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一起散在性肠道感染的调查与处理
2000年10月26日上午我站接到电话报告,常熟市一所职业中学有数名学生因腹痛、腹泻、呕吐等症状前往医院诊治.接到报告后市卫生防疫站立即组织卫生、防疫、检验等专业的8名人员进行现场调查处理,现将情况报告如下.
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药膳调养"肝硬化"
肝硬化是由于营养不良、慢性酒精中毒、病毒性肝炎、肠道感染、毒物作用等一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏组织所引起的慢性肝脏硬变性疾病.患者往往有病毒性肝炎、中毒性肝炎、酗酒、血吸虫病、胆道疾病、药物性肝病等病史,以病毒性肝炎多见.肝硬化早期,患者可有食欲不振、乏力、恶心、厌油、肝区不适等症,或无明显临床症状,肝功能大多正常或轻度异常.
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两次鉴定不构成医疗事故法院判决有过错仍要赔偿
某日上午,镇江市丹徒区某镇的韩老太,因反复发作性腹痛,在家人的陪同下,来到镇江市市区某大医院就诊.门诊医生怀疑是"肠道感染及不完全性肠梗阻",遂办理了住院手续,于当日10时30分入住该院内科治疗.
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以胃痛为首发症状的暴发性心肌炎3例
暴发性心肌炎病情险恶,死亡率极高,近年来发病率有逐渐增加的趋势.首发症状多为上呼吸道感染及肠道感染症状为主.笔者遇到3例以胃痛为首发症状的重症暴发性心肌炎,极易误诊,均经尸检证实.现将病例报告如下.
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糖衣对盐酸小檗碱片含量测定的影响
盐酸小檗碱片是一种常用的抗菌药,临床上主要用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染,中国药典(2000年版)中规定测定含量时该片必须注意除去糖衣,多加"注意"二字是因为盐酸小檗碱易溶于水,洗糖衣时容易洗去部分主药,影响含量测定的准确性,这表明去掉糖衣不仅费时费力,而且容易造成误差.因此本文研究了糖衣对该片含量测定的影响,并对4个厂家的样品进行了配对设计的t检验,结果P>0.05,表明糖衣对盐酸小檗碱含量测定的影响无显著性意义.
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氟罗沙星注射液致过敏反应1例
氟罗沙星注射液是近年来临床常用的喹诺酮类抗菌药物,主要用于呼吸道感染,泌尿生殖系统感染,细菌性肠道感染,关节、软组织感染等.现将我院近期氟罗沙星注射液引起皮肤过敏反应1例报道如下.1 资料患者,女,40岁,因手外伤门诊治疗,静脉滴注5% GS 500 ml+氟罗沙星注射液(批号010306,扬州制药厂生产)0.4 g,用药2min后,右肘关节以下出现红色皮疹(非注射部位,亦排除消毒液所致),立即停止输液,给予地塞米松3 mg静推,皮疹面积未继续扩大,并逐渐减退.
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精原细胞瘤伴巨大肾积水1例的B超检查
1病案摘要患者男,38岁,腹泻、畏寒、发热(39.5℃)3天.患有精原细胞瘤15年.曾多次住院治疗.查体:左下腹腔有一肿块,约10cm×14cm大小,肿块压痛明显,质地硬,移动不明显.血常规检查:白细胞13×109/L,中性粒细胞0.8;血、粪培养均为阴性.抗感染治疗4天,体温下降不明显.临床诊断:①败血症,②肠道感染,③精原细胞瘤.
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049急性沙门菌胃肠道感染的快速诊断
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腹泻用药四大攻略
进攻:氟哌酸杀病菌"急性腹泻常见的原因是食物中毒和肠道感染."江苏省人民医院感染病科主任医师周东辉说,如果突然拉肚子,首先要想想自己是否吃过变质、受污染或者有毒的食物,就诊时一定要主动告诉医生.
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孕妇腹泻时该如何安全用药
怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,提示有流产或早产的可能,因而不能大意.孕妇腹泻常见的原因是肠道感染,病原微生物有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌、原虫与病毒.食物中毒或其他部位的病毒感染(如呼吸道),也可引起孕妇腹泻.
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62例儿童医院感染性腹泻临床分析
儿科医院内感染所致的危害已越来越引起人们的重视,特别是院内肠道感染,占儿科院内感染的首位。在儿科住院病人中,常在原发病好转后,再出现腹泻、腹胀、呕吐等情况,其原因主要由于治疗、护理及管理不当造成。现将我院于1997年11月~1999年11月发生的62例院内感染性腹泻病人报告如下。临床资料1 临床资料男38例,女24例。年龄为6天~4岁,其中6天~12月38例,~24月18例,~4岁6例,平均年龄为10.2月。入院时诊断,肺炎41例,新生儿窒息12例,晚发性维生素k缺乏症2例,急性肾炎2例,肾病综合征2例,病毒性心肌炎3例。其中有吸痰28例,鼻导管吸氧15例,胃管5例。以上病人入院时无腹泻,也不处于腹泻潜伏期,在治疗过程中出现腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。大便每天3次以上,多者达10余次,大便性状呈水样、泡沫样、粘液样、脓血便。部分患儿有脱水、烦躁、酸中毒。出现腹泻后给化积、微生态制剂、止泻对症处理,一般于2~8天腹泻止,长达12天。
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人巨细胞病毒耐药性研究进展
人巨细胞病毒(CMV)是导致免疫缺陷患者发病和死亡的一种重要的病毒;该病毒感染能引起肺部、胃肠道感染、视网膜炎等疾病,并可能与移植受者发生的急、慢性排斥反应有关:通过产生一系列细胞因子、化学因子和生长因子共同作用于移植物,导致移植物功能丧失.
