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酚磺乙胺致过敏性休克1例及文献复习
酚磺乙胺为促凝药,能增加血液中血小板的数量,增强血小板的聚积性和粘附性,降低毛细血管的通透性,止血作用迅速,临床广泛用于各类原因引起的出血.其毒副反应小,过敏性休克更为少见.现将我院1例酚磺乙胺所致的过敏性休克报告如下并行文献复习.
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垂体后叶素治疗肺结核咯血不良反应分析及对策
垂体后叶素是治疗肺结核大咯血常用、有效的止血药物,具有"内科止血钳"之称.它通过强烈收缩全身血管,而起到止血作用. 但它可引起腹痛、腹泻、电解质紊乱、高血压、心绞痛等副作用,使临床应用受到限制,现将临床50例应用垂体后叶素治咯血患者作一回顾性分析,并探讨其防治措施,以便在临床中更好的应用垂体后叶素发挥其止血作用.
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蛇毒血凝酶(巴曲亭)在骨科手术中的止血作用
目的研究国产蛇毒血凝酶(巴曲亭)在骨科手术围术期应用的止血作用.方法选择40例不同种类的骨科手术病人,随机分为巴曲亭组和生理盐水对照组,比较两组病人的术中出血量、术后24h引流量、血红蛋白浓度、输血量、血小板浓度、纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间和激活部分凝血酶时间.结果围术期应用蛇毒血凝酶可以显著减少骨科手术的出血量和输血量,但并不影响凝血状态.结论蛇毒血凝酶(巴曲亭)可以作为一种安全、有效的止血剂用于骨科手术.
关键词: 蛇毒血凝酶(巴曲亭) 止血作用 骨科手术 -
全溶性止血纤维的动物试验及临床应用研究
目的:研究全溶性止血纤维(FHF)的止血效果.方法:30只家兔,制作不同的损伤创面以及动静脉损伤模型,应用不同材料进行止血,比较止血时间和出血量,观察不同材料肝素化前后的止血效果;214例外科手术患者随机分两组,107例为实验组应用FHF,对照组分为明胶海绵组和凡士林油纱组,比较止血时间和止血效果.结果:FHF优于明胶海绵的止血效果(P<0.05);动物肝素化前后FHF止血效果无明显差异,但与明胶海绵组相比有显著差异(P<0.05);临床实验结果可见,FHF在止血时间上明显短于对照组.止血效果与对照组比较有明显差别(P<0.05).结论:全溶性止血纤维止血安全、效果可靠.
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超声雾化吸入尖吻蝮蛇血凝酶和凝血酶治疗咯血临床观察
咯血是支气管和肺部疾病的常见症状,也是呼吸科常见的急症之一.肺结核血管破损和空洞内血管瘤破裂,支气管扩张、肺癌、肺囊肿均可出现大咯血,特别是支气管动脉因压力高,或患者伴有肺动脉高压的情况下,一旦出血,咯血量大且来势凶猛,及时控制大咯血,是减少死亡的关键[1-2].咯血的治疗以静脉注射止血药和血管扩张剂为主,必要时进行手术治疗[3-4].尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,蛇毒类凝血酶作为一种动物来源的蛋白酶类止血药,由于其止血效果确切,且止血作用不受肝素干扰等,近年来在临床中已被广泛应用[5].凝血酶是临床常用的治疗出血的药物[6].本院采用超声雾化吸人尖吻蝮蛇血凝酶和凝血酶治疗咯血,现报告如下.
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微波治疗宫颈糜烂89例临床护理分析
宫颈糜烂与宫颈癌的发生密切相关,为宫颈癌发生的高危因素[1-2].微波是近年来用于治疗宫颈糜烂的一种新的手段,主要通过微波对生物组织的致热效应和非热效应发挥作用,致热效应可以升高组织内部温度,对组织产生烧灼、凝固以及止血作用[3-5].本研究回顾性分析宫颈糜烂患者89例,探讨护理干预对微波治疗宫颈糜烂的临床效果.
