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加强妊娠糖尿病孕妇综合管理的效果
目的:通过综合护理管理对妊娠糖尿病孕妇的妊娠结局产生影响,保证母婴安全.方法:选取2014年4月~2015年4月医院产科收治的142例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分实验组和对照组,每组71例.对照组给予常规临床检查及必要的胰岛素治疗,实验组在对照组的基础上给予一系列的综合护理管理,并对两组孕妇妊娠结局进行比较.结果:实验组剖宫产及妊娠高血压综合征等不良妊娠结局的发生率,明显低于对照组的不良妊娠结局发生率(P<0.05).结论:加强妊娠糖尿病孕妇综合管理,可有效改善妊娠结局,降低新生儿相关并发症的发生,从而提高母婴安全性.
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妊娠糖尿病高危孕妇的综合管理措施
目的:探讨对妊娠糖尿病高危孕妇的综合管理方法和价值.方法:研究对象为2015年12月~2016年12月来杭州市妇产科医院就诊的妊娠糖尿病高危孕妇,共87例,采用数字随机法分为对照组和观察组,对照组孕妇43例,采用常规管理方式,观察组孕妇44例,采用综合管理方式,比较两组孕妇的临床管理效果.结果:两组干预之后,对发生糖尿病的因素、糖尿病对妊娠的影响及孕期的饮食搭配等相关知识的程度提升,并且观察组的知识掌握程度要明显对对照组的更有优势(P<0.05);干预后两组孕妇的空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖及夜间血糖均并干预前明显降低,并且观察组降低的程度比对照组的更大,其血糖水平更低(P<0.05).结论:对妊娠糖尿病高危孕妇进行综合管理能够有效提升产妇对妊娠糖尿病的相关知识掌握程度,将其血糖水平控制在合理的范围之内.
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登革热传播媒介伊蚊综合治理研究
登革热作为一种急性传染病,至今已发展为全球性疾病.由于存在着隐性感染,并且短期内仍不可能研制出对4种型别登革热病毒同时具有免疫作用的疫苗,所以当前防制登革热唯一的方法 为控制病媒伊蚊.查阅国内外有关登革热蚊媒防制的文献并结合我国近年登革热防控工作实际,认为登革热媒介伊蚊的防控工作应该是一种综合治理观念,需要全民动员,长期共同防制,才能达到有效防制登革热的目的 .
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对当前除四害工作的几点设想
除四害工作是爱国卫生工作的重要组成部分,与广大人民群众的身体健康、切身利益息息相关."四害"密度的消长直接衡量着一个地区的环境卫生综合管理水平,反映着社会文明发展程度,是经济软环境建设不可缺少的重要组成部分.
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PICC置管患者综合管理的方法与效果
目的 探讨综合管理在PICC置管患者护理中的应用效果.方法 通过规范护士操作,设立门诊导管维护护士,加强患者健康教育管理,对2009年12月至2011年7月的40例患者实施全程综合管理,并与2008年10月至2009年11月的40例患者进行对比.结果 患者对导管维护依从性提高,并发症减少,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 有效的综合管理有利于PICC置管维护,减少置管并发症,保障患者的治疗及安全.
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我院对TB/HIV双重感染患者的综合管理方法
目的 探讨TB/HIV双重感染患者在结核门诊治疗的综合管理方法.方法 确诊病例以城区为单位划片管理,督导护士负责患者门诊治疗全程督导:执行治疗方案与用药及消毒隔离指导、培训家庭督导员、访视等综合管理工作.结果 16例痰涂片阳性TB/HIV双重感染患者肺结核治愈15例,1例死亡.40例痰涂片阴性TB/HIV双重感染患者,其中22例完成化疗疗程,肺结核治愈,定期门诊复查或继续接受抗病毒治疗.56例患者在门诊接受综合管理中,未发生护理差错和护患纠纷,对护理服务表示满意.结论 有效的综合管理可使TB/HIV双重感染患者在结核门诊完成化疗疗程.
