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呼吸机相关性肺炎危险因素和临床分析
本文通过对我院呼吸科监护室2001年10月至2004年7月进行机械通气治疗的69例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者进行回顾性分析,探讨其发病的相关危险因素,以预防VAP的发生.
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呼吸机相关性肺炎危险因素和临床分析
本文通过对我院呼吸科监护室2001年10月至2004年7月进行机械通气治疗的69例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者进行回顾性分析,探讨其发病的相关危险因素,以预防VAP的发生.
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心肺复苏中两种给氧途径疗效比较
当前呼吸机广泛应用于临床,使气管插管成为心肺复苏中常见的首选氧疗途径,但是急救开始时方便快捷的方法仍然是气囊-面罩给氧.我们随机比较了我院监护室心肺复苏患者中气管内插管给氧及气囊-面罩给氧各30例的氧疗效果,现报告如下.
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监护室气管插管患者基本需求及影响因素调查分析
目的:研究监护室气管插管患者的基本需求,并分析患者需求的影响因素.方法:选取我院在2016年7月-2018年4月收治的50例监护室气管插管患者,在对患者拔管3天之后统计患者的基本需求与影响因素.观察患者的基本需求与交流障碍等情况.结果:通过对气管插管患者的护理,发现患者存在着生理性需求、安全需求、爱和归属感需求、自尊需求等基本需求.同时在自身意愿表达、与医护人员沟通、情感表达与生理需求障碍等方面存在着一定障碍.结论:监护室气管插管的进行对患者的呼吸状态产生了很大的改变,导致患者的基本需求出现了一定障碍,因此应当加强了患者影响因素的研究,对患者采用有针对性的个性化护理方式.
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便携式近红外光新生儿脑部监护仪
患有危重病的新生儿需置于新生儿重病监护室中监护,称NICU.在NICU中有一个重要的问题必须面对的就是脑部的损伤.因此有需要对新生儿脑功能进行连续监护,以防止脑损伤,而此种监护方式必须是无创的以及便携的.
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日本光电TEC-7300K型除颤起搏监护仪电源工作原理及故障检修
工作原理:日本光电TEC-7300K型除颤起搏监护仪是集心电监护、除颤、经皮起搏和内置热敏打印为一体的临床诊疗急救设备.广泛应用于急诊室、ICU室、手术室、普通监护室及急救车中.
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AVL全自动血气分析仪常见故障的排除及维修
先进的血气分析仪能够大大提高诊断和治疗疾病的效率,成为危重病人监护室、心脏病监护室、手术室和急诊等部门必备的仪器,也是医院检验、诊断治疗科室所必备设备.
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物理疗法与运动训练对神经外科监护室患者下肢深静脉血栓形成的预防作用
目的：探讨物理疗法与运动训练对神经外科监护室患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法选择2013年4月至2015年4月神经外科监护室收治的156例患者作为研究对象，根据随机数字表将其平均分为研究组和对照组，每组78例。对照组针对 DVT 采取常规护理，研究组在此基础上实施 DVT 物理疗法与运动训练干预。结果研究组神经外科监护室留置期间 DVT 的发生率为1.28%，显著低于对照组的10.26%（P <0.05）。研究组干预7d 后股静脉血流峰速与平均流速显著高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论针对外科监护室患者下肢 DVT 采取物理疗法与运动训练能够有效降低下肢 DVT 的发生率，利于预防康复，适于临床推广。
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心胸外科监护室护理人员常见心理问题及其干预
心胸外科监护室收治的大多为心胸外科危重患者,不仅患者疾病种类繁多,病情复杂,还极易出现各种严重并发症;因此,心胸外科监护室护理人员需要面对各种紧急状态和挑战;长此以往,极易出现各种心理问题,终影响护理人员的护理质量.本研究意在探讨本院心胸外科监护室护理人员常见的心理问题,并据此提出针对性意见,从而改善心胸外科监护室护理人员的心理状态,为建立良好的心胸外科监护室护理管理模式提供一定的参考.
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监护室护士在转科病人延伸护理中的职责与作用
目的 探讨监护室护士在延伸护理模式下对监护室转科病人的作用及效果.方法 选取2015年4月至2017年3月我科患者206例,分为观察组(105例)和对照组(101例),观察组专科护士在患者转科后3天内开展延伸护理,比较两组病人出科后ICU重返率、不良事件发生率、患者满意度及护士满意度.结果 观察组病人的ICU重返率为4.76％,低于对照组的13.86％ (p＜0.05);观察组在普通病房不良事件发生率为4.76％,低于对照组的13.86％ (p＜0.05);观察组患者满意度和护士满意度均高于对照组(p＜0.05). 结论 专科护士在监护室转科病人中开展延伸护理,有助于降低病人ICU重返率,降低不良事件发生率,提高患者及医护人员的满意度.
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县级医院建立中心监护室的实践
唐河县医院是一所综合性农村二级甲等医院,有正规床位350张,护士179人,5年来床位使用率年均79%.由于收治病人中危重病人的比例较大,20世纪80年代中期,结合卫生部对医院的要求,在内、外、妇、儿等10个大科设置了监护室,购置了监护仪16台、呼吸机2台,经过多年实践,我们感到监护设施昂贵,医院若是给各科添置完整的设备所需金额巨大,而且存在以下问题[1]:①科室无专职技术人员保管仪器,医生、护士只管使用,对仪器的工作性能、保养及简单维修不了解,从而造成仪器故障率较高,维修费用巨大.
