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国家食药监总局发布三个基因相关产品的分类界定
为适应医疗器械监管工作需要,国家食药监管总局组织有关单位和专家对基因分析仪等3个产品的管理类别进行了界定。现通知如下:
一、作为 III 类医疗器械管理的产品(1个)
基因分析仪:通过对样本中 DNA 或 RNA 分析,检测人基因数量和序列的变化。本产品不用于全基因组测序。分类编码6840。
二、作为 I 类医疗器械管理的产品(1个)
测序反应通用试剂盒(测序法):检测人类基因组 DNA 文库的一组常用试剂和耗材,基于联合探针锚定连接技术的测序原理,与 BGISEQ 基因分析仪配合使用,完成高通量测序过程并获取样本序列信息,是该测序反应系统的通用试剂。本产品不用于全基因组测序。分类编码:6840。 -
气囊洗胃管和管型牙垫的研制及临床试验观察
胃管洗胃法是临床抢救经消化道中毒患者常用的医疗技术操作。该操作多经口腔插管,插管成功后,大多采用医用胶布,缝线或胃管夹等外固定,且常要助手给予辅助,稍微疏忽或病人不配合,胃管易脱出,或咬闭管子,使洗胃不能顺利进行。反复插管不仅延误抢救时间,而且易致喉头水肿、上消化道粘膜损伤,甚至诱发心跳骤停等。我们研制出一种新型气囊洗胃管配合使用管型牙垫,经临床试用效果好,介绍如下:
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一次性静脉采血针的改良与应用
静脉采血是临床上常用的侵袭性护理操作,是获取患者实验室资料必不可少的手段之一。目前临床上主要采用的是一次性双向静脉采血针,其具有操作简单、预防交叉感染、减轻医务人员劳动强度等优点,从而取代了传统的注射器采血,弥补了传统注射器采血的许多不足,但其在配合使用一次性真空采血管时,采血针柄如何妥善固定成为众多护理同行关心的难点。现我院临床上使用的一次性使用静脉采血针,其针柄为单翼,长度为1.2 cm。固定时无论采取二人操作法、胶布固定法、针柄不固定法,均有操作不协调、操作费时、针尖在血管内摆动引起疼痛等缺点。我科针对存在的这些不足进行了改良设计,现介绍如下。
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巧用一次性导尿包中的塑料卡子
临床中留置胃管的患者为防止胃内容物逆流,有的将胃管返折后用细绳或胶布缠绕结扣,有的用木塞堵紧末端管口,这两种方法的缺点是胃管反复返折易破损断裂且用细绳或胶布缠绕结扣后不易打开,临床上与胃管配合使用的木塞不易找到.
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应重视"药物流产"的药物售后服务
目前,国内药物流产主要是使用米非司酮片合并米索前列醇,其作用机制是,米非司酮作用于子宫内膜,在分子水平与内源性孕酮争夺受体,产生较强的抗孕酮作用,使蜕膜、绒毛变性,并导致内源性前列腺素释放,引起子宫收缩;米非司酮作用于丘脑和垂体,促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)下降,黄体溶解,使依赖黄体维持的妊娠终止;米非司酮同时使宫颈软化、扩张,利于胚胎、子宫蜕膜的排出;配合使用米索前列醇,可使宫颈进一步扩张、软化,刺激子宫收缩,促使胚胎、胎膜排出.
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强氧化离子水治疗1例双小腿溃疡坏死患者的护理
2001年1月,我院收治了1例患严重心功能不全并发双小腿大面积严重溃疡坏死的患者,经过强心、利尿、减轻心脏负荷、调节酸碱平衡,配合使用强氧化离子水冲洗、湿敷溃疡坏死处等方法,取得了短期内治愈大面积皮肤溃疡坏死的良好效果,现报告如下.
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"神经性"高血压
问:为什么许多高血压病人服用降压药效果不好?答:除了病人不按时服药,配合性差,药剂量不够以外,用药公式化,没有对症下药是很重要的原因之一.例如JNC 7认为每一个高血压病人都从利尿剂开始.小剂量利尿剂跟其他药配合使用,效果很好.单用小剂量,降压效果就比较差.大剂量又有不良反应(高血糖、高胆固醇、高尿酸).
