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发酵虫草菌粉对细胞色素P450酶的影响研究
目的:研究发酵虫草菌粉对大鼠细胞色素P450酶CYP1A2,CYP3A4,CYP2E1的影响.方法:用Cocktail探针药物法,将Wistar大鼠按体重随机分2组,灌胃给予33 g·L~(-1)的虫草菌粉生理盐水混悬液给药组,生理盐水对照组,灌胃体积为8.5 mL·kg~(-1)诱导10 d后静脉注射给予3种探针药物咖啡因、氨苯砜、氯唑沙宗,股动脉插管取血浆,通过HPLC检测各探针药物的代谢以评价各组CYP1A2,CYP3A4,CYP2E1业邱酶的活性;药动学计算采用DAs 2.0软件完成.结果:给予发酵虫草菌粉组的大鼠,咖啡因、氨苯砜代谢均加快,t_(1/2)分别为(2.90±0.47)h,(4.83±0.60)h;氯唑沙宗t_(1/2)与对照组无显著差异.结论:发酵虫草菌粉对大鼠CYP1A2,CYP3A4有诱导作用,对CYP2E1的作用不明显.
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HPLC测定中药成分溶度参数的理论与实验研究
目的:创立HPLC测定中药成分溶度参数的理论与方法.方法:运用色谱理论及Hildebrand-Scatehard溶解度理论创立HPLC法测定化合物的溶度参数的数学表达式,用已知溶度参数的咖啡因验证该理论并对大黄类成分进行测定.HPLC条件,色谱柱为Alltech Apoll C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱;检测波长咖啡因270 nm,大黄类成分254 nm;柱温25℃;进样体积10μL.结果:建立了保留时间与溶度参数关联的数学表达式,用此测得咖啡因的溶度参数为28.31 J1/2·cm-3/2,与文献28.84 J1/2·cm-3/2基本一致,用此法测得芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚的溶度参数依次为39.70 J1/2·cm-3/2,39.08 J1/2·cm-3/2,38.37 J1/2·cm-3/2,36.42 J1/2·cm-3/2.结论:HPLC法能同时测定多个成分的溶度参数,这为研究中药的配伍溶解规律,单味中药剂改工艺研究奠定理论基础.
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芪枣健胃茶及茶叶(铁观音)中咖啡因的含量测定
芪枣健胃茶原称观音健胃茶，系采用福建安溪特产茶叶铁观音（半发酵乌龙茶, 为芪枣健胃茶的主药）与黄芪、陈皮、白术、大枣等多种中药配伍制成的袋泡茶剂，具有消食调中、健脾益气、缓痛止泻的功效。现已转成为国药准字药品。茶叶（铁观音）为山茶科植物茶Camellia sinensis O.Ktze.的芽叶经加工制成的干燥叶，茶叶含嘌呤类生物碱，以咖啡因为主，含量约1％～5%，此外，尚含鞣质、挥发油、皂苷及黄酮等成分［1］。
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咖啡因在大鼠及小鼠肝微粒体中体外代谢种属差异研究
咖啡因及其代谢产物在临床应用中具有重要作用,该文拟采用高分辨质谱系统对咖啡因经大鼠及小鼠肝微粒体代谢进行系统研究,以全面评价咖啡因体外代谢产物以及体外代谢的种属间差异.采用基于MMDF的UPLC-Q-TOF-MS/MS高分辨质谱系统,借助metabolitepolite软件,分析咖啡因经大鼠及小鼠肝微粒体代谢的产物及种属差异.研究发现咖啡因经大鼠及小鼠肝微粒体后产生除以往分析中的去甲基、氧化等产物之外,还存在甲基化、双氧化、脱水以及脱羰基新的代谢产物,并发现大鼠及小鼠体外代谢的明显差异.在小鼠体外代谢物中发现的去甲基代谢物M2(C7H8N4O2)和脱羰基代谢物M6(C7H10N4)在大鼠体外代谢物中并为发现,但是在大鼠体外代谢中发现的M7(C8H12N4O5),在小鼠中并未发现.咖啡因药物在大鼠及小鼠的体外代谢存在明显种属差异,将对咖啡因进一步代谢研究及安全性评价提供重要参考价值.