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新生儿重症监护室肺炎克雷白杆菌感染的临床分析
目的:分析新生儿重症监护室肺炎克雷白杆菌感染临床特征与耐药性状况.方法:收治新生儿患儿3018例,对重症监护室肺炎克雷白杆菌感染的现象进行观察比较.结果:出现肺炎克雷白杆菌感染60例,感染发生率1.99%,早产儿43.3%.肺炎克雷白杆菌感染危险因素主要是早产低体重、长期使用广谱抗生素、长期静脉营养、长时间住院.临床症状主要体现为发热、呼吸性窘迫、腹胀与休克等.结论:肺炎克雷白杆菌属于医院感染致病菌,若患儿发病、病情状况相对凶险,且病死率相对较高,对患儿实施治疗方案的时候,需要按照药敏试验的结果采取针对性的有效抗生素药物.
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微创术后脑室系统感染2例治疗经验与教训
流术",术后神志逐渐转清,但始终发热不退,脑脊液培养示集团肠杆菌生长,转重症加强监护室(ICU)行亚低温治疗,拔管后神志又转不清,患者于入院后22天死亡出院.
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母婴分离时母乳喂养的宣教和护理体会
资料与方法2006年1月～2008年12月收治在我科住院分娩后新生儿转入新生儿监护室的产妇60例,初产妇42例,经产妇18例,年龄20～42岁,妊高征5例,早产12例,新生儿窒息14例,出生后即母婴分离的47例,1～3天分离的13例.
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静脉注射丙种球蛋白预防极低出生体重儿感染的疗效观察
我院新生儿监护室从2004年1月～2006年12月3年间应用丙种球蛋白预防极低出生体重儿感染11例,取得了显著效果.
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交接班期间的护理不良事件
事件经过I C U,早8∶00,两名护士准备接班.白班治疗护士小周去治疗室拿治疗药物与液体,吴护士跟随夜班王护士口头交完班后,实施床旁交接班.吴、王两人正交到49床时,只见50床患者(枕部脑膜瘤术后第3天)挣脱了约束带,自己拔掉尿管和留置针,跑下床约2～3米,她俩赶快追了过去.其他的护士发现也立即过来,一起协助将患者架住,抬回床上,在整个过程中,患者神智清楚,未发生跌倒.抬回去后立即重新约束,夜班王护士重新留置尿管,患者强烈要求不住监护室,不插尿管.
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如何打造急诊科的“女汉子”
在急诊抢救室工作期间，凭着丰富的经验，敏锐的洞察力，娴熟的技术，一次次地挽救了患者的生命；在留观室工作期间，始终把每位患者都当作自己的亲人来看待；在监护室工作期间，成功参与多名危重患者的抢救工作，协助护士长管理各类仪器设备，通过言传身教，提高年轻护士的急救护理技能--这就是张育红，一位两次获复旦大学附属中山医院颁发的“祖玫奖优秀护士”，荣获“上海市第六届优秀护士”及2014年获得上海市第届“左英护理奖”等荣的急诊科的“女汉子”。
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医学生实习中的诊疗行为分析
患者刘某,女,19岁.因发热、腹泻持续3日并伴有牙龈出血,右肩、右髋部出血点,被送至某医院急诊科就诊,并于当日下午4时30分留院观察治疗,第三天下午因患者病情迅速恶化转入监护室治疗,虽经积极抢救,但终因患者病情危重于第四天凌晨6时40分死亡.经尸检确认,患者系因血栓性血小板减少性紫癜引起的心、肺、肾等多器官功能衰竭而死亡.随后患者刘某母亲向法院提起诉讼.患方认为:医院的诊疗行为存在过错,给刘某进行诊疗的医师中有3名是尚未取得医师执业证书的研究生,因此医院存在非法行医行为,故不同意进行医疗事故鉴定,医院对于刘某的死亡应承担全部赔偿责任.
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神经内科监护室老年患者医院感染发病率及危险因素调查
神经内科监护室收治的多为神经内科急症患者,因瘫痪、昏迷需留置胃管和导尿管,由于呼吸功能下降,需行气管切开,甚至用呼吸机辅助呼吸,其中老年患者占很大的比例.
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我院外事管理在医院国际合作中的作用
我院自筹建及1994年正式运作以来,医院坚持"引进来"和"走出去"相结合的办院方针,共接待600多人次来院指导工作的外籍专家,其中长期停留即一次停留半年以上或多次往返的多达190人次,包括行政、后勤管理人员及内科、外科、牙科、急诊科、全科医生,监护室、手术室、急诊室、病房护士及病案室、化验室、放射科、康复理疗技师等.同时,我院每年派遣8～10名员工赴美国罗马琳达大学进行为期3个月及以上的包括医疗、护理、管理的进修,学习美国先进的医疗管理经验,在不长的医院建院历史上,走出了一条独特的成功之路,而先进的外事工作管理在促进有效的国际合作中发挥了积极的作用.
