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针药并用排痰治喘
支气管哮喘是一种以痰为主要病理因素的病病.笔者根据中医学脏腑经络理论,针对该病"内有伏痰、外有所感"的病机,以排除痰浊为主要环节,采用著名老中医陈苏生先生之经验方二麻四仁汤为主内服,和穴位注射相结合的治疗方法,取得较为满意的效果.现介绍如下.
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人乳头瘤病毒E6蛋白在细胞凋亡中的作用
细胞凋亡是细胞体在内、外特定的生理或病理因素诱导下发生的程序性死亡.目前认为,细胞内的基因直接调控细胞凋亡的发生与发展,细胞外部因素通过信号转导而影响这些基因的表达或其表达产物的活化,间接控制细胞凋亡.病毒也可以通过影响凋亡信号转导通路中相关蛋白的活性及相关基因的表达而干扰正常的细胞周期和细胞凋亡.
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CK20在检测结直肠癌淋巴结微转移中的临床意义
目的:研究PT1-4N0M0结直肠癌患者术后病理因素和淋巴结微转移对5年无瘤生存率的影响.方法:纳入PT1-4N0M0结直肠癌126例,均行结直肠癌根治术,用免疫组化染色术后平均随访64.11(64~106)个月.观察临床病理因素及微转移对术后5年无瘤生存率的影响进行统计分析.结果:临床病理因素中,"淋巴管浸润"及"侵袭肠壁深度"与CK20的表达呈正相关,而其它临床病理因素与淋巴结的CK20表达无明显相关性.临床病理因素与5年无瘤生存率均无明显相关性.在淋巴结CK20表达阴性、孤立肿瘤细胞巢(isolated tumor cells,ITCs)和微转移(micrometastasis,MCM)的患者中,5年无瘤生存率分别为75.6%、63.5%和50.0%.ITCs和CK20(-)患者5年无瘤生存率差异无统计学意义(P=0.119),而MCM与CK20(-)患者,5年无瘤生存率差异有统计学意义(P=0.010).结论:对于PT1-4N0M0期结直肠癌患者,若淋巴结中检测出微转移,其预后较差,术后复发率较高,应予以积极的术后辅助综合治疗.
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癌胚抗原在结直肠癌淋巴结微转移检测中的应用
目的 探讨Ⅰ和Ⅱ期结直肠癌术后病理因素及淋巴结微转移对术后5年无瘤生存率的影响.方法 Ⅰ和Ⅱ期结直肠癌患者共126例,均行结直肠癌根治术.每例结直肠癌患者的淋巴结数平均为16枚(10~28枚),用癌胚抗原(CEA)指标对所有淋巴结进行免疫组化染色.统计分析临床病理因素及微转移对术后5年无瘤生存率的影响.结果 术后平均随访64.11(64~106)个月.淋巴管侵犯和肿瘤侵袭深度与淋巴结的CEA表达呈正相关,而其他临床病理因素与淋巴结CEA表达无明显相关性.10项临床病理因素对5年无瘤生存率的影响差异均无统计学意义(P>0.05).淋巴结CEA表达阴性、孤立肿瘤细胞巢和微转移患者的5年无瘤生存率分别为75.4%、68.2%和46.2%.孤立肿瘤细胞巢患者与CEA阴性患者5年无瘤生存率比较差异无统计学意义(P=0.245).微转移患者与CEA阴性患者比较,前者5年无瘤生存率明显较低(P=0.003).结论 对于Ⅰ和Ⅱ期结直肠癌,若淋巴结中检测到微转移,其预后较差,术后复发率较高,应予以积极的术后辅助化学治疗.
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涎腺腺泡细胞癌的临床病理分析
目的:探讨涎腺腺泡细胞癌(AciCC)的临床病理特征及与生物学行为相关的病理因素。方法:收集1988-2011年,四川大学华西口腔医院的腺泡细胞癌病例68例,进行临床病理学分析和随访调查。结果:平均发病年龄为44.4岁,20岁以下4例(5.9%),男女比例为1∶1.13;就诊平均病程为45.2个月。肿瘤发生于腮腺为57例(83.8%)、腭部为4例(5.9%)、颊部为3例(4.4%)、颌下腺为2例(2.9%)。68例AciCC中,56例获随访信息,随访率为82.4%。复发率为26.5%,颈部淋巴结转移率为8.82%,5年生存率为98.21%。肿瘤间质中有大量淋巴样细胞浸润的患者,复发率较低(P<0.05)。结论:AciCC肿瘤间质中大量淋巴样细胞浸润,是提示患者预后较好的一个病理指标。
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阿尔茨海默病的胆碱能神经退变及其机制
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以记忆缺损为特征的进行性神经系统疾病.随着人口老龄化程度增加,AD对人类健康的威胁将日趋严重.早在七、八十年代就发现AD脑中胆碱能神经原相对选择性退变,从而提出"胆碱能假说”[1].尽管后来证明AD是一种发病机制非常复杂的疾病,难以用一种假说完全解释清楚,但脑内胆碱能神经系统的退变被认为是造成AD的重要病理因素之一.本文就胆碱能神经系统的退变机制以及由"胆碱能假说”衍生的拟胆碱药治疗作一综述.
