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美国华盛顿州确诊的一例牛海绵状脑病
2003年12月23日,美国农业部(USDA)对华盛顿州的一头不能行走的奶牛作出了牛海绵状脑病(BSE)的初步诊断.12月25日,诊断经英格兰的BSE国际参考实验室确诊.本报告概述了对这病例的初步调查结果和USDA为保护人类食物供应而采取的公共卫生预防措施.BSE在美国的发生强调了医师们知晓变异型克雅病(vCJD)临床特性和对所有CJD疑似和近似病例死者的大脑安排尸检以评估其神经病理学的必要性.
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双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床转归及治疗分析
目的:研究分析以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床转归及治疗方式,为日后以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床诊治提供更多依据.方法:选取2012年3月至2014年7月我院所收治的16例以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎患儿的各项临床资料进行分析,在分析其临床表现后将其分为对照组及试验组两组,每组8例,以不同的方式治疗,并探讨有效的临床治疗方式.结果:以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎疾病具有病情进展快,演变过程有相对特异性;亚急性期再发白质脱髓鞘比例高的特点,试验组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿的治疗效果,两组差异显著(P＜0.05).结论:以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎具有病情进展快,演变过程有相对特异性;亚急性期再发白质脱髓鞘比例高的特点,以快速阻断炎性免疫及应用甲泼尼龙冲击对于治疗以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎患儿具有良好的效果,能够有效帮助患儿改善预后.
关键词： 以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎 临床特性 治疗方法 -
风湿性多肌痛86例回顾性临床分析
目的 探讨风湿性多肌痛的临床特点及男女患者之间的差别.方法 回顾性分析86例风湿性多肌痛患者的临床表现和治疗反应.结果 女性患者表现为颈后肌和肩胛带肌痛的比例高于男性(P<0.05).而男性患者出现高热、关节痛、体质量下降、血清C反应蛋白水平、白细胞计数升高以及免疫球蛋白升高的比例均高于女性患者(P<0.05).然而,女性患者的复发率高于男性(P<0.05).结论 男性患者部分全身症状和炎性反应重于女性,女性患者较男性更易复发.
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常见多发伤的临床特性和救治要点
创伤已成为人类一大公害,在40岁以下人群中,创伤是首位死因[1-2].现代创伤以高能量损伤的高发生率为特点,而高能量损伤使多发伤在创伤中所占比例越来越高[3-4];多发伤常伴休克和迅速死亡,对创伤急救提出了更高要求.认识不同类型多发伤特性,采取不同检查重点,才能快获得诊断,避免早期漏误诊,并在治疗上有所区别.本文对机械暴力所致常见多发伤作简要介绍(原子弹、电击、烧伤和冷冻等特殊伤因多发伤不在此叙述).
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2014年美国成人高血压治疗指南
美国预防、检测、评估与治疗高血压联合委员会第八次报告（简称JNC 8）[1]，正式颁布了2014年美国成人高血压治疗指南，该指南基于严格的证据策略，通过系统的文献回顾审查，建立了高血压治疗的临床证据条款和推荐，以满足所有医务工作者的需要，强调使用佳的证据资料，降低高血压相关疾病的负担，改善高血压患者临床预后，但并不是替代临床评价判断，治疗决策必须仔细考虑和结合每例患者的具体临床特性和情况。
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布鲁菌感染的临床特性及实验室检测
近年来,我国疫区及城市布鲁菌病散发病例明显增加,例如本期中周静等[1]报道的东莞地区2例感染病例,甚至出现了养牛工人和进行动物实验的学生染病的群体感染事件[2-3].医务人员对布鲁菌感染后临床表现的多样性,抗感染治疗的特殊性和实验室检测的重要性与安全性应给予足够的重视.一、布鲁菌与布鲁菌病布鲁菌为革兰阴性短小杆菌,具有至少6个种和19个生物型.多种家畜、家禽和野生动物是布鲁菌的宿主,与人类致病相关的主要有羊、牛、猪和犬.
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食管癌伴多原发癌的临床特性分析
食管癌伴多原发癌的报道甚少.本文探讨42例食管癌伴多原发癌的发病特点、临床特性、治疗和预后.
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家族性胰腺癌二个家系五例分析
家族性胰腺癌在过去鲜为人知,近十余年来,随着遗传性致癌基因的突变引起家族性胰腺癌逐渐被认同,并随着流行病学资料的积累,才被人们所了解.我院1995-2002年共收治4例,经调查所属的2个家系,共获得5例确诊病历,2例可疑病历,我们就其临床特性,诊断和治疗等问题分析讨论如下.
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甲胎蛋白阳性胃癌12例分析
众所周知,甲胎蛋白(AFP)是肝细胞癌、畸胎瘤、卵黄囊瘤等多种原发恶性肿瘤的标志物,但近期研究发现胃癌也可以产生AFP,分泌AFP的胃癌,被称为甲胎蛋白阳性胃癌(AFPGC).据文献报道,AFPGC在临床特性、生物学行为和预后等方面不同于AFP阴性胃癌.现对北京大学人民医院2003年1月至2006年9月收治的376例胃癌患者临床资料进行回顾分析,总结如下.