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加强综合管理对慢性肾脏病3~4期患者高尿酸血症的影响
目的 通过加强对慢性肾脏病3~4期患者的综合管理,以改善高尿酸血症的情况.方法 选择北京友谊医院慢性肾脏病随访门诊规律随诊的患者65例,通过健康教育、营养管理、指标监测、用药指导等,加强对其的综合管理.结果 在65例患者中,随访第0个月时,血尿酸的平均值为403.67±95.24 μmol/L,通过6个月的综合管理,血尿酸的平均值下降为371.74±86.85 μmol/L(P<0.05).结论 加强综合管理可以改善慢性肾脏病3~4期患者高尿酸血症的情况.
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对社区高血压患者实施综合干预管理的效果观察
目的 观察对社区高血压实施综合干预管理的效果,探讨价值.方法 随机选择正在药物治疗的社区高血压患者180例分为观察组及对照组各90例.对照组在进行一般血压监测,自行锻炼和饮食控制;观察组建立健康档案进行个体评估,实施相应干预管理:健康教育及认知干预;心理干预;行为引导生活干预;服药管理;定期体格检查.结果 两组实施管理前药物治疗依从性、疗效评价、高血压病知识知晓率、自我管理行为比较无统计学差异(P>0.05),实施综合管理1年后观察组依从性好(71.11%)、血压达标(86.67%)、知晓率(93.33%)、自我管理(86.67%)均高于对照组(38.89%、51.22%、72.22%、58.89%)(P<0.05).结论 综合管理有利于社区高血压依从性的提高,改善治疗,是提高社区高血压人群健康水平和生活质量的切实可行方法.
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腹部外科护理风险及管理
护理是一项风险大、责任重、要求高的职业,外科护士因工作性质、特点决定其面临的风险明显高于其他科室.因此,要充分认识职业性损伤的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护和管理.
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应用目标教学管理模式对转科护士实行综合管理
青年护士是护理队伍的后备力量,抓好青年护士的培养,关系到提高护理队伍整体素质,培养新一代适应新的医学模式的护理人员.在他们刚进入临床工作第一年期间,加强对他们转科期间的管理有利于他们在有限的时间里掌握各专科基本知识,培养良好的素质.我院应用目标教学管理模式对转科护士在工作态度、学习知识、学习技能等方面进行综合管理,取得了较好的效果,现报告如下.
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糖尿病专科护士培训基地的建设与成效
目前我国已成为世界上糖尿病人口多的国家[1].糖尿病领域对护士的专科化要求日益突出,需要护士与医生合作共同参与糖尿病预防、教育、治疗、研究、咨询、管理等工作,这对护士进行糖尿病的综合管理提出了更新、更高的要求.为贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》精神,有计划地培养临床专业化护理骨干,安徽中医学院第一附属医院经过一年多的筹备,于2008年7月被安徽省卫生厅授予“安徽省糖尿病专科护士培训基地”称号并挂牌.2008-2010年连续3年共承办3届培训班,为全省输送了105名糖尿病专科护士.学员中有66人来自“三甲”医院,39人来自“二甲”医院;3届学员年龄26~43(30.82±4.48)岁;专科工作年限3~19(8.23±4.30)年;大专学历63人,本科学历42人;主管护师30人,护师62人,护士13人.其中职称、学历有逐年提高的趋势,取得了一定的建设成效,现报告如下.
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我国重要自然疫源地地理信息系统的建立及应用研究
[摘要]目的 地理信息系统(geographic information systems,GIS)是近年来迅速发展起来的一项以计算机为基础的新兴技术,主要用于地理空间数据的采集、存储、处理、分析和显示.地理信息系统可以将不同类型的资料如流行病学资料、人口资料与地理环境因素汇集在一个平台内,进行综合管理和进一步分析.本研究在对我国既往自然疫源地资料进行全面收集和整理的基础上,以地理信息系统软件-MapInfo为开发平台,以MapBasic为开发工具,建立了我国重要自然疫源地地理信息系统.
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手术治疗糖尿病的前后管理
减肥手术的综合管理包括术前评估和术后管理两方面.术前评估发现未诊断的糖尿病患者以降低手术风险对于接受手术治疗的患者,伴有糖尿病但未经诊断者的死亡率是非糖尿病者的18倍,是已确诊糖尿病患者的3倍.糖尿病的漏诊和漏治使患者手术风险大大增加,甚至危及生命.因此,对所有接受手术治疗者进行的完整术前评估,均应包括糖代谢水平检测.