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米索前列醇预防高危因素产后出血的观察
产后出血(post partum hemorrhage,PPH)是产科严重的并发症之一,是导致孕产妇死亡的首要因素[1].有效地控制产后出血是降低其病死率的关键.多年来,临床上常规采用催产素或麦角新碱加强子宫收缩、压迫子宫肌层血管达到止血作用。由于催产素个体差异较大,麦角新碱具有升压作用,使临床应用受到一定限制.为了寻找一种预防PPH的简便有效的方法,我们对有高危因素的246例产妇应用米索前列醇(米索)与催产素进行比较,观察第三产程的时间及产后2 h出血量.将其结果分析、报告如下.
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槐米不同炮制品的鞣质含量测定
本品为豆科植物槐(Sophra japonica L.)的干燥花及花蕾.前者习称"槐花",后者习称槐米.我们临床上多用槐米.其功效与主治为"凉血止血,清肝泻火,用于便血、痔血、血痢、崩漏、吐血、衄血、肝热目赤、头痛眩晕".传统用药经验认为,槐米炒炭后能缓和其寒性,产生涩性,增强止血作用.从槐米有效成分之一芦丁来看,经炒炭后含量大为降低,所以不是增强止血作用成分,炒炭后产生涩性,说明其鞣质含量发生明显变化且鞣质具有止血作用.故笔者对槐米不同炮制品的鞣质进行含量测定后,以数据来说明其变化,现报道如下.
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蒲黄活性部位的药效学筛选
目的 确定生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭止血作用主要活性部位.方法 对生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭按不同溶剂极性及不同化学成分类型定向提取,以小鼠的止血时间为筛选指标对各部位进行筛选,活性较显著者确定为生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭止血主要有效部位.结果 乙酸乙酯部位、水部位、总黄酮部位可明显缩短小鼠凝血时间.结论 初步认为总黄酮部位为生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭饮片止血作用的主要活性部位.
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比浊法测定血小板聚集功能在临床中的应用
血小板聚集是指血小板与血小板之间相互粘附形成血小板团的功能,这也是血小板的主要生理功能之一.血小板在执行生理止血作用的同时,在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用,检测血小板聚集功能对早期发现是否有血栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义.而比浊法测血小板聚集(PAg)功能由Born于1962年首先应用[1],也是近几十年来在临床和研究中常用的方法之一.
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含服心痛定后胃镜直视下喷洒孟氏液治疗溃疡病出血
胃镜直视下喷洒孟氏液治疗溃疡病出血,操作方法简便,止血作用明显.但喷洒孟氏液治疗后可引起腹痛和呕吐,给病人带来新的痛苦.1995年以来,笔者试用含服心痛定的方法,克服孟氏液喷洒治疗的副作用,收到良好效果,现报告如下.
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氨甲环酸注射液的不良反应
氨甲环酸可抑制纤溶酶原激活,使纤维蛋白不被纤溶酶溶解,产生止血作用,临床常用于急慢性、局部或全身原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血及术后止血.
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月经期有哪些用药禁忌
有些女性在月经期出现头痛、腹痛、腰痛、乳房痛等,便自行买些止痛药来吃.大家都有怀孕期慎重用药的常识,但对月经期的用药禁忌了解得却很少.止血药止血药如安洛血、维生素K等,能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,使用后会引起经血不畅.此外,经期还应慎用具有较强止血作用的中药或中成药.
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三七素的止血活性及其神经毒作用实验研究
目的:研究三七素止血活性的药理作用及其神经毒作用,为新药开发提供依据.方法:小鼠腹腔注射三种不同浓度的三七素,30 min后观察其生理活动的异常情况;采用玻片法测定三种不同浓度的三七素对小鼠凝血时间的影响:大鼠腹腔注射三种不同剂量的三七素,30 min后腹主动脉取血,应用MPG-3E型多能血液凝聚仪,测定三七素对血小板的凝聚作用及凝血因子(TT、PT、APTT)的影响.结果:三七素能明显缩短凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶时间,提高血小板数和黏附率:但剂量达到一定量时,也会出现严重的运动失调.结论:三七素具有止血作用,虽有神经毒作用,但在安全剂量下不会出现.