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结直肠腺癌患者发生淋巴结转移的临床病理因素
目的 探究结直肠腺癌患者发生淋巴结转移的临床病理因素.方法 选取2013年11月到2015年11月接受治疗的结直肠腺癌患者83例,对其进行回顾性分析.其中发生淋巴结转移的患者40例,纳入转移组;未发生淋巴结转移的患者43例,纳入未转移组.观察两组患者临床特征、转移组淋巴结不同分期的临床特征以及不同淋巴结转移比率患者的临床特征.结果 两组患者在年龄、性别以及结直肠腺癌是否复发三个方面差异无统计学意义(P均>0.05),转移组患者有脉管侵犯、神经侵犯、结直肠腺癌低分化程度、浆膜外浸润程度[26(65.00%)、32(80.00%)、24(60.00%)、28(70.00%)]明显高于未转移组[1(2.33%)、1(2.33%)、4(9.30%)、1(2.33%)],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).转移组淋巴结不同分期患者在年龄、性别、结直肠腺癌是否复发、神经侵犯、分化程度等方面差异无统计学意义(P均>0.05),转移组各分期患者在脉管侵犯、结直肠腺癌浸润程度等方面差异有统计学意义(P均<0.05).不同淋巴结转移比率患者在年龄、性别以及结直肠腺癌是否复发三个方面差异无统计学意义(P均>0.05),不同淋巴结转移比率患者在脉管侵犯、神经侵犯、结直肠腺癌分化程度以及浸润程度等方面差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 结直肠腺癌患者的肿瘤侵犯脉管、神经的程度越低,结直肠腺癌的分化程度越高,浸润程度越低,越不易于发生淋巴结的转移.
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趋化因子受体CCR4在结肠、直肠癌中的表达及相关功能
目的 探讨趋化因子受体CCR4在结肠、直肠癌中的表达及相关功能.方法 选取结肠、直肠癌原发灶外科手术标本41例为实验组.选取同期良性良性结肠直肠肿瘤患者30例为对照组.比较免疫组化二步法与RT-PCR法检测趋化因子受体CCR4在结肠、直肠癌组织的阳性率.比较免疫组化二步法、RT-PCR法检测趋化因子受体CCR4与临床各病理因素的关系.结果 实验组中免疫组化法检测阳性患者比例显著高于对照组中免疫组化法检测阳性患者比例(P<0.05);实验组中RT-PCR法检测阳性患者比例显著高于对照组中RT-PCR法检测阳性患者比例(P<0.05);实验组PCR条带灰度比值显著高于对照组PCR条带灰度比值(P<0.05).结肠癌肿瘤组织中CCR4阳性检测表达水平在性别、不同年龄、分化程度、淋巴结转移、肝转移、部位等临床病理因素无显著差异(P>0.05).结肠癌肿瘤组织中CCR4阳性检测表达水平中Duke分期存在显著差异(P<0.05).结论 病理检测可提示患者Duke分期情况,结肠癌肿瘤组织中CCR4在患者机体免疫调节中具有重要作用.
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女性患者术前心电图ST-T改变临床分析
凡能使心肌复极异常的诸多生理或病理因素,均可引起ST-T改变.然而,对病因而言并非特异性,器质性与非器质性心脏病患者如β-受体高敏症等均可出现这种改变.笔者从临床上观察到女性患者术前常规心电图ST-T改变并不少见.现将报告如下.
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心电图低电压在健康人体检中的探讨
心电图的QRS波群低电压(简称低电压)在临床及健康人群的体检中并不少见,除去明确的病理因素外,多数健康人低电压的确切机制尚不明了.有关阐述低电压新理论及机制的资料很少见到.笔者就近五年来查阅到的专著书籍及大部分期刊,尚未能见到有关健康人低电压的资料[1~7].
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高凝状态与恶性肿瘤
高凝状态亦称血栓前状态,是指多种病理因素引起的机体血管内皮细胞损伤、凝血、纤溶以及体内抗凝系统等功能失调,血液的凝固性增高,有利于血栓形成的病理状态[1].大量的研究表明,随着年龄的增长,血液的凝固性增高而纤溶性降低,肿瘤病人普遍存在高凝状态,静脉血栓发生率也很高,所以高凝状态引起了医学界的重视,成为近年来研究的热点,本文就近年来的研究进展综述如下.