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具核梭杆菌与肠道肿瘤相关性及机制的研究进展
具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum)是革兰氏阴性专性厌氧菌,与多种感染性疾病密切相关.研究发现,具核梭杆菌在人体肠道内广泛存在,依其黏附和侵袭性产生毒性,并且不同菌株具有不同的毒力.目前,越来越多的实验研究证明,具核梭杆菌与结直肠癌之间存在相关性.具核梭杆菌在结直肠癌发生发展中的作用仍在探索中.
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黄连素大剂量一次疗法在治疗急性肠炎中的临床评价及经济学分析
目前,急性胃肠炎仍然是危害广大人民群众身体健康的常见病之一,黄连素以其经济、安全、有效的特点,在治疗急性肠炎中占有重要地位,尤其是黄连素能使细菌菌体表面的菌毛数量减少,使细菌不能附着于人体细胞上的特点,使其常用于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等引起的肠道感染[1].首次加倍服药,则使体内黄连素迅速达到有效血药浓度而起效.为了使黄连素在肠炎的治疗中更好地发挥作用,我们对黄连素大剂量一次疗法与常规每日三次疗法进行比较,以期获得佳给药方案,减少医疗资源的浪费.
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肠易激综合征与精神心理因素的关系及心理治疗
肠易激综合征(IBS)是常见的消化道疾病之一,在世界各国患病率相差较大,流行率大约为10%~15%[1].该病的病因和发病机制现仍不明确,多种因素均可诱发该病发作,如肠道感染,饮食及生活方式的改变,心理因素等.临床医生常采用经验性药物治疗改善症状,该病难以治愈,患者频繁就诊,生活质量受到极大影响[2].本文就IBS和精神心理因素的关系及心理治疗作一综述.
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呼吸系统疾病病人医院感染54例原因分析
我科自2004年5月~2005年5月收治呼吸系统疾病患者602例,发生医院感染54例,其中男30例,女24例,年龄15~86岁,其中15~40岁2例,41~60岁6例,>60岁46例.医院感染以卫生部医院管理学会审定的《医院感染诊断标准》为依据.结果发生医院感染54例,占同期收治病人数的8.9%,其中上呼吸道感染14例,占25.9%,胃肠道感染12例,占22.2%,泌尿系感染8例,占14.8%,皮肤软组织感染7例,占13.0%,口腔感染7例13.0%,其它6例,占11.1%.
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精神疗法在肠易激综合征治疗中的作用
肠易激综合征是与肠道动力学异常有关的功能性肠病,是指一组包括排便习惯改变(腹泻/便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便/硬结便),腹痛及腹胀等临床表现的症候群,持续或间歇发作.肠易激综合征的病因和发病机制不十分清楚,可能与肠道感染,胃肠动力紊乱,内脏感觉异常,精神心理改变有关,是多种因素综合作用的结果.因其患病率高,治疗较困难,为提高肠易激综合征的疗效,我们总结了2年来用精神疗法治疗肠易激综合征的研究资料.
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环丙沙星治疗口腔颌面部炎症的疗效观察
环丙沙星临床上用于呼吸道感染、泌尿道感染、肠道感染、皮肤软组织感染,取得了较好疗效.笔者于1998年用于临床,主要治疗口腔颌面部炎症,获得了较满意的临床效果,现将临床应用的一些体会报告如下.
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自1例腹泻患者肛拭中同时检出3种肠道病原菌
1998年9月26日,我们自1例腹泻患者肛拭中,分别检出阿贡纳沙门菌、福氏志贺菌和宋内志贺菌,经使用氟哌酸、泰利必妥、思密达等药物治愈,粪便经3次培养均未检出肠道致病菌,停药后患者患白色念珠菌病,经使用抗真菌药物后痊愈.现将结果报道如下:
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O157:H7大肠杆菌感染的动物模型研究近况
O157:H7大肠杆菌是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的一个主要菌型,其被确认为一种新型肠道致病菌,是近年来食品卫生及肠道感染领域重要的研究进展之一.感染该菌可使人患腹泻、出血性结肠炎(HC),也可引发溶血性尿毒综合征(HUS)及血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)等严重并发症.O157:H7被发现以来的20余年,该菌引发的食物中毒在世界各地包括我国都有不同规模的暴发流行,如2000年5月份,江苏省丰县由O157:H7引起的HC占腹泻病患者0.98%,6月份铜山县由O157:H7引起的HC患者占腹泻病患者5.89%[1].