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流行性乙型脑炎灭活疫苗预防接种副反应及处理探讨
目的探讨乙脑疫苗预防接种的副反应情况及处理办法.方法查阅大量国内外近年有关乙脑疫苗预防接种副反应的报道资料.结果乙脑疫苗预防接种后,可发生过敏性皮疹、紫癜、休克、晕厥、急性精神性反应、群体性癔病等异常反应.结论乙脑疫苗预防接种反应主要有注射局部炎性反应、过敏性反应、精神性反应三类;处理原则主要是对症治疗、心理疏导和暗示治疗.
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乳牙滞留的临床分析
近年来,乳牙滞留和因乳牙滞留造成的牙颌畸形逐渐增多,为了研究和探讨乳牙滞留的原因和处理原则,作者共收治了370例患者,共拔出2068颗滞留的乳牙,并进行了统计分析,现报告如下.
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静脉输液治疗中的滴速控制及应对
静脉滴注是临床上治疗疾病、也是临床应用为广泛、基本的护理技术操作之一,更是临床治疗、挽救病人的重要给药途径之首.静脉滴注全过程的顺利完成,直接影响到抢救病人的成功率和临床疗效.但在临床上往往并没有掌握好这些科学用法.作为临床护士,应全面了解和掌握输液全进程.如药物性能、体内过程、血中有效浓度、药物的半衰期、常用剂量、用药后的不良反应及相应的处理原则,以及输液速度与疗效的关系.从而保证输液的治疗效果.
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PBL与LBL教学法在老年医学教学中的应用体会
随着社会的变革、经济的发展、科学技术的进步及医疗水平的提高,人们生活水平不断提高,老年人口比例增长,全球老龄化的时代已经来临,21世纪我国也将迈入老龄化的国家.我国老年人口之庞大,所占用的卫生资源之可观,使老年病防治日益成为我国卫生保健事业关注的焦点之一,这种形势热切渴求合格的老年医学专业人才[1],这要求每一名临床医生必须掌握老年医学常见病的诊断和基本处理原则.而医学生普遍反映老年医学疾病复杂,合并症多,传统的见习教学效果差.
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急性心力衰竭新进展
急性心力衰竭(AHF)作为临床上常见的心脏急危重症之一,越来越成为临床研究的热点.临床上AHF包括新出现的急性心力衰竭(既往无明确的心功能不全病史)和慢性心力衰竭(CHF)急性失代偿,其中大多数为CHF急性失代偿所致,两种情况急性期处理原则是相同的.
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产前及产后出血的处理
产科出血包括产前出血( antepartum haemorrhage, APH)和产后出血( postpartum haemorrhage, PPH ) .APH是指孕妇在怀孕的28 周后,产前出现阴道出血症状. PPH是目前国内孕产妇死亡的首位原因,绝大多数PPH所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正确处理[1].随着二孩政策的放开,高龄孕产妇的增加,使得APH、PPH的情况及临床处理变得更加复杂.本文结合国际上新的相关指南就 APH、 PPH 的临床处理进行相关综述.
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麝香百冰软膏外用治疗褥疮
1 临床资料先遵循外科处理原则,解除褥疮局部受压,改善局部血液循环、清创坏死组织.局部用碘伏常规消毒后,根据褥疮面积大小取马应龙麝香痔疮膏、百多邦、冰硼散按1:1:1比例均匀混合置于创面上厚约3mm.
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急诊症状处理--急性胸痛(下)
2 常见急性胸痛的处理原则及程序2.1 急性心肌梗死急性心肌梗死急诊处理的程序是:
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急诊症状处理--昏迷(中)
2 昏迷的处理2.1 昏迷的急救处理原则昏迷是危重的急症之一.一旦接诊昏迷病人,医务人员一定要沉着冷静,分秒必争,迅速果断地采取急救措施.无论何种疾病引起的昏迷,首诊医生一定要先进行初步的急救处理,以防止病人脑功能和基本生命体征的进一步恶化,为进一步的处理奠定基础.然后再采集病史和完成所需的各种检查,尽早找出昏迷的原因,做出正确诊断.初步急救处理具体如下:
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高血压急症诊治思路
高血压急症( hypertensive emery,HE)是指原发性或继发性高血压在病程发展过程中或在某些诱因作用下,使血压突然升高,病情急剧恶化,常伴心、脑、肾等靶器官功能损害,危及患者生命的一种临床综合征,必须及时处理。据统计,急诊科以高血压急症就诊者占内科急诊1/3,其中以中枢神经系统并发症常见,如脑梗死、高血压脑病、颅内及蛛网膜下腔出血,其次为心血管并发症,如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、急性心力衰竭及主动脉夹层等。根据病因及合并症不同,高血压急症的处理策略也存在很大差异。因此,充分了解不同类型高血压急症的处理原则,对于改善患者预后具有重要意义。
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缺血性脑卒中治疗原则
缺血性脑卒中(IS)是常见病、多发病,由于病因和临床情况复杂,在治疗上尚没有一个广泛适用而有效的疗法.目前治疗药物多,治疗方法也很多,有的还存有争议,下面将认识上一致的处理原则和治疗方法作一简述.1脑梗死急性期的一般治疗纵观国内外的动向,凡在有条件的地方都强调设立卒中监护病房,由有经验的医护人员积极救治与有效的检测仪器相结合对提高疗效、降低死亡率十分有利.我们应该向这一方向努力.
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急诊中眼部皮肤、结膜裂伤的处理原则和缝合技巧
眼部皮肤及结膜裂伤是常见的眼科急症,处理不当会影响容貌,甚至影响视功能,如瘢痕收缩造成睑裂闭合不全而致暴露性角膜炎甚或角膜穿孔;有些裂伤如简单缝合,可能给后期整形带来困难.因此,正确处理这些裂伤十分重要.另外,由于社会法律意识的普遍提高,术前应向患者充分交代可能形成的眼部畸形和视力损失等后果及是否需要后期整形.
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腹股沟疝手术神经损伤的预防和治疗
腹股沟疝手术损伤局部神经其发生率<2%,一般无生命之虑,但可引起医患纠纷.因此,熟悉腹股沟区神经解剖,掌握防止其发生的技术要点,了解发生后的处理原则,有实际临床意义.
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重视和加强颅脑创伤合并伤的诊断和治疗
随着颅脑创伤规范化处理原则的推广应用,国内颅脑创伤的救治水平不断提高.但颅脑创伤合并伤的诊治由于涉及多个学科,在确定救治顺序、现场指挥协调、手术人员安排、用药选择等多个环节上存在一定难度,不同层次医院的救治水平还存在较大差距.创伤专家提出了加强对创伤评分系统的应用和对创伤外科理念的认识,建议从整体上诊治颅脑创伤及其合并伤[1,2].因此,颅脑创伤合并伤的诊治已经成为创伤研究的一个十分重要的问题.
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成人钝性肝损伤的非手术治疗现状
在腹部钝性创伤中肝常常受累,传统上肝钝性损伤(blunt hepatic injuries , BHI)均用手术处理.近20年来,随着腹部影像技术(特别是CT)的发展和应用、处理肝损伤的临床经验广泛积累,BHI的处理原则已发生重大改变.目前,血液动力学稳定的成人BHI中50%以上的患者首选非手术治疗[1-5].
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新生儿病理性黄疸诊断指标和处理原则的变化
一、新生儿重症高胆红素血症的临床流行病学调查2002年Watchko等[1]指出人类2/3新生儿在初生数日出现高非结合胆红素血症,需要对此进行评估及处理.
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宫产同时行子宫肌瘤切除术的探讨
剖宫产时,遇有较大的子宫肌瘤,传统的处理方法是不予切除.长期以来,对这一处理原则是否恰当,很少有人质疑.自1993年8月至2000年10月我院为27例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径>5cm)患者,在剖宫产同时行肌瘤切除术,现就这一术式的可行性进行探讨.
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挤压综合征现场诊断及处理原则概述
挤压综合征(crush syndrome,CS)在地震等自然灾害中发病率、病死率极高,仅次于灾害直接病死率.除局部挤压伤外,CS常合并低血容量休克、急性肾衰竭、高钾血症、酸中毒等一系列全身并发症.早期诊断和现场处理是提高生存率的关键.现场血滤理论上是治疗CS有效的方法,然而受多种因素限制,往往难以实施.目前现场药物处理逐渐成为CS多项研究的热点.笔者就挤压综合征的定义、现场诊断及处理原则进行综述.
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妊娠合并子宫肌瘤的诊断及临床处理方案
子宫肌瘤是妊娠期伴发的较为常见的肿瘤,如何提供孕前咨询服务、医疗指导和实施不同处理原则和方案,成为产科医师必须面对的问题。
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甲状腺肿块的鉴别诊断及处理原则
甲状腺肿块或结节,常是甲状腺疾患的首要甚或惟一的临床表现,甲状腺肿块可以是单发也可以是多发.甲状腺的良、恶性病变均可表现为甲状腺肿块.正常甲状腺质地均匀,随着年龄增长,甲状腺的重量增加,并呈结节性增生,人群中约4%的成人可触及结节,B超检出甲状腺结节率更高.