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铁剂诱发大鼠肝纤维化的组织学变化
目的:探讨饮食中铁过载诱导肝组织纤维化形成的组织学变化.方法:采用♂SD大鼠,在饮食中适量添加铁,共饲喂9wk,然后处死动物,收取肝组织,分别在石蜡切片和透射电镜下观察肝组织损害、肝窦毛细血管化和窦周纤维化形成以及Ⅰ、Ⅳ型胶原和Laminin的分布情况.结果:铁剂组大鼠可见肝细胞凝固坏死,星状细胞活化,肝窦毛细血管化和轻微窦周纤维化,Ⅰ型胶原和laminin含量增多,中央静脉基底膜增厚.结论:饮食中铁过载持续一定时间可损害肝细胞,激活肝星状细胞,减少窦内皮细胞的窗孔,导致肝窦毛细血管化和窦周肝纤维化,故酒精性肝病造模可考虑配合使用.
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糖尿病用药误区
合用同一类的口服降糖药口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制剂胰岛素增敏剂等多种每一类药物的作用机制各不相同,但同一类药物作用机制基本相似,所以一般不主张同一类药物合用(促胰岛素分泌剂中的磺脲类和瑞格列奈刺激胰岛β细胞分泌的靶点各不相同,可以配合使用).
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做自己的营养师
一说到糖尿病可能让人觉得可怜之处就是在吃上了--这不能吃那也不能吃,能吃的也不能多吃,爱吃的不能吃尽兴,不爱吃的可能需要天天吃。确实饮食是糖友控制血糖的很重要的手段之一,会吃的糖友血糖控制会比不会吃的糖友要容易得多,即使需要配合使用药物治疗,也能起到事半功倍的作用,真正会吃的糖友可能不仅血糖更好控制,在对待自己的舌尖上也并非完全的“忍者”。做自己的营养师,让我们不仅能做到营养充分、均衡,还能吃好。
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慢性心力衰竭应用β受体阻滞剂联合米力农临床疗效观察
慢性心力衰竭(CHF)临床多为强心、利尿、扩血管治疗,近年来β受体阻滞剂已成为CHF治疗一线药物[1]。但CHF急性发作或进行性加重时,其用量不当可致病情加重,而米力农做为磷酸二酯酶抑制剂(PDEl)配合使用,可有效控制心力衰竭(心衰)急性期,不利于CHF长期治疗[2]。
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改良式腹腔镜下成人腹股沟疝修补术
我院2001年4月~12月,引进微型腹腔镜手术,配合一次性腹腔闭合器及自制带线钩针行荷包内环口周边腹膜缝扎,配合使用巴德补片(BARD Composix)加强腹壁治疗成人腹股沟疝,效果良好,报道如下.
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全波长多功能激光配合使用碱性成纤维细胞生长因子防治瘢痕增生疗效观察
烧伤及外伤愈合后瘢痕增生,目前没有良好的防治措施,我科采用全波长多功能强激光照射创面,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)冻干粉(珠海经济特区贝关化妆品有限公司)配合超声导入防治烧伤及外伤愈合后瘢痕增生48例,并以48例对照进行对比观察,效果满意,现报告如下.
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射野方向优化方法
一、引言放射治疗目的在于给予靶区所要求的剂量,同时保护靶区附近的正常组织和器官(OAR)不受到超出许可值的照射.在临床实践中,现行使用两类方法[1]:第一种方法是使射线束投射在临床靶区(CTV)上的形状和临床靶区在此方向上的投影一致,射线束的强度在垂直于射线束中心轴的平面上不发生变化,或配合使用楔形板使其在一个方向上发生线性变化,称之为经典(传统)适形治疗(CCRT);第二种方法和第一种方法类似,只是射线强度在垂直于射线束中心轴的平面上可以根据需要发生变化,称之为调强适形治疗(IMRT).
