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心肌肌钙蛋白I在冠心病中的临床意义
心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)是心肌肌钙蛋白复合物的亚单位之一,具有较高的心肌特异性及敏感度,已越来越多地用于心肌梗死、心绞痛的诊断和鉴别诊断,并逐渐有取代心肌酶的趋势[3,4].
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经皮冠状动脉腔内成形术后血清肌钙蛋白I的变化及意义的研究(摘要)
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心脏肌钙蛋白的临床应用应进一步探讨
近年来心脏肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)作为心肌损伤的血清标志物倍受人们关注.其临床应用价值值得进一步探讨.
关键词: 心脏肌钙蛋白 血清标志物 troponin T troponin I 应用价值 心肌损伤 临床 -
人心肌肌钙蛋白Ⅰ测定标准化的研究进展
人心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)被定为诊断心肌损伤的确定标志物,具有特异性好、灵敏度高的优点.但由于它在人血清中不稳定、极易被降解和存在形式多样等诸多因素,不同试剂盒对同一份标本的测定结果会出现显著差异,因此cTnI测定的标准化工作成为目前研究的热点,各国科学家在此方面做了大量的工作.
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肌钙蛋白I在儿科心血管疾病中的临床意义
cTnI(cardiac troponin I,肌钙蛋白I)作为新的心肌细胞损伤标志物,其特异性、敏感性和描绘性近年来已倍受关注[1].cTnI检测将日益广泛的在儿科心血管疾病及相关疾病中得到应用.
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心肌肌钙蛋白I在小儿病毒性心肌炎诊断中临床评价
病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是小儿常见的心血管疾病之一.多年来肌酸激酶同功酶 (CK_MB)测定被认为是判断心肌细胞损伤的主要方法之一.血清肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,cTnI)是近年来发现的一项能灵敏、特异性地反映心肌损伤及心肌细胞坏死的标志物 [1].本研究通过测定 2001年 2月~ 2002年 12月 31例 VMC患儿血清 cTnI及 CK_MB值,并进行比较,以评价两者在 VMC诊断中的意义.
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甲亢性心脏病患者血清肌钙蛋白测定的临床意义
据文献报告[1],甲亢患者伴有甲状腺激素过多加速心肌代谢和耗氧过程,并可增加心肌钙的储存,使心动过速、心排出量增加,从而加重心脏负担,导致心脏扩大、心律失常,重者可发生心力衰竭.心肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,CTnI)是近年发展起来的一种高灵敏度、高特异性反映心肌损伤的血清标志物[2].笔者对临床上明确诊断的甲亢性心脏病患者进行了血清肌钙蛋白含量的测定,并就临床意义作初步探讨,现将结果报告如下.对象和方法一、对象:(一)正常人组:35人.均为我院预防保健科体检合格的健康人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,无甲状腺病史,肝、肾功能试验正常.年龄20~31岁,平均26.5岁.
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血清肌钙蛋白I测定的临床意义
肌钙蛋白I(Tmponin I,Tn I)具有三种不同的同型物,分别定位于骨骼肌快肌、慢肌及心肌中.心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)氨基酸序列有别于快、慢骨骼肌钙蛋白I(sTn I),使其免疫特性亦有别于骨骼肌中的两种同型物,具有心肌特异性[1].当心肌细胞受到损伤时,可引起血清cTn I浓度的变化.本文采用美国拜尔公司化学发光免疫分析法对93例患者血清进行cTnI浓度的测定,现将结果报道如下.
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血清心肌型脂肪酸结合蛋白快速检测急性心肌梗死的敏感度和特异度分析
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction AMI)是常见的急危重症,从胸痛患者中快速早期诊断AMI,并实施及时有效治疗,是防止病情进展、降低病死率的关键.心肌损伤标志物在AMI的早期诊断中起着重要的作用.但目前临床广泛应用的心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase MB Isoenzyme,CK-MB),在AMI早期(2~4h)阳性率不高,在发病4h后才有诊断价值;肌红蛋白(Myoglobin,MYO)虽出现较早,但特异性较差,尤其易受骨骼肌损伤的影响.因而寻找早期且特异的AMI生化标志物成为临床关注的重点.
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人心肌肌钙蛋白I的测定及临床应用进展
心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)作为心肌损伤标志物,在临床上已应用了多年.大量的临床研究证实,心肌Ct-Ni为心肌损伤特异、敏感的血清标志物之一,由于其高度的心肌特异性,对于心肌损伤的高度敏感性及较长的窗口期,cTnI已取代CK-MB,被广泛应用于临床诊断.本文就cTnI的测定及临床应用进展作一综述.
