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微型外固定支架治疗掌指骨关节内粉碎性(C型)骨折
目的 探讨微型外固定支架治疗闭合性掌指骨关节内粉碎性(C型)骨折的疗效.方法 对12例掌指骨关节内粉碎性(C型)骨折的患者采用骨折闭合复位微型外固定支架固定治疗.结果 12例患者平均随访13个月,按手功能TAM系统评定法评定:优9例,良3例.结论 闭合复位微型外固定支架治疗掌指骨关节内粉碎性(C型)骨折,具有手术方法简便,软组织损伤小,复位良好,骨折愈合快,不影响邻近关节功能优点,疗效满意.
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钢丝内固定法治疗手部小关节骨折
对2002年4月~2005年12月接诊的合并关节内骨折的手外伤患者,采取0.25mm的钢丝进行固定,取得了较好疗效,报道如下.
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张力带钢丝治疗肱骨外髁骨折
肱骨外髁骨折,在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折,属于Saiter-Harris骨骺损伤第Ⅳ型,是关节内骨折.在愈合和生长方面有潜在的问题.若处理不当常发生各种畸形和并发症,造成肘关节功能障碍.我院于2001年1月-2006年1月手术治疗肱骨外髁骨折12例,效果满意,介绍如下.
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克氏针联合微型钢板治疗Rolando骨折
Ro1ando骨折(第一掌骨基底部粉碎性骨折)是一种累及第一掌骨基底部的Y型或T型骨折,属关节内骨折.临床上并不多见,但治疗上较为困难,由于这类骨折垂直关节内呈多角形骨折,有产生创伤后关节炎的可能性,因而准确复位相当重要,处理不当常可导致骨折不愈合或遗留功能障碍及患指疼痛.我们于2002年1月,采用克氏针联合T型微型钢板内固定的方法治疗该骨折15例,效果满意,报道如下.
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第1掌骨基底部关节内骨折26例治疗体会
第1掌骨基底部关节内骨折多由间接暴力所致,骨折后可见第l腕掌关节向桡背侧突出,并有明显压痛,拇指外展、内收和对掌活动受限,影响手的持握功能,因此其复位及内固定的牢靠尤为重要.通常第1掌骨基底部关节内骨折主要包括Bennett骨折和R01ando骨折,我科从2002年4月起,应用切开复位、克氏针内固定治疗第1掌骨基底部关节内骨折26例,术后配合功能锻炼,取得了满意的疗效.
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自制“U”型钉治疗掌骨头关节内骨折
目的 探讨应用金属“U”型钉治疗掌骨头骨折的临床疗效.方法 2008年1月-2012年2月对16例掌骨头骨折患者采用切开复位金属“U”型钉内固定方法进行治疗.术后石膏外固定3~4周,早期进行功能训练.结果 术后16例均获3~6个月随访,全部达到骨性愈合,拆除内固定后伤手的掌指、指间关节主动活动度均大于60°,未发生内固定松脱、折断及骨折畸形愈合、延期愈合等情况.手功能按TAM系统评定法评定:优14例,良2例.结论 应用金属“U”型钉内固定治疗掌骨头骨折,能恢复骨折的正常对合并维持骨折的稳定性,促进骨折的愈合,术后通过功能训练,可达功能康复.
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微型外固定支架结合有限内固定治疗手部关节内骨折
目的:总结应用微型外固定支架结合有限内固定治疗手部关节内骨折的方法及疗效。方法2013年1月-2015年6月,对16例19指手部关节内骨折的患者,应用微型外固定支架结合有限内固定进行治疗。结果术后骨折全部愈合,愈合时间为6~12周,平均8周;按TAM标准评定手指活动度,其优良率达84.2%。结论手部关节内骨折采用微型外固定支架结合有限内固定治疗,可获得满意疗效。
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AO微型钛板内固定治疗中节指骨基底掌侧骨折伴关节脱位
目的:探讨AO微型钛板内固定治疗近指间关节内骨折的疗效。方法2011年4月-2014年9月,对11例11处中节指骨基底掌侧骨折伴关节背侧脱位患者,采用早期切开复位、AO微型钛板内固定方法进行治疗。结果术后随访3~18个月,11处骨折均愈合。根据指间关节的主动活动度(total active motion,TAM)系统评定法评定:优8例,良3例。结论采用AO微型钛板内固定是治疗近指间关节内骨折的有效方法。
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桡骨远端粉碎性骨折的治疗现状
桡骨远端粉碎性骨折是一种常见的骨折,但其并发症很多,特别是桡骨远端移位粉碎性关节内骨折,是目前治疗上的一个难题.近年来国外学者对这类骨折的处理相当重视,并作了很多有意义的临床和实验研究,现状综述如下.
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肘关节内骨折的早期康复治疗
由于肘关节的解剖特点,肘关节内的骨折很容易造成关节的僵直,恢复过程漫长,预后不良,严重影响日常的生活.为了预防骨折后并发的功能障碍,我院康复科采取术后早期系统康复治疗,取得满意的效果.