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质子治疗的临床应用(一)——成人肿瘤
理论上说,提高肿瘤剂量可能提高局部肿瘤控制率,进而提高肿瘤患者生存期.提高剂量的基础是降低计划靶体积(PTV)之外的受照范围,即降低正常组织与危及器官(organ at risk,OAR)受照剂量,进而提高肿瘤剂量;这使肿瘤控制率(TCP)获得相应提升,同时可降低治疗并发症的程度和几率.在过去的几十年中,单独或合并使用放疗、手术和化疗,很大程度提高了肿瘤的局部控制率;但是仍然存在的重要的问题是原发灶未控或复发和晚期正常组织副反应,而这些副反应还降低了进一步化疗和手术的耐受性.质子射束有比传统外放疗射线更优越的物理剂量分布,所以质子治疗是解决上述问题的一种选择.质子博拉格峰后正常组织的吸收剂量大大降低了,在提高肿瘤剂量的同时,降低正常组织的照射剂量,因此可以更好的配合使用化疗.质子治疗可降低骨髓、耳蜗、心脏、肾脏等OARs的吸收剂量,故联合使用化疗可降低顺铂造成的听力受损或肾功衰竭的危险,可降低联合或续贯使用阿霉素化疗方案造成的严重心肌病变的危险.质子治疗与手术配合,同样可以降低正常组织因手术造成的并发症.
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液氮冷冻配合使用可耐注射液治疗尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,是由人乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜良性瘤,主要通过性接触而传播.目前对其治疗的主要方法有冷冻、激光、微波、外涂药物等,但均较难一次性根治.有的患者需反复多次治疗,给患者经济及精神上带来较大损害,因此寻找一种能有效控制复发、根除HPV感染的方法是治疗的关键.笔者曾观察应用液氮冷冻配合使用可耐注射液静点收到较好疗效.现就资料完整的20例报告如下.
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驻店药师案例 服用痢特灵应注意什么?
一天,邻居小王来到药店.小王:张大姐,我昨天下乡回来就一直拉肚子,医生说是菌痢,给我开了痢特灵,我今天特到您这里拿药.我以前拉肚子曾经服用复方苯乙哌啶,效果很好.这次若把复方苯乙哌啶与痢特灵两种药配合使用,效果会不会更好呢?
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柯达:无止境推广
本次展会上柯达展示了当今业界完备的干式激光成像系统.据介绍:柯达自1996年推出市场上第一台干式激光成像仪DRYVIEW 8700之后,历经几代技术改进,使得柯达的干式激光成像技术一直在业界处于领袖地位.该系统输出的影像具有卓越的灰阶和连续色调,与柯达激光胶片配合使用,获得存档影像可保存100年以上;其强大的DRYVIEW8900激光成像仪,是目前市场上图像质量好,速度快,且支持数字乳腺(FFDM)打印,功能强大的激光成像仪;同时还展出了以智能,稳定,操作简便著称的DRYVIEW8150激光成像仪以及为了适应目前医院对彩色打印需求的日益增长而新发布的彩色医疗成像仪1000(CMI1000).CMI1000是与DICOM兼容的桌面打印系统,为核医学、超声波、三维影像及其它医疗影像系统提供输出诊断质量的数字彩色影像.拥有使用方便,打印迅速,诊断耐用集一身的优点.
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高压氧在眼科疾病的应用
目的:探讨高压氧(HBO)在眼科的临床应用,并评价其疗效。方法:对眼科疾病88例(98眼),采用高压氧并加用扩血管药物抗氧化剂等治疗。结果:88例共98眼中,76眼视力提高,症状减轻或改善,总有效率77.6%。并发症7例,经对症处理恢复。结论:高压氧治疗眼科某些疾病安全有效,配合使用扩血管药物,抗氧化剂治疗可以预防或减轻高压氧的副作用,强调早期诊断,早期治疗以便取得更佳疗效。
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肝炎后肝硬化并发症治疗体会
上消化道出血,肝性脑病均是肝炎后肝硬化较常见严重的并发症,对于上消化出血,一般临床上多采用垂体后叶素、止血芳酸或加用三腔二囊管作止血治疗,肝性脑病多采取抑制毒物的生成与吸收,促进体内毒性物质的代谢清除,以及纠正血浆氨基酸失衡等综合措施治疗[1].近两年多来我们采用三腔二囊管配合使用善得定治疗上消化道出血以及大剂量甘露醇脱水结合其它综合措施治疗肝性脑病脑水肿取得了良好疗效,报道如下: