉桂与赤石脂配伍使用后对机体组织前列环素( PGI2)表达的影响.方法:将12只ICR/B F1小鼠随机分为空白组、肉桂组、赤石脂组、肉桂加赤石脂组.药物干预3d后取机体各组织,以免疫组织化学方法检测各组/不同组织中PGI2表达的差异性.结果:在脊神经,小肠上段、脾和胸腺中,肉桂组PGI2表达明显上调,肉桂加赤石脂组PGI2表达明显抑制.结论:在PGI2指标上,赤石脂可抑制肉桂的上调作用,表现为“相恶”.
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“同病异治”与“异病同治”临床体会
“同病异治”与“异病同治”其关键在于“同证同治，异证异治”，即辨证相同，施治则一，辨证不同，施治全异。这也是辨证论治法则在临床上的具体体现，也是中医与西医在临床治病上一大区别，体现了中医治病求本的意义所在。本人在多年临床实践中，应用此一治法，取得了可喜疗效，现举案如下。1 同病异治1.1 肾阳虚泄泻戴某某，男，58岁，农民，1998年12月18日门诊。患泄泻半年，经西药治疗服多种抗生素无效，服止泻药泄泻止，但泻停后腹胀，过时又泻，遂给中药治疗。视其面无华色，问之每逢五更时大便作泻，泻前自觉小腹作痛，无里急后重感，泻下便质清稀，无臭，自觉腰酸痛、体倦，小腹有冷感，舌质淡，苔薄白。诊脉沉细，尺部尤弱，方选四神丸加减。药用：补骨脂(盐炒)15g，吴萸(醋炒)、叩仁各6g，五味子、赤石脂(布包)、禹余粮、煨姜、炒扁豆各10g，红枣8枚，莲子肉10g，3剂。药后腹痛止，泄泻停。后以上方去赤石脂、禹余粮加参苓白术散，调理半月痊愈。
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肉豆蔻炮制方法探讨
肉豆蔻作为常用中药之一,用于止泻必须经过炮制加工处理才能发挥疗效.介绍了采用糯米、面粉作辅料以裹面皮煨的方法炮制存在的缺陷,影响其炮制效果等,讨论了采用赤石脂作辅料炒的炮制方法,并总结了其炮制的经验以及操作简便,效果好,成药迅速,不浪费辅料等优点.
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赤石脂粉炮制肉豆蔻
肉豆蔻,又名肉果、玉果,为临床常用中药之一,功能涩肠止泻,主要用于治疗虚寒冷痢,久泻不止.但由于本品含大量油质,生用易产生滑肠致泻作用.同时,其油质内尚含一种毒性物质肉豆蔻醚,服用过量可导致中毒,发生昏迷、瞳孔散大以及惊厥等现象.因此,肉豆蔻用于止泻,必须经过炮制加工处理才能发挥疗效.
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中药赤石脂的红外光谱分析
目的 研究中药赤石脂的红外光谱特征.方法 用红外光谱法(IR)对不同来源的矿物药赤石脂进行测定,研究赤石脂的红外光谱特征.结果 对不同产地的29批次赤石脂样本进行红外光谱分析,不同来源的赤石脂在3618cm-1及3 695 cm-1波数处存在差异,可以有效区分赤石脂及高岭石.结论 运用傅立叶变换红外光谱技术可以对不同来源的赤石脂及高岭石进行直接、快速、准确分析,为此类矿物药的鉴别和质量控制提供可靠的依据.
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冰黄油膏制备与临床观察
烫伤、烧伤是临床上的常见外伤。中药治疗烫伤、烧伤在祖国医学中早有记载，并有独到之 处。我们从1987年开始用中药冰黄油膏治疗烫伤、烧伤、电击伤收到了显著的效果，现将其 制备方法及临床应用介绍如下：1 处方 当归300 g，白芷300 g，白蔹300 g，川芎300 g，大黄300 g，地榆(炒炭)300 g，五倍子15 0 g，赤石脂300 g，炉甘石(煅)300 g，冰片150 g，蜂蜡300 g，麻油500 g。2 制备方法2.1 操作 将大黄、地榆炭、五倍子、赤石脂、炉 甘石粉碎，过120目筛备用。将当归、白芷、白蔹、川芎4种药物置于麻油中浸泡12 h后用文 火加热，将药物炸成微黄色，放置稍凉后过滤的油液中溶化，待凉至100℃时将冰片溶解于 油液中，然后将事先制好的药物细粉加入药液中不断搅拌，使药物均匀地分布于药液中。将 药膏冷至50℃趁热分装到洁净塑料瓶中使每瓶100 g，放凉凝固后备用。2.2 用法与用量 将药膏按0.3 g/cm2的比例均 匀摊涂在纱布上，湿热灭菌，清创后敷于患处。2.3 功效与主治 功能清热解毒、祛腐生肌、消肿 止痛、舒筋活血。用于烧伤、烫伤、电击伤及跌打损伤。
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中药赤石脂的热分析
目的:研究中药赤石脂中所含吸附水、结晶水等理化性质.方法:用差扫描量热分析(DSC)和热重分析(TGA)法研究赤石脂的热变化.结果:对不同产地的29批次赤石脂样本进行DSC及TG同步热分析,个别样本中不合结晶水.结论:热分析法可较好的测定赤石脂中所含的结晶水,可作为鉴别赤石脂及高岭石的重要手段.
