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术前血管栓塞治疗颅骨嗜酸性肉芽肿一例并文献复习
嗜酸性肉芽肿为郎罕氏细胞组织细胞增多症(langerhans'cell histiocytosis,LCH)的一种,LCH为一组原发性郎罕氏细胞多克隆异常增生的非肿瘤性质的疾病~([1]),临床少见.我科近日收治患儿1例,累及眼眶.考虑到小儿对失血耐受力弱,病变累及较深,手术时间长,给予介入栓塞肿瘤供血动脉后再行肿瘤刮除术,术中出血明显减少,且刮除彻底.现结合相关文献报道如下.
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精神卫生服务中与生殖婚育保健相关的问题
20世纪50年代氯丙嗪的问世,开辟了精神疾病的现代药物治疗.经过近半个世纪的发展,已研制成了各种不同化学结构的上百种精神药物,由于这些药物服用方便、疗效确实,已成为当前治疗精神疾病的重要手段.随着生活水平的提高和人们日益增长的精神卫生保健需要需要,在精神卫生服务中,与精神疾病患者婚育、生殖保健相关的问题也越来越受到关注,笔者结合相关文献将这一问题探讨如下,供大家参考.
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下颌骨神经鞘瘤一例
原发于下颌骨组织的神经鞘瘤较罕见.南方医科大学珠江医院口腔科于2009年10月收治1例下颌骨神经鞘瘤,本文对其临床表现、X线特点、治疗结合相关文献资料进行分析,为下颌骨神经鞘瘤的诊治提供参考.
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幼儿腮腺外周原始神经外胚层肿瘤一例
原发于幼儿腮腺区的外周原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)极为罕见。徐州市中心医院口腔科于2012年11月收治1例幼儿腮腺区pPNET,本文对其临床表现、病理及影像学特点、治疗结合相关文献资料进行分析,为该病的诊治提供参考。
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嗜酸细胞增多症肝脏弥漫性浸润一例
嗜酸细胞增多综合征(hypereosinophilic syndrome)是一种少见的以嗜酸粒细胞持续过度增殖为特征,并引起多器官多系统浸润导致相应症状的疾病.其临床症状取决于受累器官、浸润的严重程度和栓塞情况.国内约有10余例肝浸润的临床病例报道[1,2],但未详细分析影像学特征.国外报道[3,4]肝浸润的病例中多为结节状,和肝叶、肝段浸润的病例.现结合相关文献,对1例弥漫性肝浸润病例的CT表现分析报告如下.
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三例婴幼儿木村病MRI表现
木村病(Kimura disease,KD)又称嗜酸性淋巴肉芽肿,是一种少见的以淋巴结、软组织和唾液腺损害为主的慢性炎性肉芽肿,病因不明,多发生于头颈部皮下软组织,主要累及大的涎腺区,部分病例切除局部易复发[1]。随着对该病的逐步认识,国内外报道逐渐增多,但有关影像方面的报道依然很少,尤其对于婴幼儿木村病的影像表现。笔者搜集本院住院的经病理证实的3例婴幼儿木村病的资料并结合相关文献报道,对其MRI改变进行分析,以期进一步提高对该病的认识。
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重视MRI并行采集技术的研究
改善图像质量、缩短扫描时间是MRI一直以来追求的目标.近年来出现的以敏感编码(sensitivity encoded,SENSE)和空间谐波并行采集(simultaneous acquisition of spatial harmonics,SMASH)技术理论为代表的并行采集技术(parallel MRI,pMRI),利用相控阵线圈内在的空间信息并结合相应的重组算法使扫描时间显著减少.
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通滞苏润江胶囊致严重皮疹1例
病例:患者,女,38岁,以"天气变异性右手各大关节连续疼痛3赵丽4天和睡眠不好"为主诉,于2010年3月19日到我院门诊就诊,结合相关辅助检查,诊断为:风湿性关节炎活动期、神经性睡眠障碍.
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甲基苯丙胺的毒性及危害
苯丙胺类物质是一组具有类似化学结构的中枢神经系统兴奋剂,包括苯丙胺(amphetamine)、甲基苯丙胺(methamphetamine,MA,俗称冰毒)、亚甲基二氧甲基苯丙胺(MDMA,俗称摇头丸)及其它一些精神兴奋剂.90年代以来,苯丙胺类中枢兴奋剂(amphetamine-type stimuants,ATS)滥用增长势头迅猛,超过海洛因、可卡因等传统非法精神活性物质,滥用人数达3 020万,呈全球蔓延之势.专家们预测,ATS将成为21世纪广泛滥用的药物,甲基苯丙胺和亚甲基二氧甲基苯丙胺将是其中常被滥用的物质[1-4].鉴于现今ATS滥用日趋严重(尤其是冰毒和摇头丸)且中毒和致死时有发生,本文结合相关文献对ATS中的甲基苯丙胺的毒性及危害作一综述报导.