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北大医院妇产科携手WDF项目为糖妈妈保驾护航
你是一名糖尿病患者吗?你是一名准妈妈吗?你想孕育一个健康的宝宝吗?您可以来北京大学第一医院进行孕前咨询、建档保健.我们将免费为您提供贯穿孕前-孕期-产后的综合管理,助您顺利度过孕期,生育健康宝宝!健康的宫内环境,决定了胎儿的生长发育和远期健康.特别是在早孕期,正常的血糖对胎儿发育尤为重要!孕前糖尿病,无论有无症状,都将明显增加妊娠不良结局,如:胎儿先天畸形、流产、糖尿病合并酮症酸中毒以及子痫前期风险增加等.因此,计划妊娠、控制孕期血糖至正常及加强母婴监测至关重要!
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糖尿病患者心血管疾病的管理:加拿大糖尿病协会2008指南
糖尿病是一种需要进行综合管理的慢性疾病,但是,由于医务工作者时间有限,患者个人情况又各不相同,怎样才能制定理想的治疗方案,并且使患者受益大呢?加拿大糖尿病协会2008临床实用指南(参见www.diabetes.ca/for-professionals/resources/2008-cpg/)将给我们提供一些建议.虽然该指南涵盖范围较广,不过,我们的回顾主要涉及指南中关于心血管疾病管理的章节.
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医学营养治疗 糖尿病治疗的基础!
当今,糖尿病在全球范围内已成为威胁人类健康的一个重要因素,是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因.2007年全球约2.46亿人患有糖尿病[1],预计到2030年,糖尿病患者将增长到3.8亿[2],而我国的情况同样不容乐观,2013年JAMA报道中国成人糖尿病患病率已达11.6%[3].作为糖尿病治疗的五驾马车之一,普遍认为饮食控制是其根本,20世纪70年代美国糖尿病协会(ADA)首次颁布“糖尿病患者营养与饮食推荐原则”[4],20年后ADA提出医学营养治疗(Medical Nutrition Therapy,MNT)的概念,并与药物治疗相提并论[5].MNT是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施,其在糖尿病综合管理中的重要性已被世界各国医生所认同.
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美国临床内分泌医师协会2015年版糖尿病综合管理临床实践指南的解读
美国临床内分泌医师学会(AACE)/美国内分泌学会(ACE)发布了《2015年版糖尿病综合管理临床实践指南》 (以下简称“2015版指南”).该指南在2011年版AACE指南的基础上进行了更新,突出了对糖尿病微血管病变和大血管病变风险管理的整体考虑,而非仅仅关注控制血糖;新增了有关糖尿病人群的预防接种、癌症风险、肥胖、睡眠障碍及抑郁症的管理等方面的内容.对于高血压的管理、肾病的管理、低血糖、降糖治疗等也进行了修订和更新.2015版指南在治疗方面强调了减重、降糖、调脂及降压目标的个体化,并且更加重视个体化治疗的安全性.
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糖尿病患者的饮食调整与药物治疗如何配合
营养治疗是糖尿病综合管理的基础.研究显示[1],中国成人新发2型糖尿病患者中,约有80%以餐后血糖升高为主,提示饮食在国人血糖变化中的重要地位.而随着年龄的增长和病程的延长,几乎所有患者都需要药物治疗才能达到满意的血糖控制.因此,如何科学地使用降糖药物,并与饮食控制有机地结合,达到既满足患者的营养需求,又能达到血糖的理想控制,是临床医生面临的实际问题.
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从近两年的新指南看糖尿病人群心脑血管疾病管理ABC
大量流行病学研究显示,糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素.与非糖尿病人群相比,2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加2~4倍,且发病年龄更早,病情更严重、更广泛,预后也更差.近年来的多项大样本、长期、随机对照、多中心的临床试验结果显示,糖尿病患者更容易聚集多种动脉粥样硬化危险因素,如血脂异常、高血压、高凝状态、血栓倾向等,同时也证实了,糖尿病患者防治心脑血管疾病需要对多重危险因素进行综合管理.
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对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊干预的影响
目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.