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咖啡摄入前后心率变异性的对比研究
目的 研究中等剂量咖啡摄入对青年受试者心率变异性的影响,明确咖啡对心脏自主神经活性的作用.方法 无咖啡因摄入习惯的16名健康青年受试者(身高167 cm±7.2 cm、体重61.3 kg±6.3 kg、年龄24.9岁±2.8岁)参与本项研究,在摄入含6 mg/kg咖啡因的咖啡饮品后,于8:40～10:45应用动态心电图记录仪(Holter)进行咖啡摄入前后心电信号的采集及心率(heart rate,HR)和心率变异性指标的分析.心率变异性指标包括R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD)、相邻的R-R间期之差大于50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)、标化低频(normalized low frequency power,LFnorm)、标化高频(normalized high frequency power,HFnorm)、低频功率(low frequency,LF)与高频功率(high frequency,HF)的比值(LF/HF).结果 饮用咖啡后,心率、心率变异性指标均发生改变且具有统计学意义,HR、LFnorm和LF/HF分别降低了7.5％、17％ 和35％.rMSSD、PNN50和HFnorm分别提高了82％、80％ 和58％.其中HR及LF/HF随着时间的变化趋势明显.HRV参数在饮用咖啡前后的差值ΔLF与ΔHF,ΔLF与ΔLF/HF均显著相关,相关系数为-0.980和0.903.结论 中等剂量咖啡可引起心率变异性的改变和心率的降低,抑制交感神经活性,提高副交感神经活性.
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安慰剂期望和/或咖啡因对30小时睡眠剥夺下警觉性的影响
目的:研究安慰剂或/和咖啡因对睡眠剥夺条件下警觉性的影响.方法:6名健康青年男性(18～20岁)被试采用自身前后对照设计,实验分5次进行,每次30h睡眠剥夺,其间安排5组字母划销测验.第1次为完全睡眠剥夺(对照组),另外4次实验被试分别在特定时间服用安慰剂200mg、咖啡因200mg、咖啡因400mg、咖啡因和安慰剂各200mg.通过强调咖啡因的兴奋作用给与心理暗示.结果:(1)咖啡因200mg+安慰剂200mg组(62.36±7.31个/min)、咖啡因400mg组(55.88±6.54个/min)、咖啡因200mg组(59.48±6.52个/min)的每分钟正确划销字母数(CCNM)多于对照组(46.80±5.35个/min),P＜0.05;(2)咖啡因200mg+安慰剂200mg组的CCNM多于安慰剂200mg组(52.06±9.30个/min),P＜0.05;(3)各组的错误率没有差异(P＜0.05).结论:咖啡因200mg、咖啡因400mg可以提高睡眠剥夺下的警觉性,安慰剂期望效应和咖啡因的联合作用效果较好.
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咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的效果
目的:观察咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的临床效果.方法:选取67例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据治疗方式不同分成观察组(37例)和对照组(30例),均给予常规对症治疗,对照组采取加温湿化高流量鼻导管通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用咖啡因,对比两组临床效果.结果:观察组治疗有效率为91.9％,对照组为73.3％,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组72 h内呼吸暂停次数、呼吸暂停消失时间、通气时间及并发症发生率均显著低于对照组(P<0.01).结论:咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的临床效果优于单纯加温湿化高流量鼻导管通气治疗效果.
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感康致幻觉1例
病例:金某,男,32岁,因上呼吸道感染口服感康2T bid.d5～7出现兴奋,失眠及入睡前言语性幻听.停用感康1天上述症状自行消失.讨论:感康含金刚烷胺,对乙酰基酚,人工牛黄,咖啡因及其他成分.其中抗病毒药金刚烷胺具有多巴胺激动作用.内多巴胺被激动后,可引起一系列精神症状.故使用该药物时应注意按说明书剂量服用,有精神障碍合并上感病人应谨慎使用以防精神症状加重或抗精神病药物失效.
