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重症病毒性肝炎并发肝性脑病的观察及护理
肝性脑病是由于严重的肝脏损害或门--脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征.其特点为进行性神经精神变化,从性格异常、嗜睡及行为异常开始,很快进入意识障碍、昏迷、肝功能衰竭、严重出血而死亡.
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早脑性痴呆生活质量的评价
现在有很多途径可用来评估早脑性痴呆或其他的痴呆。生活质量(QOL)评估是比较独特的方法。因为,QOL这个概念本身包含了基本测量主观的成分,而这些成分却是这种测量方法的基础。在评估疾病影响对痴呆病人的干预时,有一点是值得争论的,那就是测量生活质量与测量疾病严重程度、疾病的进展、症状反应、病人的认知力、识别力、行为障碍和日常活动等是同等重要的。生活质量的内在特性给保健专业人员以良机,他们可把病人和他们的护理者的价值系统综合进行评估。据有已发表的数据和一些未发表的数据,有人对测量痴呆病人的QOL的工具和手段做了一个系统的评价。这篇评价所用的文献包括了Medline, Embase, Psychlit和国际药学文摘1980~1997年完整的计算机检索资料。该评价不仅选用了QOL检测的概念、发展、可证实性、可靠性、重复性、可理解性、实践性和有用性,还选用了在这一领域内的临床药物试验的文章。文章中所用许多评估痴呆病人的生活质量的方法,是已被证实的检测手段,其分成两个主要类别,本文也相应地分成两个部分进行论述。第一部分重在介绍疾病的评估方法和正处于发展或试验阶段的手段;第二部分内容讲述了在此治疗领域的一个药物损害研究中,所用的评价生活质量的手段。现在仍没有可以同时用来评价痴呆患者及其护理者生活质量的有效方法。这两类人的生活质量状况即使不是在根本上联系在一起的,也是密切相关的。但是,仍没有一种手段能满足成为痴呆性疾病患者的生活质量评价的黄金标准所必备的全部尺度。理想的手段是要能可靠地、重现地,且综合地评价痴呆患者及看护者的生活质量。这种手段还应有效地测出生活质量,其操作技术也简单易行,而不会给护理者和患者带来不必要的负担。进一步深入的研究不但要求继续进行理论方面的研究,以开发此重要领域中生活质量评价的新方法,而且要求对可利用的手段进行精神测定法方面的测试。(王光明摘 程茂金校)
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在抗SARS第一线护理工作中的心路历程
在严重急性呼吸系统综合征(SARS)这一突发性公共卫生事件中,战斗在一线的护理人员,面临生物、物理、心理、社会多种应激源,出现不同程度的应激反应.尽快地调整好心态,合理应对,有利于提高护理质量和疗效,也有利于护理人员的身心健康.回顾自己在长春市SARS诊疗中心(简称"中心")25 d护理工作的心路历程,大致可分为四个期.
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副肿瘤性神经系统综合征36例临床分析
副肿瘤性神经系统综合征(Paraneoplastic neurological syndrome, PNS)亦称肿瘤在神经系统的远隔效应, 在临床上并非罕见, 早期诊断对于及时发现和治疗潜在的肿瘤至关重要.自1998年1月~2002年12月我们共收治了36例, 现将结果报告如下.
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新型冠状病毒是否来袭?
时隔9年,SARS已经成了遥远的回忆,禽流感也似乎销声匿迹.然而"类SARS"病毒横空出世,再度牵动人们的小心脏.世卫组织2012年9月24日发布消息称,一名感染了"类SARS"病毒、正在英国就医的卡塔尔男子目前处于病情危重状态.患者出现急性呼吸系统综合征并伴随肾功能衰竭,病例的症状与SARS(传染性非典型肺炎)相似.
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一例"非典"疑似病人与密切接触者处置案例报告
传染性非典型肺炎(Infectious Atypical Pneumonia,IAP,以下简称"非典")WHO认为它是由一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称之为严重急性呼吸系统综合征(Severe Acute Respiratory Syndromes,SARS,译名"萨斯")."非典"主要通过近距离飞沫和密切接触传播,并在家庭和医院有明显的聚集发病现象,其传染性强,病情较重,进展快,危害大.根据"非典"的传播途径,及时阻断传染源预防控制"非典",做好"非典"病人密切接触者的管理是十分关键的环节之一,这其中包括对密切接触者的追踪调查,和密切接触者的医学观察.区疾控中心处置"非典"疑似病人18例,对其905名密切接触者实施了管理,积累了一些经验,现将一典型的案例较成熟的处置做法归纳如下.供医务工作者们共同探讨,以利于在以后的预防工作中不断完善和提高.
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传染性非典型肺炎流行特点及其科学防治
传染性非典型肺炎的特点传染性非典型肺炎,为国内术语,世界卫生组织(WH0)称其为"重症急性呼吸系统综合征",简称SARS(Severe Acute Respiratory Syndromes).2003年1月2日,在我国广东省首次报告.
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利多卡因的抗炎作用和潜在临床效应
炎症反应是机体免疫系统综合性极高的对伤害刺激的生理防御反应.虽然炎症反应对于维持个体组织的健康和完整性有非常重要的作用,但是它的失调也可导致广泛的组织受损,可以说炎症反应是一把双刃剑.