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热休克蛋白及其在血吸虫研究中的进展
热休克蛋白(HSP)是生物界普遍存在的一类高度保守蛋白质,在生物体正常状态下有一定浓度的表达,当受到不同理化及病理因素刺激时,生物体合成这类蛋白质的能力将大大增加.HSP具有重要的生理功能,如参与相关蛋白质的折叠、亚基的装配、蛋白质的降解修复和细胞内物质运输等,以保护生物体体细胞免受内外不良因素的损害[1].该蛋白的生物学功能十分广泛,具有分子伴侣作用并参与抗原提呈过程.自发现以来,人们对果蝇、细菌、寄生虫、哺乳动物和人等各种生物的HSP进行了广泛的研究,已成为抗寄生虫感染中研究的热点之一.本文对其特点、功能和在血吸虫研究中的进展做一综述.
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宫颈癌腹壁下动脉插管化疗并放疗后未控的多因素分析
放疗是治疗宫颈癌的主要手段,配合区域性化疗能提高宫颈癌的局部控制率,本文通过回顾性分析,研究联合以上两种手段治疗的近期疗效与宫颈癌的各临床、病理因素的关系,为治疗及判定预后提供参考.1 材料和方法1.1 研究对象 1998年1月至1999年10月间,在我院完成全部治疗、资料完整的4 3例宫颈癌患者,病例均经病理确诊,平均年龄47.67岁(24岁~70岁),近期治愈33例、未控10例,详见表1.
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纳米技术在肝癌诊治的应用进展与技术前景
目前在肝癌治疗上存在的问题是:肝癌的诊断与预后分类是建立在临床症状与病理因素基础上的,不足以反映肝癌个体患者临床全部的动态过程,且不能够完全预测肝癌诊断与治疗效果[1-4].临床绝大多数抗癌制剂仍不能够区分癌细胞与正常细胞,结果导致了系统性的毒性与严重副作用[5].现有的肝癌探测与疗效评价方法存在严重缺陷.
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王长松教授辨证治疗胃病经验初探
文章主要介绍王长松教授治疗胃病的思路与经验.王长松教授治疗胃病不拘泥于西医的诊断及复杂的临床表现,临证治疗主抓病理因素:气滞、血瘀、痰湿、湿热等;以病理因素辨证治疗胃病,化繁为简,能快速抓住主要矛盾,临床效果显著;常用处方有柴胡疏肝散、失笑散合金铃子散合丹参饮、温胆汤、苍术二陈汤合平胃散、苓桂术甘汤、乌梅丸、引火汤、开胃进食汤等.其临床用药特点为:药味少、药量大,喜用桂枝温阳,重用生白术健脾通腑通便.
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胱抑素C的临床意义
近年来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,简称胱抑素C)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)等其他标志物相比具有众多优越性.胱抑素C在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义.目前,临床评价肾脏疾病进展和严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以GFR反映.
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甲状腺乳头状癌合并桥本病的病例对照分析
甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)是常见的分化型甲状腺肿瘤,桥本病(hashimoto’s disease,HD)是常见的甲状腺自身免疫性疾病。已有研究显示4.8%~28.7%的PTC患者可合并HD,但二者的关系及合并HD对PTC的临床病理因素的影响尚存争议。现回顾性分析因PTC合并HD在本院进行手术治疗的32例患者资料,并结合文献复习,报告如下。
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胃癌淋巴结转移影响因素分析
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居恶性肿瘤之首[1].淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,也是决定手术切除范围的主要依据.本文对行胃癌根治术的513例病例的临床病理资料进行分析,旨在了解胃癌各病理因素与淋巴结转移的相关性,探讨胃癌淋巴结转移规律,从而为合理的胃癌根治术提供依据.
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"治未病"在预防术后早期肠梗阻的应用研究
腹部手术后早期,由于麻醉、手术应激、出血、腹腔内炎症等原因可导致肠硬阻.肠梗阻患者出院前大多没有肠梗阻的临床表现,但病理因素已存在.目前大多数治疗基本是肠梗阻发生后的治疗,而未考虑到患者发生肠梗阻之前即去除各种病理因素.作者以中医"治未病"理论为指导,将西医一般治疗方法及中医辨证论治结合运用于肠梗阻出现之前,探讨预防肠梗阻发生的效果.
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影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析
目的:探讨影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素。方法临床纳入Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者123例,对患者的临床资料进行回顾性研究,分析导致Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发及影响预后的病理因素。结果Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后与病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素存在密切关系(P<0.05);通过多因素Cox回归分析,发现病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径是影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的高危因素(P<0.05)。结论Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后与病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素有关。