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中西医结合治疗胫骨平台骨折31例
胫骨平台骨折属关节内骨折,易导致膝关节疼痛、不稳定和关节功能障碍,因此骨折的解剖复位、恢复关节面的平整,保持关节的稳定性是治疗的目的.自2000年以来我们采用中西医结合方法治疗胫骨平台骨折,取得满意疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗跟骨骨折44例
笔者用夹挤跖屈摇摆手法配合小夹板固定,并外敷中药治疗跟骨骨折44例,效果较满意,现报告如下.1 临床资料44例中,男36例,女8例;年龄小19岁,大48岁,平均34岁;受伤短1h,长7d,平均3d;距下关节内骨折12例,距下关节外骨折32例,均为高处坠落受伤.
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闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端C型骨折疗效观察
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面以内3cm的骨折,老年人多见。由于老年人骨质疏松,受伤后易出现骨质压缩缺损,丧失关节稳定性,关节面塌陷。对于C型桡骨远端骨折,尤其是关节内骨折,单纯的手法复位小夹板或石膏外固定很难做到关节面平整[1]。我科采用闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗桡骨远端C型骨折取得良好效果,报道如下。
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手法配合中药治疗尺桡骨骨折并桡骨小头脱位20例
尺桡骨骨折肘关节脱位是关节内骨折的一种特殊类型,如果治疗不当极易造成关节炎、肘关节僵硬等病变.笔者对本院2005至2012年收治的20例尺桡骨骨折并桡骨小头脱位患者临床资料进行了回顾性分析,报道如下.1 临床资料20例均为我院2005至2012年间收治尺桡骨骨折并桡骨小头脱位患者.男15例,女5例;年龄7~ 56岁,平均31.5岁;病程4h~ 1d,平均5h;X线示桡骨上1/3骨折、向背侧成角畸形合并桡骨头向前外侧方移位3例,向掌侧成角畸形合并桡骨头向后外侧方移位6例,盖氏骨折合并桡骨头脱位5例,开放性双骨折2例,陈旧性单骨折4例;高处坠落伤或跌伤11例,绞轧伤2例,抛卸重物致伤1例,交通伤6例.
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桡骨远端C3型骨折护理体会
桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面3cm以内的骨折,有研究表明约占全身骨折的15%~20%,其中关节内骨折约占桡骨远端骨折的25%[1]。对于关节内骨折保守治疗效果往往不佳,尤其C3型骨折,多需要手术治疗。2009年2月至2013年6月,我们对手术治疗的C3型骨折进行了全面护理,报道如下。
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尺骨鹰嘴骨折保守治疗中医护理总结
尺骨鹰嘴骨折多见于成人,直接暴力和间接暴力均可导致尺骨鹰嘴断裂或粉碎,但多数间接暴力所致,为关节内骨折.无移位骨折时肘部疼痛、肿胀,尺骨鹰嘴处有环形压痛,肘关节活动障碍.有移位骨折肘部疼痛肿胀明显,出现张力性水泡,有异常活动和骨擦音.1 临床资料共145例,均为201 1年8月至2013年8月收治尺骨鹰嘴骨折患者,男78例,女67例.采取手法复位,小夹板固定或石膏托固定保守治疗,内服外敷中药.
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髌骨骨折内固定术后早期康复护理总结
髌骨骨折是骨伤科常见关节内骨折,占全部骨折的10%[1].由于其在膝关节活动中的重要作用及解剖特点,需要在术后进行良好的功能锻炼,如果术后康复不佳,易造成膝关节的功能障碍、骨不连、创伤性关节炎等[2].2009年5月至2011年9月,我们对髌骨骨折行内固定治疗术后的患者,运用CPM进行早期康复治疗和护理,取得满意效果,报道如下.
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胫骨平台骨折内固定术后康复训练总结
胫骨平台骨折是指由内、外翻应力及垂直压力所致的胫骨内外髁劈裂或塌陷骨折,是临床常见的关节内骨折,治疗较困难,处理不当常导致膝关节疼痛、功能障碍[1].
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跟骨骨折内固定术后皮缘坏死治疗观察
跟骨骨折是足部常见骨折,其中约70%为关节内骨折[1].治疗上,传统以保守治疗为主,但恢复解剖结构不理想,特别是关节内骨折.近年来采用手术内固定治疗已逐渐成为共识,然手术并发症也逐渐被关注,其中切口的皮缘坏死则是常见的术后并发症[2].2007年12月~2009年9月,我院对24例27侧跟骨行切开复位、解剖钢板内固定手术治疗,其中5侧出现切口皮缘坏死.报告如下.
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合理植骨钢板固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一,由于跟骨形态结构特点及其在负重行走功能中的重要性,且患者多为青壮年,日后功能的要求高,因而对跟骨骨折的治疗要求亦很高.