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草酸铂的副作用
草酸铂 (Oxaliplatin) 的化学名是[顺式-草酸-(反式-(1R,2R)-(-)-1,2-环己二胺)合铂(Ⅱ) L-OHP]的简称,与其它铂类一样,以DNA为作用部位,铂原子与DNA链形成交联,阻断其复制与转录.然而L-OHP与顺铂(DDP)的DNA结合动力学有明显的差别,DDP的DNA结合动力学呈双向相,即快结合相需15分钟,慢结合相需4~8小时;草酸铂结合DNA动力学是15分钟内全部与DNA结合[1].其抗肿瘤谱广,近几年应用广泛,是转移结肠癌治疗的一线新药.
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肾Bellini集合管癌临床病理分析
肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)是来源于Bellini集合管的一种罕见的高度恶性上皮性肿瘤,占肾恶性肿瘤的比例不足1%[1],该肿瘤侵袭性强,早期即发生转移.本文报道2例肾集合管癌,并结合相关文献对其病理学特点及诊断、鉴别诊断进行探讨和分析.
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积极开展头颈部肿瘤的影像学诊断和研究
头颈部是指颅底到胸廓入口的解剖区域,包括眼、耳、鼻、副鼻窦、咽喉、口腔、颅底及颈部诸结构.这些部位解剖结构复杂,可发生多种肿瘤,它们的诊断时常困扰大家,如何提高该部位肿瘤的影像诊断水平,笔者结合相关文献[1-7]及自身的经验浅谈几点体会.
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《中国药典》收载的物质不能一概禁用于食品
在日常投诉举报工作中,举报人及部分食药监管执法人员对药品与普通食品的区分认识不清的现象时有发生。举报人由于缺乏相关知识,不清楚药品与普通食品的区别情有可原,而食药监管执法人员如对这一问题认识模糊,便无法向举报人做出专业解释,甚至影响到正常的举报受理及后续调查取证工作。如某市食品药品监管部门在代用茶加工企业专项整治中明确禁止用冬瓜皮作为生产原料;某市食品药品监管部门对使用冬瓜皮生产代用茶以“食品中添加药品”的违法行为作出行政处罚;部分食品药品监管部门认为企业标准经备案后可以作为普通食品等。为此,笔者结合相关案例,对《中国药典》收载的物质能否用于食品这一问题加以分析,理清工作思路。
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不典型格林-巴利综合征3例
格林-巴利综合征(GBS)是神经内科常见病,是自身免疫性多发性神经根神经病,以脱髓鞘反应为主,可累及运动神经、感觉神经和植物神经.近年来很多变异型GBS见于报道,丰富了我们对此病的认识.我们介绍3例不典型病例并结合相关文献探讨GBS的诊断.
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双胎之一葡萄胎误诊为卵巢过度刺激综合征一例
完全性葡萄胎与胎儿共存(CHMF)非常罕见,占妊娠总数的1/100000 ~ 1/22000[1-2].但随着辅助生殖技术及促排卵药物的应用,增加了多胎妊娠的发生率,也增加了葡萄胎的发生率[3-4].我院收治1例非典型病例,现就其临床资料结合相关文献讨论如下.
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立体定向手术进展
从15世纪末,Leonado Da Vinci提出立体定向的构想,19世纪末,Dittmen介绍立体定向术原理和动物试验,Zemov制造出极坐标定向仪,到20世纪初Clark和Horsley设计出三维坐标定向系统,直到1947年Spiegel和Wycis完成有史以来第1次人脑立体定向手术,人类在立体定向手术的前期准备花费了4个多世纪的漫长时间.1946年世界上第1台计算机问世,1979年Brown提出定向仪和CT相匹配,不久定向仪与MRI、DSA、PET结合相继有了报道,1986年Robert介绍了无框架立体定向系统.
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单通道经皮肾镜联合输尿管软镜在复杂性肾结石治疗中的应用
复杂性肾结石(Complex renal calculi)是指直径大于2.5cm 的结石、鹿角形结石或多发性肾脏结石,以及患肾解剖位置异常及功能不完善导致清石困难的结石[1]。复杂性肾结石的治疗在临床上存在较大争议,提高清石率、保持长期无石率、降低结石复发率、保护残存肾脏功能、降低感染风险以及避免发生较严重的并发症,仍为泌尿外科的难题。现阶段有泌尿外科医生应用单通道经皮肾镜结合输尿管软镜处理复杂性肾脏结石,得到较好的成果。现结合相关文献,就单通道经皮肾镜结合输尿管软镜的进展及其清除复杂性肾脏结石方面作一综述。
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继发性脾囊肿1例报告
脾囊肿是一种罕见的腹腔内囊肿,临床诊断较为困难,我院普外科年前收治并手术发现一例,结合相关文献报道如下.
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产前诊断胎儿心脏横纹肌瘤的价值分析
胎儿心脏肿瘤在临床中极为少见,且一般为原发性良性肿瘤,其中横纹肌瘤约占60%,我院自2006年1月~2012年1月期间产前超声共诊断出心脏横纹肌瘤3例,现将其声像图特征总结如下,并结合相关文献报道进行回顾性分析,以探讨胎儿超声心动图产前诊断心脏横纹肌瘤的临床应用价值.
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机械通气与阿曲库铵联用救治重症哮喘12例
重症哮喘或哮喘持续状态,极易引起猝死.我们采用机械通气联合应用阿曲库铵(卡肌宁,tracrium)救治重症哮喘12例,取得良好的临床效果.现结合相关文献报告如下.