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咖啡因对抗睡眠剥夺影响执行控制功能的fMRI研究
目的 研究36 h睡眠剥夺(SD)以及睡眠剥夺并服用咖啡因后脑部功能磁共振成像(fMRI)特点,探讨咖啡因对抗睡眠剥夺对大脑功能影响的可能机制.方法 13名健康男性大学生参加试验.试验采用随机、双盲自身对照设计,对受试者在清醒状态下以及36 h睡眠剥夺并随机服用咖啡因或者安慰剂后进行Go/No-go测验并使用3.0T磁共振仪进行fMRI扫描,3次fMRI扫描之间间隔3周.受试者行为学数据使用SPSS软件处理,fMRI数据使用AFNI软件包进行处理.结果 36 h睡眠剥夺后受试者前额叶皮层显著激活,前扣带回功能活动下降;服用咖啡因后双侧豆状核、丘脑、边缘系统相关脑区激活程度下降.结论 36 h睡眠剥夺可导致执行控制功能的显著下降,前额叶皮质参与功能代偿.咖啡因通过对边缘系统相关区域及纹状体系统活动的抑制来对抗睡眠剥夺对于执行控制功能的影响.
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咖啡因在肿瘤防治中的研究进展
咖啡因（caffeine）是从茶叶、咖啡果、可可中提炼出的一种生物碱，适度地使用有兴奋解乏之功效。近年来，咖啡因能防治肿瘤的作用引起关注，如其作用机制进一步明确，临床效果进一步验证，将为防治肿瘤带来新的希望。在此介绍近年来咖啡因用于肿瘤防治方面的研究进展，特别是其在肿瘤治疗方面的研究情况。
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高血压的时间治疗学
1血压变异性的时间生物学血压(BP)受很多因素影响,外因如:环境温度(湿度)、躯体活动、情感状况(焦虑,愤怒)、摄入酒精或咖啡因、膳食成分及睡眠(觉醒)作息规律等;内因如:种族、性别、自主神经张力、血管活性激素及血液学和肾脏变化因素,很难清楚地区分外因与内因相互作用对BP昼夜变化的影响[1].
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病案分析
病案(一) 女性，60岁。主诉6个月来两下肢沉重，无力感。病人有高血压多年， 每天服用双克25 mg。无朐、颈、下颏部疼痛。两下肢沉重感比较固定，不因运动加重。其他医生拟有冠心病 转诊。体检：BP150/90 mmHg,心率60次/分。心脏听诊：主动脉区短促收缩期杂音，肺部听 诊清晰。腹部四肢无异常。实验室检查：血常规正常，血生化未报告，心电图如下图.讨论： 在生化未报告之前，心电图有助于诊断低钾，低钾表现为Q T间期延长，T波平坦，甚 至倒置，T波变宽，出现明显U波，U波比T波还高。与低钙鉴别：低钙也延长QT间期，但T波 正常，不宽。 钾在维持正常心脏活动上起重要作用，影响血钾的因有：(1)酸碱平衡；(2)血胰岛素浓度； (3)血儿茶酚胺浓度。醛固酮也起作用，但较上述3种因素要小。低钾时，静息电位较负(即 不是-80 mV,而变成-100 mV或更负)，动作电位第4相增加，在浦肯野氏纤维的第2，3相都延 长，低钾时复极延缓(见图 2)，延长了动作电位，表现为QT间期延长，U波出现，这种情 况可诱发扭转性室速。 低钾还可引起房室传导阻滞，出现室上性心律失常。长期低钾还可以引起心肌病、增加脑中 风危险。 低钾的原因很多：利尿剂、酒精中毒、胃肠道紊乱(呕吐、腹泻，插胃管)，肾小管性酸中毒 、原发性与继发性醛固酮增多症，甚至在长期应用抗菌素(如青霉素、carbenicillin、amin o glycoside、二性霉素)、低镁、外伤、白血病、支气管癌产生ACTH、Bartter综合症、家族 性周期性麻痹、长期服用甘草制剂或缓泻剂。甘草里的甘草酸(glycyrrhizic acid)抑制皮 质固醇转变成皮质酮，结果血皮质醇浓度升高，尿排钾增加，形成假性醛固酮增多症。经常 服用乌龙茶也会引起低钾，因乌龙茶里含大量咖啡因与血浆白蛋白结合，在有低蛋白血症的 病人，咖啡因可引起低钾。 这个病人后来证实血钾只有1.8 mmol/L，两下肢沉重、无力不是由于心肌缺血，而是低钾性 肌病。利尿剂(双克、氯噻酮)都可以引起低钾，使用时应该补钾。此外生化报证明该病人还 有低镁血症不应该补镁。该病人经补充钾、镁后两下肢沉重消失。
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小心误堕健怡陷阱
不少港人以为健怡汽水为低卡路里的饮品选择,不过,近日法国有新研究发现,健怡汽水可能会增加将来患上2型糖尿病的风险.本地专家指出,虽然现时仍未有足够的数据证实两者有直接关系,但健怡汽水对身体并无额外好处,且当中的咖啡因亦有可能影响睡眠质素.故提议大家,宜转饮其他健怡饮品,如清茶、自制奶昔等,方为有益.
