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B超诊断卵巢巨大粘液性囊腺瘤1例
临床上,卵巢囊性瘤多见于生育期妇女,少年卵巢巨大粘液性囊腺瘤甚少.近年来,我们应用B型超声诊断仪诊断1例,并经手术病理证实.现报告如下.
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中西医结合治疗细菌性阴道病98例
细菌性阴道病(BV)是由多种致病性厌氧菌引起的、生育期妇女常见的阴道感染,约占外阴、阴道感染的40%~50%.2004年8月~2005年1月,我们采用中西医结合方法治疗BV98例.现报告如下.
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柴胡疏肝散治疗经前乳房胀痛
经前乳房胀痛是生育期妇女常见症状,现代医学认为其与内分泌紊乱、雌激素分泌增高或相对增高、黄体分泌减少、醛固酮敏感性增加有关.近年来,我们应用柴胡疏肝散治疗因肝郁气滞、冲任不调所致经前乳房胀痛患者61例,收到满意疗效.现报告如下.
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妊娠合并系统性红斑狼疮22例护理体会
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多个系统的自身免疫病,好发于生育期妇女,病因不清,病损常累及胎盘.妊娠合并SLE患者的死胎、死产、胎儿宫内窘迫、发育迟缓的发病率为正常人群的4~6倍,妊娠晚期、产褥期为高危期,孕妇的病死率为17%.2000年1月~2006年10月,我们共收治妊娠合并SLE患者22例,现报告护理体会.
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肥胖型多囊卵巢综合征患者焦虑和抑郁状况的研究
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育期妇女常见的具有高度异质性的内分泌及代谢性疾病, PCOS患者的健康相关生活质量(HRQOL)下降,抑郁、焦虑等心理疾病的发生率增高,表现在人际关系的敏感性、抑郁、焦虑、攻击以及对性生活的满意度下降等方面,其中不孕、月经失调、向心性肥胖和多毛加重了PCOS患者的社会心理障碍 [1].本文通过对超重或肥胖的PCOS患者进行问卷调查,探讨肥胖对PCOS患者社会心理的影响及合理的治疗方案.
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年龄增长风险大不孕不育宜早治
一般来说,生育期妇女婚后有正常性生活,90%以上在一年左右都可怀孕.若婚后一年有正常性生活,未采取任何避孕措施而未受孕,即为不孕症.不孕不育不仅给患者家庭带来一定程度的经济负担,而且不孕夫妇长期存在着不同程度的心理压力,影响夫妻之间的感情,严重者可导致家庭破裂.同时,拖延时间过久,还会造成女性大龄生育.因此,若婚后一年没有怀孕,就应及时到医院检查不孕的原因,以免错过佳生育年龄.
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关爱子宫,远离肌瘤
子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官常见的良性肿瘤.发病率约为生育期妇女的20%~25%,好发的年龄在30岁~50岁之间.不同的地区、不同种族子宫肌瘤的发病率不同,非洲的妇女比其它种族妇女子宫肌瘤发病率高3~9倍.在美国黑人比白人子宫肌瘤的发病率高2~3倍.子宫肌瘤的发病常有家族集聚现象,在临床上常可看到母亲、女儿以及姐妹均先后患子宫肌瘤行手术治疗的情况.在临床中还发现月经初潮早的女性、不孕症的患者子宫肌瘤的危险性增加,而该危险性随着分娩数目的增加而降低.
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以习惯性流产为首发表现的系统性红斑狼疮1例
习惯性流产常见于生育期妇女,指自然流产发生三次或三次以上者,患者多伴有染色体、免疫等因素的异常.系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病.主要临床表现有发热、皮疹、关节痛、浆膜腔积液,而以习惯性流产为首发表现者少见,我们曾遇到1例现报道如下:
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输卵管妊娠保留输卵管手术术式探讨
输卵管妊娠破裂或流产是妇产科急腹症常见病因之一,对生育期妇女的健康及生育能力造成一定危害.本研究对我院8年来收治的输卵管妊娠并有生育要求者52例,采用保留输卵管的手术处理后进行系统随访,对提高术后生育力及如何治疗等问题进行了分析.
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介入性超声治疗卵巢良性囊肿
卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤,其发病率约占卵巢肿瘤的90%以上[1],可发生于各种年龄的妇女,但多见于生育期妇女.
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子宫内膜异位症的药物治疗
子宫内膜异位症(简称内异症)是一种妇科良性疾病,但其临床发生率高及症状体征反复出现的临床特点使之成为困扰妇科医师临床实践的一大难题.目前国外在对生育期妇女的妇科腹腔镜手术中,可以发现的内异症病变已达50.00%.内异症常见的临床主诉是盆腔疼痛和不孕.这一疾病的高临床发生率已使之成为一个受关注的公众健康问题.
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子宫内膜异位症的药物治疗进展
子宫内膜异位症(简称内异症)是一种妇科良性疾病,但其临床发生率高及症状体征反复出现的临床特点使之成为困扰妇科医师临床实践的一大难题.目前国外在对生育期妇女的妇科腹腔镜手术中,可以发现的内异症病变已达45%[1].北京协和医院1965~1977年,内异症在妇科手术中的发生率已由3.6%上升至32.7%[2].内异症常见的临床主诉是盆腔疼痛和不孕.约有>60%的内异症患者主诉痛经,40%~50%的患者伴有不同程度的不孕.这一高比率的临床发生率已使内异症作为一个较大的公众健康问题而受到关注.