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糖尿病视网膜病变系统综合性治疗进展
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,发病率与DM病程成正相关,是工作年龄人群中致盲性疾病的首位病因。DR危险因素主要包括高血糖、高血压、血脂紊乱等。系统综合性治疗能够有针对性地控制上诉危险因素,更加遵循三级预防的治疗原则,有效避免后期外科手术等带来的治疗性损伤。因此,系统综合性治疗是DR治疗中重要的,贯穿DR治疗的始终。本文就针对DR的系统综合性治疗做简要综述。
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非典型肺炎防治研究
非典型肺炎(Atypical Pneumonia)是一种严重的急性呼吸道传染病.在流行初期的几个月里,病原体不明,所以又称不明原因肺炎.WHO称严重呼吸系统综合征(Severe A-cute Respiratory syndrome,简称SARS).又因医院内感染率很高,也有称之医院获得性肺炎(Hospital Acquired pneumonia).
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就SARS谈蛇类的保护与开发
严重急性呼吸系统综合征(Severe acute respiratory Syndrome,简称SARS),我国称为"非典型肺炎",简称"非典",是21世纪新发现的一种严重传染病,在全球快速传播,蔓延到30多个国家和地区,中国、英国、美国、法国、日本、俄罗斯、芬兰、印度、印尼、意大利、菲律宾、瑞士、南非等.主要疫区是中国内地、香港和台湾、新加坡、越南河内.欧洲地区以加拿大的多伦多疫情较为严重,美国次之.截至2003年5月27日,全世界疫情累计达到8202例,其中死亡725例.在当日,我国内地病情累计5322例,死亡321例.我国是重疫区.
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广西二、三级医院普通病房护士对SARS的认知态度及行为调查
严重急性呼吸系统综合征(SARS)自去年在全球发生暴发流行后[1],已经引起了社会各界的关注,专家预测,该病还将卷土重来.SARS是一种传染性及病死率都较高的新型传染病,尤其对与患者密切接触的医务人员威胁大.加强医务人员的培训,对防止医院内交叉感染、保护医务人员的健康等有着重要意义.为了解我区护理人员对SARS的认知程度和态度,特开展本次问卷调查.
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SARS病毒的快速检测
急性呼吸系统综合征(SARS)是近来出现的一种严重的传染性疾病.患该病的病人用经验的抗生素治疗无效.截止2003年3月底,已报道有来自13个国家的1622例该种病例,其中58人死亡.SARS的传染性极强,据报道,在照料SARS病人的医务工作者中,罹患率大于56%.
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重视突发性公共卫生事件的研究
突如其来的严重急性呼吸系统综合征(SARS)疫情,再一次给我国正在发展中的公共卫生事业敲响了警钟:国家应该重视对突发性公共卫生事件的研究,尽快建立突发公共卫生事件的应急机制刻不容缓.
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循证医学与中西医结合现状及设想
近40多年来,中西医结合工作者认真继承、发掘中医学.紧跟现代医学突飞猛进的发展,多学科、多层次地开展从临床到基础,从宏观到微观,从理论到实践的系统综合研究.经历了50-70年代临床个案总结,经验总结,临床回顾总结,西医诊断中医治疗疗效观察.70年代末逐渐开展中西医临床对照试验,到临床随机对照试验.从单病种回顾性疗效观察到前瞻性的系统研究.开展了辨病诊断与辨证分析,宏观辨证与微观辨证相结合研究.不仅促进了中医辨证客观化、标准化、规范化和现代化发展,而且形成了辨病论治与辨证论治相结合,疾病分期分型论治与微观辨证论治相结合,同病异证异治,异病同证同治疾病分期分型辨证与微观辨证论治相结合的治疗模式和方法,已形成独特的医学诊断模式和治疗方法.在中医"证的实质研究"、针刺原理及经络研究等方面均作了大量工作.
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58名SARS隔离留验人员的情绪状况调查结果
为防止SARS(严重急性呼吸系统综合征)的蔓延,对从疫区返兰州市及与SARS患者密切接触的人员进行了隔离留验.我们曾对两个留验站的58名被留检人员的情绪状况进行了调查,现将结果报道于后.
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小儿急性偏瘫39例临床分析
小儿急性偏瘫是一种儿童时期的神经系统综合征,可由多种病因引起.我院1990年10月~2000年10月共收治患儿39例,现分析报告如下.
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中药治疗小儿痫证概况
小儿痫证(即癫痫)是儿科常见的一种发作性神志异常的疾病.以阵发性、短暂性脑功能紊乱为特征.其主要症状为突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,双目直视,四肢抽搐或作猪羊叫,发过即醒,醒后如常人.是一种病因复杂的神经系统综合征.此病病程长,易复发,根治困难,且严重影响小儿的精神智能发育.多年来,不论中医、西医,各专家医者均在穷力探索其发病原因及诊疗方法,取得了一些进展.现仅就近十年来中药治疗此病的一些概论作一综述.
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中西医结合治疗假性球麻痹的临床体会
假性球麻痹为上运动神经元损伤性假性延髓麻痹,又称核上性唇-舌-咽麻痹、中枢性延髓麻痹,是临床常见的神经系统综合征之一,因延髓麻痹也称球麻痹,故假性延髓麻痹也称为假性球麻痹,多见于急性脑血管病的并发症.临床症状以吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳为主要特征.笔者于2007年采用"中西医结合疗法"为主治疗本病取得较好疗效,现报道如下.
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透脓散灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察
前列腺炎是中青年男性常见的一种生殖系统综合征,在全世界男性中患病率约为9%-14%[1],占男科门诊的33%[2],其中90%-95%[3]为慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征.经我科长期的临床观察,采用透脓散免煎颗粒灌肠治疗慢性前列腺炎,取得较好疗效,现报道如下.