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晚发性维生素K缺乏症颅内出血的护理探讨
晚发性维生素K缺乏症是指新生儿出生2周后至婴儿期因缺乏维生素K而引起的出血性疾病.起病急骤,常突然发生颅内出血致颅内高压征象(烦躁、惊厥、呕吐、前囟饱满、意识不清),同时伴有急速进展的皮肤、黏膜出血、贫血或体内各器官出血.该症以颅内出血较为常见,病死率高,且后遗症严重,对小儿健康危害极大[1].而早期诊断和及时救治以及正确的护理是降低死亡率,提高治愈率的关键.我院2005年1月-2007年5月共收治晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血患儿40例,经过精心治疗及护理,取得了满意的效果.现报道如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病26例治疗体会
新生儿缺氧缺血性脑病是造成儿童伤残的主要原因之一,积极有效的治疗可减轻或避免后遗症的发生.两年来共收治26例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,经及时救治,取得较好疗效,报告如下:
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急性脑血管病并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救
急性脑血管病是高渗性昏迷的主要诱因,高渗性昏迷也是脑血管病病程中的严重并发症之一,如得不到及时救治,病死率极高.现将我院1995年1月-2000年12月住院病人中13例急性脑血管病合并高渗性非酮症糖尿病昏迷病人资料分析如下.
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抗布鲁菌病治疗致急性肾损伤2例分析并文献复习
布鲁菌病( brucellosis,布病) ,也称波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等. 利福平( RFP ) 600 ~900 mg/d联合四环素200 mg/d,疗程6周,为世界卫生组织推荐的治疗方案[1]. 抗布鲁菌病药物治疗过程中,主要的不良反应包括消化道反应、肝损害,而鲜有急性肾损伤的病例报道.近期我科收治了2 例抗布鲁菌病药物导致急性肾损伤( acute kidney injury,AKI)的患者,均得到及时救治,治愈出院,现将经验总结如下.
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头胸腹CT 联合扫描在复合伤早期救治中的应用价值
由于地区生活水平的相对落后,既往许多患者、家属甚至部分急诊科医生对复合伤患者经常选择X线、超声等相对便宜的检查项目,患者得不到及时救治,病情加重甚至死亡事件时有发生。2012年我院多科室间经过探讨,协定出了复合伤患者头胸腹部CT联合扫描方案,经过半年实践,取得良好效果,报告如下。
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胫骨平台后柱骨折的治疗进展
随着我国社会的高速发展,由高能量引起的膝关节损伤日益上升。膝关节是人体下肢重要的承重关节,其生理功能的稳定性依赖于关节内的骨性结构,即胫骨平台。虽然胫骨平台后柱骨折约占胫骨平台骨折的4.3%左右[1],但由于位置特殊,解剖结构复杂,重要神经血管较多,导致复位固定较困难。若不及时救治,易引起关节面塌陷等严重后果,使膝关节的稳定性受损,影响患者的生活质量。因此对胫骨平台后柱的骨折逐渐得到了临床医生的重视,但目前来看,在手术入路的选取上还存在争议,本文对国内外学者对胫骨平台后柱骨折的治疗进展做一综述,以提高对胫骨平台后柱骨折的认识。
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双额叶脑挫裂伤136例救治体会
双额叶脑挫裂伤是一种严重的颅脑损伤,病情多变,并发症多,如不及时救治,病死率较高.自2005年8月至2010年8月共收治双额叶脑挫裂伤患者136例,其中发生中央型脑疝32例,现将其诊疗体会做一总结.
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沈阳市和平区2000~2007年食源性疾患分析
食源性疾患发病快、危害大,如不及时救治,病死率高.为了解食源性疾患发病情况,以采取针对性预防措施,现对沈阳市和平区2000~2007年食源性疾患资料进行分析.结果报告如下.
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一起急性硝基苯类化合物中毒的调查
某塑料厂吹塑车间8月2日出现首例病人,至8月6日全车间38人(男18人,女20人)均出现全身无力、疲倦、嗜睡、头痛、头昏、皮肤发痒等症状.对29人进行体检,主要体征为面色灰白,口唇、舌和皮肤发绀23例,检出率79%,以口唇、舌发绀较为明显;肝大18例,占62%;皮肤出现红疹10例,占35%;血中高铁血红蛋白含量>10%的26例,占90%;尿蛋白阳性10例,占35%;体温、血压正常.由于及时救治,病人全部治愈.
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亚临床型心脏穿透伤患者护理观察
心脏破裂伤是心胸外伤的急危重症,如不及时救治多半死亡,早期及时发现并行手术治疗是挽救患者生命的有效途径.心脏损伤分为亚临床型与临床型;动脉压<12 kPa(90 mmHg),脉搏加快,存在急性循环障碍的患者为临床型.无循环障碍表现的患者为亚临床型,现仅选择就诊时为亚临床型患者为纳入标准.将我院2000年1月至2008年12月共收治28例亚临床型心脏穿透伤患者护理观察报告如下.