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尿糖高就是糖尿病吗?
很多人拿着化验单看到尿糖几个加号,参数较高,但不知道如何诊断.那么,尿糖高是糖尿病吗?尿糖阳性并不一定都是糖尿病,很多生理和病理情况均可引起尿糖变化.如:饮食性糖尿、药物性糖尿.长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物,会使血糖增高而造成糖尿.此外,水杨酸类、氨基比林等药物,可使尿糖化验出现假阳性结果.
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糖友少喝咖啡
很多糖尿病人误认为咖啡含糖量低,可以多喝.事实上,咖啡并非适合糖友饮用.美国杜克大学的一项研究显示,咖啡因可能会导致血糖升高,糖尿病患者喝咖啡对血糖控制不利.
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美研究称常喝含咖啡因饮料与患糖尿病风险无关
中新网11月27日电据新加坡《联合早报》27日报道,美国哈佛大学一项研究显示,常喝含糖饮料的人患糖尿病的风险会提高多达23％,但这类饮料中是否含咖啡因,对加剧或减轻患糖尿病风险都没有影响.
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教你睡好“控糖觉”
美国《预防》杂志新载文,盘点出可帮助糖友睡好“控糖觉”的10个妙招.1.午餐之后别喝咖啡.咖啡因会在体内停留8小时,午餐后喝咖啡也会影响夜间睡眠质量,饮酒也具有同样的作用.芝加哥大学医学院研究发现,连续三晚睡眠受干扰,会导致血糖水平升高23％.2.睡前4小时别锻炼.经常运动有助于降低血糖、减轻体重和改善睡眠.但睡前3～4小时不要锻炼,因为锻炼会导致体温上升,进而影响睡眠.
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咖啡因改善糖尿病大鼠膀胱功能的观察
咖啡因治疗7周后,糖尿病鼠膀胱湿重与阈容量(V)显著降低,相对排尿量(V%)与环磷腺苷含量明显升高,逼尿肌收缩性有所改善.咖啡因可能具有防治糖尿病膀胱病的作用.
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咖啡因与心血管系统患病风险关系的研究进展
咖啡因以咖啡、茶叶、饮料的形式越来越多的出现在人们生活中,国内外关于咖啡因对人体健康影响的研究层出不穷,但目前随机对照研究和体外实验涉及咖啡因与心血管系统相关性的结论并不一致.因而,进一步探讨咖啡因的作用机制仍存在不容忽视的重要性.
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咖啡因在早产新生儿疾病中的临床应用进展
咖啡因已应用于临床30余年，目前已成为治疗新生儿疾病安全有效的药物之一。已证实，咖啡因可显著降低早产儿呼吸暂停、严重的视网膜病变、支气管肺发育不良及需要手术关闭动脉导管等疾病的发病率。此外，新研究表明，咖啡因还可改善神经系统预后及肺功能等作用。本文简要介绍咖啡因的药理特点、临床应用及可能的不良反应等方面的新进展。