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蛇黄散外搽治疗湿疮
文琢之教授生前创制的蛇黄散,用于治疗各类湿疹、脓疱疮、瘙痒症等,常能取得良好的疗效,现介绍如下.方药组成与用法黄柏60g,蛇床子、赤石脂各30g,寒水石、铅丹各15g.诸药共研极细末,成药色泽深黄,气味苦涩,宜瓶装备用.用法:凡患处少量黄水者,用药粉干掺;糜烂无黄水者,用菜籽油调搽;干燥肥厚瘙痒甚者,与医用凡士林调成20%的软膏外搽.
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铁扇散治创面愈合不良
笔者应用铁扇散治愈创面愈合不良患者,疗效显著,介绍如下.药物组成及用法 煅龙骨30g,煅炉甘石、赤石脂各20g,象皮粉、乳香、没药、煅石膏、血竭各15g.将以上诸药研细成粉、混匀,用0.9%NS清洗创面,碘伏消毒周围皮肤,以消毒棉签蘸取药粉,均匀撒布于创面,无菌敷料覆盖,胶布固定.每天换药1次.
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湿热片抑菌实验
湿热片是由大黄、苍术(泡)、川乌(制)、羌活、槟榔(炒)、赤石脂(制)、金银花、苦杏仁、侧柏叶(炒碳)、槐花(炒碳)等十几味中药材加工而成的糖衣片.对外感湿热疫毒之邪致湿热内蕴,阻滞中焦,脾胃运化功能不调,大肠传导功能失常引起之肠炎泄泻,腹痛湿热痢疾等有独到的疗效.本实验通过对湿热片的抑菌及杀菌作用的研究为湿热片的临床治疗研究提供理论依据.
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延寿乌发方——五神还童丹
堪嗟须鬓白如霜,要黑原来有异方;不用擦牙并染发,都来五味配阴阳;赤石脂与川椒炒,辰砂一味为良;茯神能养心中血,乳香分量要相当;枣肉为丸梧子大,空心温酒十五双,十服之后君休摘,管教华发黑如光;兼能明目延寿,老翁变作少年郎.--元·萨谦斋
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痢疾并发水肿治验1例
患者,男,23岁,素体虚寒,三月前因过食生冷食物,而急性泄泻,经用中西药治疗无效.时感下腹疼痛,大便日行20余次,形状如鱼脑,肛门坠胀,不时流出稀便,而须用纸物垫塞肛门.诊时,下痢如故,渐至头面四肢浮肿,足部和胸腹更甚,阴囊肿大光亮如水晶球样,小便短少,有时点滴不通,呼吸困难,面色萎黄,口渴喜饮,唇红如珠,舌光无苔红绛而润滑,脉沉细而微数.大便检查,有脓细胞和少许红细胞,同时有痢疾杆菌,小便检查(阴性),T39.4℃.治法温补脾肾,涩肠止泻.用附子理中汤加味,干姜9g、附子(先煎)15g、人参(冲)12g、炒焦白术18g、炙黄芪24g、麦冬15g、白芍15g、茯苓皮15g、枯凡12g、赤石脂12g.
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自拟五更汤治疗五更泻35例
治疗方法:肉蔻、干姜各10g,补骨脂15g,吴茱萸、防风各6g,制附子6～12g,赤石脂30g,炒白芍、炒白术各24g,陈皮12g.加减:腹泻4次以上者加诃子24g,石榴皮6g;腹胀明显者加木香6g,炮姜9g;炮姜9g;大便里急后重有粘液者加鸭蛋子15～30粒.每日1剂,开水煎服.忌生冷、油腻.
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中药穴贴治疗小儿秋季腹泻40例
一般资料:本组患儿40例,其中男婴26例,女婴14例,年龄小1个月,大3岁.病程短2d,长2个月.治疗方法:药物组成:苍白术、石榴皮各20g,赤石脂16g,丁香、白胡椒、肉桂各5g,上药晒干研细末,过120目筛,置密封容器贮存备用.用法:取药粉适量,用生姜汁调成糊状,纳入脐中.用纱布带固定,每日换药1次,夜贴晨取.