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冷沉淀凝血因子外用及静脉输注联合治疗深二度烧伤创面的效果观察
冷沉淀凝血因子是将新鲜冰冻血浆置于(4±2)℃水浴装置中融化,当血浆基本融化时离心,将大部分上层血浆移至空袋,制成冰冻血浆,留下的20 ~ 30mL血浆与沉淀物混合制备而成的[1].冷沉淀凝血因子中包括因子Ⅷ、血管性血友病因子、纤维结合蛋白(Fn)等成分[2].凝血因子和纤维蛋白原具有明显的止血作用,同时可促进上皮细胞生长,在细胞上皮化过程中起“支架”作用,是促进创伤愈合的重要物质[3].大面积烧伤患者静脉补充冷沉淀凝血因子或外用于深二度烧伤创面的临床效果较好,但关于两种方法联合应用的临床效果鲜见报道[4,5].为此,我们进行了如下研究.
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肾绞痛的药物治疗
肾绞痛是泌尿外科常见急症之一,临床主要采用镇痛药哌替啶、吗啡及解痉药阿托品等治疗,但这类药物长期使用易成瘾,不良反应较多.近年来临床常用一些其它药物治疗肾绞痛,疗效显著.1.维生素K1、K3 有报道80例典型肾绞痛发作病人,治疗组给维生素K1 20mg加50%葡萄糖20ml静脉缓慢推注,对照组给予哌替啶75mg加阿托品0.5mg肌注,发现维生素K1同样具有明显缓解肾绞痛的作用,总有效率(90%)与哌替啶(95%)差异并不显著(P>0.05).维生素K1的药物不良反应明显低于哌替啶,无成瘾性,其止血作用对缓解肾绞痛中的血尿也有一定作用.也有报道用维生素K3治疗肾绞痛同样有效.
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荆芥炭佳炮制程度的研究
目的 探讨荆芥炭的佳炮制程度.方法 对不同炮制程度的荆芥炭的性状、鞣质的含量、止血作用、凝血作用进行比较.结果 荆芥炒炭后鞣质含量增高,止血和凝血作用显著增强.结论 荆芥炭应炒至表面黑褐色,内部焦褐色或黑褐色.
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侧柏炭炮制程度的研究
侧柏叶是柏科植物侧柏的枝梢及叶,临床常用侧柏炭以增强其止血作用.关于侧柏炭的炮制程度,传统及<中国药典>(2000年版)要求炒至表面焦褐色,内部焦黄色.作者对济南市、烟台市、威海市等8家正规医院临床用侧柏炭进行了调查,发现其外部呈焦褐色、黑褐色或焦黑色不等,而内部分别呈褐色、焦褐色或黑褐色,没有内部呈焦黄色的侧柏炭.侧柏炭的炮制程度对其止血作用有着重要的影响.到底孰优孰劣?本文以鞣质作为含量指标,以凝血时间作为药理指标,对不同程度的侧柏炭进行了探讨,为侧柏炭的炮制提供了一定的理论依据.
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过氧化氢溶液在腭裂修补术中的止血作用
3%过氧化氢(H2O2)溶液是非典型的止血药物,用其浸泡的纱条可用于压迫时的止血,但在腭裂修补时大肌瓣创面压迫时的止血作用未见报道.本文通过3%H2O2与肾上腺素溶液纱条的对比观察,发现前者止血效果确切,副作用少.
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偏方治疗鼻出血
外用偏方四则1.大黄炭适量,研细末,温开水调成形,塞患侧鼻腔.有泻火通便、凉血解毒、逐瘀通经之功效,能改良毛细血管脆性,增加血小板数量,缩短凝血时间,故有止血作用.2.小蓟鲜品适量,洗净、揉烂,塞患侧鼻腔.有凉血止血、解毒消肿之功效,能收缩血管,缩短出凝血时间而止血.