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心肌钙蛋白-Ⅰ在儿童心血管疾病中的意义
长期以来人们一直在寻找和探索诊断小儿急性心肌损伤特异性好,灵敏度高的指标,心肌钙蛋白-Ⅰ(Cardial Troponin I cTn-Ⅰ)作为心肌损害的特异性指标已成为当前研究的热点.1987年英国Cummins等[1]首次报道了周围血中心肌钙蛋白对诊断急性心肌梗塞(AMI)的意义,开始引起医学界的关注,1992年美国Landenson实验室应用高特异性抗心肌肌蛋白Ⅰ单克隆抗体检测AMI病人血清中cTn-Ⅰ含量,认为敏感性及特异性均较高[2].1996年Antman等将血清中cTn-Ⅰ的幅度作为预测AMI死亡的重要参数之一[3].90年代后期,我国开始将测定cTn-Ⅰ应用于临床并观察到cTn-Ⅰ在病毒性心肌炎、川崎病、AMI等中均有升高,敏感性与特异性优于心肌酶(CK-MB).
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心肌钙蛋白-Ⅰ在儿童病毒性心肌炎诊疗中的意义
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是儿科临床常见的心血管疾病,长期以来人们一直在寻找和探索诊断小儿急性心肌损伤及判断其预后的特异性好、灵敏度高的指标,心肌钙蛋白-Ⅰ(cardiac troponin I,cTn-Ⅰ)作为心肌损害的特异性指标已成为当前研究的热点.1987年英国Cummins等首次报道了周围血中心肌钙蛋白对诊断急性心肌梗死(AMI)的意义,开始引起医学界的关注[1].90年代后期,我国开始将测定cTn-Ⅰ应用于临床并观察到cTn-Ⅰ在病毒性心肌炎的诊断及判断预后中,其敏感性与特异性优于血清肌酸激酶同工酶(CK-MB).
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血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在心力衰竭患者中的临床意义
本研究试图揭示心力衰竭病例血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)之间的关系.
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肌钙蛋白I在心脏发育期特点及其临床应用
近年来大量的研究表明,心肌受损后,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTn I)是心肌损伤特异、敏感的血清标志物之一.自从1987年,cTnI作为急性心肌梗塞诊断标志物被Cummins等首次引入临床应用以来,已被广泛地应用于临床诊断.本文就近年来国内外关于肌钙蛋白I在心脏发育期特点及其临床应用的研究作一综述.
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窒息新生儿血清cTnI和CK-MB的变化及其临床意义
新生儿窒息是造成围产儿死亡的主要原因之一.窒息引起低氧血症,高碳酸血症和酸中毒致使多器官功能损害,心脏就是常常受到损害的器官之一.自从1987年,心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)作为急性心肌梗塞诊断标志物被Cummins等首次引入临床应用以来,已被广泛地应用于临床诊断[1].为了探讨cTnI对窒息新生儿的心肌损伤的临床诊断价值,对41例窒息新生儿进行血清cTnI含量和磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)活性测定,并进行分析,现报告如下.
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快速 H-FABP 检测在缩短急性心肌梗死患者急诊 PCI准备时间中的应用
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的一种严重威胁患者生命的急危重症。从胸痛患者中早期诊断从而进入快速的再灌注治疗,是降低死亡率和改善预后的关键[1]。美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)在2004年修订的 AMI 治疗指南中指出,门一首次球囊扩张(door-to-balloon, DTB)时间即患者从入院到急诊接受经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)的时间应在90 min 以内[2],但国内外文献报道很多院内 PCI 并未达到这一标准[3,4,5],院内 PCI 延迟的现象普遍存在。在实际临床工作中,常规心肌损伤标记物如心肌肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)等,需在发病4h 后才能检测到,在 AMI 早期均不够敏感[6],因此许多 AMI 患者在等待化验结果的同时丧失了佳的治疗时机。然而,心脏型脂肪酸结合蛋白(heart-typefatty acid binding protein,H-FABP)是目前 AMI 超早期诊断的敏感指标,即使 AMI症状发生后1-3小时内(早20分钟)就已释放入血[7],采血静置15min 后即可判断,具有简单、迅速、高效等特点。本文旨在探讨 H-FABP 检测对 AMI 患者早期诊断和及时急诊 PCI 的应用效果。