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古今医家对多囊卵巢综合征病因病机的认识
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome , PCOS )是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱常见的原因,其发病率在育龄妇女中为5%~10%[1],且病因至今尚未阐明。目前多参照2003年国际鹿特丹会议提出的诊断标准[2]诊断PCOS :①稀发排卵或无排卵;②具有高雄激素、多毛(ferriman‐gallwey 评分8分)、痤疮等临床表现和(或)生化指标黄体生成素(L H )/卵泡刺激素(FS H )≥2,睾酮(T )≥2.2 nmol/L ;③B超显示为卵巢多囊样改变,一侧或双侧卵巢有直径为2~9 m m的卵泡≥12个和(或)卵巢体积≥10 ml。上述3项条件中有2项符合要求即可诊断。同时排除合并有甲状腺疾病、糖尿病等内科疾病者,排除由于柯兴综合征、先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素的肿瘤等引起高雄激素血症的疾病者,排除高泌乳素血症者。
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两种化疗方案治疗生育期乳腺癌患者诱发卵巢功能早衰的对比研究
患有乳腺癌的生育期妇女在化疗过程中可能会引发卵巢功能早衰(POF),不同化疗方案的风险有所不同,本研究对比 CAF 方案(替加氟+吡柔比星+异环磷酰胺)和 DTC方案(多西紫杉醇+吡柔比星+异环磷酰胺)在治疗生育期乳腺癌患者过程中引发卵巢早衰的风险。
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宫腔镜术后宫腔持续放置球囊导尿管治疗重度宫腔粘连523例疗效观察
宫腔粘连(IUA)不仅容易导致不育,而且还容易引起闭经、痛经、月经过少、周期性腹痛等症状,严重地影响了生育期妇女的身体健康及生育能力.重度IUA治疗困难,疗效不理想.我院2000年4月至2005年12月采用宫腔镜术后宫腔持续放置球囊导尿管为主的综合治疗方法治疗523例重度IUA,术后随访3~12个月,疗效满意,现报告如下.
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子宫肌瘤的围孕期处理
子宫肌瘤多发生于生育期妇女,具有年轻化的趋势,子宫肌瘤与妊娠常合并存在,国内文献报道妊娠合并子宫肌瘤的发生率在0.3-7.2%.子宫肌瘤的孕妇,因为妊娠后伴随体内雌孕激素的改变,子宫肌纤维变肥大,结缔组织肿胀,淋巴和血液循环增多,子宫肌瘤会随着妊娠周数的增加而增大,还易发生各种退行性变.而子宫肌瘤对妊娠的影响包括(不孕、流产、胎儿宫内窘迫,胎盘低置状态或前置、难产、妊娠肌瘤疼痛综合症、子宫肌瘤嵌顿、子宫扭转等)大多数学者认为手术治疗可以提高妊娠机会并获得良好妊娠结局,根据报道子宫肌瘤剔除术后妊娠率可达60%以上.
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子宫内膜异位症的病因病理研究进展探讨
子宫内膜异位症是常见的良性妇科病,具有增生浸润的特性,临床复发率高,多发生于30-55岁生育期妇女,分内在性和外在性.外在性病人中,以卵巢、输卵管子宫内膜异位占首位,腹壁、宫颈、阴道、外阴子宫内膜异位次之,子宫韧带、直肠与阴道间隔、泌尿道、消化道子宫内膜异位少见.内在性即子宫壁肌层、浆膜下、宫颈子宫内膜异位.症状主要是周期性痛经,经前症状重,经后缓解且进行性加重.
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广州市生育期妇女乙型肝炎病毒和SEN病毒感染状况调查
目的 了解广州市生育期妇女乙型肝炎病毒和SEN病毒感染状况.方法 对2006年在广州市某三甲医院妇产科就诊的年龄介于18~47岁的3208名生育期妇女的血清标本用酶联免疫法检测乙肝两对半,并随机抽取其中200份标本用聚合酶链反应法检测SEN病毒D和H亚型.结果 HBsAg阳性率为14.3%(459/3208),其中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性占3.2%(103/3208),HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性占8.4%(269/3208),未检出SENV-D和H.结论 广州市生育期妇女乙肝病毒携带率高,必须强化乙肝疫苗预防接种,确保新生儿及时、全程接种乙肝疫苗,杜绝乙肝病毒经血传播.SEN病毒感染状况有待进一步研究.
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关注妊娠期特殊肾损害
妊娠过程中的肾脏问题正日益受到肾脏病工作者关注.究其原因,一方面,导致妊娠期肾损害的因素很多,如先兆子痫或子痫、溶血、胎盘早剥、妊娠期脂肪肝、HELLP综合征、子宫出血和重症感染等 [1];另一方面,合并慢性肾脏病的生育期妇女在不恰当的时机妊娠,或妊娠合并慢性肾脏病,特别是中重度慢性肾脏病也可在妊娠期逐渐加重恶化 [2].所有这些肾脏损害,均可能导致不可逆性肾损伤甚至尿毒症.临床上,不仅要注意常见病因所致肾脏损害,还需注意某些慢性肾脏病在妊娠过程中,可以发生病理类型转变,或某些特殊类型、进展较快的妊娠期肾脏病.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型20例
多囊卵巢综合征(PCOS)在生育期妇女中的发病率高达6%,是无排卵不孕症重要的原因之一,目前的研究提示,胰岛素抵抗及由此而引起的高胰岛素血症是PCOS发病环节之一,并引入了降血胰岛素的药物--二甲双胍[1].我院自1999年10月至2001年3月应用二甲双胍治疗PCOS肥胖型20例,效果良好,现报道如下.