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珠光砂窒息1例抢救护理体会
珠光砂主要成份为二氧化硅,二氧化硅有遇水膨胀的特点,吸人呼吸道后与呼吸道的分泌物混合膨胀引起呼吸道堵塞而窒息,如不及时抢救将危及性命.我院于2003年9月12日收治珠光砂窒息1例,经及时救治与护理痊愈出院,现将救治与护理体会报告如下.
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视网膜中央动脉栓塞患者中西医结合急救护理体会
视网膜中央动脉栓塞为眼科疾病之一.视网膜栓塞是眼科真正的急诊病症,它的特点起病急,视力损害严重,如不及时救治,可使病人造成不可逆的视功能丧失,因此,医护人员积极配合进行及时有效的急救和护理非常重要.
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神经系统疾病手术后偏瘫患者早期康复的应用体会
0 引言 随着神经影像诊断技术的进步,显微神经外科手术水平的提高以及急诊抢救手段的不断完善已经可以使脑出血、颅脑外伤以及脑肿瘤患者得到及时救治,明显降低了患者死亡率和致残率,但对于运动区受累的患者术后出现肢体瘫痪或不全瘫痪的情况仍时有出现,因此于偏瘫早期实施恰当、合理的康复治疗,对患者出院后的康复及自理能力的恢复存在重要意义.
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1例急性心肌梗死后交感电风暴患者的抢救及护理
急性心肌梗死(AMI)急性期心电不稳定,易发生恶性室性心律失常.2006年<室性心律失常诊疗和心源性猝死预防指南><'[1]>将24 h自发2次或2次以上的室速或室颤,伴血流动力学不稳定,需要紧急临床处理的临床症候群称交感电风暴.正确评估和处理AMI后室性心律失常,加强临床观察与严密监护,及早发现,及时救治,可有效地提高AMI患者的生存率和生命质量.
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重症儿童噬血细胞综合征的临床监护
儿童噬血细胞综合征(hemophagoevtitc syndrome,HPS)是一组在骨髓或其他淋巴组织中出现的组织细胞吞噬自身红细胞的临床病症[1].临床表现为发热,肝脾肿大,外周血细胞减少,肝功能异常及凝血功能障碍等,临床表现及病因复杂,症状凶险,重症病例常表现为多脏器受损,病情进展迅速,病死率高,若及时救治可改善预后[1~2].本文总结我科2007年11月至2009年10月收治的11例重症噬血细胞综合征患儿的临床监护要点,现报道如下.
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急诊分诊护士应具备的素质探讨
急诊科是抢救危急重症患者的场所,需要面对各种复杂病情的患者.为达到快速判断、及时救治的目的,我院特设急诊分诊服务,达到了疏导患者、改善急诊就诊秩序的目的.在急诊分诊工作中,分诊护士需具备以下良好的素质方能胜任此工作,本文对此进行了探讨,现报道如下.
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小儿高热惊厥的出院健康教育
小儿高热惊厥是儿科常见急症,起病急,如得不到及时救治,惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损,影响智力发育.因此,加强患儿家长的出院健康教育,对及时控制惊厥和有效地预防再次发作尤为重要.
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一例90cm钢筋贯通患者颅脑的急救护理
贯通伤,属于一种开放性损伤,往往口很小,却有很大的潜行损伤,如损伤会潜行于皮下组织,血管,甚至贯穿多个脏器。近年来随着交通和建筑等行业的发展,钢筋等异物导致的非火器颅脑贯通伤偶有发生,颅脑损伤的严重程度常取决于受伤部位和深度[1],如不及时救治,会导致脑水肿,颅内感染,脑疝的发生或者直接损伤脑干等重要组织而危及生命。我科2014年4月5日收治了1例螺纹钢筋贯通颅脑的患者,经神经外科,眼科,耳鼻喉科,整形科,口腔颌面外等多科协作下抢救成功,现报道如下。
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室扑与室颤
我国每年大约有30万人猝死,其中95%归因于严重的恶性心律失常,如室扑、室颤.由于室扑、室颤发生突然,并迅速造成极为严重的后果,属临床中的急重症,因此,迅速诊断、及时救治,是临床医师面临的重要课题.
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危重新生儿急救转运网络的应用与效果分析
为有效降低沈阳市新生儿病死率,配合市卫生局、妇幼保健所"将危重新生儿转运至有抢救条件的NICU及时救治"指示精神的落实行动,本院于2000-07成立了NICU急救转运小组,以儿童医院NICU为中心,借助市妇幼保健所的所辖全市妇幼保健网络组织,建成了沈阳市危重新生儿急救转运网络,将全市的九区四县共85家助产单位内所接生的危重新生儿通过免费转运的"绿色通道",及时、安全的转运到上级医院的NICU之中,解决了基层、综合医院中没有新生儿急救技术与设备的难题,使危重新生儿于出现症状后不久即可得到上级医院的新生儿监护中心的有效救治,收到了良好的效果,也积累了一定的转运经验.