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儿童非霍奇金淋巴瘤的造血干细胞移植治疗
儿童期淋巴瘤是继白血病、脑瘤后的第3位常见肿瘤,对儿童健康构成严重威胁.相对成人而言,儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)在病理类型和临床特性上有其特点,约70%的儿童NHL为恶性程度高并有向全身播散的倾向;主要有四种病理亚型:伯基特淋巴瘤(BL)、淋巴母细胞淋巴瘤(LL)、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及间变大细胞淋巴瘤(ALCL).过去的20多年间,儿童恶性淋巴瘤的治疗取得了重大进步,目前局限性NHL的5年EFS可达90%～95%,进展期NHL的5年EFS也可达60%～90%[1];然而,对于少部分复发和难治性儿童NHL的治疗仍然是摆在儿童血液病工作者面前的一大挑战.对于复发和难治性儿童NHL,可选择造血干细胞移植治疗,本文旨在介绍近年来这一领域的现状.
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急性淋巴细胞白血病TEL-AML1融合基因与预后的关系
治疗小儿急性淋巴细胞白血病(acute lymphblastic leukemia, ALL,简称急淋)的关键是依据不同的临床亚型选择合适的治疗方案,以达到提高疗效减少合并症之目的 .TEL-AML1融合基因是ALL常见遗传学改变,并被认为与预后密切相关,为了解其与预后的关系,我们用RT-PCR(逆转录聚合酶链反应)的方法 测定了我院初诊ALL患儿的TEL-AML1表达,并且与临床特性及其他指标进行比较研究.
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2005年上海地区34例AIDS患者临床分析
上海市公共卫生中心是为上海市指定的唯一一家收治成人艾滋病(AIDS)的医院,对该院艾滋病病毒(HIV)/AIDS患者的调查统计,可以反映近期上海市成人AIDS患者的发病疫情.了解HIV/AIDS患者的流行病学及临床特性.
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颈静脉球体瘤
颈静脉球瘤(glomus jugular tumor)是颈静脉一鼓室副神经节瘤(glomus jugular tumor-tympanicumparagangloma)的统称[1].由于本病临床比较少见,且症状往往同局部其它病变相混,故诊断存在困难,甚至被误诊,作者等人统计误诊率高达64.9%[2].而其治疗问题因临床特性和生长速度存在差异也成为一个有争议的话题,有人指出其致死率可达5%-13%[3-5].因此,对于这类病例一旦确认,进行积极治疗是非常必要的.以下介绍一例其诊治经过将有助于对本病的认识.
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性溃疡临床特点
老年人消化性溃疡的临床表现、部位、并发症及治疗原则有一定的特点.老年溃疡并发症主要是上消化道出血,临床症状不典型,诊治处理较复杂.因此,正确掌握老年人这一常见病特征,对延长人类寿命、提高生活质量有重要意义.本文回顾12年诊治老年溃疡及并发上消化道出血的资料,结合同期非老年溃疡出血的病例分析,以期提高诊治水平.
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胎膜早破的观察与护理
目的：总结胎膜早破患者的临床特性与护理要点。方法对2010年1月～2013年1月住院的205例胎膜早破孕妇的临床情况进行观察，并对其特性进行总结，制定个体化的护理计划并实施。结果205例胎膜早破孕妇经过积极的治疗和护理，自然分娩者158例，剖宫产者47例，发生羊水污染5例，无新生儿死病例，母婴健康出院。结论重视对胎膜早破产妇的临床观察，加强护理，可有效降低剖宫产及母婴并发症的发生几率。
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慢性乙型肝炎重叠感染不同肝炎病毒的临床研究
至今确认的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊、庚等多种,相互之间没有交叉免疫力.慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者也容易感染上其它肝炎病毒造成重叠感染.为了了解慢性乙肝患者不同类型的重叠感染的临床特性,我们对1997年3月～1999年6月收治的299例不同类型重叠感染病例进行分析.报告如下.
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氟伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效观察
他汀类药物不仅具有降脂作用,而且具有改善血管内皮功能、抗炎与稳定斑块作用,但是不同的他汀类药物具有不同的药理学特性和临床特性,我们的研究旨在进一步对氟伐他汀作出临床疗效和安全性评价.
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蒙汉心房颤动患者临床特性比较研究
目的:探讨汉族与蒙古族房颤患者临床特性的差异.方法:采用病例对照研究方案.结果:蒙古族房颤患者发病年龄、左右房内径明显大于汉族;蒙古族房颤患者的主要病因以风湿性心脏病为主,汉族房颤患者的主要病因以高血压为主;汉蒙二者房颤患者的永久性房颤的患病率高于其他类型.蒙古族的持续性房颤的患病率高于汉族,而阵发性房颤的患病率却低于汉族.结论:蒙汉族房颤患者在年龄、房颤类型、房颤病因、血栓发生率等方面存在种族差异.
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放射治疗在乳腺癌治疗中的应用
随着对乳腺癌的临床特性和生物学行为认识的不断深入,以手术治疗为主的综合治疗已经成为比较成熟的治疗模式.放射治疗作为一种有效的局部治疗手段,对乳腺癌治疗的作用已得到一致肯定.随着放疗设备和放疗技术的飞速发展以及保乳手术的增加,放射治疗在乳腺癌治疗中的地位也越来越重要.乳腺癌放射治疗的进展主要表现在保留乳房术后的放疗和根治术后的放疗以及放疗与化疗的顺序等三个方面.
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肝门部胆管癌外科治疗的现状与我见
1跨世纪性治疗难题,肝门部胆管癌发病率不断升高胆管癌是指原发于胆管系统的癌,包括肝内和肝外胆管癌.发生于胆管不同部位的癌,可能具有不同的生物学行为和临床特性,涉及不同的诊断方法、治疗措施、病程与预后.因而,应分别对待发生在胆管系统不同平面的癌.
