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甲基质部分切除治疗复发性甲沟炎45例疗效分析
甲沟炎是门诊常见病,传统治疗办法是行患侧趾甲拔除加换药治疗,但术后复发率高,部分患者屡拔屡发,经受多次痛苦折磨.我院2009年2月至2010年5月对门诊接诊的45例复发性甲沟炎患者采用甲基质部分切除术,取得满意疗效,现报告如下.
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胃肠间质瘤30例临床诊治分析
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是近年认识的一种少见肿瘤.GIST症状隐匿,术前诊断困难,切除术后复发率较高,如何提高GIST的诊治水平是目前亟待解决的问题.
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逆向切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察
翼状胬肉是一种眼科常见病、多发病,轻者影响外观,重者能引起角膜散光、角膜变性,遮盖瞳孔等致视力下降.目前发病原因尚不清楚,治疗仍以手术为主.传统的手术方法复发率较高,达30%~50%[1].为减少其复发,以往的方法是在单纯切除胬肉的基础上,联合结膜瓣移植、羊膜移植、带角膜缘干细胞移植、联合应用丝裂霉素等改良手术方式,均能有效降低翼状胬肉术后复发率.
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新鲜羊膜移植联合丝线胬肉分离术的临床观察
翼状胬肉为临床上常见的眼表疾病,治疗以手术切除为主,但单纯手术切除复发率可高达30%~40%.我们对36例42眼翼状胬肉行复合式新鲜羊膜移植联合丝线胬肉分离术,术后复发率明显降低,现报告如下.
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丝裂霉素C在治疗原发性翼状胬肉中的作用
本研究通过手术切除、术中应用丝裂霉素-C和手术切除、术中应用丝裂霉素C及自体角膜缘干细胞移植术,比较两种手术的术后复发率及并发症.1 资料和方法1.1 一般资料:所有患者均为2005年1月至2007年12月来本院患者.纳入标准:胬肉头部侵入角膜>2 mm的原发性静止期患者,年龄>18周岁,复发性翼状胬肉及外眼疾病如干燥综合征不纳入本研究.
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舌前腺囊肿53例手术治疗体会
舌前腺囊肿是好发于舌尖腹部中线一侧处的黏液腺囊肿,由于解剖因素,舌前腺囊肿摘除术后复发率较高,笔者自1998-2003年用两种手术方法治疗并进行观察分析,现报道如下.
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腹腔镜术后联合二甲双胍与来曲唑治疗子宫内膜异位症临床观察
子宫内膜异位症是妇科良性疾病,以慢性盆腔痛、不孕等为主要临床症状,好发于育龄期妇女,以手术及药物治疗为主。近年来,腹腔镜手术广泛用于临床,并成为公认的保守治疗子宫内膜异位症的佳方法。但单纯手术术后复发率较高,故术后的辅助治疗是必要的。本研究旨在探讨术后辅助来曲唑与二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床疗效,现报告如下。
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异体骨移植治疗恶性骨肿瘤的护理
下肢恶性骨肿瘤病死率及术后复发率均较高,以往采用截肢手术为主,现我们应用异体骨、骨体半关节移植治疗2例下肢恶性骨肿瘤保住了患者的肢体,并且患肢功能恢复良好,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统用于子宫内膜异位症术后的临床观察
子宫内膜异位症(EMT)虽为良性病变,但可引起盆腔疼痛、月经失调及不孕,严重困扰着妇女的身心健康.EMT保守性手术后患者多采用口服药物巩固治疗,以预防复发.但由于药物都有副作用,降低了患者的依从性,增加了EMT术后复发率.笔者对56例EMT保守性术后患者采用放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG - IUS,商品名:曼月乐)巩固治疗,观察其临床效果及副反应,报告如下.
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TP方案治疗晚期上皮性卵巢癌92例临床分析
上皮性卵巢癌的发病率居卵巢恶性肿瘤的首位.70%~80%的上皮性卵巢癌在确诊时已属晚期,致使手术不能完全切净,术后复发率高,5年生存率低.目前对于晚期上皮性卵巢癌的治疗,首选的方法仍是肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗.化疗在晚期上皮性卵巢癌的治疗中起着与手术同样重要的作用.因此,寻找强有力的化疗方案是提高晚期上皮性卵巢癌术后存活率的关键.2005~2011年应用"TP"(紫杉醇+卡铂)方案治疗术后晚期上皮性卵巢癌,总结近期疗效.
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综合疗法治疗翼状胬肉65例疗效观察
翼状胬肉是一层自球结膜向角膜侵犯的三角形纤维血管性组织,其主要治疗方法是手术.若手术粗糙、简单,术后复发率很高.笔者采用细致的翼状胬肉切除、自体球结膜转位移植术、联合应用丝裂霉素C的综合治疗方法,明显降低了其复发率.现报告如下.
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确炎舒松A环形注射加中药内服、环形外敷治疗瘢痕疙瘩效果观察
瘢痕疙瘩是一种胶原纤维异常增生性疾病,中医称为蟹足肿或巨痕症,与体质有关.瘢痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生,表面光滑,色红而发亮,常发现有扩张的毛细血管向外延伸.皮肤损坏至边缘向外伸出,蟹脚形变,奇痒或有刺痛灼热感.瘢痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳郭.男女均可发生.瘢痕疙瘩的预防与治疗一直是美容整形外科的难题,其病因复杂,术后复发率极高,临床治疗效果并不理想.据统计,单纯手术的切除复发率>80%,而放疗危险性大,操作较为复杂,未广泛应用.单纯瘢痕外涂药膏易挥发,药物无法被瘢痕组织吸收而发挥应有药理作用.多年来,各地医务工作者不断研究探索提高治疗效果的方法.并且也取得了一定的成果.我院自2008~2010年对瘢痕疙瘩采用确炎舒松A环形注射加中药内服、环形外敷治疗,取得了较为满意的临床效果,现报告如下.
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翼状胬肉角膜缘干细胞移植手术的护理
翼状胬肉是眼科常见病,常规治疗以单纯手术切除为主,虽然手术简单易行,但术后复发率高,可高达24%~89%[1].角膜缘干细胞移植术后复发率低为2.56%,角膜创面修复时间短,术后恢复快[2].我科自2003年开始施行翼状胬肉角膜缘干细胞移植手术,正确的护理在术后恢复中具有重要作用.
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子宫内膜异位症术后复发的诊断标准概述
近年来,医药界对子宫内膜异位症( endometriosis,EM)的复发做了大量研究,但报道的术后复发率不一,其中的重要原因是对EM复发的非手术诊断标准存有争议.虽然腹腔镜探查仍为目前公认的诊断复发的金标准,但因有创伤性,价格昂贵,不易被广大患者接受.
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补中益气汤在原发性肝癌患者TACE术后的应用
目前,外科手术被公认为是治疗原发性肝癌有效的手段,但可切除率仅10%~37%[1],且术后复发率高,而非外科手术在肝癌的治疗中亦发挥重要作用,如肝动脉插管栓塞化疗术(TACE).TACE是对已失去手术切除机会的肝癌患者常用的治疗方法,可明显提高1年和2年生存率,但在TACE治疗过程中容易出现发热,腹痛,恶心,呕吐,白细胞降低,肝功能衰竭,肾功能衰竭等并发症,轻则延误疗程,影响治疗效果,重则危及生命[2].我院自2002年10月~2006年11月,在原发性肝癌患者行TACE前后口服补中益气汤,有效减少了术后并发症的发生.现总结报道如下.
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股骨上段骨样骨瘤冷冻治疗后病理性骨折原因分析与对策
骨样骨瘤是原发性良性肿瘤,临床少见,好发于儿童和青少年。血管造影时发现,骨样骨瘤核心有血管发育异常,病理可见其核心为富有血管的骨性结缔组织及良性多核细胞、成骨细胞,无软骨成分[1]。临床治疗主要为手术切除瘤巢及周围反应性骨,但术后复发率较高,且大块切骨后造成骨缺损及术后病理性骨折较常见。我们采用单纯瘤巢切除后,残腔内注入液氮冷冻治疗,尽管也易发生病理性骨折,但复发率却明显降低,如果通过植骨,术后并发症进一步减少。现就我院1990~1999年收治的9例股骨上段骨样骨瘤治疗情况报告如下。1 临床资料本组9例中男4例,女5例;年龄12~34岁,平均年龄21岁。将1990年~1995年7月收治的4例分为A组,采用瘤段切除术;1995年10月~1997年12月收治的3例分为B组,采用瘤巢切除后,残腔内注入液氮冷冻治疗;1998年3月~1999年2月收治2例分为C组,采用瘤巢切除后,液氮冷冻治疗,残腔内植入带缝匠肌蒂髂骨瓣。2 治疗方法根据肿瘤位置和对骨皮质的侵袭程度,股骨前外侧和股骨前方两种切口,A组采用瘤段切除术,即将瘤巢及大部分反应骨一并切除;B组在瘤巢上方开骨窗,瘤巢凿去后,将瘤巢周围软组织用凡士林纱布保护,用漏斗将液氮注入残腔,共1~2次,每次3~5min;C组液氮注入完毕后,测量残腔纵、横、深3个方向内径,解剖缝匠肌及其髂骨附着点,切取略小于残腔内径的带缝匠肌蒂的骨瓣在大腿皮下转移并植入残腔,骨瓣周围间隙用剪碎的髂骨松质骨填实,游离周围骨膜并包绕骨瓣。
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自拟桂茯汤治疗子宫肌瘤术后复发
子宫肌瘤属于妇科较为常见的肿瘤,常进行子宫肌瘤切除手术,但其术后复发率较高.我院对近年来收治的51例子宫肌瘤术后复发患者进行了中西医结合治疗,并与同期47例单纯西药治疗患者进行了对照研究.研究结果显示中西医结合治疗临床疗效良好.
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华蟾素治疗晚期胃癌的临床疗效研究
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均位居前列.胃癌早期缺乏特异性症状,诊断率低,术后复发率高,疗效不乐观.本科采用华蟾素治疗晚期胃癌,取得了一定的疗效.
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中西医结合治疗声带小结疗效的喉镜观察及嗓音声学分析
声带小结是耳鼻咽喉科一种常见疾病,易反复发作,药物治疗效果欠佳.手术难度较大,稍有不慎损伤声带就会造成创伤性声嘶,故不易被患者接受,而且术后复发率较高,我们采用中西医结合治疗声带小结90例,取得较满意效果,现总结如下.
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原发性肝癌的微创治疗与多学科综合治疗
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年约有30万人死于肝癌.流行病学调查显示,自20世纪90年代,原发性肝癌死亡率已上升为我国城乡恶性肿瘤死亡率的第2位.肝癌手术切除率低,术后复发率高,成为临床治疗的难题.经过20多年的发展,已形成了肝癌外科治疗(肝切除和肝移植)、区域治疗(经肝动脉治疗)和局部微创治疗(消融治疗等)为主体的多学科综合治疗方法.